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    03岁儿童关键期及养育要点Word下载.docx

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    03岁儿童关键期及养育要点Word下载.docx

    1、动作技能;手眼协调是促进婴幼儿发展,开发智力的有效途径;语言;经常给孩子读儿歌,讲故事,听音乐,唱歌。养成定时阅读的好习惯。认知能力;鼓励孩子探索。社会行为和情感;引导孩子在群体中与别人友好相处。人格:培养婴幼儿自主、有爱心、有责任感、乐观向上、尊重和宽容。艺术感受:听优美的旋律,注视鲜艳的图画。一岁以后,进一步发展对唱歌、表演、绘画、泥塑、看图画书、看电视的兴趣,培养孩子对色彩、线条、节奏、旋律的敏感性。婴幼儿发育评价量表1、 盖泽尔的婴幼儿发育量表发育诊断量表28天到3.5岁的婴儿,测验项目包括运动(大运动和精细动作)、适应性行为(手的摆弄、探究、觉醒程度)、语言(面部表情、发音、懂话以及

    2、说话)、个人-社交行为(生活自理、游戏、大小便,以及与成人往来)。由63演化出517个项目。盖泽尔提出4周、16周、28周、40周、52周、18个月、24个月、36个月是发展的关键年龄。2、 丹佛小儿发育筛查量表(DDST)筛查量表适用于2周到6周岁的婴幼儿。目前对于4-6岁的儿童来说,已经不太敏感。主要用于4岁以前的宝宝。105个项目上海市婴幼儿通用的观察对照表观察评价法对于0-3岁婴幼儿从发育与健康、感知与运动、认知与语言、情感与社会四方面进行评价。注意分辨是偶发行为还是稳定行为。新生儿0-1个月观察要点发育与健康感知与运动认知与语言情感与社会性身高约增加2.5cm体重约增加0.8-1kg

    3、头围33-38cm胸围比头围小1-2cm 皮肤饱满红润视力很模糊。眼有光感或者眼前手动感,但20-30cm左右的东西看得还比较清晰大便有的2-3次/天,有的每块尿布上均有淡黄色;一昼夜睡18-20h左右有很强的吸吮、拱头和握拳的本能反应;常常会很用力的踢脚和四肢活动;俯卧时尝试着要抬起头来无意识的对一两种味道有不同的反应;眼睛能注视红球,但注视的时间很短;喜欢注视人脸;有不同的哭声;对说话声很敏感,尤其对高音很敏感。当看见人的面部时活动减少;哭吵时听到母亲的呼唤声能安静;对孩子讲话或抱着时表现安静,当抱着时,孩子表现出独特的有特征的姿势(如紧紧的蜷缩像一个小猫)2-3个月观察要点平均身高男孩为

    4、63.51cm,女孩为61.88cm平均体重男孩为7.23kg,女孩为6.55kg平均头围男孩为41.32cm女孩为40.30cm.平均胸围男孩为42.07cm,女孩为40.74cm大便次数较前明显减少;眼能追随活动的 物体180,视力标准为0.02奶量的差异开始明显,平均700ml/天左右一昼夜睡16-18h 新生儿时的生理反射开始消失;听力较前灵敏;直立位头可转移自如;头可随看到的物品或听到的声音转移180俯卧位能变为侧卧位手指已放开,用手摸东西,能拉扯衣服能将两手碰在一起眼睛能立刻注意到大玩具,并追随着人的走动;开始将声音和形象联系起来,试图找出声音的来源;对成人逗引有反应,会发出“咕咕

    5、”声,而且还会发a,o,e音;注视自己的手;能辨别不同人说话的声音及同一人带有不同情感的语调逗引时出现动嘴巴、伸舌头、微笑和摆动身体等情绪反应能忍受喂奶的短时间停顿,自发微笑迎人,见人手足舞动表示欢乐,笑出声;哭的时间减少,哭声分化。4-6个月观察要点平均身高男孩为69.66cm,女孩为68.17cm平均体重男孩为8.77kg,女孩为8.27kg平均头围男孩为44.44cm女孩为43.31cm.平均胸围男孩为44.35cm,女孩为43.57cm能固定视物,看约75cm远的物体,视力标准为0.04慢慢习惯用小勺喂吃逐渐添加的辅食;流相当多的唾液;大便1-3次/天大多数婴儿开始后半夜不喂奶,能整个

