1、【处方用名】大麻仁、火麻仁（打碎用）【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。【方剂举例】麻子仁丸伤寒论：大麻仁、大黄、枳实、芍药、杏仁、厚朴。治肠胃燥热，大便秘结。芦荟功效【芦荟药用】本品为百合科植物库拉索芦荟草、好望角芦荟草或其同属他种植物叶茎切断后流出的汁液，经浓缩的制成品。【芦荟性味与归经】苦，寒。入肝、胃、大肠经。【芦荟功效】泻热通便，杀虫，凉肝。【临床应用】1.用于热结便秘或习惯性便秘。本品泻火通便，能治热结便秘、头晕目赤、烦躁失眠等症，可与茯苓、朱砂等配伍应用。2.用于肝经实火、头晕头痛、躁狂易怒等症。芦荟味苦性寒，既能凉肝清热，又可泻热通便，故对肝经实火而兼大便秘结者，可以起到“斧底
2、抽薪”的功效。临床用此治疗肝经实火的躁狂易怒、惊悸抽搐等症，常与龙胆草、黄芩、黄柏、黄连、大黄、当归等同用。3.用于蛔虫腹痛或小儿疳积等症。本品既能泄热通便，又能驱虫，故对蛔虫腹痛，可与使君子、苦楝根皮等配合应用。此外，本品外用有杀虫之功，可用治癣疾。【处方用名】芦荟、真芦荟（生用）【一般用量与用法】三分至八分，宜作丸、散剂用，一般不入煎剂。【方剂举例】更衣丸医学广笔记：芦荟、朱砂。治肠中干燥、便秘。当归龙荟丸宣明论：当归、龙胆草、芦荟、黄芩、栀子、黄连、黄柏、大黄、青黛、木香、麝香。治肝胆实火、头晕目眩、神智不宁，甚至惊悸抽搐、谵语发狂，或大便秘结、小便赤涩。番泻叶【番泻叶药用】本品为豆科植
3、物狭番泻叶或尖番泻叶的叶片。【番泻叶性味与归经】甘、苦，大寒。入大肠经。【功效】泻热导滞。【临床应用】用于热结便秘。本品性寒味苦，质黏而润滑，能进入大肠经泻积热而润肠燥，故可用于热结便秘。但服量不宜过大，过量则有恶心、呕吐、腹痛等副作用，一般配木香、藿香等行气和中药品同用，可减少此弊。【处方用名】番泻叶（洗净，晒干用）【一般用量与用法】五分至一钱五分，用开水泡汁或煎服）【方剂举例】肠黏连缓解汤全国中草药新医疗法展览会技术资料选编川朴、炒莱菔子、木香、乌药、桃仁、赤芍、番泻叶、芒硝。治轻型肠黏连或部份性肠梗阻。结石的致病特点结石停聚，阻滞气机，影响气血，损伤脏腑，使脏腑气机壅塞不通，而发生疼痛，
4、为其基本特征。1.多发于胆、胃、肝、肾、膀胱等脏腑：肝气疏泄，关系着胆汁的生成和排泄;肾的气化，影响尿液的生成和排泄，故肝肾功能失调易生成结石。且肝 合胆，肾合膀胱，而胃、胆、膀胱等均为空腔性器官，结石易于停留，故结石为病，多为肝、胆结石，肾、膀胱结石和胃结石。也可发生于眼（角膜结石、前房结 石）、鼻（鼻石）、耳（耳石）等部位。2.病程较长，轻重不一：结石多半为湿热内蕴，日久煎熬而成，故大多数结石的形成过程缓慢而漫长。结石的大小不等，停留部位不一，其临床表现各异。一般来说，结石小，病情较轻，有的甚至无任何症状;结石过大，则病情较重，症状明显，发作频繁。3.阻滞气机，损伤脉络：结石为有形实邪，停
