1、八、赛场规则（一）各类与比赛相关的工作人员必须统一佩戴由大赛执委会印制的相应证件，着装整齐，进入工作岗位。（二）各赛场除大赛执委会成员、现场评委、赛场配备的工作人员以外，其他人员未经大赛执委会允许不得进入赛场。（三）新闻媒体等进入赛场必须经过大赛执委会允许，并且听从现场工作人员的安排和指挥，不得影响比赛正常进行。（四）各参赛队的领队、指导教师以及随行人员谢绝进入赛场。九、申诉与仲裁（一）参赛选手对不符合比赛规定的用物，有失公正的检测、评判，以及对工作人员的违规行为等，均可提出申诉。（二）选手申诉均须通过本代表队领队，按照规定时限以书面形式向大赛执委会仲裁委员会提出。仲裁委员会需认真受理选手申诉
2、，并将处理意见通知领队。（三）大赛执委会仲裁委员会的裁决为最终裁决，参赛选手不得因申诉或对处理意见不服而停止竞赛，违者按弃权处理。十、成绩评定（一）比赛评分标准参照2011年全国职业院校技能大赛中职组护理技能比赛考核标准制订。（见附件）（二）比赛成绩由现场评委依据比赛评分标准分别打分，取平均分为选手得分，记入选手个人成绩。（三）成绩核算办法：每项操作的总分为100分，依据比赛成绩由高到低排列成绩的先后顺序,得出名次。如成绩相同，名次并列。（四）参赛选手的最终名次依据总成绩排序。十一、奖项设置按关于举办2012年福建省职业院校技能大赛的通知（闽教职成201211号）执行。十二、其他本技术文件的最
3、终解释权归大赛组织委员会。附件:2012年福建省职业院校技能大赛（中职组）护理技能比赛考核标准1.密闭式静脉输液法考核时间：8分钟内完成操作考核资源：注射盘：皮肤消毒液（安尔碘50ml装）、无菌棉签（单包装5支）。医嘱单、0.9 %氯化钠（250ml塑料瓶）、输液瓶贴、输液器、输液挂卡、治疗碗、弯盘、止血带、治疗巾、小垫枕、输液胶贴（四条一联）、洗手液。输液架，必要时备一次性手套。密闭式静脉输液法操作程序及考核标准项目总分项目内容技术要求分值素质要求（6分）报告内容报告选手参赛号码及比赛项目语言流畅，态度和蔼，面带微笑2仪表举止仪表大方，举止端庄，轻盈矫健服装服饰服装鞋帽整洁，着装符合要求，发
4、不过肩操作前准备（8分）病人评估病人状况，解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿意合作（口述）3环境评估环境：温湿度适宜、安静整洁， 光线适中（口述）1用物用物准备齐全，摆放合理美观护士修剪指甲、洗手（六步洗手法）（此步骤开始计时）、戴口罩步骤（74分）核对检查（7分）核对医嘱、输液卡和瓶贴核对药液标签，即药名、浓度、剂量、有效期（口述）对光倒置检查药液质量（口述）在药液标签旁倒贴瓶贴准备药液（10分）拉环启瓶盖棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈将药瓶置治疗车一侧，消毒液待干检查输液器包装、有效期与质量，打开输液器包装，取出输液器针头（口述）将输液器针头插入瓶塞至根部，输液器袋套在药瓶上核对解释（
5、4分）备齐用物携至病人床旁，核对病人床号、姓名，解释输液目的并取得合作（口述）4初步排气（12分）关闭调节夹，旋紧头皮针连接处将输液瓶挂于输液架上，展开输液管先将茂菲滴管倒置，抬高滴管下输液管 打开调节夹，使液体流入滴管内，当达到1/22/3满时，迅速倒转滴管，液体缓缓下降待液体流入头皮针管内即可关闭调节夹，检查输液管内无气泡，将输液管放置妥当（首次排气原则不滴出药液）5皮肤消毒协助病人取舒适卧位，在穿刺静脉肢体下垫小垫枕与治疗巾选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉在穿刺点上方6处扎止血带消毒液消毒皮肤（二次消毒）静脉穿刺再次核对；打开调节夹，再次排气至少量药液滴出关闭调节夹并检查针头及输
