1、儿童口腔科儿童口腔科单项选择题1、男童，8岁。右下第一恒磨牙深龋，去除大块腐质，近髓处留少许软化牙本质，上方用Ca（OH）盖髓后充填。下次复诊进行二次去腐质的时间是（）A.12周B.34周C.68周D.1012周E.15周参考答案：D参考解析：试题难度：中；该题考查年轻恒牙深龋的治疗。年轻恒牙深龋如果估计去净腐质会露髓的情况下，可以保留少量软化牙本质，氢氧化钙护髓，促使修复性牙本质形成。1012周后再复诊进行二次去腐治疗。单项选择题2、乳牙龋齿治疗原则如下，除外（）A.降低咬合高度B.去除病变组织C.恢复牙体外形D.提高咀嚼功能E.利于恒牙列的形成参考答案：A参考解析：乳牙龋病的治疗目的和原则
2、是终止龋蚀发展，保护牙髓的正常活力，恢复牙体的外形和咀嚼功能，维持牙列完整，使乳牙正常替换，颌骨正常发育。其中不包括降低咬合高度。单项选择题3、常见乳牙慢性牙槽脓肿排脓途径为（）A.舌侧牙龈B.唇侧牙龈C.龋洞D.龋沟E.根分叉处参考答案：B参考解析：常见乳牙牙槽脓肿排脓遵循共同的规律，即由组织结构薄弱、阻力小的部位排出，一般唇颊侧骨壁薄，所以常见唇侧牙龈排脓，所以B选项正确。考点：常见乳牙慢性牙槽脓肿排途径单项选择题4、患儿。7岁。上颌乳中切牙脱落2个月。恒中切牙一直未萌出。患儿发育正常，颌面部对称。此处牙床饱满，牙龈颜色正常，X线片见有恒牙胚。临床处理宜选择（）A.切开导萌B.增加营养C.
3、观察D.局部用药E.修复治疗参考答案：C参考解析：乳牙早失后，牙齿间隙缩窄最快发生在乳牙缺失后的6个月内，余无异常的话，6个月内可以先行观察，该患者上颌乳中切牙脱落2个月，所以C正确。考点：乳牙早失的治疗单项选择题5、乳牙患龋高峰年龄段为（）A.23岁B.34岁C.56岁D.78岁E.910岁参考答案：D参考解析：乳牙萌出后不久即可患龋病，以后患病率逐渐增高；在3岁左右患龋率上升较快，至78岁乳牙乳牙患龋率达到高峰；此题选D。考点：乳牙龋病高峰年龄单项选择题6、替牙期儿童的年龄段为（）A.24岁B.46岁C.68岁D.812岁E.612岁参考答案：E参考解析：替牙期的年龄从第一颗恒牙萌出起，即
4、第一颗下颌恒中切牙从6岁萌出起，到乳牙完全脱落，第二恒磨牙萌出截止，口内既存在未脱落的乳牙，又存在新萌出的恒牙，所以替牙期的年龄是从6岁到12岁，所以此题选E。考点：替牙期的年龄单项选择题7、下列各项中哪项是错误的（）A.固连牙可表现为低于面13mmB.恒牙未在正常位置萌出称为异位萌出C.乳牙比平均萌出时间晚一年以上萌出称为迟萌D.诞生牙是多生牙E.恒牙萌出时牙根未完全发育完成参考答案：D参考解析：固连牙又称低位牙，患牙低于平面14mm所以A正确。恒牙萌出时未在牙列的正常位置萌出即为异位萌出，所以B正确。牙齿萌出期显著晚于正常萌出牙称为牙齿萌出过迟，所以C正确。恒牙萌出时牙根形成23所以E正确
5、。而诞生牙是指小儿出生时已萌出的牙齿，它是由于早萌，而不是多生牙，所以此题选D。考点：乳牙和恒牙的萌出特点单项选择题8、男，8个月。上前牙未萌出。体检颌面部发育正常。对称，上颌左右乳中切牙局部牙龈颜色正常，扪无明显隆起，临床处理应选择（）A.拍曲面断层片B.增加营养C.切开导萌D.局部用药E.观察参考答案：E参考解析：对于乳牙迟萌，需要临床检查有没有萌出的迹象，如果没有萌出的迹象需要拍摄曲面断层片，但此患儿可见牙龈颜色正常，扪无明显隆起，但婴儿出生后一年，萌出第一颗乳牙，均属正常范围，如果超出1周岁仍未见萌出，可称为迟萌，此患儿不算迟萌所以不需要干预处理，所以此题选E。考点：乳牙迟萌处理单项选
