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    临床执业医师《儿科学》试题及答案卷二Word文档格式.docx

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    临床执业医师《儿科学》试题及答案卷二Word文档格式.docx

    1、C.23岁开始 D.57岁开始E.1012岁开始6.以下哪项关于1岁时血红蛋白种类的叙述是正确的?A.HbF不超过0.05 B. HbF占0.70,HbA约占0.30C.以HbGower1/Gower2为主 D.以HbPortland为主E.以HbA2为主7. 关于髓外造血的描述,哪项是错误的?A. 常见于造血需要增加时B. 病因去除后造血可恢复正常C. 肝、脾、淋巴结肿大D. 可发生于生前与生后的各个年龄段小儿E. 末梢血中可出现有核红细胞及幼稚中性粒细胞8.下列哪项数值描述是错误的?A.初生新生儿Hb 110g/L为中度贫血B.新生儿血容量约占体重的10%,平均300mlC.婴儿期网织红细

    2、胞较成人高,约为0.040.06D.1岁HbF2个月为慢性B.3个月为急性,3个月为慢性C.6个月为急性,6个月为慢性D.9个月为急性,9个月为慢性E.12个月为急性,12个月为慢性13.下列哪项不是特发性血小板减少性紫癜的临床特点?A.小儿以急性型较多(80%90%),慢性型较少(10%20%)B.多有贫血症状,其程度多与失血量无关C.出血时间延长,凝血时间正常D.血块收缩不良,束臂试验阳性E.骨髓中巨核细胞增多伴成熟障碍14.引起小儿营养性缺铁性贫血的主要原因:A. 储铁不足B. 铁摄入不足C. 生长发育快D. 铁吸收障碍E. 铁丢失过多15.下列哪一项不是典型血友病甲、乙和丙三者实验室检

    3、查的共同特点?A.凝血时间延长B.出血时间延长C.凝血酶原消耗不良D.活化部分凝血活酶时间延长E. 凝血活酶生成试验阳性16.下列哪一项替代疗法不能用于血友病甲的治疗?A.高纯度的因子B.基因重组人因子C.冷沉淀物D.凝血酶原复合物E.血小板17. 下列哪一项检查不能用于弥撒性血管内凝血(DIC)的诊断?A.外周血进行性血小板减少B.凝血酶原时间延长C.纤维蛋白原进行性减少D.3P试验阳性E.抗凝血酶(AT-)减少18.关于DIC的治疗,下列描述哪一项是最恰当的?A.及时纠正酸中度B.早期可应用抗血小板凝聚药物C.高凝状态下及时应用肝素D.早期高凝聚状态下,应禁用抗纤溶药物E.以上都正确19.

    4、郎格罕斯细胞组织增生症临床表现多样,下列哪一项描述不是本症的临床特点A.多于1岁以内发病,发热和出血性皮疹是勒-雪病的主要特点B.多见于24岁,颅骨缺损、突眼和尿崩是韩-薛-柯病的主要特点C.年长儿多见于骨嗜酸细胞肉芽肿D.预后于发病年龄和受累器官多少无关E.皮疹印片和病灶活检发现组织浸润20. 郎格罕斯细胞组织增生症的治疗下列哪项是错误的?A.VP方案可使多数级和级患儿获得缓解B.级以上的患儿常需要联合化疗C.重症患儿可在联合化疗的基础上加用免疫治疗D.骨嗜酸细胞肉芽肿局部可手术刮除E.级和级患儿的疗程一般68周即可21. 1岁患儿,外周血示小细胞低色素性贫血,下列疾病均有可能,但除外A.

    5、铁粒幼细胞性贫血B. 缺铁性贫血C. 地中海贫血D. 感染性贫血E.再生障碍性贫血22.下列哪一项最有帮助诊断早期缺铁?A.血清铁B.红细胞游离原卟啉C.骨髓可染铁D.血清铁蛋白E.转铁蛋白饱和度23.下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应?A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.烦躁精神病症状缓解D.骨髓可染铁恢复正常E.皮肤黏膜苍白改善24.有关铁的代谢,下列描述哪一项是错误的?A.食物铁以二价铁形式在胃吸收B.母乳和牛乳含铁均低C.维生素C可增加铁的吸收D.铁蛋白和含铁血黄素是铁在体内储存的主要形式E.血浆中与转铁蛋白结合的铁为血清铁25.46月小儿诊断为贫血,血红蛋白(Hb)应是:100g

    6、/LB.110 g/LC.120 g/LD.140 g/LE.1450 g/L26.口服铁剂治疗缺铁性贫血,下列哪项不正确?A. 宜选用二价铁制剂B. 从小剂量开始,宜餐间服用C. 同时服用维生素C有利于铁的吸收D. 常用剂量为元素铁46mg/kgdE. 疗程2周左右27.单纯羊乳喂养儿易患:A. 缺铁性贫血B. 维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血C. 叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血D. 溶血性贫血E. 以上都不是28.有关维生素B12缺乏,下列哪项描述是错误的?A.单纯羊乳喂养易患本病 B.治疗后精神症状要3周后才改善C.幼红细胞内DNA合成减少 D.神经症状明显E.巨核细胞的核分叶过多29.地

