1、急危重症2100道选择题温习试探题 一、单项选择题:在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一个最佳答案。请将正确选项的字母填在题后的括号内。 一、院外急救的成功率在专门大程度上取决于 ( E ) A、城市救护站的散布 B、通信网络 C、救护设备 D、医护人员的救护水平 E、公民的自救与互救能力 2、ICU是院内感染的多发区,因此病人需 ( B ) A、预防性应用抗生素 B、限制预防性应用抗生素 C、利用高效抗生素 D、利用广谱抗生素 E、按照感染程度选择抗生素 3、ICU应严格执行消毒隔离制度,凡病人用过的器械均需进行下列流程 ( D ) A、消毒-清洗 B、消毒-灭菌 C、清洗-灭
2、菌 D、消毒-清洗-灭菌 E、清洗-消毒-灭菌 4、舒张压的重要性在于 ( B ) A、维持脑血管的灌注压 B、维持冠状动脉灌注压 C、维持肾小球滤过 D、维持心脏的容量灌注 E、保证脏器的供血 5、桡动脉触摸不清,说明 ( A ) A、收缩压80mmHg B、舒张压80mmHg C、心率60次/分 D、末梢循环障碍 E、心脏骤停 6、外伤后,若外耳道有血液或无色透明液体流出,应考虑 ( B ) A、颅骨骨折 B、颅底骨折 C、鼓膜穿孔 D、耳廓撕裂 E、蛛网膜下腔出血 7、创伤病人,哪一种情形下不可盲目移动病人 ( C ) A、怀疑内脏破裂 B、怀疑四肢骨折 C、怀疑脊髓损伤 D、怀疑颅骨骨
3、折 E、怀疑脑出血 8、脉搏氧饱和度监测,氧饱和度90%时,一般对应的氧分压为 ( C ) A、37mmHg B、44mmHg C、57mmHg D、61mmHg E、63mmHg 9、CVP正常值为 ( C) A、2cmH2O B、25CmH2O C、512CmH2O D、1520CmH2O E、20CmH2O 10、CVP的高低,主要反映 ( C ) A、左心室前负荷 B、左心室后负荷 C、右心室前负荷 D、右心室后负荷 E、胸腔内压力 11、ARDS并发左心衰竭时,最佳的诊断方式是测定 ( D ) A、动脉压 B、中心静脉压 C、周围静脉压 D、肺动脉楔压 E、心排出量 12、心电图的应
4、用,具有独特诊断价值的是 ( A ) A、心律失常 B、心肌梗死 C、心肌缺血 D、电解质紊乱 E、洋地黄中毒 13、诊断心肌梗死最实用的方式是 ( C ) A、临床特征 B、胸片 C、心电图 D、心脏超声 E、冠状动脉造影 14、当PO2少于多少时,SpO2的下降比 PO2的降低更为迅速 ( E ) A、100mmHg B、90mmHg C、80mmHg D、70mmHg E、60mmHg 15、可间接了解脑部温度的是 ( D ) A、直肠温度 B、食管温度 C、鼻咽温度 D、耳膜温度 E、口腔温度 16、反映肾功能改变最直接的指标是 ( A ) A、尿量转变 B、尿比重转变 C、血尿素氮
5、D、血肌酐 E、内生肌酐清除率 17、内生肌酐清除率降最多少,提示肾功能重度损害 ( E ) A、80ml/min以下 B、60ml/min以下 C、50ml/min D、40ml/min以下 E、30ml/min以下 18、无心识的病人,造成呼吸道阻塞最多见的原因是 ( D ) A、会厌部痉挛 B、异物吸入 C、气道狭小 D、舌根后坠 E、痰液壅塞 19、实施胸外心脏按压的正确部位是 ( E ) A、胸骨上段 B、胸骨中段 C、胸骨下段 D、胸骨上、中1/3交壤处 E、胸骨中、下1/3交壤处 20、胸外心脏按压必需同时配合人工呼吸,按压/通气的要求为 ( C ) A、10:1 B、10:2
