1、,Somatom CT,快速操作手册,版本,CT2009E,Siemens Medical Solutions Group,尊敬的用户，感谢您购买和使用德国西门子公司的,Somatom CT,产品。随着西,门子公司在中国业务的不断发展，越来越多的,CT,用户开始选择使用西门子的,CT,产,品。为方便您的使用和加强,CT,临床应用技术的研究与合作，,我们参照英文资料并,结合自己的实践经验组织编写了,Somatom CT,临床应用操作中文系列手册供广大用,户参阅。,虽然经多次修改和校正，,但由于水平和经验的限制，,文中错漏之处再所难,免，请广大用户批评指正，,并及时告知我们。,同时我们也真诚地希望
2、广大用户,朋友能与我们保持交流与合作，从而不断提高我们的应用水平，更好地为广大中,国用户服务。,西门子公司,CT,临床市场部,1.,所有的操作应在工作完成后及时关闭退出，养成良好正确的操作习惯，以优化,操作流程及设备运行状态，提高工作效率。,2.,推荐客户使用默认扫描方案,3.,降低条件使用能够满足诊断的最小,mAs,最大限度降低,X,线对病人的辐射,4.,要求医院根据国家规定，,CT,检查时对,X,线敏感的器官进行遮盖,5.,使用,CARE Dose 4D-,可以在提高图像质量的同时合理使用,X,线,6.,选择适当的准直宽度，不用于,3D,重建的扫描使用最宽的准值，能够满足诊断的,条件下选择
3、较宽的准值扫描，降低扫描时间，选择,1.2,会比,0.6,准值的扫描时间,减少一倍,7.,改进工作流程：为了更合理有效地使用,CT,设备我们建议,?,避免同部位检查患者过度集中,?,对扫描时间长、高,mAs,的患者和扫描时间短、低,mAs,的患者交替扫描,?,可将上午集中的检查预约到下午,操,作,提,示,!,开机,/,关机程序,?,Emotion 6/16,的开机程序：,1.,开机前提：医院供电正常，西门子,CT,的配电箱也都正常，各紧急键均在正常位置,2.,按下西门子,CT,配电箱的绿色电源键（使绿色键常亮），接通机架电源,3.,按下,UPS,上的“通电”键，启动计算机,4.,等待程序启动，
4、进入,Syngo,操作界面的开机检查程序（,Check up,）,5.,点击“开机检查”,（,Check up,）键，按照提示操作，顺利完成开机检查程序后，就可以,开始病人扫描检查,6.,“开机检查”,（,Check up,）每天至少一次,7.,如果,24,小时不关机，要求每天早晨必须做“开机检查”,（,Check up,）一次，每周至少,关机一次,特别提醒,：,1.,超过,4,小时未使用，必须预热后再使用,2.,关机超过,4,小时，必须做,“开机检查”,（,Check up,）,才能检查病人,?,Emotion 6/16,的关机程序：,1.,选择“系统,-,结束,-,关机”（“,System
5、-End-,Shutdown”,），并确认点击“,OK”,键,2.,等待系统关机程序结束，按下,UPS,的“断电”键，关闭计算机电源,3.,关闭西门子,CT,配电箱的绿色电源键（绿色键不亮），来关闭机架电源,调节窗宽,不用于,CT,发送到某网络节,点,编辑注释,标记,(mark),传输到虚拟底片,打开病人浏览器,调节窗位,翻动检查,翻动系列,翻动图像,新病人登记,小键盘功能提示,基础知识,:,键盘操作提示,Delete,：删除对象，用于病人浏览器或拍片,卡窗口中,Home,：,翻至第一个对象,(,页,),，,End,：,翻至最后一个对象,(,页,),，,Page Up,：,向前翻页,Page
6、Down,：,向后翻页,在病人浏览器或影像卡或拍片卡窗口中均可,应用。,常用键盘快捷键,F5,键,转换到检查卡,Exam,F6,键,转换到影像卡,Viewing,F7,键,转换到拍片卡,Filming,F8,键,转换到三维卡,3D,Alt+F4,关闭病人流览器,Ctrl+P,曝光底片作业,Ctrl+S,保存,(,限于,3D,任务卡,),Ctrl+C,复制仅限于,Filming,任务卡,Ctrl+X,剪切仅限于,Filming,任务卡,Ctrl+V,粘贴仅限于,Filming,任务卡,Ctrl+W,保存窗值,Ctrl+I,光盘数据导入,Ctrl+L,打开本地作业状态对话框,Ctrl+N,打开网络
