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    妇产科儿科作业答案文档格式.docx

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    妇产科儿科作业答案文档格式.docx

    1、 A.末次月经开始的第一天B.早孕反应开始的时间C.孕早期妇科检查结果 D.开始感觉到胎动的时间E.测量宫底的高度 8.妊娠24周末,宫底高度位于(A) A.脐上一横指B.脐下一横指 C.剑突与脐连线的中间位置 D.脐上二横指 E.剑突下三横指 9.首次产前检查应在(B) A.妊娠8周 B.确定妊娠时C.妊娠16周D.妊娠xx年性痴呆有关 B.阴道分泌物增加 C.易怒 D.肥胖 E.眼干、视力下降 19.绝经过渡期妇女体内激素的变化特点是(C) 分泌量减少 分泌量减少 分泌量增加 分泌量增加 /LH 三.简答题 1.列条说明畄体激素避孕发的适应证和禁忌证 答:1.适应证:健康育龄妇女无禁忌证者

    2、 2.禁忌证:.严重心血管疾病、血栓性疾病不宜应用。如:原发性高血压、冠心病、静脉栓塞等。.急、慢性肝炎或肾炎。.恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块者。.内分泌疾病,如糖尿病、甲状腺功能亢进症等。.哺乳期:不宜使用复方口服避孕药,因雌激素抑制乳汁分泌。.年龄35岁的吸烟妇女。.精神病生活不能自理者。.有局灶性神经症状的偏头痛。 2.列出预防产后出血的主要护理措施 答:1.评估:胎盘娩出后2小时内评估子宫收缩情况,注意宫底高度,膀胱充盈,有无血肿,记录脉搏、血压。观察检查胎盘胎膜,评估宫缩及阴道出血量。胎盘娩出后仔细检查软产道有无裂伤。2.胎儿娩出后即用生理盐水xx年定期进行妇女病与肿瘤的普查,

    3、根据具体情况遵医嘱进行相关项目的检查,以便及时发现异常情况。积极防治绝经前期月经失调,重视绝经后的阴道流血。 4.设立围绝经期妇女咨询服务机构,以便提供咨询、指导和加强护理。具体咨询内容包括:.帮助护理对象理解围绝经期是正常生理过程。.耐心解答病人提出的问题,建立护患合作和相互信任的关系,共同发挥防治作用。.指导围绝经期妇女,定期接受检查,重点是女性生殖道和乳腺肿瘤,做到早发现、早诊断、早治疗。保持外阴部清洁,预防感染。.积极进行有关键立合理饮食习惯和科学运动方式的健康教育,有助于防止围绝经期妇女常见病、多发病,如糖尿病、高血压、冠心病、肿瘤和骨质疏松等症。.对围绝经期妇女的性要求和性生活等方

    4、面给与关心和指导,以求解除顾虑,维持正常的性生活。 5.其他:.指导避孕.加强盆底肌锻炼。.坚持力所能及的活动。.合理用药 四.综合练习题/病案分析 1.叙述在第一产程如何监测产程的进展 第一产程又称宫颈扩张期。从开始出现间歇5-6分钟的规律宫缩到宫口开全。初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时。第一产程临床表现是规律宫缩、宫口扩张、抬头下降、胎膜破裂。 具体阐述在书40页。 2.李女士,47岁。近1年来月经紊乱,现停经3个月,阴道流血10+天量多,入院求治。患者疾往体健,月经规律,14-26-28天,量中,经期无不适。28岁结婚,婚后孕3产2,子女及丈夫健康。近来经常头晕、乏力、记忆

    5、力明显下降,时常出现潮热、阵汗、心烦等难以自控的症状。曾定期参加单位组织的常规体检,均无异常发现。 .请列出李女士最可能的医疗诊断,并列出主要依据 .根据上述诊断,列出主要的护理措施 1.李女士最可能的医疗诊断是:围绝经期综合症。主要依据是:.月经紊乱。.血管舒缩功能不稳定;表现为潮热、出汗。.精神、神经症状,主要表现为心烦等难以自控的症状。 2.主要护理措施:.提供心理精神支持与鼓励。.指导用药。.健康教育。 具体阐述在书59页。 妇产科与儿科护理学作业2 1.学龄前期:自满3周岁至6-7岁为学龄前期 2.大于胎龄儿:指出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位数以上的新生儿。 3.哮喘持续状态

    6、:哮喘持续发作,在合理运用常规缓解药物拟交感神经药和茶碱类药物治疗后,人有严重或进行性呼吸困难者,时间一般在12h以上,称为哮喘危重状态。 4.预防接种:就是有针对性地将生物制品接种到人体内,使之产生免疫力,以达到预防传染病的目的。 5.等渗脱水:水和电解质比例丢失,血浆渗透压正常血清钠为130-150mmol/L,丢失的体液主要是细胞外液,临床上最常见,出现一般的脱水症状。 二.单选题 1.小儿先能抬头后能坐,之后能走是遵循了下列哪项发育顺序(A) A.上到下的顺序B.近到远的顺序C.粗到细的顺序 D.低级到高级的顺序E.简单到复杂的顺序 2.下列有关器官系统发育不平衡的描述,正确的是(B)

