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    一区域临床检验信息管理系统BS版区域LIS.docx

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    一区域临床检验信息管理系统BS版区域LIS.docx

    1、一区域临床检验信息管理系统BS版区域LIS一、区域临床检验信息管理系统(B/S版区域LIS)要求检验报告数据交换中心的建立,检验报告实时共享。满足各直属医院实时向数据中心上报患者的检验报告,辖区内其他医院在对同一患者就诊时,可以实时调阅相关检验报告,必须支持双向转诊过程中检验数据传递。平台的建设内容包括:(1)检验报告中心数据库;(2)检验报告上报与查阅的接口规范;(3)检验报告数据交换服务器;(4)医院端检验报告数据交换接口。(5)预留数据中心、分级诊疗平台、基层信息平台、公共卫生信息平台、远程会诊信息平台等接口 平台建设范围:(1)中医院11台设备接口(2)36家乡镇卫生院实验室仪器接口平

    2、台系统功能要求:要求临床检验室信息系统的各方面特点和功能必须满足以下四大特征:速度、可靠性、连通性、和标准化(1)速度型临床检验信息系统必需具有快速的反应时间。系统应在5秒钟内加载一个程式和在数秒钟内在互动程式内实现界面间操纵。对LIS速度起决定作用的主要是应用软件设计和存贮功能优化两个方面。要求设计是最直观的设计,包括有完善的功能键,界面间转换和界面上操作应简捷,界面帮助菜单和数据属性清晰。数据的存贮和读取的高效率。(2)可靠性要求临床检验信息系统具有可靠性。可靠性体现在两个方面:一个是仪器数据通信的不间断性和正确性;另一个是数据处理的规范和计算结果的正确性。一个可靠的LIS极少减速,除非它

    3、正在进行联接和文件备份。系统必须具备高稳定性、可靠性和更高的安全性。(3)连通性连通性要求可以方便地获取有价值的数据, LIS数据可以从检验室、病房、门诊部、医生办公室、甚至是医护人员的家里获取实验结果等数据。要求用户可以很容易获得检验结果,提高检验室的服务。(4)标准化系统必须具备可连接新的计算机平台的能力,使用国际通用的HL-7、ASTM标准、推荐使用条形码标记标本技术,并与卫生计生平台标准相一致区域临床检验信息系统(B/S版)1检验业务管理系统套12标本条形码管理系统套13质量控制中心管理系统套14检验报告发布管理系统套15微生物检验管理系统套16仪器通讯联机系统套17试剂耗材管理系统套

    4、18临检中心管理系统套19检验数据中心平台查询套110实验室环境监控系统套111HIS系统接口套112C/S实验室管理系统套1详细功能:子系统主要功能技术参数1、检验业务管理系统标本采样1、支持打印条码工作模式。2、自动提示本次采样需用的采样管类型、颜色等。3、打印的样本标签应有明确的标识,区分各个不同的小组;预置条码部分要提供相应的样本分组说明。4、样本采集模块有相应的样本采集信息的记录:包括样本采集时间、样本量、其他采样说明等信息。5、支付病人取单回执单打印,打印信息包括采样注意事项、取单时间、取单地点等。标本送检1,扫条形码直接获取病人信息及检验项目,对样本进行送检登记。2,详细记录样本

    5、送检人员和送检时间。3,送检是发现不合格的样本可以退回重新采样。4,可打印本次样本送检清单。标本核收1、支持条形码扫描读入进行核收。2、可进行样本取消核收操作,并留有日志记录。3、对不合格的样本拒收,提示拒收原因、拒收人和拒收时间备查。标本检验1、自动接收仪器检验结果,自动生成计算项目的结果值,将不同的单项检测结果,自动归并到组合项目中;2、提供多种形式的报告模板和常用术语字典录入工具,辅助书写检验报告。3、可以文字、数据和图形(如血常规和尿常规图形)和图像(如骨髓图片)显示检验结果。4、检验结果自动进行参考值范围检查,对正常结果和超限结果用不同颜色醒目提示。5、支持多台仪器组成同一个工作组,

    6、联合工作模式。6、支持显示患者的历史检验次数和检验结果及检验结果动态变化图。7、支持辅助提示:可查看检验醒目的临床意义,包括项目的高低值代表的不同意义,新开展的项目信息等情况,能随时提供给临床,便于查询。8、项目分析:计算一段时期内某个项目的平均值、最大值、最小值,标准值,变异系数等并自动生成分析图表。报告审核1、可以按照设定的规则自动检查检验结果错项、漏项、多项,提示检验结果的异常与否,系统自动报警,避免人为审核的误差。2、支持单个标本审核与标本批量审核。3、检验报告可实行双人审定制度,可以设定不同的审定权限。4、审核后的检验结果,在没有上级授权的情况下不允许检验者进行修改;5、支持基于规则