5、留体内，势必阻滞气机，影响气血津液运行。可见局部胀闷酸痛等，程度不一，时轻时重。甚则结石损伤脉络而出血。4.疼痛：结石引起的疼痛，以阵发性为多，亦呈持续性，或为隐痛、胀痛，甚或绞痛。疼痛部位常固定不移，亦可随结石的移动而有所变化。结石性疼痛具有间歇性特点，发作时剧痛难忍，而缓解时一如常人。浓缩丸的制法塑制法或泛制法制备。方中膏多粉少时用塑制法，膏少粉多时用泛制法。前者系将药粉或适当辅料与药材提取浸膏混匀，加入适量炼蜜混合，按蜜丸的制法制备。后者先将药粉（包括药材粉与浸膏粉）混匀，用提取液、凉开水或适宜浓度的乙醇泛丸。软膏剂的质量要求软膏剂应均匀、细腻、具有适当的黏稠性，易涂布于皮肤或黏膜上并无
6、刺激性。软膏剂应无酸败、变色、变硬、融化、油水分离等变质现象。装量、微生物限度等检查项，照中国药典2005年版（一部）有关项下检查，应符合规定。山茱萸鉴别|功效【山茱萸鉴别】本品粉末红褐色。果皮表皮细胞表面观多角形或类长方形，直径1630m，垂周壁连珠状增厚，外平周壁颗粒状角质增厚，胞腔含 淡橙黄色物。中果皮细胞橙棕色，多皱缩。草酸钙簇晶少数，直径1232m.石细胞类方形、卵圆形或长方形，纹孔明显，胞腔大。【山茱萸含量测定】取本品粗粉约1g，精密称定，置索氏提取器中，加乙醚适量，加热回流提取4小时，提取液回收乙醚至干，残渣用石油醚（3060）浸泡2次， 每次15ml（约浸泡2分钟），倾去石油醚
7、，残渣加无水乙醇-氯仿（3：2）混合液微热使溶解，转移至5ml量瓶中，并稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶 液。另取熊果酸对照品，加无水乙醇制成每1ml中含0.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录 B）试验，吸取供试品溶液5l或10l、对照品溶液4l与8l，分别交叉点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷-氯仿-醋酸乙酯（20：5：8）为展 开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在110加热57分钟，至呈现紫红色斑点，取出，在薄层板上覆盖同样大小的玻璃板，周围用胶布固 定，照薄层色谱法（附录 B 薄层扫描法）进行扫描，波长：s=520nm，R=700nm，测量供试品吸收度积分值与对照
8、品吸收度积分值，计算，即得。本品含熊果酸（C30H48O3）不得少于0.20%.【山茱萸炮制】山萸肉：除去杂质和残留果核。酒萸肉：取净山萸肉，用黄酒拌匀，放罐内或其他容器内，封严，放在加水的锅中，蒸至酒被吸尽，取出晾干（每100斤用黄酒20斤）。蒸山萸：将拣净去核的山萸肉，放罐内或笼屉等容器封严，放在加水的锅中，蒸至外面呈黑色时，取出晾干。【山茱萸性味】酸、涩，微温。【山茱萸归经】归肝、肾经。【山茱萸功能主治】补益肝肾，涩精固脱。用于眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳痿遗精，遗尿尿频，崩漏带下，大汗虚脱。内热消渴。【山茱萸用法用量】612g.【贮藏】置干燥处，防蛀。【摘录】全国中草药汇编山芝麻性状鉴别性状