    7、 A.生殖系统发育较早B.神经系统发育领先C.淋巴系统到青春期开始发育 D.皮下脂肪年长时发育较发达E.肌肉组织的发育到青春期才加速岁小儿,身高103cm,体重18kg,牙齿xx年龄是(D) 岁 岁 岁个月月 6.正常1岁小儿的头围是(D) 7.脊柱出现胸椎后凸的时间是(C) 个月个月个月个月个月 8.一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用(E) A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.乙脑疫苗E.脊髓灰质炎疫苗 9.新生儿肺透明膜变主要是于(E) A.病毒感染B.保暖不良C.羊水吸入D.胎粪排出迟缓E.缺乏肺表面活性物质 10.胎儿缺氧早期表现为(C) A.胎心率200次/分,胎动增加 B. 胎

    8、心率180次/分,胎动增加C. 胎心率160次/分,胎动增加 D. 胎心率120次/分,胎动减少E. 胎心率100次/分,胎动减少 11.一新生儿胎龄37周,出生体重2600g,其出生体重在同胎龄儿平均体重15百分位,该新生儿是(D) A.早产儿、大于胎龄儿B.早产儿、适于胎龄儿C.足月儿,小于胎龄儿 D.足月儿、适于胎龄儿E.足月儿,大于胎龄儿 12.一Rh溶血患儿,出现嗜睡,尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342umol/L,该患儿最可能发生了(C) A.颅内出血 B.呼吸衰竭 C.胆红素脑病 D.新生儿化脓性脑膜炎E.低血糖 13.腹泻脱水患儿补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾液体30

    9、0ml,此液体中最多可加入10%氯化钾的量为(C) 14.患儿8月,腹泻2天,稀便7-8次左右,精神尚好,皮肤弹性稍差,轻度眼窝下陷,尿稍少,四肢不凉。其脱水程度是(A) A.轻度脱水B.中度脱水 C.重度脱水D.不脱水E.重度脱水酸中毒 15.重症肺炎和轻型肺炎的区别是重症肺炎的表现是(E) A.持续高热B.唇周发绀,伴三凹征C.肺实变体征 D.咳嗽气促明显E.全身中毒症状明显,累及其他系统 16.肺炎患儿用鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度应分别为(A) /min, A.口服 B.气管内滴入C.静脉注射D.肌肉注射E.雾化吸入 18.新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是(D) A.面颊部 B.上肢

    10、C.躯干D.小腿E.臀部 19.早产儿,男,胎龄34周,出生体重160g无青紫,合理的喂养措施是(D) A.生后半小时喂奶B.生后半小时喂10%糖水2ml/KgC.生后2-4小时喂10%糖水2ml/Kg D.生后2-4小时喂奶 E.生后8小时喂10%糖水2ml/Kg 20.新生儿窒息进行胸外按压的频率是(B) 次/分 B. 90次/分C. 100次/分D. 120次/分E. 140次/分 21.护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、见反射消失、心音低钝,应考虑(A) A.低钾血症B.低氯血症C. 低钙血症D. 低镁血症E. 低钠血症 22.患儿,男,10个月,因腹泻2周

    11、造成体重不增,为赶上正常的生长水平,需每天加餐一次,加餐的时间共(B) 周B. .2周C. .4周D. .6周E. .8周 23.目前治疗支气管哮喘首先得给药方法是(A) A.吸入疗法 B.静脉C.口服D.肌肉E.皮下 24.小儿肥胖的标准为(C) A.体重高于同龄、同身高正常小儿标准的10%B. 体重高于同龄、同身高正常小儿标准的15% C. 体重高于同龄、同身高正常小儿标准的20%D. 体重高于同龄、同身高正常小儿标准的30% E. 体重高于同龄、同身高正常小儿标准的50% 25.预防小儿营养性缺铁性贫血,喂养应强调(C) A.母乳喂养B.牛乳喂养C.母乳加蛋黄、豆类、肉类等辅食 D.服用

    12、铁剂E.母乳加蔬菜、水果汁等辅食 三.简答题 1.简述评价小儿生长发育水平的常用指标 从以下几方面答题:1.体重包括出生时体重,计算体重的公式。2.身高包括出生时身高、计算公式。3.头围、胸围、骨骼和牙齿的发育。 2.简述肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施 答案在书137页 3.简述预防接种的异常反应及处理措施 答案在书80页 4.简述新生儿生理性黄疸的特点 答案在书101页 四.病案分析 1.胎龄33周早产男婴,生后3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次的吸奶量少。该系第1产,出生体重1400g。 查体:T:35(肛),早产儿貌、反应差,哭声微弱,全身皮