6、C、15:1 D、15:2 E、20:2 21、用于心肺苏醒的药物中,目前首选的仍然是 ( A ) A、肾上腺素 B、利多卡因 C、阿托品 D、碳酸氢钠 E、苯妥因钠 22、室颤最有效的医治方式是 ( D ) A、利多卡因静脉注射 B、胸外心脏按压 C、开胸心脏按压 D、直流电击除颤 E、人工心脏起搏 23、实施电击除颤时,成人第一次单相波除颤能量为 ( E ) A、160J B、200J C、260J D、300J E、360J 24、心脏骤停缺氧时,首当其冲是对 ( E ) A、心脏的损害 B、肺脏的损害 C、肾脏的损害 D、肝脏的损害 E、脑的损害 25、苏醒的最终目的是 ( C ) A
7、、心脏苏醒 B、肺脏苏醒 C、脑苏醒 D、肾脏苏醒 E、肝脏苏醒 26、脑苏醒最好选用作用强而潴钠潴水作用较小的皮质激素,首选药物是 ( B ) A、氢化可的松 B、地塞米松 C、强的松 D、强的松龙 E、倍他米松 27、脑苏醒的医治办法中,头部降温要求头部温度在 ( D ) A、34 B、32 C、30 D、28 E、26 28、低温是降低大脑代谢的有效方式,脑苏醒时,要求维持肛温在 ( B ) A、3634 B、3432 C、3230 D、3028 E、2826 29、脑苏醒时,降温时刻要长,一般持续至中枢神经系统皮层功能开始恢复,以 ( ?A ) A、视觉恢复为指标 B、听觉恢复为指标
8、C、嗅觉恢复为指标 D、味觉恢复为指标 E、痛觉恢复为指标 30、脑苏醒时,利用呼吸机过度通气,其目的是 ( B ) A、维持呼吸 B、纠正缺氧 C、增进排痰 D、减轻脑水肿 E、避免肺部感染 31、造成成人心脏骤停的心源性因素中,主如果 ( A ) A、冠心病 B、病毒性心肌炎 C、心肌病 D、风心病 E、主动脉疾病 32、休克病人最重要、最大体的监测手腕是 ( C ) A、皮肤黏膜 B、脉搏 C、血压 D、呼吸 E、尿量 33、当尿量维持在多少以上时,一般说明休克已经纠正 ( C ) A、10ml/h B、20ml/h C、30ml/h D、40ml/h E、50ml/h 34、表明血容量
9、明显不足、需踊跃补液的情形是 ( A ) A、BP,CVP B、BP正常,CVP C、BP,CVP D、BP,CVP正常 E、BP正常,CVP正常 35、应限制输液的情形是 ( C ) A、BP,CVP B、BP正常,CVP C、BP,CVP D、BP,CVP正常 E、BP正常,CVP正常 3六、改善组织灌注的根本办法是 ( A ) A、补充血容量 B、利用升压药 C、纠正酸中毒 D、利用激素 E、控制感染 37、发生过敏性休克时,应当即给予 ( A ) A、肾上腺素皮下注射 B、去甲肾上腺素皮下注射 C、强的松口服 D、苯海拉明口服 E、大剂量抗生素 38、常常利用的维持血压的药物为 ( C
10、 ) A、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、多巴胺 D、阿托品 E、西地兰 39、摔倒时头部着地的病人,出现频繁呕吐应警戒 ( B ) A、脑震荡 B、颅内血肿 C、脑疝 D、应激性溃疡 E、休克 40、颅脑外伤病人首选的检查是 ( C ) A、超声 B、脑脊液穿刺 C、CT D、X线头颅摄片 E、血管造影 41、脑苏醒低温医治的病人,需要缓慢升温,以多长时刻升温1-2为宜 ( E ) A、4小时 B、8小时 C、12小时 D、18小时 E、24小时 42、颅脑外伤病人最大体的监护指标是 ( D ) A、呼吸 B、血压 C、脉搏 D、颅内压 E、氧分压 43、正常人平卧时颅内压为 ( C ) A
