1、（8）冠状动脉粥样硬化性心脏病，每月门诊补偿封顶线xxx元，全年累计补偿封顶线为xxxx元；（9）扩张性心肌病，每月门诊补偿封顶线xx元，全年累计补偿封顶线为xxx元；（10）持续性心房纤颤，每月门诊补偿封顶线xx元，全年累计补偿封顶线为xxx元；（11）癫痫，每月门诊补偿封顶线xx元，全年累计补偿封顶线为xxx元；（12）帕金森综合症，每月门诊补偿封顶线xx元，全年累计补偿封顶线为xxxx元；（13）强直性脊柱炎，每月门诊补偿封顶线xxx元，全年累计补偿封顶线为xxxx元；（14）骨关节炎，每月门诊补偿封顶线xxx元，全年累计补偿封顶线为xxx元；（15）重症肌无力，每月补偿封顶线xx元，全
2、年累计补偿封顶线为xxx元；（16）慢性肾脏损害，每月门诊补偿封顶线150元，全年累计补偿封顶线为xxx元；（17）类风湿性关节炎，每月门诊补偿封顶线xxx元，全年累计补偿封顶线为xxx元。为配合开展基本公共卫生服务项目工作，将高血压、糖尿病、精神病等三种特殊慢病实行年审管理，由病人户籍所在地卫生院负责年审，并按基本公共卫生服务项目的工作要求开展健康体检和动态管理。3、特殊疾病门诊比例补偿：按门诊医药费用的50%予以补偿，实行季度报账制度，每年审核一次。特殊疾病门诊比例补偿病种及标准如下：（1）恶性肿瘤，每季度最高补偿xxxx元；（2）血液透析，每季度最高补偿xxxx元；（3）肝硬化（失代偿期
3、），每季度最高补偿xxx元；（4）慢性病毒性肝炎（抗病毒治疗期间），每季度最高补偿xx元；（5）急性心肌梗塞，每季度最高补偿xx元；（6）脑梗死，每季度最高补偿xx元；（7）血友病（急性发作期），每季度最高补偿xxx元；（8）甲状腺机能亢进，每季度最高补偿xxx元；（9）唇腭裂，每季度最高补偿xxx元；（10）艾滋病（抗病毒治疗期间），每季度最高补偿xxx元。（11）系统性红斑狼疮，每季度最高补偿xxxx元。4、一般诊疗费补偿：参合农民在什邡市人民医院、什邡市中医院发生的门（急）诊诊查费，新农合基金支付为6元/人次/疗程；参合农民在定点镇（中心）卫生院发生的一般诊疗费，新农合基金支付确定为10
4、元/人次/疗程，全部纳入补偿范围；在定点村卫生站发生的一般诊疗费，确定为5元/人次/疗程，其中新农合将4.5元纳入报销范围，个人负担0.5元。在同一次门诊医疗费用报销中，只享受一次门诊补偿。如已经报销了特殊慢病（比例）补偿，不同时享受门诊统筹报销。（二）住院补偿1、在市内镇卫生院住院自付100元，可报销范围内的费用报销85%；在市内定点综合医院和其他医院住院自付xxx元（什邡市人民医院自付xx元），可报销范围内的费用报销70%；在什邡市外德阳市内定点医院住院自付xx元，可报销范围内的费用报销60%；在xx市外定点医院住院自付xxx元，可报销范围内的费用报销50%；在什邡市外未定点的医院住院自付
5、xx元，可报销范围内的费用报销40%。人民医院传染科、中医院、保健院及精神病医院纳入专科医院管理，起付线为xx元，可报销范围内的费用报销75%。2、中药饮片、国家基本药物在原报销标准上提高5%报销。3、提高农村居民重大疾病保障水平工作按照四川省卫生厅 xx省财政厅 xx省民政厅 xx省发展和改革委员会关于印发四川省提高农村居民重大疾病医疗保障水平工作实施方案（试行）的通知（川卫办发xx7号）和省卫生计生委 省财政厅 省发改委关于将儿童苯丙酮尿症纳入新农合提高重大疾病医疗保障水平范围的通知川卫办发xx167号文件精神执行。4、根据xx市卫生局关于印发xx市新农合市级定点医疗机构即时结报工作实施方
6、案（试行）的通知（德市卫办发xx540号文件）精神要求，xx市内定点医疗机构为：德阳市人民医院、xx市第二人民医院、xx市口腔医院、xx市中西医结合医院、xx五医院、xx市第六人民医院、xx市精神卫生中心、xx眼科医院、xx骨科医院、德阳肿瘤医院。5、省级定点医疗机构为：四川大学华西医院、四川省人民医院、四川省肿瘤医院、成都中医药大学附属医院、成都军区总医院、四川省八一康复中心。6、按省、市有关规定，在xx市范围内住院的，实行住院互认制度。7、住院床位费按最高10元/天予以报销。（三）专项定额补偿1、住院分娩，每例补偿xxx元；2、白内障摘除术，每例（每只眼睛）补偿xxx元；3、肾功衰血液透析