    13、肤发凉,大腿、小腿及下腹部皮肤硬,有凹陷性水肿。双肺无异常,心音低钝,腹稍胀。 .请写出该患儿的临床诊断 .请列出三项主要护理问题 .请列出主要护理措施 答:1.临床诊断:新生儿硬肿症 2.主要护理问题:.体温过低 与早产有关 .营养失调:低于机体需要量:与吸允困难摄入不足有 关 .组织灌注量改变:与皮下脂肪凝固,微循环障碍有关 3.护理措施在书99页-100页 妇产科与儿科护理学作业3 1.潜伏紫癜型先心病:答案在书145页,及答左向右分流型 2.麻疹黏膜斑(柯氏斑):书175页 3.肾病综合症:书158页 4.皮肤粘膜淋巴综合症:书170页 5.惊厥持续状态:书xx年E. .原发结核感染后

    14、3年 23.周围性呼吸衰竭的病因是(B) A.脑肿瘤 B.支气管肺炎 C.中毒性脑病D.一氧化碳中毒E.化脓性脑膜炎 24.颅内压增高的表现不包括(E) A.意识障碍 B.呕吐 C.呼吸不规则 D.四肢肌张力升高E.血压下降 25.肠道病毒感染引起的一种常见传染病是(E) A.水痘B.猩红热C.麻疹D.腮腺炎E.手足口病 1.简述急性肾小球肾炎患儿的休息和活动的原则 答案在书157页 2.法洛氏四联症包括哪些心脏畸形?其中那个是最重要的? 答案在书150页 3.说出皮肤粘膜淋巴综合症心血管病变的表现和护理 答案在书170页的心脏表现和172页的心血管系统的护理 4.简述对麻疹患儿高烧的护理 答

    15、案在书177页 1.患儿,女,1岁6月,出生后,较同龄儿发育慢,吃奶慢、常咳嗽,10个月时因发热咳嗽去医院就诊,被发现心脏有杂音。此次两天前开始咳嗽。1天来开始发热,咳嗽加重而入院。查体:神清生长发育落后、消瘦,体重,心前区稍膨隆,心界稍大,心律齐、心率144次/分,胸骨左缘3、4肋间可闻及-/6级粗糙收缩期吹风样杂音、肺动脉第2音增强。两肺叩诊清音,两侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿罗音。肝肋下1cm。 该患儿最可能的临床诊断是什么? .主要的护理问题是什么? .简述主要的护理措施 1.该患儿最可能的临床诊断是:室间隔缺损 2.主要的护理问题是:.活动无耐力:与先天性心脏病体循环血量减少或血氧饱

    16、和度下降有关.营养失调:低于机体需要量与体循环血量减少,组织缺氧有关 .成长发展迟缓:与先天性心脏病体 循环血量减少或血氧下降影响生长发育有关 3.护理措施在书152页,把一般护理答完,再写一个预防感染就行了。 2.患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,1小时前突然惊厥一次,为全身大抽,持续约5分钟自行缓解, 家长急送医院就诊,在路上已醒。1岁时发热曾发作一次,情况与本次类似。神清、一般情况好,T39,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-)来院急诊。请回答: .该患儿惊厥的原因最可能是什么? .列出患儿到院后应进行的主要处理。 .该患儿的预后如何?1. 该患儿惊厥的原因最可能是感染性疾病引起的热

    17、性惊厥即高热惊厥2.答案在书xx年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是(D) A.宫颈涂片检查 B.阴道镜检查C.宫体活体组织检查 D.分段诊断性刮宫E.阴道脱落细胞检查 17.子宫颈癌的早期症状是(B) A.阴道排液 B.接触性出血C.下腹痛D.腹部包快E.月经周期改变 18.卵巢肿瘤最常见的并发症是(C) A.肿瘤破裂B.盆腔感染C.蒂扭转D.恶性变E.腹水 19.行外阴根治术的患者应取的体位是(D) A.坐卧位,双腿外展屈膝B.俯卧位 C.侧卧位,双腿屈膝 D.平卧位,双腿外展屈膝 E.膝胸卧位 xx年,

    18、症状加重6月入院。2年前开始出现月经量增多,近6个月经期延长,周期缩短为6-7/16-17天,量多伴血块,常感头晕、乏力。月经史:145-6/25-26,量中。体检:子宫前位,约孕3个月大小,质硬,宫体活动度好,无明显压痛。实验室检查:血红蛋白82/g/L。患者入院后睡眠差,经常询问“能否吃止血药治疗?害怕手术会疼痛,还害怕影响以后生活?”请根据以上病例,.列出2个可能的医疗诊断;.列出2个可能的护理问题并制定护理措施。1.患者可能的医疗诊断是:子宫肌瘤 2.护理问题:.知识缺乏:缺乏子宫肌瘤发生、发展和治疗相关的知识.焦虑:与担心手术疼痛及手术后影响生活方式有关.应对无效:与无法选择有效治疗方案有关 护理措施:答案在书285页。 A.妊娠8周 B.确定妊娠时C.妊娠16周D.妊娠xx年性痴呆有关 B.阴道分泌物增加 C.易怒 D.肥胖 E.眼干、视力下降 19.绝经过渡期妇女体内激素的变化特点是(C) 4.设立围绝经期妇女咨询服务机构,以便提供咨询、指导和加强护理。 四.综合练习题/病案分析 A.胎心率200次/分,胎动增加 B. 胎心率180次/分,胎动增加C. 胎心率160次/分,胎动增加 D. 胎心


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