7、作业状态对话框,Shift+,左键,选择连续对象,Ctrl+,左键,跳跃式选择对象,Insert Home,Delete End,Page,Up,Page,Down,选择相应方向上,的邻近的对象,鼠标三键功能详解,?,左键单击某像格图像用于激活该像格，即选择该图像。在影,像卡观查区及拍片卡内，激活的像格以蓝色虚线边框表示，在,3D,卡内激活的像格以加粗的实线边框表示。,?,左键单击图形对象的边框线，用于激活该对象并显示调节手,柄。图形对象指图像外的圆形或方形感兴趣区及直线等，扫描,定位框亦属于图形对象。,?,在影像卡及拍片卡内，激活,后左键拖放操作实现移动,或缩放功能。,鼠标放在像格中央区，变
8、为,表示移动。,鼠标放在像格边缘区，变为,表示缩放。,?,中间键拖放操作用于窗值的调整。,左右方向拖放可调节窗宽，上下方向拖放可调节窗位。,?,右键用于调出弹出式菜单,紧急停止,扬声器,听病人声音,扫描暂停,启动曝光,对病人讲话,适用于,Emotion,系列,系统信息,:,控制盒键,移动床位及角度,A:,按数字小键盘区的,(,最快捷,),B:,点击,登记,图标,(,常用,),C:,从菜单进入,Patient Register,(,极少用,),注意：,名字内不能有特殊字符如,.#/,等,病人登记,Examination-,检查,病人登记,-,首次检查,A:,在病人浏览器中选中该病人再登记,B:,
9、登记时点查找再选择该病人,注：登记项目中,黑体,字,部分的内容为必须输入,项,病人登记,-,复查,输入完病人信息后,点击,登记界面的,Exam,键,患者体位,扫描程序的选择,心脏,:,各种冠脉的扫描协议,血管,:,各种血管的扫描协议,放疗,:,放疗定位相关扫描协议,特殊,:,特殊扫描协议,如灌注,自定义,:,保存自定义的扫描协,议,成人,儿童,替换：选择新的扫描协议时,替换原来的扫描协议，定位像默认保留,附加：选择新的扫描协议时,附加在原协议后面，定位像默认切割,切割：选择新的扫描协议时,继续沿用前一协议定位像,保留：选择新的扫描协议时,需要重新加扫定位像,扫描程序的选择,右健快捷菜单的操作功
10、能,:,参考扫描,添加扫描,暂停,备忘录,造影剂,团注追踪,剪切,复制,粘贴,重复,单层扫描，作用,:,观察病人位置是否合适,扫描结束后如范围不够可添加,只能是序列断层方式,插入暂停，取消连续自动扫描,插入注释，解释检查程序,增强时点击,在程序前出现注射器,图像上添加,+C,造影剂团注跟踪,:,达到阈值自动触发增强扫描,剪切并放置到粘贴板,利用,paste,可用于移动扫描程序,复制某一扫描程序,选择,paste,后继续扫描,粘贴功能,Paste,在选择,cut,或,copy,后使用,重复扫描,也可修改扫描范围用于补充扫描,扫描程序,定位像扫描参数,1.,球管电流,2.,球管电压,3.,扫描时间
11、,4.,定位像采集准直宽度,5.,定位像长度,6.,球管位置,AP,前后位,LAT,侧位,7.,注释,8.,水平床位,9.,定位像扫描病人模型,10.,检查床高度,11.,当前床位定义为零,12.,扫描时病人运动的方向,扫描方向,CranioCaudal,头,?,足,扫描,CaudoCranial,足,?,头,扫描,扫描时病人,体位标志,扫描延迟时间：指按下曝光健后到发出,X,线的时间，由扫描类,型、床位及是否有呼吸指令等共同决定,实时自动调节,曝光剂量,螺旋扫描参数设置,-,常规卡,(Scan),螺旋扫描参数设置,-,扫描卡,(Scan),活检,检查时检查床,运动的方向,序列扫描参数设置,-