7、，每次定额补偿xxx元；4、体外冲击波碎石，每次定额补偿xxx元；5、犬伤门诊（使用狂犬疫苗），每疗程定额补偿xx元。（四）封顶线和最高补偿比例住院基本补偿全年累计总额每人最高不超过xxxxxx元；封顶补偿额原则上不超过医药总费用的90%（国家有特殊规定的除外）。四、不予报销的范围：（一）服务项目类1、院际会诊费、专家门诊挂号费、病历工本费和费用清单费等。2、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、自请特别护士等特需医疗服务。3、就（转）诊交通费、救护车费。4、空调费、电视费、电话费、电炉费、损坏公物赔偿费、特需生活服务费。5、陪住费、护工费、洗理费、门诊煎药费。6、未经物价部门批准的项目费用
8、。（二）非疾病治疗项目类1、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。2、各种减肥、增胖、增高项目。3、新型农村合作医疗规定以外的体检项目。4、各种预防、保健性的诊疗项目。5、各种医疗咨询、医疗鉴定。（三）诊疗设备及医用材料类1、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。2、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。3、高新仪器检查费（普通b超、彩色超声多普勒、ct、心、脑电图除外），置入材料（心脏起搏、人工关节、高新固定材料等）。4、非一次性使用或选择性使用的医用材料、检验试剂等。（四）治疗项目类1、各类器官或组织移植的器官源或组织源。2、除肝脏、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨
9、髓移植外的其他器官或组织移植术。3、近视、失聪、口吃矫正、正颌、镶牙治疗。4、气功疗法、音乐疗法、心理治疗、心理咨询、工娱治疗、行为矫正、运动疗法、保健性的营养疗法、各种理疗等辅助性治疗项目。5、物理治疗项目每天超过一个计价单位的费用。6、除脑瘫肢体训练、截瘫肢体训练以外的其他康复类项目费用。7、中医及民族医诊疗项目每天超过两个项目及每个项目超过两个计价单位的费用。（五）其他1、各种不育（孕）、性病及性功能障碍的医疗费用。2、各种研究性、临床验证性的诊疗项目。3、违法犯罪、斗殴、酗酒、自伤自残、吸毒、麻醉品成瘾、交通事故（如汽车、摩托车、助力自行车等机动、助动车辆所致的损伤）、医疗事故等发生的
10、医疗费用。4、用血时所收取的押金、补偿金管理费等费用。5、工伤医疗费用。6、四川省新型农村合作医疗用药目录规定以外的药品费，不予报销。7、xx市新型农村合作医疗管理委员会办公室规定不予报销的诊疗项目及药品。五、部分报销的医疗费用范围1、应用x射线计算机体层摄影装置（ct）、高压氧舱治疗、激光治疗（如心脏激光打孔）、射频治疗（如心脏射频消融、椎间盘突出射频、消融治疗）、免疫治疗（如抗肿瘤细胞免疫疗法）、核素内照射治疗，按医疗费用收费标准的50%纳入可报销范围。2、什邡市新型农村合作医疗管理委员会办公室规定的其它诊疗项目及药品。六、就医和报销1、在市内就医实行“一证通”，凭什邡市新型农村合作医疗证
11、就可在市内任何定点医疗机构门诊或住院就医；若因病情需要或本市医院设备或技术条件所限转入上级定点医院住院治疗，应由二级及以上定点医院出具转院证明，在xx市级定点医疗机构和四川省级定点医疗机构就诊的参合患者分别按照各级相关规定报销。在未运行即时结报医疗机构的就诊患者，出院后凭出院证、费用清单、住院发票原件（报销联），回户籍所在地的乡镇卫生院合作医疗补偿结算处报销。2、在市内定点医疗机构门诊或住院的报销补偿实行网络在线审核、就地结算报销补偿制，门诊患者缴费时即可报销，住院患者出院时在该院合作医疗结算处立即进行报销补偿。患者在进行报销时需提供身份证（或户口薄） 、合作医疗证及发票原件。3、新生儿出生时
