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    河北省医师执业注册考核大纲 实践技能考核部分docWord文档格式.docx

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    河北省医师执业注册考核大纲 实践技能考核部分docWord文档格式.docx

    1、2、牙体解剖的一般概念(1)牙的组成、分类及功能(2)牙的萌出及牙位记录方法(3)牙体解剖的常用名词及标志3、牙体外形(1)恒牙牙体外形的描述(2)乳牙的特点及其与恒牙的鉴别(3)应用解剖(4)牙体形态的生理意义4、髓腔形态(1)髓腔的解剖标志(2)恒牙髓腔的解剖特点、增龄性变化及临床意义(3)乳牙髓腔的特点及临床意义二、牙合与颌位1、牙合 的生长发育牙合 的发育阶段及其特点2、牙弓牙弓的形态及排列特点3、牙合 与颌位(1)正中牙合 及其特点(2)正中关系(3)息止颌位4、牙合 的分类三、口腔颌面颈部解剖1、骨(1)上颌骨的解剖特点(2)下颌骨的解剖特点2、颞下颌关节3、咀嚼肌(1)咬肌(2)

    2、颞肌(3)翼内肌(4)翼外肌(5)舌骨上肌群4、血管(1)动脉(2)静脉5、神经(1)三叉神经的分支及分布(2)面神经的主要分支及分布(3)舌咽、舌下神经主要分布6、口腔局部解剖(1)口腔的境界及表面标志(2)唇、颊、腭的解剖(3)舌的解剖(4)舌下区7、颌面部局部解剖(1)颌面部表面标志及软组织特点(2)腮腺咬肌区(3)面侧深区(4)蜂窝组织间隙的名称及境界8、颈部局部解剖(1)颌下区的境界和内容(2)气管颈段的解剖及其临床应用(3)颈筋膜四、口腔功能1、下颌运动(1)控制下颌运动的因素(2)下颌运动的形式和范围2、咀嚼功能(1)咀嚼运动及咀嚼周期(2)咀嚼运动中的生物力及生物杠杆(3)咀嚼

    3、效率及其影响因素(4)咀嚼与牙的磨耗3、唾液功能(1)唾液的性质和成分(2)唾液的作用口腔组织病理学一、牙体组织1、釉质(1)釉质的光学显微镜下结构特点(2)釉质的超微结构特点(3)釉质的理化特性2、牙本质(1)牙本质的组织结构(2)牙本质的反应性变化(3)牙本质的理化特性3、牙髓牙髓的组织结构及生物学特性4、牙骨质(1)牙骨质的组织结构(2)牙骨质的生物学特性二、牙周组织1、牙龈(1)牙龈上皮的结构(2)牙龈固有层的结构2、牙周膜(1)牙周膜中主纤维分布及功能(2)牙周膜中的细胞种类及功能(3)牙周膜的神经3、牙槽骨(1)牙槽骨的结构(2)牙槽骨的生物学特性三、口腔粘膜1、口腔粘膜的基本结构

    4、口腔粘膜上皮的基本结构及功能2、口腔粘膜的分类(1)咀嚼粘膜的结构与功能(2)被覆粘膜的结构与功能(3)特殊粘膜的结构与功能四、涎腺1、涎腺的基本结构(1)腺泡的基本结构及种类(2)涎腺导管的结构2、涎腺的分布及组织学特点(1)大涎腺的分布及组织学特点(2)小涎腺的分布及组织学特点五、口腔颌面部发育1、腮弓和神经嵴腮弓和神经嵴的衍化2、面部的发育(1)发育过程(2)发育异常3、腭部的发育4、舌的发育六、牙的发育1、牙胚牙胚的发生及分化2、牙体、牙周组织的形成(1)牙本质的形成(2)牙釉质的形成(3)牙髓的发生(4)牙根的形成及牙周组织的发育七、牙的发育异常牙齿结构异常(1)釉质发育不全症(2)

