1、（4）正文。根据考评工作手册工作内容和要求，上报材料须按照保障措施、社区诊断、监测、健康教育和健康促进、全民健康生活方式行动、高危人群发现和干预、患者管理等7大项、24个类别内容逐项总结和上报。每部分包括：该项工作简要小结、主要结果和表格填写、以及附件清单（参见附录4）。为精简上报材料篇幅，各部分工作涉及的相关文件、工作计划/方案、工作报告、会议纪要/简讯、调查方案、数据库等，除特别要求以外，均仅需以附件清单的形式上报文件名称的全称（包括机构、日期），如“会议纪要（卫生局，2011年2月）”。要求附件清单所列所有文件的名称应与原件相同，并注明出处，以备现场考评时抽查。（5）特色与体会：提炼突出
2、本示范区创建中的具有特色、亮点或着力重点建设的工作内容；同时小结示范区创建工作过程中的优势和不足，分析原因；并就目前工作难点和关键环节，提出解决办法和下一步工作与思路。限2000字。（6）附示范区图片。按照示范区工作的7大项、24个类别，提供相关工作图片资料，可包括重要文件原件首页、现场工作和活动照片、健康教育宣传材料和影音资料等，要求提供的所有图片资料标注图片说明（如图片来源、名称、活动时间地点等基本信息），每类别不超过3张图片。附录1国家慢性非传染性疾病综合防控示范区申报表示范区名称： 申报单位： 省/自治区/直辖市卫生厅（局）申报日期： 年 月 日 省级联系人单位名称电话传真电子邮箱示范
3、区联系人示 范 区 基 本 情 况（包括示范区社会经济状况、人口统计学资料、医疗卫生服务资源等背景资料）示 范 区 工 作 创 建 情 况省 级 自 评 结 果省（区、市）卫生行政部门意见单位公章 年 月 日附录2 慢性非传染性疾病综合防控示范区自评表考评时间： 年 月 日 月 日考评组长：大类项目考评指标要求评分标准基本分附加分备注自评分一、保障措施（250分）（一）组织保障（1）由示范区所在地政府主要领导任组长的领导小组负责示范区工作。政府主要领导任组长20分，卫生行政部门主要领导任组长10分。20*核心指标1（2）领导小组每年至少召开一次工作会议，落实各部门解决慢性病防控措施。满足要求得
4、15分。15（3）建立卫生、广电、体育、财政、民政、教育、文化等多部门工作协调制度，各部门有明确职责及履行情况记录，设有联络员。多部门合作达到2-4家10分，5家及以上20分。*核心指标2（4）示范区办公室每年至少召开4次联络员会议，协调并解决慢性病防治重点问题。满足要求得15分，联络员会议不足4次不得分。（5）有专家技术组指导示范区工作计划及工作记录。满足要求得10分。10（二）经费保障（1）示范区所在地政府按照中央投入提供配套项目经费。地方提供配套得20分，不提供配套经费不得分。地方和中央配套比例在1:1和2:1之间（含1:1）附加10分，2:1及以上附加20分。20分*核心指标3（2）疾
5、控机构慢性病防控经费达到业务总经费的10%及以上。无慢性病经费不得分，10%以下每减少1%扣2分。*核心指标4（3）慢性病防控经费专款专用，可查实。（三）政策保障（1）示范区所在地政府有因地制宜、切合实际的慢性病预防控制工作内容。将慢性病防控工作列入政府具体工作计划得25分，列入多部门工作计划得15分，列入卫生部门工作计划得10分。25（2）示范区有慢性病防控规划。政府出台20分，多部门出台得15分，卫生行政部门出台得10分，疾控机构出台得5分。*核心指标5（3）至少出台1项慢性病防控相关政策。政府出台政策并落实得25分，多部门出台并落实得20分，卫生行政部门出台并落实得15分。每年出台2项及
6、以上政策附加20分。（四）队伍保障（1）区/县疾控机构有慢性病防控机构设置。有独立慢性病科且人员达到3人及以上得20分，1-2人得10分；无独立慢性病科但慢性病人员达到3人及以上得10分，1-2人得5分。*核心指标6（2）区/县疾控机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训每年达到4次及以上。4次以下者每次技术指导和培训2.5分。（3）接受省、市疾控机构技术指导和培训每年达到2次及以上。2次以下者每次技术指导和培训5分。（4）区/县医疗机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训每年达到4次及以上。二、社区诊断（50分）（五）社区诊断（1）从社会学、流行病学以及管理学角度出发，针对社区人群健康问题开展社区诊