12、,常规卡,(Scan),选择不同的准直宽度，决定了图像重建时,最小层厚，和扫描速度。选择相同的准直,器宽度而层厚不同，不影响扫描时间，不,增加球管消耗。,相同的准直，直接选,1mm,扫描与先选,10mm,扫描后再重建为,1mm,，两者的扫描,时间与图像质量均没有区别。,辐射剂量指示,辐射剂量指示,序列扫描参数设置,-,扫描卡,(Scan),螺旋扫描参数,-,重建卡,(Recon)-,直接三维重建,3D Recon,直接重建冠状、矢状,位或任意斜位图像，,用于观查或拍片。,激活角度调节功能,位置复位,隐藏参考线,设定为重建的像格,设定为参考线像格,预览图像,MPR MIP,表示要,重建本像格,表
13、示以本像,格为参考线,像格,检查结束后图,像自动传,输到某指定的,网络节点,选中时则预设,作业将自动重,建，无需点击,“重建”,重建视野,图像的中,心位置,重建选,用窗值,全视野,显示,图像镜面,翻转,扫描参数设置,-,重建卡,(Scan),扫描参数设置,-,自动执行任务卡,(Scan),扫描程序及命名规则,扫描程序名称后辍及其含义：,Seq,序列,序列扫描或称断层扫描,Routine,常规,表示常规螺旋检查,Combi,组合,分别重建厚层和薄层图像,HR,高分辨,使用薄层小准直行高分辨率检查,ECG,ECG,使用,ECG,门控或触发模式扫描,Neuro,神经,神经学检查模式,Vol,容积,使
14、用三维重建工作流程,(,冠状或矢状位重建,),Fast,快速,使用大螺距进行快速采集,UHR,超高分辨率,使用窄准直薄层厚进行超高分辨率检查，,除,Seq,、,Control scan,外，其余扫描均为螺旋扫描。,头部扫描程序,：,HeadRoutine,头部螺旋扫描,HeadSeq,头部序列扫描,InnerEarUHR,内耳超高分辨率扫描,InnerEarUHRSeq,内耳超高分辨率序列扫描,Sinus,副鼻窦扫描,Orbit,眼眶扫描,Dental,牙科扫描,胸部扫描程序,：,ThoraxRoutine,胸部常规扫描,ThoraxHR,胸部高分辨率螺旋扫描,ThoraxSeqHR,胸部高分
15、辨率序列扫描,LowDose,螺旋模式肺低剂量扫描,脊柱扫描,C-Spine,颈椎扫描,SpineRoutine,脊柱常规螺旋扫描,SpineSeq,脊柱序列扫描,盆腔扫描程序,Pelvis,盆腔扫描,Hip,髋关节扫描,SI_Joint,骶髂关节扫描,心脏扫描程序,：,CaScore033/037s,钙化评分扫描,CaScoreSeq,钙化评分序列扫描,CoronaryCTARoutine,常规冠状动脉,CTA,CoronaryCTALowHeartRate,低心率冠状动脉,CTA,扫描方案介绍,腹部扫描程序,AbdomenRoutine,腹部常规扫描,AbdMultiPhases,腹部多期
16、强化扫描,AbdomenSeq,腹部序列扫描,CT Colonography,CT,结肠成像扫描,特殊扫描程序：,PolyTrauma,多发外伤扫描,HeadTrauma,头外伤扫描,Biopsy,活检模式,TestBolus,造影剂团注测试,上肢扫描程序,：,WristUHR,腕关节超高分辨扫描,ExtrRoutineUHR,上肢常规高分辨扫描,Extremity,上肢常规扫描,下肢扫描程序,：,KneeUHR,膝关节超高分辨扫描,FootUHR,踝关节高分辨扫描,ExtrRoutineUHR,下肢高分辨扫描,Extremity,下肢常规扫描,血管成像扫描程序,：,HeadAngio,脑血管
17、常规检查,CarotidAngio,颈动脉常规检查,ThorAngio,胸部常规血管造影,Embolism,肺栓塞扫描,BodyAngio,体,部血管造影常规检查,RunOff,下肢,1.,登记病人，选择相应扫描模式,2.,设置合适的扫描及重建参数、呼吸指令、预设窗值、自动参考线等,3.,主菜单,?,Edit,?,Save Scan Protocol,4.,保存时可修改扫描协议名称生成新的程序，或必要时覆盖原扫描程序,5.,程序名以数字或字母命名，除下划线,_,外不能存在任何其它特殊符号,6.,点击,Save,（保存,),。,删除不用的扫描程序,?,Delete Scan protocol,扫