9、鉴别 根呈圆柱形，略扭曲，头部常带有结节状的茎枝残基;长15-25cm（商品多已切成长约2cm的段块），直径0.5-1.5cm.表面发黄色至灰褐色，间 有坚韧的侧根或侧根痕，栓皮粗糙，有纵斜裂纹，老根栓皮易片状剥落。质坚硬，断面皮部较厚，暗棕色或灰黄色，强纤维性，易与木部剥离并撕裂;木部黄白色， 具微密放射状纹理。气徽香，味苦、微涩。显微鉴别 根横切面：木栓层为10多列木栓细胞，含红棕色物;栓内层1-5列细胞。韧皮部纤维束与韧皮薄壁组织间隔排列，纤维壁厚，木化;分泌细胞含黄棕色分泌物， 薄壁细胞常含草酸钙簇晶或方晶。形成层成环。木质部导管散列;木射线1-3列细胞，壁微木化。本品薄壁细胞常含淀粉
10、粒。粉末特征：根的粉末及白色。韧皮纤维众多，单个或成束，壁较厚，直径12-30m.木纤维壁较薄，有斜纹孔，直径11-25m.具缘纹 孔导管直径20-90m.管胞较窄长，有纹孔，直径13-15m.木栓细胞棕色，表面观多角形。草酸钙簇晶直径20-31m，并偶见小方晶。 淀粉粒多为单粒，直径4-8m，脐点呈线形，复粒由2-4粒组成。【山芝麻化学成份】根含-谷甾醇（-sitosterol），白桦脂酸（betulic acid），齐墩果酸（oleanolic acid），山芝麻酸甲酯（methyl heli-cterate），山芝麻宁酸甲酯（methyl helicterilate），山芝麻宁酸（he-
11、licterilic acid）及山芝麻酸内酯（heliclactone），根皮含倍半萜醌类化合物曼家酮（mansonone）E、F、H、M.【山芝麻鉴别】理化鉴别 取本品粗粉5g，加水50ml，煮沸，滤过。滤液加羟胶一三氯化铁试液，发生紫褐色沉淀（检查酯类）;滤液加2，4-二硝基苯肼试液，发生黄棕色沉淀。（检查羰基化合物）。【山芝麻性味】苦;性凉;毒。【山芝麻归经】胃经【功能主治】清热解毒。主感冒发热;肺热咳嗽;咽喉肿痛;麻疹;痄腮;肠炎;痢疾;痈肿;瘰疮;毒蛇咬伤【用法用量】内服：煎汤，煎汤，9-15g，鲜品30-60g.外用：适量，鲜品捣敷。【注意】广西药植图志：虚寒症忌服。川贝的真伪鉴
12、别方法川贝母是一味名贵中药材。药用始载于明代的滇南本草一书。其主要功用适用于外感风热咳嗽、肺虚久咳、痰少咽燥等症的良药。由于其疗效卓著，药用需求量大，就有人用伪品来冒充川贝，因此必须认真加以识别其真伪。川贝母为百合科多年生草本植物，其品种较多，可分为松贝、青贝、炉贝三种规格，其药材性状各有所区别。松贝呈卵圆形，颗粒大小均匀，直径一般不超过1厘米。顶端稍尖、闭口。底部平，能直立放稳。外层两鳞片大小悬殊，小鳞片被包在心脏形的大鳞片内，留一新月形部分在外俗称“怀中抱月”。外表纯白色，有光泽。质地硬脆，粉性足。青贝：呈扁球形，外层两鳞片大小相近。顶端开口，内有小鳞片数枚，颗粒多歪斜，不能直立放稳。外表
13、呈浅黄白色，质地较松贝疏松，粉性。炉贝：多呈棱形或圆锥形，颗粒大，形似马牙状，故俗称“马牙嘴”。质脆、粉性。这三种贝母均气微、味微苦。伪品川贝（1）山慈姑：又名土贝母、草贝母，外形与川贝母相似，但基部呈脐状凹入，有须根茎。表面呈黄白色或黄棕色。光滑，不分瓣。质坚硬难折，断面角 质。气微弱，味极苦而辛。本品含秋水仙碱，系有毒草药，内服过量可使中枢神经麻痹而死亡。中医多外用冶痈肿、瘰和关节炎等症，与川贝母的止咳化痰，清热散 结不同。（2）光慈姑：亦名光姑子，药材呈圆锥形。顶端渐尖，基部圆平，中央凹入。不分瓣。颗粒较松贝稍大。表面呈黄白色或浅棕色，光滑。一侧有条纵沟到顶端。质硬而脆。断面白色，粉性，
