1、宿舍周围环境不卫生、不安全续表 SA-C1-86、现场 防火无消防措施、制度或无消防器材灭火器材配置不合理无消防水源（高层建筑）或不能满足消防要求无动火审批手续和动火监护一般项目7、治安综 合治理生活区未给工人设置学习和娱乐场所未建立治安保卫制度的、责任未分解到人治安防范措施不利，常发生失盗事件8、施工现 场标牌大门口处挂的五牌一图、内容不全，缺项标牌不规范、不整齐无安全标语无宣传栏、读报栏、黑板报等9、生活 设施厕所不符合卫生要求无厕所，随地大小便食堂不符合卫生要求无卫生责任制不能保证供应卫生饮水无淋浴室或淋浴室不符合要求生活垃圾末及时清理，未装容器，无专人管理10、保健 急救无保健医药箱无
2、急救措施和急救器材无经培训的急救人员未开展卫生防病宣传教育11、社区 服务无防粉尘、防噪音措施夜间未经许可施工现场焚烧有毒、有害物质未建立施工不扰民措施检查员签字： 年 月 日二、施工现场落地式脚手架检查表表SA-C1-9-11、施工方案脚手架无施工方案高大型 脚手架未进行专家论证脚手架高度超过规范规定无设计计算书或未经审批施工方案不符合规范要求2、立杆 基础每l0延长米立杆基础不平、不实、不符合方案设计要求每l0延长米立杆缺少底座、垫木每l0延长米木脚手架立杆不埋地或无扫地杆每10延长米无排水措施3、架体与 建筑结 构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结，未按规定要求拉结的几处拉结不
3、坚固的几处4、杆体间 距与剪 刀撑每10延长米立杆、大横杆、小横杆间距超过规定要求几处不按规定设置剪刀撑的几处剪刀撑未沿脚手架高度连续设置或角度不符合要求5、脚手板与防护栏杆作业面脚手板不满铺或未按规定固定脚手板材质不符合要求，每有一处探头板脚手架外侧未设置密目式安全网的，或网间不严密，施工层不设1.2m高防护栏杆和挡脚板6、交底与验收脚手架搭设前无交底脚手架搭设完毕未办理验收手续无量化的验收内容续表 SA-C1-9-17、小横杆 设置不按立杆与大横杆交点处设置小横杆的几处，小横杆只固定一端的几处，单排架子小横杆插入墙内小于24cm的几处，8、杆件 搭接木立杆、大横杆每一处搭接小于1.5m钢管
4、立杆除最上一步外，采用搭接的几处9、架体内 封闭施工层以下每隔10m未用平网或其他措施封闭施工层脚手架内立杆与建筑物之间未进行封闭10、脚手架 材质木杆直径、材质不符合要求钢管弯曲、锈蚀严重11、通道架体不设上下通道通道设置不符合要求12、卸料 平台卸料平台未经设计计算卸料台搭设不符合设计要求卸料平台支撑系统与脚手架连结卸料平台无限定荷载标牌 年 月 日三、施工现场悬挑式脚手架检查表表SA-C1-9-2 施工单位：1、施工 方案脚手架无施工方案、设计计算书或未经上级审批2、悬挑梁 及架体 稳定外挑杆件与建筑结构连接不牢固的有几处悬挑梁安装不符合设计要求的有几处立杆底部固定不牢的有几处架体未按规
5、定与建筑结构拉结的有几处3、脚手板脚手板不满铺设、未按规定固定脚手板材质不符合要求每有一处探头板，4、荷 载脚手架荷载超过规定，施工荷载堆放不均匀每有一处，5、交底与 验收脚手架搭设不符合方案要求，每段脚手架搭设后，无验收资料无交底记录6、杆件间距每10延长米立杆间距超过规定大横杆间距超过规定7、架体防护施工层外侧未设置1.2m高防护栏杆和未设18cm高的档脚板脚手架外侧不挂密目式安全网或网间不严密8、层间防护作业层下无平网或其他措施防护防护不严密9、脚手架杆件直径、型钢规格及材质不符合要求四、施工现场模板工程安全检查表表SA-C1-11模板工程无施工方案或施工方案未经审批未根据混凝土输送方法