    5、氟牙症(3)四环素牙(4)牙本质发育不全症八、龋1、牙釉质龋(1)早期釉质龋的病理变化(2)釉质龋的超微结构变化2、牙本质龋牙本质龋的发展过程及其病理变化3、牙骨质龋牙骨质龋的病理变化九、牙髓病1、牙髓炎(1)急性牙髓炎的病理变化(2)慢性牙髓炎的病理变化2、牙髓变性牙髓钙化十、根尖周病1、根尖周炎(1)急性根尖周炎的病理变化(2)慢性根尖脓肿的病理变化(3)根尖肉芽肿的病理变化2、根尖囊肿根尖囊肿的病理变化十一、牙周组织疾病1、牙龈病(1)慢性龈炎和龈增生的临床病理(2)剥脱性龈病损的概念和病理变化2牙周炎(1)牙周炎的发展过程(2)牙周炎活动期的病理变化(3)牙周炎静止期的组织病理十二、口

    6、腔粘膜病1、基本病理变化(1)过度角化和角化不良(2)上皮异常增生(3)棘层松解(4)疱(5)基底细胞空泡性变及液化(6)糜烂和溃疡2、常见口腔粘膜病病理(1)口腔白斑(2)红斑(3)口腔扁平苔藓(4)慢性盘状红斑狼疮(5)口腔粘膜下纤维化(6)天疱疮(7)良性粘膜类天疱疮(8)念珠菌病(9)肉芽肿性唇炎3、艾滋病的口腔表现(1)口腔毛状白斑的病理变化(2)其他表现十三、颌骨疾病1、颌骨骨髓炎颌骨骨髓炎的常见类型及其临床病理2、骨纤维异常增生症与家族性巨颌症(1)骨纤维异常增生症的概念、临床病理特点(2)家庭性巨颌症的临床病理3、组织细胞增生症X(朗格罕细胞病)(1)组织细胞增生症X的概念(2

    7、)骨嗜酸肉芽肿的临床病理特点十四、涎腺疾病1、涎腺非肿瘤性疾病(1)慢性涎腺炎的病因和病理改变(2)坏死性涎腺化生的临床病理(3)舍格伦综合征的临床病理2、涎腺肿瘤病理(1)免疫组织化学在涎腺肿瘤中的应用价值(2)腺瘤多形性腺瘤(混合瘤)腺淋巴瘤嗜酸性腺瘤基底细胞腺瘤(3)腺癌恶性多形性腺瘤腺泡细胞癌粘液表皮样癌腺样囊性癌多形性低度恶性腺癌十五、口腔颌面部囊肿1、牙源性囊肿(1)牙源性囊肿的概念(2)牙源性角化囊肿的临床病理(3)含牙囊肿和萌出囊肿的临床病理2、非牙源性囊肿病理(1)鼻腭管囊肿(2)鼻唇囊肿(3)球状上颌囊肿(4)鳃裂囊肿(5)甲状舌管囊肿(6)粘液囊肿十六、牙源性肿瘤1、牙源

    8、性肿瘤的概念与分类2、良性牙源性肿瘤病理(1)成釉细胞瘤(2)牙源性钙化上皮瘤(3)牙源性钙化囊肿(4)牙源性腺样瘤(5)牙瘤(6)良性成牙骨质细胞瘤3、恶性牙源性肿瘤病理恶性成釉细胞瘤十七、口腔癌口腔粘膜癌病理(1)原位癌(2)鳞状细胞癌(3)疣状癌(4)基底细胞癌口腔内科学一、龋病1、概念(1)定义(2)龋病的特征2、病因(1)致病因素(2)病因学说3、分类(1)急慢性龋,继发龋(2)浅、中、深龋4、龋病的临床表现和诊断(1)诊断方法(2)临床表现和诊断标准5、龋病的治疗(1)治疗原则(2)保守治疗(3)充填治疗(4)常用垫底、充填材料、理化性质及其选择(5)深龋的治疗(6)牙体粘结修复术

