1、此报告。（单位名称、盖章）二一年月日扩展阅读：附件6-1消防安全四个能力自我评价报告单位名称单位地址消防安全责任人消防安全管理人行政区域联系电话单位基本情况联系电话联系电话消防安全自我评估综合判定评估项目单位消防安全自我评估结果单位消防行政许可及备案情况判定准则判定结果合良好不合格格综合判定结果大于等于90分为良好，大于等于80分且小于90分为合格，小于80分为不合格社会单位所在建筑物应取得消防机构行政许可、备案（包括消防设计审核、竣工验收、备案抽查、开业前消防安全检查），具有上述行政许可，为良好；不具有上述任一行政许可备案审批手续的，为不合格。消防机构下达责令改正通知书逾期良好合格设计审核竣
2、工验收备案抽查开业前消防安全检查设计审核验收不合格注：综合判定结果以评估项目中最差评备案抽查开业前消防安全检查单位火灾隐患整改情况消防设施维护保养情况单位自评人员（签字）未整改或被认定为重大火灾隐患的，为不合格；消防机构监督检查记录有责令改正项或下达责令改正通知书但整改时间未超期，为合格；消防机构检查未发现问题的，为良好。统计时间内消防设施维护保养技术服务机构出具合格的维护保养报告的，为合格；否则，为不合格。判。例如：评估项目中有一项不合格，则综合结果为不合格。消防安全责任人签字：单位盖章）年月日附件6-2消防安全自我评价报告（宾馆饭店类）单位名称：评估时间：评估内容评估标准评估1、确定消防安
3、全管理人负责本单位的消防安全管理，单位是否确定重点岗位人员，确定或变更情况及时申报备案（3分）未确定消防安全管理人的扣1的分；未分别确定重点岗位人员的扣1分，未及时申报备案的扣1分。（本项扣完为止，下同）查阅相关资现场核查全管理人；每个岗位名员工并提问消防安全的保保安、消防控员、和其他岗2、明确单位员工岗位消防责任（2分）。未明确单位员工岗位消防责任，每发现1人扣1分。未成立自我评估领导小组的扣0.5分，评估小组人员未经消防专业培训的扣0.5分；未与单位的奖惩制度相挂钩的扣0.5分；未及时开展自我评估的扣1分；未报消防备案的扣0.5分。未委托中介评估机构评估的扣1分；未将评估结果备案的扣1分。
4、未按要求开展防火检查的扣1分；检查记录不符合要求的扣1分。抽查3个岗位并提问其履职检查消除火灾隐患能力（20分）3、单位成立自我评估领导小组；按规定应组织消防安全自我评估；并按照规定向消防机构备案（3分）。询问评估员及检查单制度文件；估记录。4、火灾高危单位每年委托中介评估机构进行一次评估，结果报消防机构备案（2分）。5、单位消防安全责任人、消防安全管理人每月进行一次全面防火检查；部门负责人每周开展一次防火检查，并填写检查记录（2分）。查看评估报录查看防火检查6、单位每日应进行防火巡查，并确定巡查的人员、内容、部位和频次；营业期间防火巡查每2小时至未按要求开展防火巡查的少一次；餐饮等场所营业结
5、束时应对营业现场进扣1分；巡查记录不符合行检查，消除遗留火种。宾馆饭店可利用本单位要求的扣2分。视频监控等设备辅助开展防火巡查，应当开展夜查阅防火巡查间防火巡查。（3分）。7、单位员工每天班前、班后检查本岗位消防安全（2分）。单位员工未在班前、班后进行检查的，每发现1人扣1分。查看员工录；结合员抽查提问（在应该注意哪事项，进行用用油、用气等情况）。8、单位防火检查、巡查发现的火灾隐患，检查巡查人员立即督促整改，当场整改不了的，要报告单位检查巡查发现的火灾隐消防安全管理人，制定整改计划，明确整改措施、患未整改或未制定整改计划整改时限，限期消除，并采取防范措施，确保整的，每处扣1分。改期间的安全（
6、3分）。9、依法应当建立专职消防队的企事业单位要建立专职消防队；有保安队的单位建立“保消合一”消防队（4分）。应建而未建专职消防队的扣2分；未建立“保消合一”消防队的扣2分。消防控制室值班人员未取得上岗证的，发现一人扣110、消防控制室值班人员经过培训持证上岗，每分；消防控制室每班少于1人，不能保证24小时在岗在位的扣1分；不会操作消防系统设备，不掌握基本应急处置技能的，发现1人扣1分。11、根据本单位实际制定灭火和应急疏散预案，明确灭火和应急疏散的组织机构、人员、处置程序和措施；单位至少每半年组织开展一次灭火和应急疏散演练，并根据演练情况不断修改完善预案（6分）。12、单位员工应当掌握灭火器
