1、重视专科业务技术的培训，积极进行吸痰吸氧呼吸气囊等应急急救能力的培训并定期考核，达到了考核通过率。我科护理人员年轻化，法律意识薄弱，护理风险认识不足，防范护理风险能力不强，我科定期组织学习医疗事故处理条例院感控制管理办法护士管理办法等相关卫生法律法规及医疗护理各项规章制度。增强法律意识和感染保护意识，识别护理风险，防范医疗纠纷发生，本年度未发生医疗事故及护理并发症。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，规范护理文件书写。严格执行各项工作程序，严格交接班制度，完善质量标准及流程，健全护理应急预案和处理程序，保障护理安全。随着各方面对医疗服务的要求不断增强，护理各项改革的实行，传统护理排班模式越来
2、越不适应新形式的要求。我科在护理部的指导下，进一步完善了弹性排班。根据科室病人数及病情特点，合理分配护士，使每一位病人都有固定的责任护士，使每一位护士都有固定的工作程序，都承担相应的工作责任，有效的地加强了护患沟通，保障了护理服务质量。临床护士继续实行责任制整体护理，其特点是以病人为中心，由责任护士对病人的身心健康实施有计划有目的的整体护理，即病人由入院到出院由专人负责全面计划和实施护理，并通过护理程序的工作方法来提出病人的护理问题，通过评估计划诊断实施评价这个网络形成一个完整的解决问题的系统，达到为病人最终解决问题的目的。为夯实基础护理，定期进行基础护理护理常规健康教育等护理知识和技术的强化
3、训练。基础护理工作明显比活动前更到位更精细更贴切。加强了病人和家属的沟通，做到尽力而为，对病人从入院到出院各时期各环节进行尽力而为的健康指导与精心护理。运用五常法规范物品放置，提高工作效率和服务质量：进一步规范安全服务环境，病房管理做到三统一：物品摆放有序，标记醒目，便于拿取；每位护士重视操作后床栏及时上好，床尾摇杆及时归位；操作做到四轻。为加强护理安全工作，对带有管道的病人以及病房潜在的安全隐患进行标识张贴口头宣传交待各种注意事项，杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生，从而为病员提供安全整洁美观安静舒适的休养环境。坚持进行出院病人实时调查满意度定期抽查在院病人医生护士等对护理工作的满意
4、度调查，并对存在的问题仔细分析改进，满意度逐步提高，达到三好一满意。本年度住院病人满意度出院病人满意度分别达%以上。发挥质控小组的作用，对存在的问题及时改进。二严格执行核心制度，加强护理管理，确保安全保障健全并严格落实护理质量和护理安全核心制度，加强护理过程管理。根据科室工作特点，狠抓薄弱环节，制定了重点护理环节及薄弱环节质量控制办法。实行护理风险管理，培养护士的风险评判意识，将安全及护理危重病人的护理质量放在首位。年护理并发症发生率为，护理不良事件无后果事件次。本着护理工作到位，病人才能满意的工作宗旨，全面开展护理工作。以加强护理管理规范护士执业行为严格依法执业为指导，注重培养护士的整体素质
5、，进行医德医风和社会主义荣辱观教育。通过案例学习具体事件如何应对等培养护理人员安全意识，努力营造安全的文化氛围，科室年轻护士在卧床病人压疮评估及预防外出病人的交接新病人安全告知老年患者巡视等方面安全意识明显增强。加强安全标识及提示管理，在特殊用药防坠床防压疮等医院现有标识基础上新增加输液卡留置针输液服药系列安全标识，加强病房管理，做到护理单元的整洁，努力为病人创造一个清洁整齐安静舒适的休养环境。强化护理安全超前意识，重视危险信息反馈，增强了护理人员的风险意识法律意识证据意识，强化护理人员遵章守规，进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，有效的保证了护理人员
6、有章可循，确保了护理安全。注重护士的素质培养，培养护士严谨求实的工作作风，树立以人为本的护理理念，强化护理礼仪培训，进一步规范护士行为，严格按天使形象要求执行，使用规范性服务语言。继续开展星级考核及星级管理，培养星级护士，提供星级服务。加强护理表格书写和病历质量管理，护士长严格把关，组织护理人员认真学习卫生部卫生厅及市一院的病历书写规范要求，全体护理人员掌握新表格的书写内容并遵照执行，对年轻护士认真传帮带，努力提高护理病历质量。在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。对检查中存在的不足之处进行具体的原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识质量意识。制定
7、切实可行的改进措施，及时改进工作中的薄弱环节。坚持人本管理原则，护士排班尽可能满足护理人员的合理需求。紧急状况下人力资源调配利用率达到%。学习各项护理质量标准，严格质量控制，成立科室基础护理专科护理质控小组，让每一位护士参与科室质量管理，实现目标管理，培养各位护士的管理意识和管理能力。质量管理采取零宽容的办法，以及实施护士零投诉工程，进行零缺陷管理。年无差错无护理并发症的发生。重视新病人入院和重病人护理两个环节，护理工作注重实效。护士长每日抽查评价新病人入院的接待情况基础护理健康教育的落实药物看服到口的执行巡视病人满意度危重病人的基础护理等各项工作，发现问题及时反馈纠正和改进，避免了差错事故的