6、择题9、乳牙患龋的最好发牙位是（）A.上颌乳磨牙B.下颌乳磨牙C.上颌乳切牙D.上颌乳尖牙E.下颌乳前牙参考答案：B参考解析：乳牙以下颌乳磨牙患龋多见，其次是上颌乳前牙、上颌乳磨牙、上颌乳尖牙和下颌乳尖牙。因此本题选B。考点：乳牙龋好发部位单项选择题10、乳牙龋药物治疗时，具有腐蚀性的药物是（）A.2氟化钠B.8氟化钠C.10酸性氟磷酸D.38氟化氨银E.8氟化亚锡溶液参考答案：D参考解析：38氟化氨银具有腐蚀性和刺激性，涂布于牙齿上可使齿变黑，使用时一定要保护好口腔黏膜，并严禁使用于恒牙，因此D正确。考点：龋病治疗注意事项中药物的腐蚀性与刺激性单项选择题11、年轻恒牙的龋蚀特点中，不对的是（
7、）A.病变组织分界不清B.牙髓易受细菌影响C.病变组织较软D.龋蚀组织染色淡E.多为慢性龋参考答案：E参考解析：年轻恒牙髓腔大，髓角尖高，牙本质小管粗大，所以龋坏进展快，且易形成牙髓炎和根尖炎，故选E。考点：年轻恒牙龋特点单项选择题12、患儿，5岁。上颌前牙冷热痛1周，无自发痛及夜间痛史。查：近中舌面中龋。探敏感。叩痛（一），无穿髓点。充填治疗宜选用的材料是（）A.银汞合金B.玻璃离子水门汀C.复合树脂D.磷酸锌水门汀E.氧化锌丁香油糊膏参考答案：B参考解析：由题目可知，患牙是乳前牙，中龋，玻璃离子水门汀对牙髓刺激小，与牙体有粘接力，可缓释氟，而且色泽和透明感近牙体，符合美观要求，所以B正确。
8、考点：乳牙龋齿的治疗单项选择题13、临床上年轻恒牙异常松动的原因多为（）A.牙根未发育完全B.根尖周病C.牙髓炎D.牙龈炎E.外伤参考答案：B参考解析：牙齿松动常说明牙根周围组织处于充血、炎症状态，在没有其他非龋因素存在时，说明牙髓存在感染，且通过根尖孔扩散到牙根周围组织。牙根未发育完全是一个生理现象，不会造成过大动度，排除A。牙髓炎及牙龈炎都没有侵及根尖周组织，所以不会造成牙体松动，排除C、D。外伤不是最常见原因，排除E。故选B。考点：年轻恒牙松动的原因单项选择题14、恒牙根尖发育完成的时间是（）A.萌出时B.萌出后半年C.萌出后12年D.萌出后35年E.萌出后68个月参考答案：D参考解析：
9、恒牙根尖发育完成的时间：在牙齿萌出后，前牙还需要23年，后牙还需要35年，综合而言，D选项正确。考点：恒牙根尖发育完成的时间单项选择题15、必须用X线片检查诊断的疾病是（）A.咬合面龋B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎参考答案：E参考解析：单凭临床表现、牙髓活力测验并不能鉴别慢性根尖周炎和其他疾病，需要在X线片上看到根尖周确切的病变改变，才能诊断为慢性根尖周炎，所以E正确。考点：慢性根尖周炎的诊断单项选择题16、年轻恒牙根尖区有局限骨致密。说明牙髓组织（）A.慢性炎症B.急性炎症C.坏死D.钙化变性E.内吸收参考答案：A参考解析：根尖周致密性骨炎是根尖周组织受到轻微、
10、缓和、长时间的刺激后产生的骨质增生反应，它是一种防御性反应，周围有少许慢性炎细胞浸润。X线片示根尖部局限性不透射影像，说明牙周组织处于慢性炎症，所以A正确。考点：根尖周致密性骨炎的表现单项选择题17、病儿，7岁。龋，备洞时意外穿髓，针尖大小。治疗方法宜采用（）A.干髓术B.直接盖髓术C.间接盖髓术D.根管充填术E.活髓切断术参考答案：B参考解析：直接盖髓术适用于根尖孔未形成，因机械性、外伤或龋源性因素点状露髓的年轻恒牙，本病例为儿童意外露髓，符合直接盖髓术适应证，故B正确。考点：意外髓治疗单项选择题18、男，8岁。深龋，探痛，叩（），不松动牙龈未见异常。温度测敏感。临床治疗宜采用（）A.盖髓术