6、液管内有无气泡，取下护针帽嘱病人握拳，一手在消毒区外绷紧皮肤、固定血管，一手持针柄，使针尖斜面向上并与皮肤成适合角度进针，见回血后再将针头沿血管方向潜行少许8固定针头一手固定针柄，一手松开止血带，打开调节夹，嘱病人松拳待液体滴入通畅后用输液贴分别固定针柄、针梗和头皮针下端输液管调节滴速 根据病人的年龄、病情和药物性质调节滴速（口述），调节滴速至少15秒操作后核对病人，告知每分钟滴速及注意事项安置病人于舒适体位，放置呼叫器于易取处整理用物记录嘱咐（2分）记录输液卡，并将其悬挂于输液架上每隔1530分钟巡视病房一次（口述）（此步骤计时结束）拔针按压核对解释，告知病人输液完毕需要拔针（口述）揭去针柄
7、与头皮针管处输液贴，轻压穿刺点上方，关闭调节夹，迅速拔针 嘱病人按压片刻至无出血，并告知注意事项（口述）操 作 后 处 理助病人体位舒适，询问需要；取下输液卡及输液瓶用物按规定处理，剪断输液管，头皮针及输液器针头置于锐器盒内洗手、脱口罩综合评价 （8分）熟练程度程序正确，动作规范，操作熟练人文关怀护患沟通有效，解释符合临床实际，操作过程体现人文关怀总 分1002. 卧有病人床更换床单法操作在10分钟之内完成大单、中单、被套（系带式）、枕套、床刷、床刷套（一次性）、洗手液、护理车、核对卡。必要时备便器卧有病人床更换床单法操作程序及考核标准服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求操作前准备评估病人状况，解
8、释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿意合作询问是否需要使用便器病室内无病人治疗或进餐（口述）酌情关闭门窗（口述）用物准备齐全， 物品折叠规范、整齐，放置顺序正确，置于治疗车上，摆放合理美观修剪指甲、洗手（此步骤开始计时）、戴口罩（76分）（3分）携用物至病床旁，核对病人做好解释工作移开床旁桌椅移开床旁桌，距床边20cm、床旁椅移至床尾中间处，距床尾15cm将清洁各单放于床尾椅上松被扫单松开床尾盖被，酌情拉起对侧床档协助病人翻身侧卧，枕头移向对侧松开近侧各层床单将污中单向上卷塞于病人身下扫净橡胶中单并搭于病人身上将污大单向上卷塞于病人身下采用湿式方法扫净褥垫铺近侧单将清洁大单中线与床中线对齐
9、展开将对侧半幅大单向下（内）卷塞于病人身下近侧半幅按床头、床尾、中部的顺序先后拉紧铺好，塞于床垫下，表面平整，无皱褶大单包斜角，手法规范，四角平整，无松散放平橡胶中单，铺中单对侧半幅中单塞于病人身下近侧中单同橡胶单一并拉紧塞于床垫下，表面平整、无皱褶改变卧位移枕至近侧协助病人翻身侧卧于清洁一侧酌情拉起近侧床档，放下对侧床档铺对侧单（14分）松开对侧各层床单将污中单向上卷，取出放污物袋内扫净橡胶中单搭于病人身上将污大单向上卷从病人身下取出，放污物袋内采用湿式方法扫净床褥自病人身下将清洁大单展开铺好，表面平整、紧实、无皱褶大单包角手法规范，四角平整，无松散铺好橡胶中单与中单一并拉紧塞于床垫下，表面
