医学资料：临床诊断学记忆口诀.docx

医学资料：临床诊断学记忆口诀.docx

《医学资料：临床诊断学记忆口诀.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学资料：临床诊断学记忆口诀.docx（4页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

肺的下界

锁中六，

腋中八；

肩胛十肋查。

胸膜下界相应向下错两个肋间。

通气/血流比值记忆

血液（河水），

进入肺泡的氧气（人），

血液中的红细胞（载人的船）。

通气/血流比值加大时——即氧气多，血流相对少，喻为：

“水枯船舶少，来人渡不完”。

就是说要乘船的人（氧气）多，河水（血流）枯船（红细胞）少，就不能全部到达目的地，不能执行正常的生理功能，像肺

循环障碍。

通气/血流比值减小时——即意味着通气不足，而血流相对有余，喻为：

“水涨船舶多，人少船空载”。

同样不能执行正常的生理功能，可见于大叶性肺炎、肺实变等。

心原性水肿和肾原性水肿的鉴别

心足肾眼颜，肾快心原慢。

心坚少移动，软移是肾原。

蛋白血管尿，肾高眼底变。

心肝大杂音，静压往高变。

说明：

第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。

"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。

各热型及常见疾病

百凤持花弄飞结，只身使节不规则。

大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热。

说明：

败风驰化脓肺结，[败血症，风湿热，驰张热，化脓性炎症，重症肺结核]

只身使节不规则。

[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]

大寒稽疾盂间歇，[大叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期，稽留热]

 [疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热]

布菌波状皆高热。

[布鲁菌病，波状热]

咯血与呕血的鉴别

呼心咯，呕消化，呕伴胃液和残渣。

喉痒胸闷呕先咳，血中伴痰泡沫化。

上腹不适先恶呕，咯有血痰呕无它。

咯碱呕酸有黑便，咯便除非痰咽下。

呕血发暗咯鲜红，呕咯方式个不同。

关于心电轴

尖朝天，不偏；

尖对口，朝右偏；

口对口，向左走；

口朝天，重右偏！

说明：

以上的图形变化是从第1，3导联的主波方向来判断）具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表！

钾离子对心电图的影响之简单记忆

我们可以将T波看成是钾离子的TENT（帐篷），血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U波；血钾浓度升高时，T波也升高。

问诊中现病史内容

起病时间缓急因

主要症状演变情

伴随症状不要忘

诊治经过要详细

精神饮食两便情

流行性出血热临床表现

高热面红酒醉貌

头痛腰痛似感冒

皮肤结膜出血点

低压休克蛋白尿

传染病重症肝炎的临床表现

黄、热、胀、呕、小、血、乱

乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症

高、低、长、短、活、不、大

说明：

高：

ALT正常的2～2.5倍左右

低：

HBV－DNA低滴度时

长：

疗程要长，至少6个月，甚至9－18个月

短：

病程要短，5－7年左右

活：

病情活动时

不：

不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重

叠、不要变异

大：

剂量要大