    9、(7)龋病治疗中的常见问题和处理二、非龋性牙体硬组织疾病1、牙齿发育异常(1)牙釉质发育不全(4)畸形中央尖(5)牙内陷2、牙体急性损伤(1)牙震荡(2)牙脱位(3)牙折3、牙体慢性损伤(1)磨损(2)楔状缺损(3)牙隐裂4、牙本质过敏症(1)发病机制(2)治疗三、牙髓疾病1、牙髓病病因(1)细菌因素(2)物理因素(3)化学因素(4)特发性因素2、牙髓病的检查和诊断方法(1)基本检查和诊断方法(2)选择性检查和诊断方法3、牙髓病的分类及其临床表现(1)可复性牙髓炎(2)急性牙髓炎(3)慢性牙髓炎(4)逆行性牙髓炎(5)牙髓坏死(6)牙髓变性4、牙髓病的治疗(1)无痛方法和无菌技术(2)应急处理

    10、(3)盖髓术(直接盖髓和间接盖髓)(4)活髓切断术(5)干髓术(6)牙髓摘除术四、根尖周围组织疾病1、病因(1)感染(2)创伤(3)化学(4)免疫因素2、临床表现和诊断(1)急性根尖周炎(2)慢性根尖周炎3、根尖周病的治疗(3)根管治疗(4)牙髓塑化治疗(5)根管外科五、牙周病病因学1、始动因素-牙周菌斑(1)始动因素的证据(2)牙周菌斑的生态学(3)牙周菌斑的致病机制(4)牙周病的致病菌2、促进因素(1)局部性促进因素(2)全身性促进因素(3)宿主防卫反应六、牙周病的主要症状和检查1、牙周病主要症状(1)牙龈炎症和出血(2)牙周袋形成(3)牙槽骨吸收(4)牙齿松动和移位2、牙周病检查(1)病

    11、史收集(2)牙周组织的检查(3)牙合及咬合功能的检查(4)其他检查七、牙龈病(病因、临床表现、诊断与治疗原则)1、急性牙龈炎(1)急性坏死溃疡性龈炎(2)急性龈乳头炎2、慢性牙龈炎(1)边缘性龈炎(2)青春期龈炎(3)妊娠期龈炎3、牙龈增生(1)增生性龈炎(2)药物性增生苯妥英钠、硝苯地平(心痛定)、环孢菌素(3)白血病时的牙龈表现(4)遗传性牙龈纤维瘤病八、牙周炎(病因、临床表现、诊断、治疗原则)1、各类牙周炎(1)成人牙周炎(2)青少年牙周炎(3)快速进展性牙周炎(4)青春前期牙周炎2、牙周炎的伴发病变(1)牙周-牙髓联合病变(2)根分叉病变(3)牙周脓肿3、伴有全身疾病的牙周炎(1)掌跖

    12、角化-牙周破坏综合征(2)唐氏(Down)综合征(3)糖尿病型牙周炎4、种植体周围组织病变(1)病因(2)临床表现(3)治疗九、牙周病的治疗1、基础治疗(1)菌斑控制(2)洁治术(3)根面平整术(4)调牙合(5)松牙固定术2、手术治疗(1)牙龈切除术(2)袋壁刮治术(3)翻瓣术(4)引导性牙周组织再生术3、牙周脓肿的治疗(1)急性牙周脓肿的治疗(2)慢性牙周脓肿的治疗4、药物治疗(1)全身用药(2)局部用药5、牙周病的疗效维持十、口腔粘膜疾病1、口腔粘膜感染性疾病(1)口腔单纯性疱疹(2)带状疱疹(3)球菌性口炎(4)口腔结核(5)口腔念珠菌病2、口腔粘膜变态反应性疾病(1)药物过敏性口炎(2