7、、消火栓等消防设施、器材的使用方法。一旦发生火情，起火现场岗位人员和邻近岗位人员能迅速利用灭火器材灭火（6分）。未制定预案的扣3分；制定的预案未明确第一、第二灭火力量的扣2分；未定期进行灭火和应急疏散演练的，每少一次扣1分。班不少于2人，并保证24小时在岗在位，熟悉消防设备，熟练掌握火警处置及启动消防设施设备的程序和方法（4分）。查阅防火录及火灾隐或通知；实现场检查专职一”消防队资现场提问组织扑救初起火灾能力（20分）值班人员熟程序7个要求人员现场操作查阅单位料，提问2人急疏散预案中查看演练记录员工不掌握消防设施器材使用方法的，每1人扣1分；现场组织演练不会扑救初起火灾的，每员工灭火常识1人扣
8、1分。员工不掌握逃生自救疏散技能的，每1人扣1分。组织人员疏散13、员工要掌握火场逃生自救基本技能，熟悉逃生路线和引导人员疏散程序（8分）。现场提问生火灾后的逃提问员工逃生能力（16分）14、单位建筑物的每个楼层、疏散通道、安全出口要明确疏散引导人员（8分）。未明确疏散引导人员的，每个部位扣1分。疏散通道的位查看档案、提问抽查确疏散引导职15、消防设施器材要设置规范、醒目的标识，用文字或图例标明操作使用方法（4分）。未按要求设置的，每发现一处扣1分。现场检查消防防水泵房、栓、水泵结合个灭火器配置现场抽查16、重点部位、重要场所和疏散通道、安全出口未按要求设置的，每发现一要设置“提示”、“禁止”
9、类消防标识（6分）。处扣1分。消防宣传教育培训能力（18分）每年未按要求开展消防教17、单位每年组织员工进行一次消防安全教育培训，公众聚集场所每半年进行一次培训。单位的消防安全责任人、消防安全管理人、专兼职消防管理人员要经过消防安全专门培训；新上岗和进入新岗位的员工要进行岗前消防培训，员工普遍达到“三懂三会”（懂基本消防常识、懂消防设施器材使用方法、懂逃生自救技能，会查改火灾隐患、会扑救初起火灾、会组织人员疏散）要求（8分）。育培训的，每少一次扣1分；新上岗和进入新岗位的员工未进行岗前消防培训，每发现1人扣0.5分；员工查阅员工培位人员培训资达不到“三懂三会”要求的，现场提问每发现1人扣1分；
10、消防工4名。安全责任人、消防安全管理人、专兼职消防管理人员未经过消防安全专门培训的每建筑防火（26分）发现1人扣1分。通道、安全出口不畅通，存建筑18、消防车通道、疏散通道、安全出口（2分）。有堵塞、占用情况的一处扣现场查看各3消防1分。安全防火间距占用的一处扣2现场查看布局19、防火间距（2分）。分。（6存有乱搭乱建看，私自改建、20、乱搭乱建，私自改建、扩建（2分）。现场查看分）扩建现象的扣2分21、自动消防设施年度检测（3分）。要求有检测资质的单位进行自动消防设施年度检测，无年度检测报告的扣3分火灾报警设备关闭或有故障不能正常工作扣2分消防水泵控制柜开关不在自动状态扣0.5分；手动开启报
11、警试验管路上的控制阀门，观察压力开关和水力警铃，不动作扣0.5分；末端试水，压力开关和水力警铃不动作扣0.5分。查看检测报告建筑22、火灾报警设备（2分）。器向消防设施（20分）23、自动喷水灭火系统（2分）。抽查3处点型感温火灾探现场观察、测24、消火栓箱配件（2分）。消火栓、水枪、水带接口、水带齐全完好，每损坏1件现场查看3处的扣1分；没水的扣1分。防火卷帘下堆放杂物的扣0.5分；不能正常运行的扣0.5分；常闭式防火门未保持关闭状态扣0.5分配置类型与该场所的火灾种类不相符的扣1分；压力不足或损坏、未定期维修的扣1分；主电源切断时不能转入应急状态，或主电源恢复后，不能自动恢复到主电工作状2
12、5、防火卷帘、常闭式防火门（2分）。现场抽查帘操作手动上升、停止、或输人各种控察动作情况；常闭式防火门26、灭火器（2分）。查看灭火器记录、维护保场抽查3处。27、应急照明和疏散指示标志（2分）。态的扣1分；疏散指示标志损坏或遮挡的扣1分.要求有检测资质的单位进行电气年度检测，无年度检测报告的扣3分存有其他火灾隐患的扣2分。现场抽查急照明，切观察应急转检查有无影的开关。再应急灯具的察其是否能主电工作状抽查疏散指28、电气防火检测（3分）。查看检测报告29、其他火灾隐患的（2分）。现场查看此次单位自评估人员（签字）：单位自评结论我单位消防安全自我评估得分为分，评估结果为。消防安全责任人（签字）：