    6、晚上睡觉开始长出乳前牙;血色素11g靠坐稳,独坐时身体稍前倾;俯卧抬头90,能抬胸,双臂支撑会翻身至仰卧,不久又会作反向动作;扶腋下能站直,扶他站起来时能在短时间内自己支撑;双手能拿起面前玩具,能把玩具放入口中;玩具从一只手换到另一只手时仍稍显笨拙;会将拳头放在嘴里,喜欢把东西往嘴里塞;会撕纸;玩手、脚。会用很长的时间来审视物体和图形;开始辨认生熟人;会寻找东西,如手中玩具掉了,他会用目光寻找它;咿呀作语,开始发辅音,如d,t,m,b;看见熟人、玩具能发出愉悦的声音;呼叫他名字会转头;会对着镜子中的像微笑、发音,会伸手试拍自己的镜像;随着看护者情绪的变化而变化自己的情绪;能辨别陌生人,见陌生人

    7、盯着、躲避、哭等,开始怕羞,会害羞转开脸和身体;高兴时大笑;当将其独处或别人拿走他的小玩具时会表示反对会用哭声、面部表情和姿势动作与人沟通。7-9个月观察要点平均身高男孩为72.85cm,女孩为71.20cm平均体重男孩为9.52kg,女孩为8.90kg平均头围男孩为45.43cm女孩为44.38cm.平均胸围男孩为45.52cm,女孩为44.56cm视力标准为0.1需要大小便时会有表情或反应;能自己拿着饼干咀嚼吞咽;会吃稀粥;上颌、下颌长出乳旁切牙;一昼夜睡15h左右独坐自如,自己坐起来躺下去;扶双腕能站,站立时腰、髋、膝关节能伸直;自己会四肢撑起爬;用拇指、食指对指取物;能拨弄桌上的小东西

    8、(大米花、葡萄干等)将物换手;有意识地摇东西(如拨浪鼓、小铃等),双手拿两物对敲会用眼睛审视某个物体,并不厌其烦地观察其特点和变化;注意观察大人行动,模仿大人动作,如拍手;会寻找隐藏起来的东西;,如拿掉玩具的盖布;能分辨地点;正在尝试操作探索,试图找出事物间的某种联系;能重复发出某些元音和辅音,如“ma-maba-ba”的音,但无所指;试着模仿发音,发音越来越像真正的语言;懂得几个词,如拍手再见等。懂得成人面部表情,对成人说“不”有反应,受责骂、不高兴时会哭;表现出喜爱家庭成员,对熟悉、喜欢他的成人伸出手臂要求抱;对陌生人表现出各种行为,如怕羞、转过身、垂头、大哭、尖叫,拒绝玩或者接受玩具,情

    9、绪不稳定,表现忧虑;喜欢玩躲猫猫一类的交际游戏,而且会笑的非常激动、投入;会注视,伸手去接触、摸另一个宝宝;喜欢照镜子;会挥手再见、招手欢迎,玩拍手游戏;当从他处拿走东西时,会遭到强烈的反对;听到表扬会高兴地重复刚才的动作。10-12个月观察要点平均身高男孩为78.02cm,女孩为76.36cm平均体重男孩为10.42kg,女孩为9.64kg平均头围男孩为46.93cm女孩为45.64cm.平均胸围男孩为46.80cm,女孩为45.43cm视力标准为0.2-0.25;血色素大于等于11g;有规律的在固定时间大便,1-2次/天;上、下颌开始长出第一乳磨牙;流涎的时间减少;一昼夜睡14h左右会用四