    13、)血管神经性水肿(3)多形性红斑3、口腔粘膜溃疡类疾病(1)复发性阿弗他溃疡(2)创伤性溃疡4、口腔粘膜大疱类疾病(1)天疱疮(2)类天疱疮5、口腔粘膜斑纹类疾病(1)口腔白色角化病(2)扁平苔藓(3)盘状红斑狼疮6、唇、舌疾病(1)慢性唇炎(2)口角炎(3)地图舌(4)沟纹舌(5)舌乳头炎7、性传播疾病的口腔表征(1)梅毒(2)艾滋病十一、儿童口腔病特点1、龋病(1)乳牙龋病的患病情况及危害性(2)乳牙龋病的治疗(3)年轻恒牙的龋病治疗(4)幼儿期龋病的预防及对家长的教育2、牙髓病与根尖周病(1)乳牙牙髓病和根尖周病的诊断方法(2)乳牙牙髓病的治疗(3)乳牙根尖周病的特点和治疗(4)年轻恒牙

    14、牙髓病和根尖周病特点和治疗3、儿童常见影响咬合发育的问题(1)乳牙早失的原因(2)乳牙早失后的间隙变化(3)间隙保持器的设计和制作4、乳牙和年轻恒牙的拔除(1)乳牙的拔除(2)年轻恒牙的拔除口腔颌面外科学一、口腔颌面外科基本知识与基本操作1、口腔颌面外科病史记录(1)入院病史(2)入院记录(3)门诊病史(4)急诊病史2、临床检查(1)一般检查:口腔、颌面部、颈部、颞下颌关节及涎腺检查(2)辅助检查3、消毒和灭菌(1)手术器械的消毒和灭菌(2)手术者的消毒(3)手术区的消毒和铺巾4、手术基本操作显露、止血、解剖分离、打结、缝合和引流5、创口处理(1)创口分类、愈合及处理原则(2)换药的基本原则、

    15、注意事项及换药技术(3)绷带包扎的目的、口腔颌面部常用绷带类型及应用二、口腔颌面外科麻醉1、常用局部麻醉药物(1)普鲁卡因、利多卡因、布比卡因和丁卡因的临床药理学特点(2)血管收缩剂在局麻药液中使用的作用机制和临床安全有效浓度2、常用局部麻醉方法(1)表面麻醉(2)软组织浸润麻醉(3)牙及牙槽骨手术浸润麻醉(4)上牙槽后神经、眶下神经、腭前神经、鼻腭神经、下牙槽神经、舌神经、颊神经的阻滞麻醉(5)各类牙拔除术的麻醉选择3、局部麻醉的并发症及其防治(1)晕厥(2)中毒(3)过敏反应(4)感染(5)血肿(6)神经损伤(7)暂时性面瘫(8)暂时性牙关紧闭4、口腔颌面外科手术全身麻醉(1)全麻的特点(

    16、2)全麻后的处理三、牙及牙槽外科1、牙拔除术的基本知识(1)拔牙的适应证和禁忌证(2)拔牙前的准备(3)拔牙器械及用法2、牙拔除术的基本步骤和方法(1)基本步骤(2)基本方法3、各类牙拔除术的特点(1)恒牙拔除(2)乳牙拔除4、牙根拔除术(1)残根和断根的概念(2)牙根拔除术的手术原则(3)牙根拔除术的方法5、阻生牙拔除术(1)阻生牙的概念(2)下颌阻生牙(第三磨牙)的临床分类(3)下颌阻生第三磨牙拔除术的手术适应证、术前检查、阻力分析、手术设计和手术方法(4)上颌阻生第三磨牙拔除术的适应证6、拔牙创的愈合过程7、拔牙并发症及其防治(1)术中并发症及其防治(2)术后并发症及其防治8、植牙术(1

