1、甘肃省2015年上半年高级主治医师(儿科)专业知识考试试卷一、单项选择题（共 26 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、艾森曼格综合征的典型病理生理改变 A：左室肥大 B：右室肥大 C：室间隔缺损 D：肺动脉压力异常升高 E：肺血含量少 2、男孩，1岁半，体重10kg。为了保证健康的生长发育，其每日所需的热量、蛋白质和水分应是 热量(kJ) 蛋白质(g) 水分(ml) A3347(800 kca 20 1000 B3766(900 kca 15 1100 C4184(1000 kca 30 1250 D5021(1100 kca 35 1500 E6276(1500 kca 4
2、0 15003、6岁男孩。自幼消瘦、乏力、气短、多汗，近年来出现青紫。查体：营养、发育差，胸骨左缘第3、4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二音亢进。胸部X线摄片显示左、右心室均大，以右心室增大为主。最可能的诊断是 A：间隔缺损 B：Roger病 C：高位室间隔缺损 D：艾森曼格综合征 E：动脉导管未闭 4、在我国卫生法律体系中，突发公共卫生事件应急条例、医疗事故处理条例、中药品种管理条例等规范性文件属于 A卫生法律 B卫生规章 C卫生行政法规 D地方卫生法规 E卫生技术法规5、下列关于软膏基质的叙述中错误的是 A羊毛脂与凡士林合用增加其吸水性能 B油脂性基质常用于有
3、渗出液的创面 C乳剂型基质不能用于糜烂溃疡创面 D眼膏剂一般以黄凡士林、液状石蜡和羊毛脂为基质 E水溶性基质需加防腐剂和保湿剂 6、炮制含苷类药物时应注意 A少泡多润 B润透泡透 C避免蒸煮 D不宜用乙醇作辅料 E长时间浸泡 7、根据医疗事故处理条例的规定，医疗机构发生重大医疗事故时，主管部门接到报告后应立即 A逐级报告 B赔偿损失 C提起诉讼 D责令当事人书面检查 E组织人员对事故进行调查处理 8、患儿女性，7岁。系眼肌型重症肌无力。近2周来发热、呛咳，应用静脉滴注林可霉素(洁霉素)和庆大霉素后，出现呼吸困难和吞咽困难，全身无力。此时则称 A：眼肌型重症肌无力 B：延髓型重症肌无力 C：重症
4、肌无力肌无力危象 D：重症肌无力胆碱能危象 E：重症肌无力反拗性危象 9、麻黄制绒能 A降低毒性 B缓和药性 C矫臭矫味 D增加疗效 E改变药性 10、小儿年龄分期中的新生儿期指 A：从出生后到7天 B：从出生后到14天 C：从出生后到28天内 D：从出生后到满月 E：从出生后到30天11、美克尔憩室的病理解剖特征中，下列哪一项是不正确的 A憩室与回肠系膜间为共同血管供应 B憩室内壁有迷生组织存在 C憩室多位于回肠系膜对侧缘 D憩室组织结构与末端回肠相同 E憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜 12、本例患儿如需辅助放疗，建议放射量 A2000rad B3000rad C低于1000rad D4000
5、rad E5000rad 13、诊断小儿无尿的标准是 A：每日尿量14、药品管理法规定药品经营企业、药品临床使用单位必须配备 A药学大学毕业生 B药师 C执业药师 D依法经过资格认定的药学技术人员 E药学专家 15、中毒性菌痢致病的决定因素是 A：内毒素 B：外毒素 C：侵袭作用 D：神经毒素 E：过敏 16、两相溶剂萃取法分离混合物中各组分的原理是 A各组分的结构类型不同 B各组分的分配系数不同 C各组分的化学性质不同 D两相溶剂的极性相差大 E两相溶剂的极性相差小 17、如此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音，提示 A心功能不全 B左向右分流量小 C左向右分流量大 D肺动脉狭窄 E肺动脉高压
6、18、关于母乳喂养，以下哪项不正确 A哺乳时吸空一侧乳房再吸另一侧 B小儿断奶时间一般选择在生后1012个月 C哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可 D一般正常足月儿，生后半小时即可哺乳 E哺乳完毕后将小儿抱直并轻拍后背让吸入空气排出 19、下列均为肾炎性肾病的诊断指标，除了 A：明显血尿 B：高血压持续或反复出现 C：氮质血症 D：血清补体水平增高 E：单纯性肾病的表现 20、青枝骨折最重要的体征是 A局部肿胀和瘀斑 B反常活动 C局部压痛和间接压痛 D骨擦感或骨擦音 E功能丧失 21、最适于作疏水性药物搁湿剂的HLB值是 AHLB值为1518 BHLB值为79 CHLB值为1.53 DHLB
7、值为36 EHLB值为1315 22、最可能出现心电图改变的是 A左心房肥厚 BP-R间期延长 CT波低平，倒置 D不完全性右束支传导阻滞 E左前分支阻滞23、该病的病理改变为 A痉挛段神经节细胞缺如 B痉挛段神经节细胞增多 C扩张段神经节细胞缺如 D扩张段神经节细胞增多 E移行段神经节细胞缺如 24、控制细菌生命所必需性状的是 A细菌染色体 B细菌蛋白质 C质粒 D噬菌体 E细菌的基因重组25、病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素 A：ST-T改变 B：室性早搏 C：第度房室传导阻滞 D：发热 E：心包摩擦音26、由于气道梗阻引起呼吸衰竭的原因是 A：ARDS B：咽后壁脓肿 C：格