13、附件6-3自我评价报告（商场市场评估内容评估标准评估方1、确定消防安全管理人负责本单位的消防安全管理，单位是否确定重点岗位人员，确定或变更情况及时申报备案（3分）未确定消防安全管理人的扣1的分；（本项扣完为止，下同）检查消除2、明确单位员工岗位消防责任（2分）。火灾隐患能力（20分）3、单位成立自我评估领导小组；查阅相关资料现场核查提问理人并提问其履每个岗位随机工并提问。包括全的保安部经理防控制室值班人岗位员工。未明确单位员工岗位消防责任，抽查3个岗位各每发现1人扣1分。提问其履职情况未成立自我评估领导小组的扣0.5分，评估小组人员未经消防专业培训的扣0.5分；未将评估结果备案询问评估领导检查
14、单位相关件；查阅自我4、火灾高危单位每年委托中介评估机构进行一次评估，结果报消防机构备案（2分）。查看评估报告及的扣1分。5、单位消防安全责任人、消防安全管理人每未按要求开展防火检查的扣1月进行一次全面防火检查；部门负责人每周开分；检查记录不符合要求的扣展一次防火检查，并填写检查记录（2分）。1分。6、单位每日应进行防火巡查，并确定巡查的人员、内容、部位和频次；营业期间防火巡查未按要求开展防火巡查的扣1每2小时至少一次；营业结束时对营业现场进分；巡查记录不符合要求的扣行检查；值班人员夜间防火巡查不少于两次。2分。可利用本单位视频监控、电子巡更等设备辅助开展防火巡查（3分）。查看防火检查记查阅防
15、火巡查记7、单位员工每天班前、班后检查本岗位消防安全（2分）。查看员工班前录；结合员工查提问（在班前注意哪些消防安火、用电、用油面的检查情况）8、单位防火检查、巡查发现的火灾隐患，检查巡查人员立即督促整改，当场整改不了的，单位检查巡查发现的火灾隐患要报告消防安全管理人，制定整改计划，明确未整改或未制定整改计划的，每整改措施、整改时限，限期消除，并采取防范处扣1分。措施，确保整改期间的安全（3分）。查阅防火检查火灾隐患整改报实地核查。现场检查专职一”消防队资料组织扑救初起火灾11、根据本单位实际制定灭火和应急疏散预未制定预案的扣3分；制定查阅单位应急能力案，明确灭火和应急疏散的组织机构、人员、的
16、预案未明确第一、第二灭火力提问2人在灭（20分）处置程序和措施；单位至少每半年组织开展一量的扣2分；未定期进行灭火次灭火和应急疏散演练，并根据演练情况不断修改完善预案（6分）。和应急疏散演练的，每少一次扣1分。员工不掌握消防设施器材使用方法的，每1人扣1分；不会扑救初起火灾的，每1人扣1分。消防控制室值班人员未取得上岗证的，发现一人扣1分；10、消防控制室值班人员经过培训持证上岗，消防控制室每班少于1人，不能每班不少于2人，并保证24小时在岗在位，保证24小时在岗在位的扣1分；熟悉消防设备，熟练掌握火警处置及启动消防不会操作消防系统设备，不掌设施设备的程序和方法（4分）。握基本应急处置技能的，
17、发现1人扣1分。现场提问消防人员应急处置程控制室人员示。散预案中的职责练记录。现场组织演练，工灭火常识。组织人员疏散逃生能力（16分）13、员工要掌握火场逃生自救基本技能，熟悉逃生路线和引导人员疏散程序（8分）。现场提问4名灾后的逃生方法提问员工安全通道的位置。14、单位建筑物的每个楼层、疏散通道、安全出口要明确疏散引导人员（8分）。查看档案、资提问抽查员工散引导职责。15、消防设施器材要设置规范、醒目的标识，未按要求设置的，每发现一处扣用文字或图例标明操作使用方法（4分）。现场检查消防控水泵房、室内外泵结合器；抽查配置点。消防宣传教育培训能力（18分）16、重点部位、重要场所和疏散通道、安全