    17、)植牙术的分类(2)牙再植术9、牙种植术(1)概念(2)分类(3)种植材料(4)骨结合概念(5)适应证与禁忌证(6)种植成功标准10、牙槽外科手术(1)牙槽突修整术(2)系带修整术(3)口腔上颌窦瘘修补术四、口腔颌面部感染1、概论(1)解剖生理特点与感染的关系(2)感染的途径、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则2、下颌第三磨牙冠周炎概念、病因、临床表现及治疗3、间隙感染(1)间隙感染及口底蜂窝织炎的概念(2)眶下间隙感染、咬肌间隙感染、翼下颌间隙感染、颞下间隙感染、下颌下间隙感染、口底多间隙感染4、颌骨骨髓炎(1)概念及分类(2)化脓性颌骨骨髓炎(3)新生儿颌骨骨髓炎(4)放射性颌骨骨髓炎5、

    18、面部疖痈(2)临床表现、并发症及治疗6、面颈部淋巴结炎(1)化脓性淋巴结炎感染来源、临床表现、诊断及治疗(2)结核性淋巴结炎的临床表现、诊断及治疗7、颌面部梅毒感染途径、临床经过、诊断及治疗五、口腔颌面部损伤口腔颌面部损伤的特点2、口腔颌面部损伤的急救(1)窒息、出血、休克、颅脑损伤的临床表现及处理原则(2)预防感染及包扎运送3、口腔颌面部软组织损伤(1)类型、特点(2)各部位软组织损伤的临床表现、处理原则(3)清创术4、口腔颌面部硬组织损伤(1)牙槽骨损伤(2)上、下颌骨、颧骨及颧弓骨折临床表现和处理原则(3)骨折愈合过程六、口腔颌面部肿瘤概念、分类命名、致病因素、临床表现、诊断和治疗原则2

    19、、口腔颌面部囊肿(2)软组织囊肿(3)牙源性颌骨囊肿3、口腔颌面部良性肿瘤和瘤样病变(1)色素痣(2)牙龈瘤(3)血管瘤(4)淋巴管瘤(5)成釉细胞瘤4、恶性肿瘤(1)口腔颌面部鳞状细胞癌的临床表现、诊断及处理原则(2)恶性黑色素瘤的临床特点、治疗原则七、涎腺疾病1、涎腺炎症(1)急性化脓性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎、慢性阻塞性腮腺炎(2)涎石病和下颌下腺炎2、舍格伦综合征概念、临床表现、诊断、治疗原则3、良性肿瘤及瘤样病变(1)舌下腺囊肿(2)粘液囊肿(3)多形性腺癌(4)腺淋巴瘤(沃辛瘤)(1)腺样囊性癌(2)粘液表皮样癌八、颞下颌关节疾病1、颞下颌关节紊乱病概念、病因、临床表现、诊断、治疗

    20、原则及预防2、颞下颌关节脱位(1)急性前脱位(2)复发性脱位3、颞下颌关节强直概念、临床表现、诊断、治疗原则及预防4、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征概念、临床表现、治疗原则九、口腔颌面部神经疾患1、三叉神经痛概念、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则2、周围性面神经麻痹十、唇裂、腭裂与面裂致病因素2、唇裂分类、畸形特点、诊断及处理原则3、腭裂4、唇腭裂的序列治疗(2)治疗原则及程序十一、口腔颌面部影像技术及诊断1、口腔颌面部X线投照技术(1)口内片投照技术(2)口外片的应用范围(3)涎腺造影技术2、正常X线影像(1)牙体及牙周组织(2)牙的发育和萌出(3)颌面骨区解剖结构(4)颞下颌关节3、常见典型病

