1、7月运城市临猗县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、灌肠液保留的时间是（）。A、510分钟 B、1020分钟 C、1520分钟 D、2025分钟 E、30分钟【答案】B 【解析】小量不保留灌肠时，嘱患者平卧，尽量保留溶液1020分钟再行排便。2、“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者，脑部CT提示颅内大量出血，需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息，依据侵权责任法的规定，术前正确的做法是（）。A、通知手术室准备手术B、报告派出所寻找家属C、报告科室负责人获批D、报告医院负责人获批E、报告卫生行政部门负责人获批【答案】D 【解析】一般情况下在医疗护理过程中，患者需做出
2、同意接受或拒绝某项治疗和护理的书面承诺。但在抢救过程中，如果患者没有能力，且其法定责任人不能及时到场的情况下，没有知情同意，医务人员也可以实施抢救措施，但本着对患者负责，对医院负责的原则下，首先要告知医院负责人，然后再实施措施。3、颅底骨折伴脑脊液漏的护理措施错误的是（）。A、抬高床头B、鼻前庭或外耳道口放一干棉球C、记24h漏出液量D、耳、鼻冲洗或滴药E、不考虑立即手术治疗【答案】D 【解析】体位：嘱患者采取半坐位，昏迷者床头抬高30度，患者侧卧位。保持局部清洁：每日2次清洁、消毒，在外耳道口和鼻前庭，疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换并记录，以此估计漏出液量。避免颅内压骤升：避免用力咳嗽、擤
3、鼻涕或打喷嚏、排便等，以免颅内压骤然升降导致气颅。禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及4、患者，女，50岁。计划次日行“胃大部切除术”，今晚辗转反侧，难以入眠。应优先解决的需要是（）。A、生理需要B、安全需要C、爱与归属的需要D、自尊的需要E、自我实现的需要【答案】B 【解析】安全需要指希望受到保护和免遭威胁，患者由于担忧手术预后而辗转反侧，属于安全需要未得到满足。5、治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是（）。A、控制和解除痉挛B、中和游离毒素C、保持呼吸道通畅D、自动免疫E、被动免疫【答案】B 【解析】治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是为了中
4、和游离的毒素。6、为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是（）。A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、60分钟 E、90分钟【答案】C 【解析】通风效果随通风面积、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。7、正常人体叩诊中肺部出现（）。A、清音B、浊音C、过清音D、鼓音E、实音【答案】A 【解析】正常肺部叩诊音为清音，肺组织覆盖心脏、肝实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部，因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠，所以叩诊时有一鼓音区。8、脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的（）。A、1小时内B、3小时内 C、6小时内 D、12小
5、时内 E、24小时内【答案】C 【解析】脑血栓发病6小时内可做溶栓治疗，尽快恢复缺血区的血液供应。应用溶栓药物前首先需经CT证实无出血灶，并应监测出凝血时间、凝血酶原时间等。9、患者男，68岁。便秘5天，医嘱：0.2%肥皂水大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为（）。A、48 B、1520 C、2832 D、3941 E、4550【答案】D 【解析】大量不保留灌肠液的温度在3941之间，灌肠溶液量成人每次500 1000ml。10、患者，女性，会阴炎症肿胀，治疗需会阴局部进行热敷，每次热敷的时间一般为（）。A、35分钟 B、610分钟C、20分钟 D、2030分钟E、30分钟【答案】D 【
6、解析】会阴热敷常用于外阴水肿、炎症患者，每次敷2030分钟以保证效果。11、新生儿肺炎早期最主要的临床表现是（）。A、发热伴剧咳B、气急伴鼻煽C、肺部密布细湿啰音D、反应差，口吐泡沫E、X线摄片正常【答案】D 【解析】肺炎患儿一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，可有发热或体温不升等。12、溃疡性结肠炎的好发部位（）。A、升结肠B、横结肠C、降结肠D、乙状结肠E、盲肠【答案】D 【解析】溃疡性结肠炎主要累及直肠及乙状结肠，呈连续性病变，也可累及整个结肠。13、李女士，50岁。胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不
7、对的是（）。A、右下肢抬高B、局部热敷C、局部按摩D、理疗E、局部制动【答案】C 【解析】血栓性静脉炎发生后一般严禁按摩，以防止血栓脱落引起栓塞。14、患者，男，41岁，8小时前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查为（）。A、血清脂肪酶测定B、尿淀粉酶测定C、血钙测定D、血清淀粉酶测定E、白细胞计数【答案】D 【解析】急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病后8小时开始升高，1224小时达到高峰，48小时开始下降，尿液淀粉酶在发病后1224小时开始升高，12周达到高峰，此患者8小时前发病，并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影响，故血清淀粉酶测定最具诊