    7、库的智能自动审核功能。6、检验结果修改记录回溯查询功能。标本状态1、可按多种索引、关键字查询统计。查询结果可导出成EXCEL等多种格式。2、根据权限不同,可进行跨检验专业组的报告查询,可也可按标本不同状态进行过滤查询。3、支持有问题的标本退回处理。4、检验总汇查询,并可支持图形化界面分类汇总显示。5、标本状态跟踪查询。技术架构1、B/S架构体现易联易通,实现即联即用,系统的扩展非常容易。2、ajax技术刷新高效,对系统减少压力,减轻了系统维护与升级的便捷。 3、三层web结构,数据应用灵活部署,保证安全的同时确保大数据量查询优化系统性能。2、标本条形码管理系统1、支持标本条形码打印格式。2、支

    8、持标本条形码病人取单取回执单打印。3、支持标本条形码二维码打印。4、支持标本条形码自定义输出打印格式。3、质量控制中心管理系统1、室内、室间质量控制全程控制,可以设定上级医疗对区域内所属管理的医疗机构进行远程质控管理。2、实现自动接收仪器的质控结果。3、实现绘制质控图、标示结果失控或在控状态并打印输出, 自动判断仪器的失控和在控状态,并给操作者提示。4、实现支持多规则质控Westguard规则,并且支持自定义多规则选择。5、实现支持双水平质控管理。6、 自动计算X、SD、CV7、自动记录质控事件(靶值、试剂批号修改记录等)8、自动近月生成质控报告4、检验报告发布管理系统1、审核后可自动打印检验

    9、报告单功能。2、可通过颜色或字体区别常规报告、急诊报告、打印报告、未打印报告;对急诊报告能够自动提示检验操作人员,防止超时报告。3、根据用户设置的打印规则,判断是否符合打印条件,自动调整打印输出检验报告单的内容,动态调整检验报告单。4、可设置报告单类型,自定义报告单的输出内容,自定义报告单提示信息的方式。5、检验报告可以转换成pdf、jpg等通用格式文件,保存和发布。6、能够按科室或标本状态批量打印检验报告。7、支持自助取单机自动打印检验报告单。8、支持自定义检验报告单格式的功能。9、提供检验报告预览功能。10,支持打印检验报告单时记录打印时间、打印人、打印机器。11、支持可以设定检验报告单是

    10、否可以重复打印。12,支持检验报告单防被伪造的机制和功能。5、微生物专业检验1、针对微生物检测中定性描述多的特点,设计专业的检验流程、结果录入模板和检验报告单。2、设置各种分类短语:可设置细菌分类以及不同分类下的细菌名称与输入快捷码;设置细菌培养的描述性短语,供技师快速调用;设置抗生素的分类名称、输入快捷码、默认抗生素、自动判定规则;设置不同抗生素的单位、高低值、参考值范围等;设置不同抗生素的使用方法、血药浓度、尿药浓度等。3、可对患者历史药敏结果进行对比显示,可自动判断药敏:在审核阳性报告时,能增加简单的专家系统,对常见细菌的少见药敏结果提出警告。4、批量阴性报告:批量报告阴性结果,如“无细

    11、菌生长”等。5、专业定制微生物检验报告打印模板。6、能进行每天、每月、每年科室送检标本类型、数量、送检目的、阳性率、耐药率的分类统计或总体统计功能。7、支持微生物相关的样本阴阳性统计分析,药敏统计分析和细菌统计分析,细菌分布,细菌交叉分布分析,细菌分布趋势,抗生素敏感趋势,培养描述分布,以及分析报告的发布,提供相应的柱状图及饼状图 。 8、全面支持与微生物统计的通用软件WHOnet的接口,以满足符合国际标准的细菌统计:建立LIS与WHOnet的数据对应关系,包括检验单、细菌库、抗生素、样本类型等,LIS自动根据中英文名称进行匹配,如相同则自动对应,不同则让技师选择对应;对whonet中的结果,

    12、与LIS结果不能完全一致时,LIS提供数据转换。导出和导入LIS与WHOnet的对应关系文件;按核收日期或检验日期,生成细菌检验结果的Excel文件,便于导入到WHOnet软件中。6、仪器通讯接口模块1、支持检验仪器的单向通讯,可自动接收仪器检验结果。2、支持检验仪器的双向通讯,对大型的生化、免疫类仪器,可以支持无固定位置的放置检验样本,而仪器通过扫描样本条码,直接从LIS系统读取检验项目,减少人工设置的工作量。3、支持读入仪器操作系统的数据文件。5、通讯诊断,通讯故障时,通讯程序支持故障提示,有对应通讯故障时的诊断功能。6、提供试管打包机接口程序,支持不同厂家的试管打包机连接到LIS系统,可