8、发生。同时强调服务态度护士的行为规范，注重护士的素质培育，加强思想教育，树立以人为本的护理理念，提高护理质量，提高专科护理水平。实行护理风险管理，培养护士的风险评判意识。以我院护理部编写的医院护理安全管理指南及应急预案为依托，对护士进行相关法律法规规范和护理风险管理预案的培训，提高护士防范和化解护理风险的意识和能力。完善护理紧急风险预案和护理风险防范措施，注意培养护士的应急能力，继续履行告知义务。从细节上环节上过程中防范规避风险，有效地回避护理风险的发生，保障护理安全。加强科室药物尤其是急救药品的管理，做到五定，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品完好率达%。有效预防和控制医院感染，做好清洁消毒
9、灭菌工作，严格无菌技术操作，加强消毒与灭菌的效果监测。护理人员掌握有关医院感染的相关知识，严格履行医院感染的管理规范。按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度等与院感有关的感染性疾病科各种制度及流程，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程等院感相关知识，并进行了专门的岗前培训及季度专项考核，坚持每天定时使用空气消毒机进行空气消毒，对各种消毒液浓度每天测试检查，严抓院感各种环节，制定了感染性疾病科院感重点人群，重点环节及高危因素，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。在护理部的领导下，严格自查十大质控，每月定时召开质控会议，季度总结，对每
10、月每季度存在的薄弱环节，给予改进，切实保障了科室护理安全。三禽流感防控：自年月日按照医院中心任务要求，我科接手管理发热门诊和禽流感留观病房，在此过程中，全科人员全力以赴做好禽流感防控：科室共承担发热门诊岗前培训四批次人病房所有医护人员人均进行禽流感及防护知识培训制定监测病人护理常规接待发热病人流程留观患者诊治流程图穿脱防护用品流程图所有人员小时保持电话通畅，随时参加科室调配禽流感防控期间,护士们毫无怨言，不折不扣完成上级交给的任务，在这当中也涌现了不少好人好事，甚至在床位不足的情况下，空出值班室，确保留观病人有房住，以此保证来一名留观病人，就要安排一名留观病人，未出现一例留观病人投诉，全部配合
11、隔离并满意出院。至年月日关闭发热门诊，共计接待发热就诊患者人，鼻拭子检查患者人，鼻拭子阳性病例人，患者人，无禽流感病例，留观监测患者人。四品管圈活动开展根据护理部的要求，今年各科室开展了品管圈的活动。我科也不落后，组成同心圈，在三月份进行了开题，并在年底顺利结题，取得了一定的成绩。同心圈：同心圈，即和谐同心协力，凝聚在一起，彼此互帮互助，更好的为病人服务。为了达到同心协力，增强团队凝聚力，首先从外形开始，做统一要求，用我们最完美的形象，把自己最好的一面展现出来，让大家在工作中更加自信。通过采取对护士进行形体礼仪形象考核，护士长每日进行检查，用科室经费购买相关书籍统一订购头花发夹刘海贴护士鞋，晨
12、会进行天使形象宣教等措施，有效改善了天使形象。通过同心圈活动，显著提高了科室全体成员的形象，展现出整个科室的魅力，让患者及其他人员感受到感染性疾病科整体的和谐向上。五护理文化建设科室建立排班意愿本，每位护士可将排班需求写在登记本上，这样既能满足护士的需求，也能避免临时调班带来的不便。对于生理期有不适症状的成员，尽量避免夜班和工作量大的班次。安排丰富的业余活动，如短途旅行聚餐等，通过游玩方特欢乐世界和阿酋湾水上乐园等活动，让大家在繁忙的工作之余，亲近大自然，在集体聚会中享受快乐时光。建立科室微信群，通过微信群讨论互动，进一步加强了同事间的交流，增进了同事间的感情。开展谁是送给加西亚信的人人人都是
13、管理者科室是我家等护理文化活动活动思想，管理者首先就应该是管理好自己，其次才是管理好病人实习生新进人员，最后才是管理团队，即转变由护士长去督促管理到同事间的相互提醒由他律到自律的转变。通过一系列护理文化活动，加强了团队协作以大局为重的意识。六护士的分层级培养与教科研加强人才建设，按照护理部颁发的护理分层培养细则，制定感染性疾病科护士的分层培养计划，并认真执行。对各层级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操作考核。进行晨间提问，内容为基础理论知识院内感染知识和专科知识。组织全科室护士学习护理核心制度并进行考核。组织进行二十四项护理操作技能培训并进行考核，熟练掌握急救技术，各层次护士定期考核合格率达到%。组织科室新进护理人员进行岗前培训，培训率及考核合格率均达%。组织科室护理人员院内进修次，提高了科室护理人员的操作技能。培养积极和谐的团队协作精神。注重护士各人能力与团队协作意识的培养，在护理传染病患者时，护理人员主动服务，没有丝毫推诿现象。采取激励机制，要求每位护士按星级护士标准严格要求自己，争当三星护士。加强护理人员业务培训，在强化三基训练的基础上，加大新毕业护士的培养力度，鼓励并支持个人参加学历继续教育，目前科室的学习风气正浓，大家不甘落后，纷纷通过自学自考成人高考等方式来充实和提高自身的知识层面。