8、断意义，升高到500U以上即可诊断为急15、全身麻醉中最严重的并发症是（）。A、心搏停止B、肺不张C、肺梗死D、低血压E、室性心律失常【答案】A 【解析】心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症，呼吸、循环系统的各项并发症若未及时发现和处理，均可导致心搏停止。高血压是全身麻醉中最常见的并发症。16、为小儿输液常用的静脉是（）。A、肘正中静脉B、头静脉C、手背静脉D、足背静脉E、头皮静脉【答案】E 【解析】小儿输液多选头皮静脉。小儿头皮静脉分支甚多，互相沟通，交错成网，且表浅易见，不宜滑动，便于固定。因此常用于小儿的静脉输液。17、引起患儿病情变化的原因，最可能是（）。A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥
9、D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎【答案】C 【解析】患儿体温 39.7，神志清，心肺检查无异常，四肢强直性、阵挛性抽搐，考虑是高热惊厥。热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病，当体温升至 38.5 40时，突然发生。其临床特点为：全身强直-阵挛性发作；发作后，不留任何神经系统症状。18、一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先（）。A、找护士长来输液B、装作没听见患者的话，继续操作C、表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力D、让患者等着，先去为其他患者输液E、找家属，让其劝说患者同意为其输液【答案】C 【解析】护患沟通过程中，当患者表示不相信护士操
10、作水平时，护士应该表示理解并告诉患者自己会尽力。19、患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）。A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用 1:500的高锰酸钾溶液坐浴【答案】A 【解析】术后24小时内可在床上活动四肢、翻身等。术后12天应以无渣或少渣流食、半流食为主。20、高压蒸气灭菌不用于以下哪项（）。A、金属器械B、玻璃C、搪瓷D、敷料E、碘仿【答案】E 【解析】易燃、易爆物品如碘仿、苯类，禁用高压蒸汽灭菌法，其适用于耐高温的物品，如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品等。21、护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（）
11、。A、遵医嘱给药B、给药途径要准确C、给药时间要准确D、注意用药的不良反应E、给药中要经常观察疗效【答案】A 【解析】护士执行给药的原则：按医嘱要求准确给药；严格执行查对制度（三查七对）；正确实施给药；密切观察；做好用药指导。护理人员没有处方权，必须严格遵医嘱给药，但也不可盲目执行，对有疑问的医嘱，应确认无误方可给药，发现给药错误，应及时报告医生，予以处理。若没有遵医嘱给药此前提，其他的给药原则也就没有意义了。22、用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是（）。A、2560cm、2030分钟 B、2560cm、1020分钟 C、2560mm、2030分钟 D、2560mm、1020分钟 E
12、、2560mm、510分钟【答案】A【解析】紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是2560cm、2030分钟。23、防止患者坠床，最佳措施是（）。A、约束带固定肩部B、约束带固定膝部C、加床档D、约束带固定踝部E、约束带固定腕部【答案】C 【解析】防止患者坠床，使用床档是最佳方法，其他方法仅能对部分躯体进行约束。24、慢性胃炎最常见的临床表现是（）。A、无症状B、反复黑便C、呕吐咖啡色液体D、饥饿感、夜间痛E、上腹饱胀不适、疼痛【答案】A 【解析】慢性胃炎病程多迁延缺乏特异性症状，70%80%的患者无任何症状。25、妊娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自（）。A、肾上腺皮质B、卵泡C、妊娠
13、黄体D、胎盘E、卵巢【答案】D 【解析】妊娠期后期主要是靠胎盘来分泌雌激素和孕激素。26、患者男，62岁。2年前行“人工瓣膜置换术”，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是（）。A、避免出血B、避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎C、避免交叉感染D、方便老年人使用E、经济实用【答案】A 【解析】华法林为抗凝药，有出血倾向，护士建议患者使用电动剃须刀剃须，主要是为了避免出血。27、患者男，31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解（）。A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻的发生