6、制定有针对性安全措施2、支撑 系统现浇混凝土模板的支撑系统无设计计算支撑系统不符合设计要求不按规定设置纵横向支撑3、立柱支撑模板的立柱材料不符合要求立柱底部无垫板或用砖（其他材料）垫高立柱间距不符合规定4、施工 荷载模板上施工荷载超过规定模板上堆料不均匀5、模板 存放大模板存放无防倾倒措施各种模板存放不整齐、过高等不符合安全要求6、支拆 模板2m以上高处作业无可靠立足点拆除区域未设置警戒线且无监护人留有未拆除的悬空模板7、模板验收模板拆除前未经拆模申请批准模板工程无验收手续验收单无量化验收内容支拆模板末进行安全技术交底8、混凝土 强度模板拆除前无混凝土强度报告混凝土强度未达规定提前拆模9、运输
7、 道路在模板上运输混凝土无走道垫板走道垫板不稳不牢10、作业 环境作业面孔洞及临边无防护措施垂直作业上下无隔离防护措施其它项目 年 月 日五、施工现场“三宝”、“四口”及“临边”防护检查表表SA-C1-121、安全帽有一人不戴安全帽安全帽不符合标准的每发现几顶不按规定佩戴安全帽的几人2、安全网在建工程外侧未用密目安全网封闭安全网规格、材质不符合要求，安全网破损安全网未取得建筑安全监督管理部门准用证3、安全带高处作业每有一人未系安全带有一人安全带系挂不符合要求安全带不符合标准，几条4、楼梯口、电梯井口防护每一处无防护措施每一处防护措施不符合要求或不严密防护设施未形成定型化、工具化电梯井内每隔两层
8、（不大于l0m）少一道平网5、预留洞口、坑井防护6、通道口 防护每一处无防护棚，每一处防护不严，每一处防护棚不牢固、材质不符合要求，7、阳台、楼板、屋面等临边防护每一处临边无防护的每一处临边防护不严、不符合要求其它 年 月 日六、施工现场施工用电检查表表SA-C1-131、外电防护小于安全距离又无防护措施防护措施不符合要求、封闭不严密2、接地与接零保护系统工作接地与重复接地不符合要求未采用TNS系统专用保护零线设置不符合要求保护零线与工作零线混接3、配电箱 开关箱不符合“三级配电两级保护”要求开关箱（末级）无漏电保护或保护器失灵，几处漏电保护装置参数不匹配，每发几处电箱内无隔离开关及相应设施几
9、处违反“一机、一闸、一漏、一箱”的几处安装位置不当、周围杂物多等不便操作的几处闸具损坏、闸具不符合要求的几处配电箱内多路配电无标记的几处电箱下引出线混乱几处电箱无门、无锁、无防雨措施的几处4、现场照明照明专用回路无漏电保护灯具金属外壳未作接零保护的几处室内线路及灯具安全高度低于2.4m未使用安全电压供电潮湿作业未使用36V以下安全电压使用36V安全电压照明线路混乱和接头处未用绝缘布包扎手持照明灯未使用36V及以下电源供电续表 SA-C1-135、配电线路电线老化、破皮未包扎的几处线路过道无保护的几处电杆、横担不符合要求架空线路不符合要求未使用五芯线（电缆）使用四芯电缆外加一根线替代五芯电缆电缆
10、架设或埋设不符合要求6、电器装置闸具、熔断器参数与设备容量不匹配、安装不合要求的几处用其他金属丝代替熔丝7、变配电 装置不符合安全规定8、用电档案无专项用电施工组织设计无接地电阻值摇测记录无电工巡视维修记录或填写不真实档案乱、内容不全、无专人管理七、施工现场塔吊检查表表SA-C1-151、力矩限制器无力矩限制器力矩限制器不灵敏2、限位器无超高、变幅、行走限位限位器不灵敏3、保险装置吊钩无保险装置卷扬机滚筒无保险装置上人爬梯无护圈或护圈不符合要求4、附墙装置 与夹轨钳塔吊高度超过规定不安装附墙装置附墙装置安装不符合说明书要求无夹轨钳有夹轨钳不用几处5、安装与 拆卸未制定安装拆卸方案作业队伍没有取