12、不在缴费时限内，户籍为xx户籍的新生儿出生当年患病可随母（父）享受新农合补偿政策、须出示准生证原件（留存复印件）、出生医学证明原件（留存复印件）享受新农合补偿。新生儿发生的医疗费用补偿与其母（父）亲合并计算，直至一人最高封顶线。4、住院患者应24小时在院，且住满三天方可给予住院费用报销，否则不予报销。初中小组合作班级管理模式实施方案合作实施方案（2） | 返回目录一、指导思想“以人为本”是构建和谐校园的重要理念。教育教学活动中，突出以人为本理念的必经途径，就是尊重学生，发挥学生的主观能动性，真正让学生成为学习主体、管理主体。新课程标准明确指出：“教师是个决策者，而不再是执行者”。所以班主任在班
13、级管理中不能“一手包办”，也不能“放任自流”，而应建立以学生为主体，全员参与；以教师为主导，宏观调控的合作关系的班级管理模式。传统的班级管理模式过多强调班主任的“管”，但忽视学生的自主能动性。而通过“小组合作班级管理”这种模式，正好可以让学生自己来管理班级。为增强学生的主体意识、合作意识、竞争意识，提升自我管理和自我教育的能力，培养具有自主、合作、创新素质的人才，特制定此方案。二、模式定位小组合作学习是新理念指导下的新的学习方式的重要特征之一。小组合作学习是以异质小组为基本形式，以小组成员合作性活动为主体，小组目标达成为标准，以小组总体成绩（表现）为评价和奖励依据的教育教学策略体系。是在教师主
14、导下，群体研讨，协作交流的一种学习方式，它能有效地改善学习环境，扩大参与面，提高学生自主探索的能力，促进学生良好的非智力品质的发展。小组合作班级管理模式是指班主任在多方面对全班同学进行考察的基础上，根据学生的不同特点将全班学生分成若干个同质组，小组成员一起从事学习、活动、班级管理共同完成任务，实现发展目标的一种班级管理方略。三、理论基础1.教育理论基础自我教育。苏霍姆林斯基说：“真正的教育是自我教育，是实现自我管理的前提和基础，自我管理则是高水平的自我教育的成就和标志。”小组合作班级管理目标就是实现从管理学生到学生自己约束自己，自己管理自己。2.心理基础群体效应。心理学认为群体对个体心理和行为
15、的影响表现在使个体之间产生归属感，认同感和得到支持的力量。这是因为任何人都有一种归属的需要，总是希望自己能被别人喜欢和接纳，而害怕被群体冷落，正是每个人都有不同程度的好胜心，个体之间才会有意无意地展开竞赛，在小组合作班级管理中不但小组成员之间存在这种群体效应，而且小组与小组之间也存在这种群体心理效应。3.社会基础社会竞争与合作。社会竞争与合作理论认为整个社会都充满竞争与合作，任何人都处在竞争与合作之中，这一理论反映到教育的班级管理上必然要求培养学生的竞争与合作意识，而小组合作班级管理模式正是适应了这一要求。4.人本管理理念。社会的不断发展，要求人日益成为真正的人，这就要求我们在班级管理中必须树
16、立人本管理理念。班级人本管理是指班主任把学生是班级管理主体作为基本出发点及核心，由此围绕调动学生积极性、创造性及个性发展而展开一系列活动，班主任只有用这个理念来指引自己的工作，才能把绝大部分学生培养成为能力突出人格健全适应时代发展要求的人才。5.素质教育理论。素质教育是面向全体学生的教育，是以培养学生能力，发展学生个性为目的的教育，小组合作班级管理正是为了体现教师主导性，学生主体性，师生合作性，管理民主性。四、目标任务小组合作班级管理模式充分体现了主体的平等性，强化了群体合作意识，激发了学生的参与管理的热情，在自主管理中增强自我约束，充分挖掘了人的潜能，使学生学会学习，学习合作，学会竞争，学会
17、制造，为学生的和谐发展奠定坚实基础。实施小组合作班级管理的目标主要有：1.学会参与合作，提高合作能力。在整个管理过程中，人人都是小组的主人，个个都是班级管理的参与者，在小组内部每个人都要对小组负责，维护小组的荣誉利益，这就促使学生首先自己在每一项活动中既要严格要求自己，又要积极与同伴合作。在合作中，学生既学会了与他人的沟通交流，又从他人那里得到了知识上的互补，增长自己的知识，又培养了与他人合作的能力。2.学会自我教育，提升管理能力。小组合作班级管理，把管理权交给了学生自己，学生可以自主地有建设性开展自我管理，自我教育。小组合作班级管理目标就是实现从管理学生到学生自己约束自己，自己管理自己。3.