    7、中海贫血可导致含铁血黄素沉着症,其原因是:A.铁的利用障碍 B.大量红细胞破坏,体内铁质过多C.反复多次输血 D.食物中铁不断吸收E.肝功能障碍30.下列哪一位孩子不是“营养性巨幼红细胞性贫血”的好发儿童?A.男婴,6月,单纯母乳喂养,乳母长期素食B.男童,5岁,患“急性淋巴细胞白血病”2年余,长期以甲氨蝶呤及6-巯基嘌呤维持治疗C.女婴,5月,来自牧区,长期羊乳喂养D.男童,3岁,来自农村,无偏食、挑食习惯,确诊存在钩虫感染E.先天性叶酸代谢障碍患儿31.急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是:A.肾脏白血病侵润B.剧烈呕吐和腹泻所致的严重失水C.高尿酸血症和尿酸性肾病D.急性肾盂肾炎E.大

    8、量使用肾毒性化疗药物或抗生素【A2型题】32.男孩,8岁,居住青海,海拔1478m,学校常规体检:发育营养中等,血液学检查Hb120g/L,MCH27pg/L,MCV79fl,MCHC30%,血清铁蛋白11ug/L,红细胞游离原卟啉0.8umol/L。如何评估该小孩?A.正常 B.亚临床缺铁性贫血C.缺铁性贫血 D维生素B6缺乏性贫血E.血红蛋白病33.8月男婴,母乳喂养,未添加辅食,面色苍白,肝脾肿大。外周血象示:血红蛋白70g/L,红细胞数3.01012/L,平均红细胞容积65fl。为明确病因,应首选下列哪项检查?A.测定血小板数、白细胞数并行白细胞分类B.骨髓细胞血检查C.测定血清铁、转

    9、铁蛋白饱和度、总铁结合力D.测定维生素B12浓度E.测定叶酸浓度34.3个月男孩,早产,腹泻2天,平时母乳喂养。面色苍白,肝肋下1cm,血象RBC3.021012/L,Hb98g/l,WBC8.3109/L,分类为正常范围。除诊断婴儿腹泻外,其贫血可能是:A.营养性缺铁性贫血(轻度) B.营养性巨幼红细胞贫血(轻度)C.混合型贫血(轻度) D.婴儿生理性贫血E.溶血性贫血35.患儿,女,2岁,晨起时发现患儿面部及胸背部有大小不等的出血点。近3个月来,患儿多汗,食欲不振,偶有腹泻,3周以前曾复种麻疹疫苗。面色稍苍白,肝脾淋巴结不大,RBC3.81012/L,Hb99g/l,MCV79fl,WBC

    10、5.1109/L,分类无异常,血小板19109/L。初步诊断首先考虑:A.再生障碍性贫血B.白血病C.特发性血小板减少性紫癜合并营养性缺铁性贫血D. 特发性血小板减少性紫癜合并大细胞贫血E.骨髓异常增生综合征36.患儿,男,3岁,右膝关节肿胀,功能障碍4天,5个月前曾由同样的发作但肿胀程度较轻,血常规检查正常,出血时间正常,凝血时间延长,凝血酶原时间正常,活化部分凝血酶时间延长,患儿血浆被硫酸镁吸附后的正常血浆纠正,而不能被正常血清纠正,该患儿的诊断应为:A.血友病甲 B.血友病乙C.血友病丙 D.血管性血友病E.血小板无力症37.患儿,男,4岁,因发热1周、血细菌培养阳性入院。血压轻度下降,

    11、神智恍惚,皮肤瘀斑,多处穿刺部位有渗血,血小板51109/L,血浆纤维蛋白原1.58g/L,凝血酶原时间24秒,活化部分凝血活酶时间62秒,该患儿的临床诊断首先应考虑:A.败血症合并继发性血小板减少性紫癜B.败血症合并感染性休克C.败血症合并药物不良反应D.败血症合并DICE.败血症合并维生素K依赖因子缺乏症38.9个月女婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝、脾未触及,RBC3.91012/L,Hb90g/l,MCH24pg/L,MCV68fl,MCHC27%,WBC和PLT正常,网织红细胞0.01,其最可能的诊断是:A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼红细胞贫血C.地中海贫血 D.肺含铁血黄素沉着症E.铅中毒39.9个月女婴,广西籍,面色苍白2个月,母乳喂养,肝肋下2cm,脾肋下3cm, RBC3.01012/L,Hb60g/l


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