14、速度E、梗阻是否绞窄【答案】E 【解析】绞窄性肠梗阻指不仅有肠内容物通过受阻，同时发生肠管血运障碍。此时已有肠内容物通过受阻，目前应考虑是否会有血运障碍，因此目前最重要的是了解是否有绞窄。28、评估该患者时首先要注意的问题是（）。A、机体的营养状况B、认知与感知状况C、有无自伤自杀行为D、睡眠与休息状况E、注意安慰开导【答案】C 【解析】抑郁症患者情绪低落，主诉不想活了，护理该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。29、淋巴结活检为（）。A、诊断性手术B、根治术C、治疗性手术D、姑息手术E、美容性手术【答案】A 【解析】淋巴结活检的目的是协助明确诊断，属于诊断性手术。30、脉搏短绌的特征是
15、（）。A、脉率小于心率B、脉率等于心率C、脉率大于心率D、脉率小于90次/分E、脉率大于110次/分【答案】A【解析】脉搏短绌：脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。31、麻痹性肠梗阻见于（）。A、肠系膜血栓B、异物堵塞肠腔C、急性弥漫性腹膜炎D、肠道功能紊乱E、水、电解质紊乱【答案】C 【解析】麻痹性肠梗阻常见于急性弥漫性腹膜炎、低钾血症等。32、压疮发生的原因不包括（）。A、局部组织长期受压B、使用石膏绷带衬垫不当C、全身营养缺乏D、局部皮肤经常受排泄物刺激E、肌肉软弱萎缩【答案】E 【解析】压疮系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引
16、起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽。一般来说，长期卧床、体质衰弱、翻身不便、局部皮肤长期受排泄泻物刺激及肢体感觉迟钝者易患压疮，临床上多见于以下三类患者：昏迷及瘫痪患者、卧床不起体质衰弱的患者、骨折后长期固定或卧床的患者。33、阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是（）。A、硬纸盒B、玻璃瓶C、蜡纸盒D、无菌容器E、加温容器【答案】E 【解析】检查阿米巴原虫，留取粪便标本时应将便器加热至接近人体的体温，以保持阿米巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境下失去活力难以查到。34、护士对营养失调的护理措施不正确的是（）。A、制定合理的饮食营养计划B、采用增进食欲的食谱C、检测体重变化D、给予高
17、蛋白、高热量饮食E、给予低蛋白、低脂饮食【答案】E 【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。35、小儿毛细支气管炎好发年龄是（）。A、2岁以内 B、3岁4岁 C、5岁7岁 D、7岁12岁E、各年龄组【答案】A 【解析】毛细支气管炎多见于16个月的小婴儿。36、患者女，剖宫产术中出现大出血，给予输血处理，输血期间发生溶血反应，其主要表现是（）。A、血管神经性水肿B、四肢麻木、腰酸背痛、血红蛋白尿C、哮喘发作D、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰E、高热【答案】B 【解析】溶血反应的典型临床表现为输入异型血1020ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、
18、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。37、提示妊娠最早的临床表现是（）。A、黑格征B、子宫体变软C、乳房出现蒙氏结节D、停经E、胎心音【答案】D 【解析】停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。38、患者，宫外孕破裂大出血入院，输血时因血型不符发生溶血反应，其尿液颜色应是（）。A、酱油色B、洗肉水色C、黄褐色D、血尿E、乳糜尿【答案】A 【解析】患者因输血发生溶血反应，大量红细胞在血管内破坏而形成浓茶色或酱油色尿液。39、铺好的无菌盘的有效期是（）。A、4小时 B、24小时 C、3
19、天 D、7天 E、20天【答案】A 【解析】铺好的无菌盘应尽早使用，有效期不超过4小时。40、患者男，22岁。消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾克拉霉素呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行大便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是（）。A、溃疡出血B、溃疡癌变C、呋喃西林不良反应D、克拉霉素不良反应E、枸橼酸铋钾不良反应【答案】E 【解析】枸橼酸铋钾的不良反应：服药期间口内可能带有氨味，并可使舌、大便染成黑色。也有报导出现恶心等消化道症状，但停药后即消失。偶见一些轻度过敏反应。41、患者目前需要满足的需要是（）。A、生理的需要B、安全的需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要E、
20、自我实现的需要【答案】A 【解析】生理上的需要是人们最原始、最基本的需要，如空气、水、吃饭、穿衣、性欲、住宅、医疗等等。若不满足，则有生命危险。这就是说，它是最强烈的不可避免的最底层需要，也是推动人们行动的强大动力。42、患者，女，51岁，孕2产2，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：平卧向下屏气用力，发现官颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为（）。A、度轻型B、度重型C、度轻型D、度重型E、度【答案】B 【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。其中子宫颈外口已达处女膜缘，但未超过此缘，在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂度重型。43、化脓性脑膜炎最易出现的并发症是（）。A、