14、内有一圆锥形心。气微，味淡。总之，伪品川贝与川贝的外形相似，但它们的药材性状均呈整块状，不分瓣。这是识别川贝真伪之重要特征。清热化瘀药清热化瘀药：即用寒凉的药物配合活血化淤药物，清解热邪，以使络宁血活淤化。是“热者寒之”之义。“夫脉者，血之府也”，所以热邪侵入脉络多及 血分;又有热之甚即为毒，热邪灼津伤阴，虚热内生。“血受热则煎熬成块”，阻滞脉道，而成血淤，由此可见，具体应用清热活血化淤法时，首先应分清虚实，和 在气在血。从而推演出清热凉血，清热解毒和养阴清热活血化淤三法。常用药物：清热凉血如水牛角、赤芍、牡丹皮、紫草、生地、玄参、大青叶等;清热解毒如金银花、连翘、紫花地丁、蒲公英、千里光、土
15、茯苓等;养阴 清热如生地、玄参、天花粉、白芍、麦冬、沙参、地骨皮、知母、黄柏等。活血化淤如兼清热凉血之牡丹皮、紫草、丹参、赤芍、郁金、凌霄花、鬼箭羽等，兼清热 解毒之红藤、虎杖、败酱草、金荞麦、落得打等。 方剂举例：五味消毒饮合清营汤加减;四妙勇安汤加减。适应证：清热凉血活血化淤运用于血热血淤症，主要表现除有血淤证象外，可见皮肤发红，灼热，淤斑色红或紫，舌红绛，脉数等，常见于急性血栓性静 脉炎，浅静脉炎，复发性丹毒，红斑性肢痛症等。清热解毒活血化淤运用于热毒淤滞症，主要表现如上述（除舌脉外），还可伴溃疡，苔黄厚，脉弦滑而数等，常见 于动脉狭窄，闭塞性疾病坏疽早期或合并感染时。养阴清热活血化淤法
16、适用于阴虚血淤症，主要表现除有血淤证象外，且病程较长，局部发热恶凉恶热，或伴五心烦 热。咽干口燥，舌红少苔，脉细数等，常见于动脉狭窄，闭塞性疾病后期，从周围血管疾病的临床来看，清热活血之法常因病情中实热与虚热难分，热邪与热毒没有 明显的界线而三法常相合而用，但又必须辨清主次轻重，相应而用。理气化瘀药即用理气的药物，调畅气机，气行则血行，使血活淤化。气之为患，不外乎气滞、气虚、气逆三个方面。而四肢血管病症又以气滞、气虚多见。气为血 帅，是血液运行的动力，所以气机不畅，郁滞不行则血行为之涩，而致血淤，气虚不能推动血液运行，血行缓慢而成淤。反之，血为气母，气赖血载，血淤既成又致 气滞，在病理上互为因
17、果，相互影响，气血密切相关，决定了理气法在血管病症中的重要性和普遍性。又由于肝主疏泄，调畅气机，又主藏血，所以舒肝行气在四肢 血管病症的治疗中更有重要的意义。综上所述，临床上具体应用时还须分辨行气和益气活血化淤二法的应用。疏肝行气性偏凉如柴胡、川楝子、郁金等，性偏温之佛手、青皮、枳壳等;以及性平之香附、香橼等。益气如黄芪、党参、太子参、白术、山药、炙甘草等。血府逐淤汤加减，补阳还五汤加减。疏肝行气活血化淤适用于肝郁气滞血淤证，凡四肢血管病症均可酌情使用，尤宜于病情随情志刺激而变化，或患者忧郁不安者，益气活血化淤。 适用于气虚血淤证，主要现象为除有血淤证象外，可见病久体倦、纳差、气短、心悸舌淡、