18、增强竞争意识，培养集体荣誉。小组合作班级管理，在合作中竞争，在竞争中合作，为了实现小组及班级的目标，每一个成员每一个小组必然会尽心尽力，群策群力，通力合作，发挥特长，从而激发学生创新意识和创造能力。在竞争中同组同学也会时常督促帮助本组成员努力完成学习任务或本职工作，在竞争的压力下，小组成员齐心协力，形成合力，在总体上促进了班级管理目标的实现。4.实施素质教育，实现人本管理。素质教育是面向全体学生的教育，是以培养学生能力，发展学生个性为目的的教育，小组合作班级管理正是为了体现教师主导性，学生主体性，师生合作性，管理民主性。在班级小组管理过程中，人人都是小组的主人，个个都是班级管理的参与者，在小组
19、内部每个人都要对小组负责，维护小组的荣誉利益，这就促使学生在每一项活动中都要发挥自己的特长，积极与同伴合作，获得共同提高。在合作中，学生既学会了与他人的沟通交流，又从他人那里得到了知识上的互补，增长了才干，在竞争与合作中，每一个个体都得到了锻炼，身心得以全面发展。五、操作方法（一）小组的组建1.小组划分的原则小组划分应遵循“同质结对，异质编组，组间平行”的基本编组原则，根据学生各自不同的学业成绩、心理特征、性格特点、兴趣爱好、学习能力、家庭情况等方面组成学习能力相当的学习小组，一般以异质为主，使小组成员之间具有一定的互补性和个性化。同时保持组与组之间的同质，以便促进组内合作与组间竞争。2.男女
20、比例分配要适中分配小组只是简单的按成绩分，没有结合班级内学生的性别比例进行合理搭配，这是非常不科学的，要想让小组的效益最大化，还必须注意小组内成员的性别搭配，也就是男女生比例要合理调配好。3.学生性格搭配要互补。在分组时，应该注意学生性格的差异，尤其是开放性的课堂，必须把外向的同学平均分配到各个小组织中，只有这样才能让外向的同学带动内向的同学，让各小组都能抢到展示的机会，从而得到更好的提升。4.优势学科与弱势学科要结合。小组互助式教学，有助于同学间的互帮互助，在同一个小组内，应该让语文、数学、英语、科学等各科都有带头人，应该结合学生的学科成绩，把各小组的同学根据学科优势和劣势进行合理的微调，这
21、样更便于帮扶与交流。5.座位的安排要合理。兵练兵、兵教兵、兵强兵是学生合作学习最好的效果，作为班主任应该为同学们创设这样的机会，因此在座位的安排上应该有所规划，从而让学生会在同一小组内，优生可以相互探讨，后进生也可以非常容易的请教优生。一般来说，我们座位的排布是两两相对而坐，优秀生居中，中等生和待转化生分坐两侧。这样优生与优生可以随时交流，优等生与待转化生同学也可以随时进行交流。6.阶段性随机调整。小组内成员固定好后，并不是一劳永逸、一成不变的，经过一段时间的观察、评比，也许会因为当初小组初建时无法预设的情况，小组成员之间的配合、小组之间的实力出现一些问题，这时就应该及时的进行调整。该协调的协
22、调，如果协调还不行，就应该考虑对小组进行重新编排。7.具体分组方法合作学习小组的人数因班级人数不同而不同，一般每班以5-6个小组为宜，每组67人。每个学习小组6人中，按照学生知识基础、心理特征、性格特点、兴趣爱好、学习能力、家庭情况等分为a、b、c三类（乐生、善学生、勤学生）。a、b、c类学生既有个性发展的类似性，又有学习程度上的不同。这样分组，提供了a与a、b与b、c与c的交流合作条件，又有利于a帮b、b帮c，充分利用了学生间的差异资源，进一步优化了班内、组内学生学习的最优学习环境，使每个人都能实现“最近发展区”的学习目标，达到了共同进步的目的。（1）自由结伴式组合。“自由结伴式”是学生自愿
23、的、主动的进行组合。古语云：物以类聚，人以群居。以这种方式让学生组合在一起，学生们会觉得因志趣相投、习性相近或是学习情况大体一致，可以使学生的关系容易相处，也有利于教育者在学生处于较为自然的状态下观察、研究学生各方面的内在素质，如学生的自控能力。但在这个过程中，可能容易形成非正式团体，这就需要班主任的正确引导。（2）点兵点将式组合“点兵点将式”就是事先制定“游戏规则”，按照一定的标准和形式，民主选举产生组长（也可教师指定），再由选定的组长按照事先约定的先后顺序通过“点兵点将”的方式进行组合。（3）互补促进式组合采用“互补促进式”组合，即把在智力发展水平、学习情况、思想品德、行为习惯等方面素质所