18、描程序的修改,&,储存步骤,保存扫描协议,删除扫描协议,取,消,滤,过,刷,新,删,除,剪,切,打,开,目,录,树,登,记,急,诊,登,记,传,输,到,Viewing,传,输,到,3D,查,看,修,改,记,录,修,改,姓,名,等,粘,贴,网,络,查,找,选,定,患,者,网,络,节,点,查,找,体,积,测,量,动,态,评,价,钙,化,积,分,网,络,传,输,状,态,本,地,任,务,工,作,状,态,弹,出,光,盘,发,送,到,网,络,节,点,输,入,到,本,地,数,据,库,底,片,打,印,底,片,预,览,拍,片,工,作,状,态,传,输,到,模,拟,底,片,回,顾,性,重,建,病人流览器工具栏快捷键
19、说明,Patient Browser,病人流览器,A B C D,建议,:,按,指示的方式排序,您将获得最优排序方式，最佳工作环境。,Patient Transfer Edit View Filter Evaluation Sort Options Help,深蓝色框选在,A,区,DB Date and Time,按病人检查时间顺序排列,Patient Name,病例按姓名字母顺序排列,深蓝色框选在,B,区,Date and Time,Study,按时间顺序排列,Study Description,Study,按名称顺序排列,深蓝色框选在,C,区,Series Number,系列按系列号排列,
20、Series Description,系列按字母顺序排列,Series Date and Time,系列按时间顺序排列,深蓝色框选在,D,区,Instance Number,图像按号码顺序排列,Instance Date and Time,图像按时间顺序排列,Slice Position,图像按层面位置排列,病人或图像的排序：你所选择的深蓝色区域的不同“排序”的内容不同,Patient Browser,病人流览器,Sort-,病人或图像的排序,病人筛选分组,(,过滤,),如果导航区和内容区中的数据量非常大，则可通过过,滤来简化对病人数据的查找。,利用,-,筛选功能,(Filter),，可按多种
21、方式分类显示特,定病人,如按工作状态或检查部位等，使相应数据单独显,示在本地数据库中，有利于快速查找病人。,注：调用,Filter Off,，或点击,图标取消过滤,功能,则可显示本地数据库中所有数据。若部分数据未显,示,请确认是否使用了筛选。,若以,Raw,为筛选项，则只显示各病例的原始数据,(Raw Data),，此时即可一次性批量删除原始数据而保存,图像数据。,Patient Browser,病人流览器,头部,颈部,肩部,胸部,腹部,脊柱,特殊,上肢,下肢,心脏,血管,放疗,原始数据,今天的,取消过滤,未打印的,未存档的,未在网络中发送,的,未标记的数据,已标记的数据,所有操作均要事先正确
22、选择操作对象,?,比如：窗值调整、测,CT,值、拍片,?,换底片格式、保存、拷贝等,?,要注意选择的是一幅图像、是一个系列还是多个系列,1.,被选定的图像会以深蓝色边框显示。,2.,在,Viewing,界面图像上点右键可以调出右侧菜单,3.,图像默认均无标记，所以选择未标记可以将所有当前,Viewing,卡里的图像全部选中,旋转图像,:,（病人体位有角度偏转）,Viewing,界,面,:,选中单或多幅图像,?,菜单,Image,?,Rotate,?,输入旋转的角度,(,正值,:,顺时针,;,付值,:,逆时针,),?,OK,图像储存,(Save As):,选择所需图像,?,菜单,Patient,