    21、变X线影像(1)牙病变、根尖周病变(2)牙周病变(3)颌骨骨髓炎(4)颌骨骨折(5)颞下颌关节强直(6)颌骨囊肿、成釉细胞瘤(7)颌骨中心性鳞癌(8)涎石病、涎腺炎、舍格伦综合征4、CT及MRI检查(2)适应证十二、牙颌面畸形概论(1)临床分类(2)治疗步骤十三、后天畸形和缺损(1)整复手术的技术特点(2)皮肤移植分类、各类皮片及皮瓣的特点口腔修复学一、口腔检查与修复前准备1、病史采集(1)主诉(2)系统病史(3)口腔专科病史(4)家族史2、口腔检查(1)口腔外部检查(2)口腔内的检查(3)X线检查(4)制取模型检查3、修复前准备(1)口腔一般处理(2)余留牙的保留与拔除(3)口腔软组织处理(

    22、4)牙槽骨的处理(5)修复前正畸治疗二、牙体缺损修复1、牙体缺损修复概述(1)牙体缺损的病因及临床表现(2)牙体缺损的影响(3)牙体缺损的修复方法(4)修复体的种类(5)口腔印模及模型制作2、牙体缺损修复设计原则和固位原理(1)修复治疗的原则(2)固位原理3、嵌体(1)嵌体种类(2)适应证与禁忌证(3)牙体预备的基本要求(4)牙体预备的方法4、铸造全冠(1)铸造全冠的适应证(2)铸造全冠的设计(3)铸造全冠的牙体预备5、烤瓷熔附金属全冠(1)适应证与禁忌证(2)对烤瓷合金及瓷粉的要求(3)烤瓷熔附金属全冠的设计6、桩冠和桩核冠(2)桩冠的固位要求(3)桩冠牙体预备的方法(4)前牙桩核的类型及要

    23、求7、3/4冠(2)前牙3/4冠的牙体预备(3)后牙3/4冠的牙体预备8、牙体缺损修复体的完成(1)试合(2)抛光(3)粘固9、牙体缺损修复后可能出现的问题与处理(1)疼痛(2)食物嵌塞(3)龈缘炎(4)修复体松动、脱落(5)修复体损坏(6)修复体的拆除三、牙列缺损修复1、概述(1)对功能的影响(2)对牙周组织的影响(3)对颞下颌关节的影响2、固定义齿(1)组成和作用(2)固定义齿的分类(3)适应证与禁忌证(4)基牙的选择(5)固位体的设计(6)桥体的设计(7)连接体的设计(8)固定义齿修复后可能出现的问题和处理3、可摘局部义齿(1)概述(2)可摘局部义齿的组成和作用(3)可摘局部义齿的基本要

    24、求(4)可摘局部义齿的设计原则(5)Kennedy分类法(6)各类牙列缺损的设计要点(7)可摘局部义齿的修复前准备及牙体预备(8)可摘局部义齿的印模和模型(9)确定颌位关系及上牙合架(10)可摘局部义齿人工牙的选择与排列(11)可摘局部义齿的初戴(12)可摘局部义齿戴入后可能出现的问题和处理(13)可摘局部义齿的修理四、牙列缺失修复全口义齿(1)无牙颌的解剖标志(2)无牙颌的组织结构的特点与全口义齿修复的关系(3)牙列缺失后的组织改变(4)全口义齿的固位和稳定(5)无牙颌的口腔检查和修复前准备(6)全口义齿的印模和模型(7)全口义齿颌位关系的确定及上牙合架(8)全口义齿人工牙的选择和排列(9)全口义齿的试戴(10)全口义齿的初戴(11)全口义齿初戴后出现的问题和处理(12)全口义齿的修理口腔预防医学一、绪论1、口腔预防医学的基本概念(1)口腔预防医学的定义(2)口腔预防医学研究对象2、口腔预防医学的发展前景(1)2010年全球口腔健康目标(2)2010年全球口腔健康促进措施二、口腔流行病学1、口腔流行病学定义及其作用(1)口腔流行病学定义(2)口腔流行病学的作用2、口腔流行病学的方法(1)描述性流行病学(2)分析性流行病学(3)实验流行病学3、龋病流行病学(1)龋病常


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