7、断工作。1-2年开展1次得20分，3-4年开展1次得15分，5-6年开展1次得10分，7年及以上开展1次或从未开展均不得分。（2）完成社区诊断报告。报告包括：当地人口、社会、经济、政策与环境等基本情况，当地居民慢性病患病、死亡及危险因素流行情况，结合社区诊断结果提出符合当地实际情况的慢性病防控重点人群、优先策略、目标、行动措施和评价标准。社区诊断报告应反映三部分内容，包括当地人口、社会、经济、政策与环境、当地卫生资源配置等基本情况；当地居民慢性病患病、死亡及危险因素流行情况；提出符合当地实际情况的慢性病防控重点人群、优先策略、目标、行动措施和评价标准。其中对每一部分而言，反映辖区1-2年情况得
8、10分，3-4年情况得8分，5-6年情况得5分，7年及以上或未完成社区诊断报告不得分。30*核心指标7三、监测（155分）（六）死因监测（1）县级及以上医疗机构死亡网络报告：医疗机构死亡网络报告覆盖率100%，漏报率小于5%，审核率达95%以上。各项指标分别为5分。覆盖率小于80%不得分，80%-89%者3分，90%-99%者4分；漏报率、审核率不达标者不得分。（2）不明原因疾病死亡构成5%以下，编码错误率5%以下。两项指标分别为5分，每增加1%减1分。（3）至少每年开展1次覆盖示范区所有街道（乡/镇）的漏报调查，出具漏报调查报告至少应涵盖漏报死亡病例信息等相关重要内容。每年开展1次漏报调查1
9、0分，2年1次6分，3年1次3分。（4）每年度开展监测综合分析及报告，出具分析报告至少应涵盖监测背景、目的、方法、内容、质控与评价、统计方法、监测结果、主要发现和建议等内容。每年出具1次报告10分，2年1次6分，3年1次3分。（七）慢性病及危险因素监测（1）每年完成1次有代表性的慢性病及危险因素核心指标（包括体重、腰围、血糖、血压）监测调查。每年完成1个监测的核心指标为5分。（2）每3年完成1次辖区全人群抽样调查，调查方案全面、科学、合理，所得数据可反映当地实际情况。每3年完成1次辖区全人群抽样调查得15分，行为危险因素问卷调查、体格测量、实验室检查3类指标各5分。（3）撰写监测报告，报告至少
10、应涵盖监测背景、目的、方法、内容、质控与评价、统计方法、监测结果、主要发现和建议等信息。满分为10分。（八）肿瘤登记（1）辖区内医疗机构报告覆盖率100%，恶性肿瘤死亡发病比（MI Ratio）在0.6和0.8之间，病理诊断率（MV%）大于66%，仅有医学死亡证明书比例（DCO%）低于15%，发病率与前一年比较浮动在10%以内。覆盖率未达到100%的不得分。覆盖率达到100%，但四项指标一项不达标20分，二项不达标15分，三项不达标10分，四项均不达标5分。（2）每年度开展恶性肿瘤发病死亡和生存的分析。年度报告分析应涵盖背景、目的、信息来源、收集流程及步骤、登记内容、质控与评价、统计方法、监测
11、结果（包括发病率、死亡率、生存率、变化趋势）、主要发现和建议等信息满分为20分。（九）心脑血管事件报告（1）辖区内医疗机构报告覆盖率100%，心脑血管疾病事件发生报告发病率不低于死亡率。覆盖率小于80%不得分，80%-89%者6分，90%-99%者8分，100%者10分。（2）每年度开展监测综合分析，出具报告。报告至少应涵盖监测背景、目的、方法、内容、质控与评价、统计方法、监测结果、主要发现和建议等信息。满分10分。四、健康教育与健康促进（160分）（十）媒体宣传（1）结合当地实际情况制定传播计划。结合当地实际情况，出具每年度传播计划得5分，否则不得分。5（2）当地主流大众媒体（受众多、覆盖面
12、广）设置宣传专栏，定期传播防治知识和技能。在当地主流大众媒体（受众多、覆盖面广）设置健康教育宣传专栏，定期传播慢性病防治和健康素养知识和技能，设置1个宣传专栏得10分，否则不得分。设置2个及以上宣传专栏附加20分。*核心指标8（3）每半年在电视台宣传达到1次及以上。每半年在电视台宣传慢性病防治知识和技能达到1次及以上得10分，否则不得分。（4）每年在公共场所设置2块及以上户外广告牌。每年设置2块及以上慢性病防治相关户外广告牌或电子显示屏等得10分，设置2块以下得5分。（十一）宣传资料技术支持（1）每年提供印刷资料和宣传栏模板分别达到8种及以上。分别达到1-3种3分，4-7种6分，8种及以上10分。（2）每年提供6次及以上公众健康咨询活动核心信息，每次核心信息覆盖不同内容。1-2次4分，3-5次7分，6次及以上10分。（3）每年提供3种及以上音像资料模板。1-2种5分，3种及以上10分。（4）每年提供8次及以上健康知识讲座的核心信息及参考教案。1-3次3分，4-7次6分，8次及以上10分。（十二）社区宣传和支持性环境（1）健身场所和健康教育活动室在当地社区的覆盖率达到90%以上。50%以下不得分，50