10、平整、无皱褶病人仰卧移枕于床正中，协助病人平卧更换被套（22分）松开被筒，解开被套系带 取出毛毯取清洁被套，铺于病人身上，较少暴露病人 一手伸入清洁被套内，抓住被套和毛毯上端一角，翻转清洁被套，同法翻转另一角整理被头端，向下拉平毛毯和被套，毛毯平整，同时撤污被套，放污物袋内系好被套系带将被折成筒状，被筒对称，两边与床沿齐，被尾整齐中线正，内外无皱折更换枕套取出枕芯，换枕套，整理枕头，四角充实枕套开口背门，放于病人头下协助整理协助病人取舒适卧位，移回床旁桌椅，整理床单位，报告操作结束（计时毕）程序正确，动作规范，操作熟练，手法轻稳，运用节力原则，无多余往返，无零碎动作护患沟通有效，解释符合临床实
11、际，操作过程未暴露病人，注意保护病人隐私，体现人文关怀3. 单人徒手心肺复苏术3分钟之内完成操作心肺复苏模拟人、治疗车、纱布（一次性2片包装）、弯盘、抢救记录卡、洗手液、手电筒、脚踏垫。单人徒手心肺复苏术操作程序及考核标准 项目总分技 术 要 求语言流畅，态度认真，表情严肃评估病人做出判断判断意识（此步骤开始计时）：拍打、轻摇病人肩部并大声呼唤病人:“你怎么了？能听见我说话吗？”（口述）判断呼吸：病人无呼吸或仅仅是喘息（口述）触摸大动脉搏动：以示指和中指触摸气管旁2-3cm处的颈动脉，观察有无大动脉搏动（口述），10秒钟内完成紧急呼救：确认病人意识丧失，立即呼叫他人协助，通知医生护士（口述）（
12、78分）复苏体位立即使病人仰卧位，置于硬板床去枕，头、颈、躯干在同一轴线上双手放于两侧，身体无扭曲（口述）心脏按压（36分）抢救者站在病人右侧的肩、腰部解开衣领腰带暴露病人胸腹部按压部位：胸骨中下1/3交界处按压方法：两手掌根部重叠，手指翘起不接触胸壁,上半身前倾，双肩位于双手的正上方，两臂伸直（肘关节伸直），垂直向下用力，借助自身上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行操作按压幅度：胸骨下陷至少5cm（口述），用力要均匀6按压频率：100次/min（口述），且每次按压后必须完全解除压力，胸部回到正常位置，保证每次按压后胸部回弹，手掌不离开胸部，连续按压30次（18秒）按压与人工呼吸之比：30:2，
13、连续2个轮次开放气道检查口腔，清除口腔异物（口述）取出活动义齿（口述）判断颈部有无损伤（口述）颈部无外伤采用仰头举颏法（口述）颈部有外伤者采用双手托下颌法（口述）人工呼吸保持病人口部张开状态左手拇指和食指捏住病人鼻孔，深吸一口气双唇紧贴并包绕病人口部吹气连续吹气2次，每次不少于1秒用力呼气，直至病人胸廓抬起吹气完毕，立即与病人的口部脱离，同时松开捏鼻的手指，观察胸廓情况复苏效果操作5个轮次后判断病人复苏效果（口述）颈动脉恢复搏动自主呼吸恢复瞳孔缩小有对光反射面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红洗手报告操作结束（此步骤计时结束）符合抢救程序，操作敏捷，动作熟练操作中动作不粗暴，抢救中病人无损伤,关怀体
14、贴病人4. 无菌技术 5分钟之内完成操作治疗车、无菌卵圆钳及存放容器（干置）、无菌镊子及存放容器（干置）、无菌罐（内放纱布）、消毒液（碘伏）、无菌溶液（玻璃瓶装0.9%氯化钠溶液250ml）、棉签（一次性小包装）、无菌治疗碗、无菌敷布、无菌包（2个，无带，尼龙扣）、带盖方盘（内放止血钳2把）、记录卡、清洁方盘（2个）、弯盘1个、洗手液。无菌技术操作程序及考核标准操作前 准备温湿度适宜、安静整洁，光线适中（口述）修剪指甲、取下腕表、洗手（六步洗手法）打开无菌包使用 无菌钳将治疗盘放置操作台上取出无菌物品查看无菌包名称、灭菌日期、化学指示胶带、无菌包无潮湿（口述）打开无菌包，放于清洁、干燥处 （口