    10、肢爬行,且腹部不贴地面;自己扶栏杆站起来;自己扶物能蹲下取物,不会复位;独站稳,自己扶物可巡走;独走几步即扑向大人怀里;手指协调能力更好,如打开包糖的纸;会用手指向感兴趣的东西;故意把东西扔掉又捡起,把球滚向别人;将大圆圈套在木棍上;从杯子中取物放物(如积木、勺子),试把小丸投入瓶中;喜欢看图画;能懂得一些词语的意义,如问“灯在哪儿呢”会看灯,向他索要东西知道给;能按要求指向自己的耳朵、眼睛和鼻子;能说出最基本的语言,如“爸爸、妈妈”出现难懂的话,自创一些词语来指称事物;用动作表示同意,如点头,或不同意,如摇头、摇手。会模仿手势,面部有表情的发出声音;喜欢重复的游戏,例如,再见,玩拍手游戏、躲

    11、猫猫;显示出更强的独立性,不喜欢大人搀扶和被抱着;更喜欢情感交流活动,还懂得采取不同的方式;能玩简单的游戏,惊讶时发笑;准确地表示愤怒、害怕感情嫉妒、焦急、同情、倔强;以哭引人注意;听人劝阻。13-18个月观察用要点平均身高男孩为83.52cm,女孩为82.51cm平均体重男孩为11.55kg,女孩为11.01kg平均头围男孩为48cm女孩为46.76cm.平均胸围男孩为48.38cm,女孩为47.22cm上、下第一乳磨牙大多长出,乳尖牙开始萌出;会咀嚼像苹果、梨等食品,并能很协调的在咀嚼后咽下;前囟门闭合(正常为12-18个月);能控制大便;白天能控制小便。走得稳;自己能蹲,不扶物就能复位;

    12、扶着一手,能上下楼梯2-3级;会跑,但不稳;味觉、嗅觉更灵敏,对物品有了手感;会扔出球去,但无方向;会用2-3块积木垒高;能抓住一只蜡笔用来涂画;能双手端碗;会试着自己用小勺进食;模仿母亲(主要教养者)做家务,如扫地开始自发的玩功能性游戏,如用玩具电话作出打电话的样子;开始知道书的概念,如喜欢模仿翻书页;喜欢玩有空间关系的游戏,如把水从一个容器倒入另一个容器中等;理解简单的因果关系;挑出不同的物品;开始重复别人说过的话;开始对熟悉的物品和人说出名称和姓名,但还不能分的很细;会使用动词如抱、吃、喝能在镜中辨出自己,并能叫出自己镜像中的名字;对陌生人表示新奇;在很短的时间内表现出情绪变化,如兴高采

    13、烈、生气、悲伤等;看到别的小孩哭时,表现出痛苦的表情或跟着哭,表现出同情心;受挫折时常常发脾气对选择玩具有偏爱;醒着躺在床上,四处张望;个别孩子吮拇指习惯达到高峰,特别在睡觉时;喜欢单独玩或者观看别人游戏活动;会依附安全的东西,如毯子;开始能理解并遵从成人简单的行为准则和规范;对常规的改变和所有的突然变迁表示反对,表现出情绪不稳定19-24个月观察要点平均身高男孩为89.91cm,女孩为88.81cm平均体重男孩为12.89kg,女孩为12.33kg平均头围男孩为48.57cm女孩为47.42cm.平均胸围男孩为49.89cm,女孩为48.84cm;视力标准为0.5会主动表示大小便,白天基本不

    14、尿湿裤子;开始长出第二乳磨牙,牙齿大概16颗;一昼夜睡12-13h;连续跑3-4米,但不稳;自己上下床(矮床)会用脚尖走路(4、5步),但不稳;一手扶栏杆自己上下楼梯(5-8级);开始做原地的跳跃动作,如双脚跳起(同时离开地面);能踢大球;能蹲着玩;能够双手举过头顶掷一个球;能够根据音乐的节奏做动作;用玻璃丝穿进扣子洞眼;会把5-6块积木搭成塔;能自己用汤匙吃东西;开口表示个人需要能记住生活中熟悉物放置的固定地方,如糖缸喜欢看电视;口数1-5,口手一致能数1-3;开始理解事件发生的先后顺序;按指示办事(3件,连续的)开始知道自己是女孩还是男孩;对声音的反应越来越强烈,并且喜欢这些声音的重复,如