18、苔白、脉虚无力等症，常见于动脉狭窄、闭塞性病症和深静脉血栓形成及 血栓性深静脉炎的后期，同时必须注意，行气太过易耗气，温燥之品能伤阴，临床应用宜慎重。黄鹌菜的性味|功能主治|论述【性味】味甘;微苦;性凉。【功能主治】清热解毒;利尿消肿。主治感冒;咽痛;眼结膜炎;乳痈;疮疖肿毒;毒蛇咬伤;肝硬化腹水;急性肾炎;淋浊;血尿;白带;风湿关节炎;跌打损伤。【各家论述】1.广西药植名录：消肿，止痛。治感冒。2.福建晋江中草药手册：清热解毒，通结气，利咽喉。3.常见混淆中草药的识别：抗菌消炎。治疮疖，乳腺炎，扁桃体炎，尿路感染，白带，结膜炎，风湿性关节炎。【摘录】中华本草中医学理论体系的内容藏象、经络、形
19、体官窍、精神气血津液、体质学说，为有关人体正常形态生理的理论;病因、发病、病机学说，为有关疾病发生发展变化的理论;治疗原则与方法，药学、组方理论及诊法、辨证理论，为认识与处理疾病的理论与方法体系;养生、保健、康复理论与方法，为有关预防与延寿的理论与方法体系。制约和指导以上各种理论的是在古代哲学精气、阴阳、五行诸学说影响下建立的整体观、恒动观与辩证观，它们是中医学理论体系结构中的最高层次，表达了中医学的特色。当然，随着中医学的现代化进程，中医学自身的基本理论将在继承的基础上不断得到创新和发展，古代哲学范畴的精气、阴阳、五行诸学说对中医学的影 响将不断被淡化，中医学理论体系的内容将不断得到更新，并
20、纳入现代自然科学、社会科学和思维科学的研究领域，中医学的新的假说、新的理论和方法学体系将被 提出和建立，中医学理论体系也将在此基础上得到逐步完善和重新构建。生气汤处方：盐（炒）二两半，丁香皮一两，胡椒二钱半，丁香、檀香，各一两半。乾姜（炮）、甘草（炙），各二两。制法：上七味同捣碎，用慢火令香熟，乘热入瓷器内蜜盖覆，候冷，碾，罗作细散，密盛贮，勿令泄气味。功能主治：治男子、妇人一切冷气攻心、腹、胁肋胀满刺痛，噫醋吞酸，痰逆呕吐，胸膈痞闷，饮食不美。又治五膈、五噎，一切气疾。常服除邪冷，生胃气。用途用量：每服半钱至一钱，用沸汤点服，不计时候。摘录：宋太平惠民和剂局方俞山人降气汤前胡、五加皮（姜汁涂
21、、炙）、厚朴（姜浸一宿、炒）、麻黄（去芦）、当归、紫苏子（微炒）、甘草（炙）、肉桂（不见火）、陈皮（去白）、半夏曲（炙），各一两。乾姜（炮）、人参、附子（炮、去尖）、羌活、桔梗（炒）。各半两。上十五味，同作粗末。治虚阳上攻，气不升降，上盛下虚;膈壅痰实喘满，咽乾不利，烦渴引饮，头目昏眩，腰脚无力，四肢倦怠，咳嗽。兼治风湿脚气。每服三钱，水一盏半，入紫苏三叶，生姜三片，枣一枚，煎至七分，去滓，食後服。神保圆木香、胡椒，各一分。乾蝎七个全者，巴豆（去心、皮、别研）十个。上为细末，入巴豆霜令匀，汤释蒸饼，圆如麻子大，朱砂为衣，每服三粒，汤使如前。治心膈痛，柿蒂、灯心汤下。腹痛，柿蒂、煨姜煎汤下。血痛
22、，炒姜醋汤下。肺气甚者，白矾、蛤粉各三分，黄丹一分，同研为散，煎桑根白 皮、糯米饮调下三钱。气小喘，止用桑白皮、糯米饮下。肾气胁下痛，炒茴香酒下。大便不通，蜜汤调槟榔末一钱下。气噎，木香汤下。宿食不消，茶、酒、浆、饮 任下。诸气，惟膀胱气、胁下痛最难治，独此药辄能去之医学教育网搜集整理。太平惠民和剂局方备注：有人病项筋痛，诸医皆以为风，治之数月不瘥，乃流入背膂，久之又注右胁，挛痛甚苦，乃合服之，一投而瘥，後尝再发，又一投，瘥。沉香降气汤香附（炒、去毛）四百两，沉香十八两半，缩砂仁四十八两，甘草一百二十两。上为细末。治阴阳壅滞，气不升降，胸膈痞塞，心腹胀满，喘促短气，乾哕烦满，咳嗽痰涎，口中无味