8、林-巴利综合征，咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多 D：脑炎昏迷致舌根后坠 E：急性喉炎引起的喉痉挛二、多项选择题（共 26 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、男孩，5岁，出生体重10kg，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是 A脑瘫后遗症 B重症肌无力 C脊髓灰质炎后遗症 D先天性愚型 E佝偻病后遗症 2、天南星生品有毒，炮制时常用 A砂炒法 B复制法 C煮法 D醋炙法 E蒸法3、该病常合并 ADandy-Walker畸形 BArnold-Chiari畸形 CHoloprosencephaly畸形 DLissen
9、cephaly畸形 ERobinson综合征 4、为缓和百部对胃的刺激性，并增强润肺止咳的功效，其炮制方法应为 A酒炙 B醋炙 C蜜炙 D盐炙 E姜炙5、新生儿坏死性小肠结肠炎的发病哪项不正确 A：足月儿发病多 B：低体重儿发病多 C：早产儿发病多 D：窒息新生儿多。 E：高渗乳汁喂养儿多 6、早产儿(胎龄34周)，于冬季急产于家中。生后12h小儿体温不升，第2天小儿两下肢及面颊皮肤硬肿，诊断为新生儿硬肿症。该病的发生与下列哪项无关 A：棕色脂肪少 B：体表面积相对较大易失热 C：寒冷损伤 D：免疫功能低下 E：皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多 7、8月男孩，确诊川崎病后出院，2个月后猝死于家中，死
10、前无明显诱因，其死因可能为 A脑出血 B心肌炎 C脑栓塞 D冠状动脉瘤破裂 E心包炎 8、孤独症的治疗不包括 A教育实施 B行为治疗以及语音和语言治疗 C家庭支持 D氟哌啶醇 E氯硝西泮 9、先天性鳃囊肿和瘘的最佳手术年龄为 A生后即做 B1岁半 C6个月 D12个月 E2岁以上 10、男，3岁，反复右下肺炎4次。查体：右下肺可闻喘鸣音。胸片；气管向右侧移位，右下肺炎、肺不张。异物史不清。可能的诊断是 A：支气管肿瘤 B：支气管扩张 C：支气管异物 D：支气管内膜结核 E：支气管先天畸形11、关于法洛四联症的叙述中，下列哪项是不正确的 A：临床症状的严重程度与肺动脉狭窄的严重程度成正比 B：典
11、型的法乐四联症于生后半年至一年动脉导管关闭后紫绀减轻 C：紫绀经常会出现在毛细血管丰富的部位 D：2岁以下小儿多有缺氧发作 E：是最常见的紫绀型先天性心脏病 12、3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6mm6mm，最近PPD试验为15mm16mm。下列情况哪种可能性较大 A卡介苗接种后反应 B曾经有结核感染 C新近有结核感染 D假阳性反应 E以上都不是 13、作用于强心苷五元不饱和内酯的反应是 A三氯乙酸反应 B三氯化铁-铁氰化钾反应 CKeller-Kiliani反应 D对硝基苯肼反应 ERaymond反应14、精血同源、藏泄互用指的是哪两脏的关系 A肺与肾 B肝与肾 C脾与肾
12、 D心与肝 E肝与脾 15、桡骨小头脱位常见发生年龄及常用处理方法是 A510岁小儿，手法复位，三角巾悬吊 B68岁小儿，手法复位 C10岁儿童，切开复位内固定 D5岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊 E成年人，切开复位，内固定 16、6岁男孩，术前诊断为甲状舌管囊肿，为防止术后复发，术中应注意 A分离瘘管达盲孔 B全部切除瘘管特别是舌骨以上的瘘管 C以上均对 D全部切除囊壁 E切除舌骨体 17、灭鼠剂氟乙酰胺中毒最有效的解毒剂为 A维生素K1 B纳洛酮 C亚甲蓝(美蓝) D阿托品 E乙酰胺 18、女性7岁，由母亲牵着左手下楼时，突然踩空滑倒，其母用力牵拉患儿左手，随后出现桡骨小头脱位，尺骨骨折
13、伴桡神经深支损伤，在体格检查时应发现以下哪一体征 A拇指不能外展 B虎口部皮肤感觉消失 C伸掌指关节障碍 D伸腕障碍 E拇指不能内收 19、对先天性肠旋转不良的诊断，具有决定意义的是 A腹胀 B有胎粪排出 C呕吐 D钡灌肠X线摄片检查 E腹痛 20、出现下列哪些情况提示病情恶化 A恶心呕吐频繁 B腹泻 C高热 D口干，大汗淋漓 E血WBC升高 21、引起儿童亚急性坏死性淋巴结炎的病因不包括下面哪一个 A弓形虫 B病毒 C衣原体感染 D结核菌 E变态反应 22、接种卡介苗后结核菌素试验阳性反应特点有 A：硬结直径一般有59mm B：质地软 C：浅红色 D：边缘清楚整齐 E：阳性反应持续时间57天
14、23、乳剂放置后，有时会出现分散相粒子上浮或下沉的现象，这种现象称为 A分层(乳析) B破裂 C反絮凝 D絮凝 E转相 24、结核菌素试验阴性结果，其临床意义可以是 A：未受结核菌感染 B：已受结核菌感染，经过尚不足8周 C：机体免疫反应受到抑制 D：严重结核病 E：结核菌素的质量有问题25、遗尿症的治疗错误的是 A着重教育、解释，清除精神负担和引起情绪不安的因素 B对遗尿劝慰和鼓励，代替斥责和惩罚 C遗尿减少时加以奖励，给病儿心爱的奖品 D口服硫酸锌制剂 E在一般疗法的基础上可加用药物26、由于气道梗阻引起呼吸衰竭的原因是 A：ARDS B：咽后壁脓肿 C：格林-巴利综合征，咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多 D：脑炎昏迷致舌根后坠 E：急性喉炎引起的喉痉挛