    15、一遍又一遍的听一首歌,读一本书等;说3-5个字的句子;开始用名字称呼自己,开始会用“我”说出常见东西的名称和用途(50个)听完故事能说出讲的是什么人、什么事;随大人念几句儿歌;会回答生活上的问题能区别成人的表情;当父母或看护人离开房间时会感到沮丧;在有提示的情况下,会说“请”和“谢谢”。与父母分离有恐惧感对自己的独立性和完成一些技能感到骄傲;不愿把东西给别人,只知道是“我的”情绪变化开始变慢,如能较长的延续某种情绪状态;交际性增强,较少表现出不友好和敌意;会帮忙做事,如学着把玩具收拾好;游戏时模仿父母的动作,如假装给娃娃喂饭、穿衣25-30个月观察要点平均身高男孩为94.44cm,女孩为92.

    16、93cm平均体重男孩为13.87kg,女孩为13.41kg平均头围男孩为49.31cm女孩为48.25cm.平均胸围男孩为50.80cm,女孩为49.67cm;20颗乳牙全都出齐;能后退,侧着走和奔跑;能轻松的立定蹲下;会迈过低矮的障碍物;能交替双脚走楼梯;能从楼梯末层跳下;能独脚站2-5秒;能随意滚球;能控制活动方向;举起手臂投掷,有方向;会骑三轮车和其他大轮的玩具车;会自己洗手、洗脸会转动把手开门,旋开瓶盖取物;能用大号蜡笔涂涂画画,自己画垂直线,水平线;一页一页五指抓翻书页;会穿鞋袜,会解衣扣,拉拉链;知道“大”“小”“多”“少”“上”“下”,会比较多少、长短、大小;知道圆、方和三角形;

    17、知道红色;用积木搭桥、火车;用纸折长方形;能数到10;游戏时能用物体或自己的身体部位代表其他物体(如手指当牙刷);会用几个形容词;会问“这是什么”会用“你”“他”“你们”“他们”,会用连续词:“和”“跟”;知道日用品的名称(50个);会说简单的复合句,叙述经过的事;会背儿歌8-10首有简单的是非观念,知道打人不好;仍会发脾气;喜欢玩弄外生殖器;知道自己的全名;和小朋友一起玩简单的角色游戏,会相互模仿,由模糊的角色装扮意识;开始意识到他人的情感;开始能讨论自己的情感31-36个月观察要点平均身高男孩为97.26cm,女孩为96.28cm平均体重男孩为14.73kg,女孩为14.22kg平均头围男

    18、孩为49.63cm女孩为48.65cm.平均胸围男孩为50.80cm,女孩为49.91cm;视力标准为0.6晚上能控制大小便,不尿床;;单脚站(5-10s);能双脚离地腾空连续跳跃2-3次;能双脚交替灵活走楼梯;能走直线;能跨越一条短的平衡木;能将球扔出3米多;能按口令做操(4-8节),动作较准确;用积木(积塑)搭(或插) 成形象的物体;能模仿画圆,十字形;会扣衣扣,会穿简单外衣;试用筷子;让他画方形时,可能会画成长方形;口数6-10,口手合一能数1-5;认识黄色、绿色;懂得“里”“外”能用纸叠小飞镖;会问一些关于“什么”“何时”和“为什么”的问题理解故事主要情节认识并说出100张左右图片的名