15、述）分别揭开左右两角，再揭内角 检查（口述）并取出内置化学指示条取治疗巾放于治疗盘内将包内剩余物品按原折痕包好标注开包日期时间，放于操作台上铺无菌盘将取出的治疗巾双折铺于治疗盘内上层向远端呈扇形折叠，开口边向外放入无菌止血钳2把，将上层盖于物品上边缘对齐向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次注明铺盘日期时间，将铺好的治疗盘放于治疗车上取用无菌溶液（24分）再次查看无菌包名称、灭菌日期、化学指示胶带、无菌包无潮湿（口述）打开无菌包将无菌容器放于操作台上取无菌溶液并核对（口述）消毒瓶盖及边缘打开无菌容器取纱布垫纱布将胶塞打开手握标签，倒少量溶液于弯盘冲洗瓶口由原处倒所需液量于无菌容器中盖胶塞记录开瓶时
16、间及日期（口述）将用毕的治疗碗及弯盘放于治疗车下层戴脱手套（20分）【戴手套】核对手套灭菌日期，选择大小合适手套双手分别捏住袋口外层，打开，一手持手套翻折部分（手套内面）取出，另一手对准五指戴上将戴好手套的手指插入另一只手套的翻折面（手套外面）取出。同时将手套戴好 将手套的翻转处套在工作服袖外双手对合交叉调整手套的位置检查手套是否有破损（口述）戴手套的手应保持在腰部和视线之间【脱手套】脱手套前洗净血渍、污渍（口述）戴手套的手捏住手套口翻转脱下已脱手套的手插入手套内口，向外翻转脱下将脱下的手套及手套袋放于治疗车下层洗手（六步），脱口罩报告操作完毕（此步骤计时结束）操作方法程序正确，动作规范、美观
17、，操作熟练操作效果无菌观念强，操作中无污染现象操作态度认真、严谨，有科学的态度5. 氧气吸入法5分钟之内完成操作供氧装置一套（氧气筒、氧气表）、湿化瓶（一次性）治疗车、方盘、扳手、一次性吸氧导管（双腔导管）、蒸馏水或冷开水、棉签、治疗碗（2个）、纱布、弯盘、记录本、笔、记录卡、洗手液。氧气吸入法操作程序及考核标准评估病人缺氧状态，鼻腔情况,解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿意合作（口述）温湿度适宜、安静、整洁、禁止明火、避开热源，在房间内或门上贴用氧安全的标记（口述）检查物品完好齐全（口述）物品摆放合理美观携用物至床前，核对病人床号、姓名解释并取得合作 （口述）除尘打开总开关，使气体从
18、气门流出，清除灰尘，迅速关毕总开关装表连接（19分）将氧气表螺帽与氧气筒的螺丝接头衔接，手动初步旋紧用扳手旋紧固定，使氧气表直立于氧气筒旁连接通气管、湿化瓶关流量表开关，打开总开关检查各衔接部分是否漏气（表述）清洁鼻腔向病人解释并取得合作（口述）用湿棉签清洁鼻腔并检查调节流量取出鼻导管并连接打开流量表开关，调节流量（口述实际调整的流量）湿润鼻导管，检查鼻导管是否通畅插管固定将氧气导管轻轻插入病人鼻腔固定氧气导管记录观察观察吸氧情况并告知相关注意事项（口述）六步洗手法记录用氧时间和流量停氧处理（16分）核对病人并做好解释（口述）取下氧气导管，分离氧气导管，放入弯盘关闭总开关，放出余气，再关闭流量开关卸表卸下湿化瓶及通气管放入消毒液中浸泡卸下氧气表整理、安慰病人（口述）洗手记录记录停氧时间 报告操作完毕（此步骤计时结束）程序正确，操作规范，动作熟练，注意安全关心病人，病人感到满意护患沟通有效、充分体现人文关怀注：1.所有操作，治疗车下备生活垃圾和医用垃圾小桶。2.各项操作过程每超过15秒扣1分，操作提前不加分，总时不超过1分钟。参考书目1.李晓松主编.护理学基础第2版，人民卫生出版社，2008.2.张美琴主编.护理专业技术实训，人民卫生出版社，2008.3.耿莉华、宋雁宾、黄叶莉主编.护理实训教材基础护理分册第三版，科学出版社，2011.