21、硬脑膜下积液B、脑室管膜炎C、智力低下D、脑积水E、脑疝【答案】A 【解析】30%60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，若加上无症状者，其发生率可高达80%，故硬脑膜下积液是化脓性脑膜炎最易出现的并发症。44、患儿男，11个月。大便呈果酱样，诊断为肠套叠，护理措施正确的是（）。A、手法复位B、手术复位C、禁食D、胃肠减压E、钡剂灌肠复位【答案】E 【解析】小儿肠套叠若能早期确诊，在X线透视下，可作空气或钡剂灌肠复位。复位后可服药用炭 0.51.0g，68小时后观察有无黑色大便，如排出黑色大便，证明肠道已通畅。复位后可给患儿易消化的少渣饮食，以减少肠蠕动，并避免剧烈活动。若肠套叠发病时间较长，一
22、般状况差，不宜作灌肠复位，或经空气、钡剂灌肠不能复位者，必须马上手术治疗。45、患者，男，70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀，肛门无排气、排便。全腹有轻压痛及反跳痛。肠鸣音消失，腹部X线显示小肠、结肠胀气。可能的诊断为（）。A、黏液性肠梗阻B、急性小肠不全性梗阻C、麻痹性肠梗阻D、急性小肠高位梗阻E、小肠低位梗阻【答案】C 【解析】麻痹性肠梗阻的典型症状为腹部呈持续性胀痛，为均匀性全腹胀；呕吐物呈溢出性；肠鸣音减弱或消失；X线检查显结肠胀气。故依据本题干中的症状叙述，此为麻痹性肠梗阻。46、关于消化性溃疡患者用药的叙述，不正确的是（）。A、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用B、服用西咪
23、替丁应注意观察有无头晕，皮疹C、硫酸铝片应在餐前1小时服用D、奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车E、甲硝唑应在餐前半小时服用【答案】E 【解析】甲硝唑应在餐后半小时服用。47、按医嘱静脉注射地西泮2mg（1ml含10mg地西泮），应抽取药液的量是（）。A、0.2ml B、0.4ml C、0.6ml D、0.8ml E、1ml 【答案】A 【解析】1ml药液含10mg地西泮，需要2mg地西泮，应抽取 0.2ml药液。48、给高热患者进行冷湿敷物理降温时，体温降至多少时应停止使用（）。A、38以下 B、38.5以下C、39以下 D、39.5以下 E、40以下【答案】A 【解析】高热患者使用冷湿敷物
24、理降温时，体温降至38以下，停止使用。49、钱女士，28岁。近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性。应考虑是（）。A、类风湿性关节炎B、皮肌炎C、系统性红斑狼疮D、慢性关节炎E、先天性关节畸形【答案】C 【解析】根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准：颧部红斑；盘状红斑；光过敏；口腔溃疡；关节炎，2个外周关节；浆膜炎；肾脏病变；神经系统病变；血液系统异常，贫血或血白细胞或血小板减少；免疫学异常；抗核抗体阳性。上述11项中4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。病史中所提供的资料，除了抗Sm抗体外，其他如乏力、低热、关节疼痛均为非特异性表现，也不是狼疮诊断的必备项目。但是其抗
25、Sm抗体阳性，此抗体为诊断狼疮的标记抗体之一。其特异性达99%，但是敏感性仅有25%，不代表疾病活动性。50、患者男，58岁。诊断“风湿性心脏病”入院。突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。此脉搏属于（）。A、洪脉B、奇脉C、间歇脉D、交替脉E、脉搏短绌【答案】E 【解析】脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。脉搏短绌的测量方法：由两名护士一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。51、呼吸衰竭的患者，呼吸中枢兴奋性下降
26、，应使用的药物是（）。A、沙丁胺醇B、酚妥拉明C、头孢曲松D、可拉明E、卡托普利【答案】D 【解析】呼吸衰竭的患者呼吸中枢对二氧化碳的兴奋性降低，此时可应用呼吸兴奋剂，兴奋呼吸中枢，增加通气量，改善肺泡通气、换气功能，达到纠正缺氧、促使二氧化碳排出的目的。可拉明（尼可刹米）可直接兴奋呼吸中枢和通过刺激颈动脉窦化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。52、控制子痫状态的首选药物是（）。A、冬眠号B、硫酸镁C、肼酞嗪 D、20%甘露醇E、氢氯噻嗪（双氢克尿噻）【答案】B 【解析】硫酸镁具有解痉作用，可以预防和控制子痫的发作，适用于先兆子痫和子病状态的患者，所以B是正确答案。而镇静药物适用于
27、对硫酸镁有禁忌证或效果不明显者，但分娩时应慎用；降压药仅用于血压过高，特别是舒张压高的患者；利尿药及脱水药如双氢克尿噻、20%甘露醇等，仅用于全身性水肿、肺水肿等状态。53、蜕膜残留致晚期产后出血，宫腔刮出物病理检查不包括的组织是（）。A、绒毛B、坏死蜕膜C、纤维素D、玻璃样变的蜕膜细胞E、红细胞【答案】C 【解析】蜕膜残留致晚期产后出血，宫腔刮出物病理检查不可能有纤维素组织。54、下列关于糖尿病对孕妇的影响的叙述中不正确的是（）。A、受孕率相对高B、流产率相对高C、妊娠期高血压疾病发生率相对高D、手术产率相对高E、羊水过多发生率高【答案】A【解析】采用排除法。糖尿病对孕妇的影响：受孕率降低，