    13、以把不同小组,不同设备所做的样本自动分开,针对不同采样信息自动进行样本采集的准备。7、试剂耗材管理系统1、支持进行入库登记、出库登记;2、支持报告失效试剂清单;3、可以提供停用试剂清单;4、可以提供在用试剂清单;5、支持根据试验次数估计试剂消耗量; 8、临检中心管理系统1、对区域基层医疗机构,可以将检验医嘱发布到临检中心,并将样本委托给临检中心进行检验,在委托检验完成后,可以在系统上下发患者的检验报告,基层医疗机构直接接收打印。2,临检中心支持检验全流程管理,并可以对辖区内所属医院进行室间质控监管和指导管理。9、检验数据中心平台查询1、全景导航式业务查询功能。2、全自定义报表查询系统;3、危急

    14、值报告处理查询;4、自定义权限授权不同管理层阶人员使用,分别可以设定卫计局管理人员和医院管理人员使用;5、可按多种索引、关键字查询统计。查询结果可导出成EXCEL等多种格式。6、检验总汇表查询,并可按照固定格式进行导出和打印。10、实验室环境监控系统1、可以对实验室室温、冰箱、细菌培养箱、水浴箱、冷库、超低温箱等设备的温度、湿度进行24小时连续监控,失控时支持邮件、短信、语音、声光等报警。2、采用物联网WSN技术。3、温度测量范围支持-80摄氏度至+125摄氏度,温度相对误差0.3;相对湿度监控范围 0 100% RH,湿度相对误差2%。4、数据可以生成各种曲线图、EXCE表格,并可以导出及打

    15、印,不受时间及区域地点限制。5、支持工作人员每天定时多次巡检功能。6、支持手机APP查询、处理、巡检功能。11、HISLIS接口模块1、LIS系统从HIS数据库中得到病人的基础信息如病人姓名、性别、民族、科室等。2、LIS系统从HIS数据库中得到病人的医嘱检验项目信息。3、LIS系统向HIS返回医嘱检验项目信息的状态如记费状态,确认费用,退费信息。4、LIS系统向HIS返回检验结果信息。 二、临床检验信息系统临床实验室信息系统是协助一个医院内所有临床实验室相互协调并完成日常检验工作,在医院内实现检验数据集中管理和共享,通过对质量控制的管理,最终实现医院内检验结果的确认,为医疗提供临床实验室信息

    16、服务的计算机应用程序。序号功能名称具体参数要求1.检验申请功能患者信息录入;申请登记;申请修改;申请撤销医嘱申请单合并登记(含多仪器);可打印检验申请单、条形码等做为检验过程中的纸质申请依据。4.标本采集可以在任何工作站上打印条形码或标签。将条码粘贴到标本容器上,并按照检验类型进行分类摆放。采样后,通过条码扫描,将患者信息以及检验申请信息提取到LIS系统中。记录采样者姓名、采样时间、标本描述等信息。8.标本核收对于采样间或护士站送检的标本进行核实。标本是否符合本次检验要求,可以进行接收或拒收,并对拒收标本给出拒收理由。可分析实际检验与HIS中的检验申请单是否一致。可自动提取已交费的患者信息与对

    17、应的检验项目到对应的工作组。记录标本接收者姓名、接收时间、拒收理由等信息。13.标本检验系统集成质控模块数据处理功能。与仪器进行对接,自动接收保存实验数据,可自动判断并按照常规、急诊、质控标本进行分类,也可进行双向通讯。异常结果以不同颜色显示提示;支持自动显示图形结果。对于电解质以及俩对半等项目,支持批量录入结果,使得繁琐的工作简单化,快速化。支持批量打印报告。支持添加组套项目或者单个项目到现有结果中。支持通过条码,获取患者信息、标本类型以及检验申请项目。21.检验结果审核根据患者年龄、性别、送检标本、临床诊断等信息对结果值域判断、历史结果变化比率及差量进行辅助审核。出现不匹配项目时自动报警提

    18、示。报告打印、预览等对于危急值有自动提醒功能,防止由于工作疏漏造成不必要的麻烦。报告审核,取消审核;支持批量审核。报告编辑支持模版;自动记录不同标本状态,并以醒目颜色加以区分,如试验中、已审核、已发布、已打印等标本状态。支持审核后重新审核功能,审核后根据授权可以进行收回操作,重新复查或者修正结果后再次审核。支持跨仪器合并报告单,如生化和血凝结果的合并,结果更易读,更节省纸张。支持糖耐量、胰岛素等连续监测项目结果的合并,同时可提供图文报告,使得结果更直观。支持在报告窗口审核者同时登录32.检验结果发布支持接口传输和手工编辑结果;支持检验结果默认值;支持单独、批量或连续打印,操作更快速便捷。模版自