23、，嗜卧减食。又治胃痹留饮，噫醋闻酸，胁下支 结，常觉妨闷，及中寒咳逆，脾湿洞泄，两胁虚鸣，脐下撮痛，皆能治之。患脚气人;毒气上升，心腹坚满，肢体浮肿者，尤宜服之。常服开胃消痰，散壅思食。凌 旦雾露，空心服食，去邪恶气，使无瘴疫。每服一钱，入盐少许，沸汤点服。分心气饮木通（去节）、赤芍药、赤茯苓、肉桂（去粗皮）、半夏（汤洗七次）、桑白皮（微炒）、大腹皮、陈皮（去瓤）、青皮（去白）、甘草（炙）、羌活，各一两;紫苏（去粗梗）四两。上为粗末。治男子、妇人一切气不和，多因忧愁思虑，怒气伤神，或临食忧戚，或事不随意，使郁抑之气留滞不散，停于胸膈之间，不能流畅，致心胸痞 闷，胁肋虚胀，噎塞不通，噫气吞酸，呕
24、哕恶心，头目昏眩，四肢倦怠，面色萎黄，口苦舌乾，饮食减少，日渐羸瘦，或大肠虚秘，或因病之後，胸膈虚痞，不思饮 食，并皆治之。常服消化滞气，升降阴阳，调顺三焦，和脾进食。每服三钱，水一盏，生姜三片，枣二个，灯心五茎，同煎至七分，去滓，温服，不拘时候。四君子汤人参（去芦）、甘草（炙）、茯苓（去皮）、白术，各等分。治荣卫气虚，脏腑怯弱，心腹胀满，全不思食，肠鸣泄泻，呕哕吐逆，大宜服之。常服温和脾胃，进益饮食，辟寒邪瘴雾气。每服二钱，水一盏，煎至七分，通口服，不拘时，入盐少许，白汤点亦得。辰砂化痰圆白矾（枯过、别研）、辰砂（飞研），各半两;南星（炮）一两，半夏（洗七次、姜汁捣、作僸）三两。白矾、半夏僸
25、、天南星为末，合和匀，用生姜汁煮面糊圆，如梧桐子大，别用朱砂末为衣。治风化痰，安神定志，利咽膈，清头目，止咳嗽，除烦闷。每服十圆，生姜汤下，食後服。亦治小儿风壅痰嗽，一岁儿服一圆，捶碎用生姜薄荷汤下。木香流气饮半夏（汤洗七次）二两，陈皮（去白）二斤，厚朴（去粗皮、姜制、炒）、青皮（去白）、甘草、香附（炒、去毛）、紫苏叶（去枝、梗），各一 斤;人参、赤茯苓（去黑皮）、乾木瓜、石菖蒲、白术、白芷、麦门冬，各四两;草果仁、肉桂（去粗皮、不见火）、蓬莪（煨、切）、大腹皮、丁香皮、槟榔、木 香（不见火）、藿香叶，各六两;木通（去节）八两。上粗末。调顺荣卫，通流血脉，快利三焦，安和五脏。治诸气痞滞不通，胸
26、膈膨胀，口苦咽乾，呕吐少食，肩背腹胁走注刺痛，及喘急痰嗽，面目虚浮，四肢肿满，大便秘结，水道赤涩。又治忧思太过，怔忪郁积，脚气风热，聚结肿痛，喘满胀急。每四钱，水盏半，姜三片，枣二枚，煎七分，去滓热服。如伤寒头痛，才觉得疾，入连根葱白三寸煎，升降阴阳，汗出立愈。脏腑自利，入粳米煎。妇人血气症瘕，入艾，醋煎，并不拘时。血液化生的物质基础1.血液的最基本的物质，故曰是谓血“（灵枢决气）：”血者水谷之精气也故虽心主血脾和胃，血自生矣“（妇人良方调经门）。” 中焦受气取汁，变化而赤肝藏血，亦皆统摄于脾，补由于脾胃化生的水谷精微是血液生成的最基本物质，所以有脾胃为“气血生化之源”的说法。饮食营养的优劣， 脾胃运化功能的强弱，直接影9向着血液的化生。“盖饮食多自能生血，饮食少则血不生”（医门法律虚劳论）。因此，长期饮食营养摄人不足，或脾胃的运 化功能长期失调，均可导致血液的生成不足而形成血虚的病理变化。2.营气：营气是血液的组成部分旷“夫生血之气，营气也。营盛即血