23、?,Save as,?,new Series(,图像储存为一新系列,),Viewing-,影像卡,A D G,B E H,C F I,A,测量圆形,CT,值,B,测量方形,CT,值,C,测量不规则形,CT,值,D,测量直线长度值,E,测量,5X5,像素,CT,值,F,测量曲线长度值,G,测量角度,H,键入注释,I,坐标穿刺定位,右键点击键,?,Properties,可以调整显示内容。,1,图像平铺方式显示,2,图像层叠方式显示,3,图像自动电影播放,4,屏幕分格显示,5,多病人同时显示模式,1,2 3,4 4 4,4 4 5,A B C,D E F,G H,A,图像放大两倍,B,缩放和移动图像
24、,C,图像大小位置复原,D,左右翻转,E,上下翻转,F,右转,90,度,G,窗,1 H,窗,2,Viewing-,影像卡,Abdomen,腹部,Baby Abdomen,小儿,腹部,Baby Brain,小儿,头,Baby Extremity,小儿,四肢,baby Lung,小儿,肺,Baby Neck,小儿,颈部,Baby Spine,小儿,脊柱,Base Orbita,颅底眼眶,Cerebrum,颅脑,CT angio,CT,血管造,影,Dental,齿科,Extremity,四肢,Inner ear,内耳,Larynx,喉,Liver,肝脏,Lung,肺窗,Mediastinum,纵隔,
25、Osteo,骨窗,Pelvis,盆腔,Sholder,肩膀,Sinus,副鼻窦,Spine,脊柱,Topogram Body,体部定位像,Topogram Head,头部定位像,随机均附带预设窗值，用户根据需要可以添加及修,改,(,见下页,).,更改后的窗值在以后的扫描中生效。,以下为预设窗值解剖部位的中翻译,:,M,新病人登记,N,病人退出,O,预登记的病人,P,虚拟照像底片预览,Q,传输到虚拟底片,R,打开病人浏览器窗,口,S,传输到,3D,卡,M N O,P Q,R S,各部位预设窗值与客户设置,Viewing-,影像卡,控制区功能键说明,预设窗值修改方法,?,主菜单,Option(,选
26、项,),?,Configuration(,配,置,),?,双击影像卡,(Viewer),?,Evaluation,General,?,Default window,?,(,选,择,部,位,:Head,，,Lung,等,),?,输入合适的窗宽窗位,?,OK,?,注：只有对屏幕上的图像效果不满意才需要修,改窗值,选择或添加部位,Delete,?,删除,小心使用,1.,带有拍片专用菜单,输入项的菜单栏,2.,便于调用处理,功能的控制区,3.,底片显示区,(,虚拟底片,),4.,系统信息状态栏,Copy,Cut,Paste,Select Series,Select on succeeding,prop
27、erties,Filming-,拍片卡,点击底片边框部,可以将当前页全部选,中,在图像上点右键，可以调出快捷菜单,复制,剪切,粘贴,选择系列,选择后续,属性,3.4.,5.6.,1.,显示当前的病例名称,2.,胶片拷贝数量,3.,照相机工作记录,4.,删除选择图像,5.,自动照相,6.,打印胶片,7.,图像上显示所有文本信息,8.,图像上显示用户选定文本信,息,9.,图像上无文本信息,10.,显示图像外图形,11.,隐去图像外图形,12.,与相格比例一致,13.,图像原始解剖大小,14.,剪裁文件,:,短边充满像格,15.,胶片格式,16.,窗,1,17.,窗,2,18.,激活移致动及缩放功能
28、,19.,大小及位置复原,7 8 9,10 11,12 13 14,Layout,?,格式,Image,?,图像,Printer,?,照相机,Filming-,拍片卡,16,17,18 19,2,在调整拍片格式前一定要正确选择需要调整的图像。右上文件夹使之变蓝可,以将该病例全部图像选中。点击底片边框可以将当前页全部选中,15,菜单,?,Option,?,选择,Configuration,?,?,双击底片分格格式,(Filming Layout),图标,默认底片格式修改方法,Filming-,拍片卡,底片分格格式,-,拍片任务,(Film task),如何把不同病人的图像拍在同一张底片上,1,。
