1、 二、活动目标通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的优质护理服务示范工程活动，结合我小组实际情况，严格按照卫生部住小组患者基础护理服务项目（试行）、基础护理工作服务规范开展工作，重点加强危重患者基础护理的落实和护理服务质量的持续改进。在此基础上，总结经验，以点带面，在全小组范围内进一步推广，提高我小组整体护理质量和水平。（一）患者满意通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。（二）社会满意通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，促进护
2、理工作贴近病人、贴近临床、贴近社会，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。（三）政府满意深化医药卫生体制改革是党中央、国务小组的重要战略部署，是惠及广大人民群众的民生工程，通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。三、重点内容（一）建立健全有关规章制度，明确岗位职责，并与时俱进地进行完善。1、建立健全临床护理工作规章制度，收治的疾病都能随时配套相应的护理常规，并有相应的临床护理服务规范和标准，在此基础上我们对照新的标准要求，进行相应的增加和完善。根据新的标准要求对临床常用护理技术服务制定规范、
3、细化的操作流程及考核标准，并对全小组护理人员进行培训、考核。2、建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。凡有护士的岗位，就有相应岗位职责和工作标准。3、建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住小组患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。为充分调动护理人员工作积极性，护理部将竞争机制引入护理工作中，本着按劳取酬的原则，按各护理岗位所承担的责任、风险、工作量、劳动强度，制定出新的效益工资分配方案：护理按岗设分，实行量化赋分二次分配。彻底打破以往护士效益工资分配上的“大锅饭”，拉开分配差距。按照上级部门要求和医小组实际情况
4、，护理部要进行进一步的完善。 （二）加强全员培训，强化服务理念组织全小组护理人员认真学习和领会卫生部关于加强医小组临床护理工作的通知、综合医小组分级护理指导原则、住小组患者基础护理服务项目、基础护理服务工作规范、常用临床护理技术服务规范的内容。通过学习，明确加强医小组临床护理工作是践行全心全意为人民健康服务宗旨的本质要求，是落实医改各项重点工作的重要内容，也是改善医小组服务质量、惠及广大患者的有力措施。临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范并履行到位，逐步解决依赖患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的问题，减轻患者的家庭负担。充分发挥社会服务监督部的作用，及时征求患者及社会对护理工作的评
5、价，逐步将临床护理服务规范内涵、服务项目和工作标准纳入小组务公开，向患者及家属公示。（三）切实落实基础护理职责，改善护理服务。1、实行严格的分级护理。试点科室要选出综合业务能力强、各项操作熟练、沟通能力好、群众威信高的护士为责任护士，及时准确执行医嘱，基础护理、专科护理措施落实到位。严格晨晚间护理，保证病人做到“六洁”“四无”；按规范流程及时完成各项护理工作任务如翻身拍背、口腔护理及尿道口护理等。严格按分级护理服务标准巡视病房，做到细心观察病人的病情及心理变化，发现问题及时通知医生，给予正确处理，确保病人安全。2、实行弹性排班制，要求各科室根据病人的需求及工作量的大小，改革传统的排班方式，合理
6、安排人力，发挥每个人的积极性，增加护理工作强度高峰时段护理力量，将病人最需要的时间为工作时间，最大限度满足病人对护理的需求。3、加强对急危重症患者的管理，正确实施基础护理和专科护理。我病人要严格按照新的住小组患者基础护理服务项目及常用临床护理技术服务规范对病人实施护理。（四）将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流。1、科室内均建立符合本科专业特点的健康教育计划，要进一步充实健康教育内容，创新沟通方式，要从病人入小组、治疗、用药、手术、检查、各项操作到出小组均与病人保持有效的沟通，满足患者知情需求，促进临床护理
7、工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。2、加强康复工程，实行回访服务。主动帮助、尽自己所能为病人提供各种生活上的便利，协助病人解决困难。科室内配备了带轮病床，如病人需要，科室要根据具体情况配备轮椅、平车等交通工具，对年老体弱或行动不便的康复病人护送病人至病房外，并告诉康复出小组病人科内健康咨询电话，定期回访病人康复情况。（五）认真贯彻落实护士条例，加强护理人力资源管理，保证护理质量。（六）取消不必要的护理文书书写，临床护士每天书写护理文书时间不超过半小时，真正把护士还给病人，护士有更多的时间和精力护理病人，保证护理质量。四、实施步骤（一）筹备启动阶段（2011年8月-10月）。1、根据卫生部、卫生
8、厅和市卫生局的活动方案和我小组的实际情况，制定具体实施方案，落实各项工作措施，做好宣传发动工作，调动广大护士积极性，使其主动参加到活动中来。2、成立优质服务示范病房创建委员小组，并制定其职责。3、建立健全有关规章制度，制定细化、量化的考核标准和指标。（二）组织实施阶段（2011年11月-12月）。全小组各科室要按照上级卫生部、省卫生厅及市卫生局有关文件要求，积极推进“示范工程”活动，落实各项具体措施，创建委员会对各试点病房的开展情况定期进行指导检查，协调解决活动开展过程中遇到的问题。（三）总结交流阶段（2012年01月）。1、对实施优质服务进行阶段性总结，对患者和社会反映好，提供优质护理服务并能发挥示范作用的病房及个人进行表彰。2、组织召开现场交流会，组织各试点病房交流经验、总结工作，宣传和推广好的做法和经验。同时，研究部署2012年“示范工程”活动，逐步建立护理质量管理持续改进的长效机制。武钢总医小组骨外科- 4 -