11、、510mmHg B、1015mmHg C、1520mmHg D、2025mmHg E、2530mmHg 44、颅脑外伤的病人,其头位与体位应该维持 ( E ) A、平卧位 B、头低足高位 C、侧卧位 D、半卧位 E、头部举高1530 45、开放性气胸紧急处置原则是 ( D ) A、水封瓶引流 B、完全清洗伤口 C、缝合伤口 D、用厚棉垫覆盖伤口 E、呼吸机维持呼吸 46、张力性气胸需紧急排气,穿刺部位在 ( A ) A、锁骨中线第二肋间 B、锁骨中线第五肋间 C、腋前线第二肋间 D、腋前线第五肋间 E、肩胛下角线第七肋间 47、“连枷胸”会出现 ( B ) A、伤侧呼吸运动减弱 B、反常呼吸
12、 C、皮下气肿 D、纵隔摆动 E、大量咯血 48、大范围“连枷胸”伴严峻肺挫伤的,为纠正反常呼吸,应选用 ( D ) A、包扎固定法 B、牵引固定法 C、手术复位内固定法 D、呼吸机辅助呼吸 E、水封瓶引流 49、提示实质性脏器破裂的是 ( D ) A、急性腹痛 B、腹膜刺激征 C、血压下降 D、诊断性穿刺抽出不凝固的血 E、诊断性穿刺抽出的血迅即凝固 50、外伤后呈“熊猫眼”外观的,多见于 ( C ) A、颅顶凹陷性骨折 B、颅顶粉碎性骨折 C、颅前窝骨折 D、颅中窝骨折 E、颅后窝骨折 51、骨折病人特有的体征是 ( D ) A、压痛-畸形-骨擦感 B、畸形-肿胀-骨擦感 C、畸形-肿胀-
13、反常活动 D、畸形-反常活动-骨擦感 E、压痛-肿胀-畸形 5二、骨折急救的重要办法是 ( A ) A、临时外固定 B、止痛 C、避免移动 D、大量输液 E、处置归并伤 53、骨折病人做皮肤牵引时,牵引的重量一般不超过 ( E ) A、1kg B、2kg C、3kg D、4kg E、5kg 54、胸部外伤诊断中常常利用的方式是 ( A ) A、常规胸部X线检查 B、胸腔穿刺 C、心包穿刺 D、血气分析 E、心电图 55、ARDS与左心衰竭的重要区别在于前者 ( D ) A、呼吸困难明显 B、低氧血症明显 C、肺部有大量湿罗音 D、中心静脉压增高 E、肺毛细血管楔压正常 56、急性肺水肿病人采取
14、坐位、双腿下垂,目的是 ( C ) A、病人不能平卧 B、增进呼吸 C、减少静脉回流 D、避免肺栓塞 E、预防脑水肿 57、急性肺水肿病人的吸氧 ( E ) A、12L/min B、12L/min ,酒精湿化 C、24L/min D、24L/min ,酒精湿化 E、46L/min ,酒精湿化 5八、酒精湿化吸氧的目的是 ( E ) A、湿化呼吸道 B、解除光滑肌痉挛 C、稀释痰液 D、兴奋呼吸 E、去除肺泡内泡沫 59、正常情形下,通气与血流比值为 ( D ) A、0.2 B、0.4 C、0.6 D、0.8 E、1.0 60、诊断呼吸衰竭的主要指标来自于 ( A ) A、血气分析 B、肺功能
15、C、胸部X线摄片 D、CT E、脉搏氧饱和度监测 61、胸部创伤病人一般取 ( D ) A、平卧位 B、去枕平卧位 C、高枕卧位 D、半卧位 E、坐位 6二、型呼吸衰竭病人应持续低流量吸氧,FiO2小于 ( B ) A、25% B、30% C、35% D、40% E、45% 63、肝性脑病患者灌肠不宜用 ( C ) A、生理盐水 B、白醋 C、香皂水 D、水化氯醛 E、甘露醇 64、为预防应激性溃疡,应选用 ( E ) A、碳酸钙 B、氢氧化铝 C、硫糖铝 D、雷尼替丁 E、洛赛克 65、抢救急性肾功能衰竭最有效的办法是 ( E ) A、严格限制液体摄入 B、大剂量利尿 C、禁蛋白 D、限制钠和钾的摄入 E、血液透析 66、食入性中毒,为清除毒物,通常要采取洗胃的方式,洗胃效果最好的是在中毒后 ( A ) A、6小时内 B、8小时内 C、10小时内 D、12小时内 E、24小时内 67、对原因不明的中毒病人,洗胃液宜选择 ( E ) A、氧化剂 B、碱性溶液 C、活性炭 D、液体石蜡 E、清水 68、抢救一氧化碳中毒的特