29、选择下方的“每个病人一个新的拍片任务,2,。从病人流览器内将不同病人的图像数据直接拖到底片合适的位置,Filming-,拍片卡,删除图像失败原因及对策,1,：,存在未完成的重建任务：在重建界面中会看到空白的小方框,.,解决办法：通过进入检查重建界面，删除或重建完未完成的重建作业。,2,：,图像数据正被使用：如正在,3D,、,Inspace,后处理、,View,卡正在观查或,Recon,重建等,解决办法：菜单,Patient,?,Close Patient,关闭正在使用的图像。,3,：,图像被保护。,解决办法：去除保护。,空白格表示未完成的重建任务,右键点击小方格打开弹出菜单,增加重建作业,删除
30、重建作业,复制重建范围,替换重建范围,右键点击调出菜单,关掉文件夹,删除,保护,去掉保护,标志,1,：,3,：,1.,将空白光盘放入刻录机中,2.,在病人流览器中选中要存档的病人,3.,点击病人流览器菜单中的,Transfer,?,Export to,。,4.,输入光盘的编号,(,数字或字母,),5.,如果选中,View tool(,显示工具,),则此光盘可在普通,PC,机上浏览。,6.,然后点击,Export,。,7.,开始刻录，刻录时状态栏显示提示图标,?,8.,该图标消失表示刻录完成,9.,必须使用,DVD-R,制式的光盘。,如何回输光盘中的图像,:,插入光盘后,?,调出病人浏览器窗口,
31、?,?,选中,CD-ROM,（,DVD-RW),?,选择病人,?,主菜单中的,Transfer,?,Import,?,开始传输,传输完成后则选中的病人将可在本地数据库（,Local database,）中找到。,在普通,PC,机上浏览图像的方法,(,如果不能自动打开,),1,打开光盘目录。,2,打开其下的,CDviewer,目录：,3,双击右边所示图标,4,其名称为,PCVCDVW,Archive&Export-,光盘存档,BMP,、,JPEG,图像和电影文件输出方法,?,在病人流览器中或影像卡选中要输出的图像，任一系列或任一图像。,?,点击菜单,Transfer,下拉菜单中的,Export
32、to Off line,?,选择合适的路径,(PATH),，,H:/SiteData/CDBURN,?,选择合适的格式,Format:Dicom,，,JPEG,或,BMP,?,点,OK,图像即输出到,H:/SiteData/CDBurn,?,点击菜单,Transfer,?,Local Job status,?,Clear(,先清空本地任务,),?,将新的光盘放入刻机录中,8.,Transfer,?,Record Offline Files,?,（开始刻录，成功后光盘会自动弹出）,光盘只能刻录一次,点击,Record Offline Files,后会将所有位于,CD Burn,文件下的内容刻到光
33、盘并清空,CD Burn,。,电影的输出方法同上,DICOM,存档光盘在,PC,机上浏览时亦可利用菜单输出,Bmp,或,Jpeg,图像,:,菜单,?,File,?,Export,?,选择格式,?,输出即可,1.,检查卡,(Exam),菜单栏,?,Setup,?,API/Comment,。,2.,点击第二行,(API),下拉键，,选,择,new entry,并将,其改成自己需要名字后敲回车健,.,3.,点击记录,Record,，,按下对讲键录下第一句“口令”然后,松开对讲键。,4.,再次按下对讲键录第二句“口令”,松开对讲键,客户定义的,API,就录制好了,可以点,Play,播放试听效果,5.,在扫描协议中选中您录制的,API,并再次保存程序就可在日,常工作中使用了。,6.,您也可以直接应用机器原带的中文,API,?,Inspiration,(CN.),注意：,1.,不要覆盖原有的口令,2.