    19、动存储到LIS系统中,可在任意一个工作站调用并打印任意一台仪器的结果支持套打、彩打以及客户提出的其他模式。支持电子版签名,将审核医师的手写签名进行扫描,打印时直接调用,避免繁琐的签字。通过局域网向医生或护士工作站发送检验结果。提供远程发布、打印功能。支持历史数据存根,将当天的所有检验结果用最密集的方式打印出来,作为纸质存档,防止发生纠纷时无法拿出证据。41.标本管理可实现标本采集、标本运输、标本接收、小组接收、检验标本、标本存放、标本销毁全程跟踪、监控。全程支持条码管理,支持指纹录入。可连接冷链管理系统。44.质控管理支持常规质控规则。可以为每个设备选择不同的质控规则。可以维护质控品及出厂参考

    20、标准。根据历史质控数据自动计算靶值、SD等数值。支持手工录入质控标本数据。质控图生成及打印。可以记录质控报告。对质控报告进行归档。可以自动接收仪器的质控结果,并自动绘制质控图。质控图支持多质控数据画图。即水平高中低三条曲线可同时在一张 图形内表示,方便检验师观察质控情况。支持修改靶值、标准差,并能自动计算靶值和标准差,自动更新。支持文本质控,如尿分析、尿沉渣类的仪器质控。支持数据锁定、手工录入质控数据。45.查询分析须支持姓名、病历号(住院号)、身份证号、申请医生等信息进行报告检索;检索的报告可以查阅和打印科室工作量统计医生开单工作量统计异常结果分布排名按设备工作量统计可按照姓名、住院号、科室

    21、、医生等相关信息进行查询。支持对患者的历史检验结果进行查询、打印。可对患者既往结果和现在结果进行图文比对分析。46.报表统计费用收益类统计:包括科室收入、开展项目收益情况统计。检验结果类统计:检验结果数字、图形分析对比;异常、阳性结果统计;均值、集中度统计分析。项目开展类统计:单项、组合项目开展情况;科室、医生开单情况;科室、医生送检情况统计。49.数据字典管理可以对检验相关的指标项目,组合项目,仪器项目等进行维护管理维护仪器,以及仪器所做项目的通道号。维护检验项目,如项目名称、英文名称、打印顺序、参考范围、单位、默认结果、实验方法、常见结果、参考意义等等。与HIS做无缝对接,将HIS中的收费

    22、项目提取到LIS中,然后进行分类、排序,并将检验项目与之对应,可以批量进行设置。其他设置:如患者类型、标本类型、备注信息等等。54.自助打印门诊患者可以直接打印报告单。患者在自助打印机上录入交费的票据号码或者扫描条码,进行查询并且自动根据不同仪器进行打印。每一检测项目只允许打印一次,如果报告单丢失,可以到检验科进行补打。减少交叉感染,方便患者。57.短信平台检验结果可通过短信平台直接通知患者。避免患者长时间等候或者来回奔波之苦。对于患有慢性病或持续治疗的患者,可以通过短信提醒其到医院复查。支持使用网络平台开通或注销等短信推送功能。58.医生工作站各工作站能随时查看检验结果。既减少患者领取报告单

    23、的繁琐又降低了交叉感染的几率,提高工作效率,减轻工作负担。临床医生站可以和各检验室进行信息交流,危急值自动提示,打印检验结果。60.设备接口系统支持RS232、TCP、数据库/文件读取等接口方式。支持自定义计算公式,并能够自动计算项目结果。实时通讯日志显示,可跟踪分析。可以同一台电脑同时接入多台设备。支持自动应答通讯。与检验报告系统集成登录启动。61.条码管理支持条码管理,即条码由LIS系统生成。支持条码调用,即条码由HIS系统生成,LIS直接调用。支持预制条码,即采血管自带条码可以作为LIS的条码直接使用。条码打印机可以设在收费处、采血室或各个病区的护士站。根据检验项目自动给出相应的采血须知、步骤、采血量。检验时只需扫描容器条码,即可将病人信息自动录入到LIS系统。方便、快捷而且减少差错率,不容易出现张冠李戴的现象。采取标本时病人的科别、门诊号或病历号、床号、姓名、性别、年龄、项目、标本条码自动打印、手工打印支持批量打印。62.其它满足设备结果质控管理要求PACS与HIS、EMR系统之间实现实时双向接口满足临床结果调阅要求


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