24、处层次不同的学生排在一起方式，它有利于班级总体素质的较快提高。它有几种行之有效的具体方法：让调皮的、自制力差的学生与稳重的、自制力强的学生在一起；让学生干部与普通学生在一起；让思想品德修养悬殊的学生在一起；让学习差异较大的学生在一起；让胆小的、讷言的、性格内向的学生与胆大的、善言的、性格外向的学生在一起。当然，每一种分层方法是根据班级在一定阶段内需要整体优化的某个方面来进行的。上述组合有针对班级的纪律、学生的文明行为习惯需要加强而言的；有着眼提高全班学生的道德素养；也有着力于整体提升学生文化成绩的。不管哪种组合，都是小组成员之间的一种互补。（二）小组的构建1.正副组长：负责学习小组的管理。在以
25、身作则的基础上，对组员的学习、行为、思想等进行监督、督促和指导。包括随时与班主任及各任课教师联系，在同学和老师之间架起一座沟通的桥梁，起到上传下达，下达上报的作用。在正副组长带领下，阶段性的对组规中不合理的部分进行修改。2.学科组长：负责各学科独学管理，分配学习任务、做好小老师工作；负责导学案、作业的收交、检查、记录，并及时将作业完成情况汇报给各科课代表；负责记录学习小组考核“课”记录表学习部分情况。还应组织好小组讨论，并帮助有展示、点评任务的同学高效完成任务。3.纪律监督员：负责本小组的课堂纪律维护，对于上课出现的说话、嬉笑、打闹、递纸条等现象及时制止。负责本小组学习小组考核“日”记录表生活
26、部分的记录和考核量化工作。4.分工负责：组内成员是一个整体，小组是一个团队，强调集体行动，不搞个人主义，组内对于各种任务要有明确分工，并且要明确落实到人。以上设置，班主任、任课教师可根据本班实际情况选用、整合、增减。（三）小组的建设班级管理活动是一种特殊的社会活动，是在“人人”系统中通过班主任和学生的相互作用而进行的，“起点是人，归宿也是人”。传统的班级管理只重管理思想的灌输，学生少有角色体验。小组合作方式的管理既有助于培养学生的自我管理能力，又有助于培养学生的合作的精神、团队的意识和集体的观念，更有助于培养学生的竞争意识与竞争能力，从而达到自我教育，塑造自我的良好形象，最终使学生在和谐的环境
27、中陶冶情操，在和谐的人际关系中健康成长！1.小组文化的形式。（1）有形文化：记录表册、组牌、组训、小组园地、粉笔等等；（2）无形文化：指通过长时间培养、认识的提高而形成的一种文化，如：小组目标、组规、小组集体荣誉感、组内风气、组内人际关系、组长威信等。（3）两种文化的区别和联系：有形文化是表象，可临时建设，可强制强定；无形文化本质，需长期过程的积累才能形成，可以感化人感染人。有形文化是无形文化的反应，并且促进无形文化的完善，无形文化通过有形文化才能表现出来。2.小组文化的内容（1）制度文化。包括：组规、小组公约、一日常规细则等（2）精神文化。组名、组徽、组训、组歌、口号、誓词、格言、偶像等（3
28、）目标文化。个人目标如我的人生规划；团队目标如小组pk；即时目标如我们的约定等（4）自主文化。由班委会、各小组组长、各宿舍舍长共同制定班级自主公约；班级内已经形成了自主、自觉、自愿的氛围，凝聚力、荣誉感、执行力达到了比较高的程度等。（5）学习文化。合作、自主、探究等学习方式。（6）成长文化。责任、理想、拼搏、感恩等成长要素。3.文化建设的步骤（1）科学构建小组。一是民主选出组长。这里强调组长的产生一定是依靠民主的形式，只有民主选出的组长，学生才会服从管理。二是组建管理机构。在班主任指导下组建管理机构（组长、纪律监督员、学科组长等）。给每个组员进行分工，让自己不是一个人在战斗！（2）创设组标口号。由组长带领组员定组名、组号、组徽、组训、组歌、誓词等，在制定时，应围绕学校的主流文化或者理念来引领学生起一个积极