11、得资格证6、塔吊指挥司机无证上岗，指挥无证上岗，高塔指挥不使用旗语或对讲机的7、路基与 轨道路基不坚实、不平整、无排水措施，枕木铺设不符合要求，道钉与接头螺栓数量不足，轨距偏差超过规定，轨道无极限位置阻挡器，高塔基础不符合设计要求，8、电气 安全行走塔吊无卷线器或失灵塔吊与架空线路小于安全距离又无防护措施防护措施不符合要求道轨无接地、接零接地、接零不符合要求9、多塔 作业两台以上塔吊作业、无防碰撞措施措施不可靠，10、安装安装完毕无验收资料或责任人签字验收单上无量化验收内容八、施工现场起重吊装安全检查表表SA-C1-16起重吊装作业无方案作业方案未经上级审批或方案针对性不强2、起重机械起重机起
12、重机无超高和力矩限制器起重机未取得准用证起重机安装后未经验收起重扒杆起重扒杆无设计计算书或未经审批，扒杆组装不符合设计要求扒杆使用前未经试吊3、钢丝绳 与地锚起重钢丝绳磨损、断丝超标滑轮不符合规定缆风绳安全系数小于3.5倍地锚埋设不符合设计要求，4、吊点不符合设计规定位置索具使用不合理、绳径倍数不够5、司机、 指挥司机无证上岗非本机型司机操作指挥无证上岗高处作业无信号传递续表 SA-C1-166、地耐力起重机作业路面地耐力不符合说明书要求地面铺垫措施达不到要求7、起重被吊物体重量不明就吊装有超载作业情况每次作业前未经试吊检验8、高处结构吊装未设置防坠落措施作业人员不系安全带或安全带无牢靠悬挂点
13、人员上下无专设爬梯、斜道9、作业起重吊装人员作业无可靠立足点作业平台临边防护不符合规定作业平台脚手板不满铺10、构件楼板堆放超过1.6m高度其他物件堆放高度不符合规定大型构件堆放无稳定措施11、警戒起重吊装作业无警戒标志未设专人警戒12、操作工起重工、电焊工无安全操作证上岗的多少人九、施工现场施工机具检查表表SA-C1-171、平刨平刨安装后无验收合格手续无护手安全装置传动部位无防护罩未做保护接零、无漏电保护器无人操作时未切断电源使用平刨和圆盘锯合用一台电机的多功能木工机具的，平刨和圆盘锯两项2、圆盘锯电锯安装后无验收合格手续无锯盘护罩、分料器、防护挡板安全装置和传动部位无防护每缺一项3、手持
14、电 动工具类手持电动工具无保护接零使用类手持电动工具不按规定穿戴绝缘用品使用手持电动工具随意接长电源线或更换插头4、钢筋机械机械安装后无验收合格手续未做保护接零、无漏电保护器的钢筋冷拉作业区及对焊作业区无防护措施传动部位无防护5、电焊机电焊机安装后无验收合格手续无二次空载降压保护器或无触电保护器一次线长度超过规定或不穿管保护电源不使用自动开关焊把线接头超过3处或绝缘老化电焊机无防雨罩续表 SA-C1-17 检查项目6、搅拌机搅拌机安装后无验收合格手续离合器、制动器、钢丝绳达不到要求的几项操作手柄无保险装置搅拌机无防雨棚和作业台不安全料斗无保险挂钩或挂钩不使用作业平台不平稳7、气瓶各种气瓶无标准色标气瓶间距小于5米、距明火小于10米又无隔离措施乙炔瓶使用或存放时平放气瓶存放不符合要求气瓶无防震圈和防护帽的几个8、翻斗机翻斗车未取得准用证翻斗车制动装置不灵敏无证司机驾车行车载人或违章行车的多少人次9、潜水泵保护装置不灵敏、使用不合理10、打桩机械打桩机未取得准用证和安装后无验收合格手续打桩机无超高限位装置打桩机行走路线地耐力不符合说明书要求打桩作业无方案打桩操作违反操作规程 年 月 日