11、B.干髓术C.活髓切断术D.根管治疗术E.根尖诱导成形术参考答案：E参考解析：患者8岁，恒切牙深龋导致牙髓症状出现，适宜做根尖诱导成形术，选E。考点：根尖诱导成形术适应症单项选择题19、女，5岁。残冠，探无反应，叩（+），唇侧牙龈瘘管。松动。X线片示l发育正常。临床治疗宜选择（）A.开放引流B.根管治疗C.根尖诱导术D.盖髓术E.拔除参考答案：E参考解析：残冠为感染源，有牙龈瘘管，同时牙已松动，无保留价值，故应拔除，所以此题选E。考点：拔牙适应证单项选择题20、女，14岁。偶然发现右下后牙颊侧牙龈有小脓包前来就诊。查：右下第二前磨牙畸形中央尖折断，度松动。颊侧牙龈有窦道口。X线片见根长为9mm
12、。根尖呈燕尾状敞开。根尖周X线透射区4mm5mm。边界模糊不清。该主诉牙的治疗应选用（）A.拔除B.干髓治疗C.塑化治疗D.根管治疗E.根尖诱导形成术参考答案：E参考解析：由题目可知，年轻恒牙的慢性根尖周炎，因为年轻恒牙的牙根尚未发育完全，但发生严重牙髓病变，如牙髓坏死，盖髓术不可用时，根尖诱导形成术可以促进年轻恒牙的牙根继续发育和根尖形成，所以E正确。考点：年轻恒牙的治疗单项选择题21、固定保持器是（）A.丝圈式保持器B.功能性活动保持器C.舌弓保持器D.远中导板保持器E.间隙扩展器参考答案：C参考解析：丝圈式保持器、远中导板保持器是半固定式间隙保持器，所以A、D错误。功能性活动保持器是可摘
13、功能性间隙保持器，所以B错误。间隙扩展器又分为固定和活动式，所以E错误，间隙保持器分为半固定式间隙保持器、固定式间隙保持器和可摘功能性间隙保持器，舌弓保持器是固定式间隙保持器，所以C正确，故选C。考点：间隙保持器更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、男性。7岁，诉下颌前牙松动。口腔检查见：松动，牙冠有深龋洞。已从舌侧萌出。诊断（）A.乳牙滞留B.乳牙早失C.乳牙根尖周炎D.乳牙牙周炎E.乳牙外伤参考答案：A参考解析：乳牙滞留是乳牙脱落时间晚于正常，此患者恒牙已经萌出，但乳牙尚未脱落，因此A正确，此患者口腔中松动，而已从舌侧萌出，因此可排除B。本题中没有出现根尖周炎的症状，因此可排除c。
14、没有出现牙周袋，因此可排除D。没有提到外伤史，因此可排除E。考点：乳牙滞留的诊断单项选择题23、患儿，9岁。区冠折13，露出鲜红牙髓。叩（+）。不松。牙龈无明显异常。X线片示：未见根折。根尖呈喇叭口状，治疗宜选择（）A.间接盖髓术B.直接盖髓术C.活髓切断术D.根管治疗E.干髓术参考答案：C参考解析：年轻恒牙牙冠外伤露髓应尽早保存生活牙髓，年轻恒牙牙髓组织抵抗力较强，若露髓孔不大且外伤时间短可作直接盖髓术，但临床经验证明，直接盖髓术不易成功。因此，可在局麻下做活髓切断术，故本题排除A、B、D、E，选C。考点：直接盖髓术的适应证单项选择题24、多生牙好发部位是（）A.上颌中切牙之间B.侧切牙舌侧C.第三磨牙之后D.尖牙区E.前磨牙区参考答案：A参考解析：试题难度：易，此题考查多生牙好发部位。多生牙最好发于上颌中切牙之间，其次为牙弓末端第三磨牙之后，称第四磨牙。前牙区最多见。单项选择题25、儿童第一恒磨牙因龋坏严重需拔牙的最佳时间为（）。A.1213岁B.89岁C.67岁D.1011岁E