18、出口要设置“提示”、“禁止”类消防标识（6分）。17、单位每年组织员工进行一次消防安全教育培训，公众聚集场所每半年进行一次培训。18、消防车通道、疏散通道、安全出口（2分）。19、防火间距（2分）。20、乱搭乱建，私自改建、扩建（2分）。每年未按要求开展消防教育培训的，每少一次扣1分；员工达不到“三懂三会”要求的，每发现1人扣1分；消防安全责任人、消防安全管理人、专兼职消防管理人员未经过消防安全专门培训的每发现1人扣1分。通道、安全出口不畅通，存有堵塞、占用情况的一处扣1分。防火间距占用的一处扣2分。存有乱搭乱建看，私自改建、扩建现象的扣2分。要求有检测资质的单位进行自动消防设施年度检测，无年
19、度检测报告的扣3分。火灾报警设备关闭或有故障不能正常工作扣2分消防水泵控制柜开关不在自动状态扣0.5分；现场抽查查阅员工培训人员培训资料；现场提问不同名。建筑消防安全布局（6分）现场查看各3处现场查看现场查看建筑防火（26分）21、自动消防设施年度检测（3分）。建筑消防设施（20分）23、自动喷水灭火系统（2分）。22、火灾报警设备（2分）。查看检测报告抽查3处点型感温火灾探测器，数，火灾报警信现场观察、测试24、消火栓箱配件（2分）。消火栓、水枪、水带接口、水带齐全完好，每损坏1件的扣1分；现场查看3处25、防火卷帘、常闭式防火门（2分）。现场抽查2个防火卷帘下堆放杂物的扣0.5作手动控制装
20、置分；止、下降按钮，常闭式防火门未保持关闭状控制信号，观察态扣0.5分现场抽查常闭个。26、灭火器（2分）。配置类型与该场所的火灾种查看灭火器的类不相符的扣1分；压力不足录、维护保养记或损坏、未定期维修的扣1分；查3处。主电源切断时不能转入应急状态，或主电源恢复后，不能自动恢复到主电工作状态的扣1分；现场抽查3具明，切断主电源转换情况，并检应急功能的开关通消防应急灯具观察其是否能主电工作状态。疏散指示标志3查看检测报告现场查看28、电气防火检测（3分）。29、其他火灾隐患的（2分）。此次单位自评估人员（签字）：附件6-4自我评价报告（公共娱乐场所类）单位名称：评估内容评估标准评估方1、确定消防
21、安全管理人负责本单位的消防安全管理，单位是否确定重点岗位人员，确定或变更情况及时申报备案（3分）检查消除火灾隐患能力（20分）未确定消防安全管理人的扣1的分；（本项扣完为止，下同）查阅相关资料现场核查提管理人；每个岗位随机员工并提问。包安全的保安部经消防控制室值班他岗位员工。2、明确单位员工岗位消防责任（2分）。抽查3个岗位各提问其履职情况3、单位成立自我评估领导小组；询问评估领及检查单位相文件；查阅录。查看评估报告及5、单位消防安全责任人、消防安全管理人每未按要求开展防火检查的月进行一次全面防火检查；部门负责人每周开扣1分；检查记录不符合要展一次防火检查，并填写检查记录（2分）。求的扣1分。
22、营业期间防火巡查未按要求开展防火巡查的每2小时至少一次；营业结束时对营业现场进扣1分；巡查记录不符合要行检查；求的扣2分。查看员工班前结合员工岗单位员工未在班前、班后进行提问（在班前、检查的，每发现1人扣1分。意哪些消防安全用火、用电、用方面的检查情况8、单位防火检查、巡查发现的火灾隐患，检查巡查人员立即督促整改，当场整改不了的，单位检查巡查发现的火灾要报告消防安全管理人，制定整改计划，明确隐患未整改或未制定整改计整改措施、整改时限，限期消除，并采取防范划的，每处扣1分。查阅防火检及火灾隐患整知；实地核查现场检查专职一”消防队资料组织扑救初起火灾能力（20分）消防控制室值班人员未取得上岗证的，
23、发现一人扣110、消防控制室值班人员经过培训持证上岗，分；消防控制室每班少于1每班不少于2人，并保证24小时在岗在位，人，不能保证24小时在岗在熟悉消防设备，熟练掌握火警处置及启动消防位的扣1分；不会操作消防设施设备的程序和方法（4分）。系统设备，不掌握基本应急处置技能的，发现1人扣1分。现场提问消班人员熟记应7个要求；控场操作演示。查阅单位应急提问2人在灭散预案中的职责练记录。现场组织演练，不会扑救初起火灾的，每1工灭火常识。人扣1分。现场提问4火灾后的逃生方员工安全出口的位置。查看档案、资提问抽查员疏散引导职责。15、消防设施器材要设置规范、醒目的标识，未按要求设置的，每发现一处用文字或图例标明操作使用方法（4分）。扣1分。现场提问不4名。建筑防火（26分）通道、安全出口不畅通，存有消防车通道、疏散通道、安全出口（2分）。堵塞、占用情况的一处扣1现场查看各3处消防