    19、称;能运用大约500个字词;能说出有5-6个字的复杂句子;开始运用“如果”“和”“但是”等词,知道一些礼貌用语,如“谢谢”和“请”,并知道何时使用这些礼貌用语知道家里人的名字和简单的情况;直到自己的性别及性的差异,能正确使用性别短语,倾向于玩属于自己性别的玩具和参加属于自己性别群体的活动;和别人一起玩简单的游戏,如玩“过家家”游戏;能和同龄小朋友分享同一件事件,如把玩具分给别人;知道等待轮流,但常常不耐心;害怕黑暗和动物;兄弟姐妹之间会产生比赛和妒忌;会整理玩具;自己上床睡觉;大吵大闹和发脾气已不常见,持续时间短;有时试图努力隐瞒自己的感情对成功表现出积极的情感,对失败表现出消极的情感。婴幼儿

    20、营养量表主要营养素营养素作用缺乏表现摄入量主要来源蛋白质组成人体各组织器官,构成酶、激素抗体等,维持体内环境的酸碱平衡生长发育迟缓,免疫功能下降,0-1岁,1.5-3g/kg1-2岁,35g/kg2-3岁,40g/kg3岁以上,45g/k)禽肉鱼蛋奶制品,粮谷类和豆制品。动物蛋白质量好些脂肪提供能量,提供器官发育必需的成分,促进脂溶性维生素吸收生长发育落后,引起皮肤病(如湿疹),还会造成智力发育迟缓0-0.5岁,45-50%0.5-2岁,35-40%2岁以上,30-35%动植物油。其中植物脂肪和脂肪酸含量高于动物脂肪碳水化合物供给能量引起酸中毒占全日热能的55%-60%薯类、谷类根茎类及各种糖

    21、维生素一览表摄取量来源维生素A合成视紫红质,参与上皮细胞发育,骨骼生长所必需角膜软化,皮肤粗糙干燥,呼吸道、消化道和泌尿道黏膜被破坏,夜盲症,生长迟缓、矮小、抵抗力低下动物肝脏、全脂奶粉,奶制品,蛋黄、鱼肝油;胡萝卜素,主要来自深绿色和黄色蔬菜,如菠菜、苜蓿、豆苗、红心甜薯、胡萝卜、南瓜、芒果和杏维生素D促进磷和钙吸收佝偻病,骨质疏松,骨软化病11岁前10g/天,即400国际单位鱼肝油;阳光照射产生维生素B1促进生长发育多发性神经炎,严重时累及心脏功能0岁,0.2mg0.5岁,0.3mg1岁,0.6mg4岁,0.7mg肝、心、肾、肉类、豆类、花生和糙米、全麦维生素B2构成酶,促进代谢,参与铁吸

    22、收角膜充血,畏光,口唇干裂,口角炎,舌乳头增大,阴囊或会阴炎,贫血,生长发育迟缓0岁,0.4mg0.5岁,0.5mg 1岁,0.6mg 大量存在于乳类、肉、蛋、肝、肾、心;大豆,各种绿叶蔬菜和水果较少维生素C参与激素合成,促进胶原蛋白合成,维持血管、肌肉、骨、牙的正常功能坏血病,皮下有出血点或瘀青,膝关节上下部肿胀,压痛,不发红,两腿外展像瘫痪0岁,40mg0.5岁,50mg 1岁,60mg 4岁,70 mg 新鲜蔬菜和水果,青菜、韭菜、菠菜、柿子椒、花菜、卷心菜;柑、橘、山楂、柚子、猕猴桃、草莓矿物质一览表名称生理作用参考摄入量钙组成骨骼、牙齿,维持骨骼肌肉的正常活动,参与血液凝固手足抽搐,

    23、骨质疏松,心脏搏动功能紊乱,凝血功能下降0岁,300mg0.5岁,400 mg1岁,600 mg 奶制品虾皮、海带、豆类及豆制品锌促进食欲,参与和维护细胞免疫反应生长减慢,婴幼儿食欲下降,身体免疫力低0岁,1.5 mg0.5岁,8.0 mg1岁,9.0 mg牡蛎、鲱鱼肉、肝、蛋母乳铁组成血红蛋白组成多种酶贫血,注意力不集中,智商降低,消化功能减弱,易疲乏0岁,0.3 mg0.5岁,10 mg1岁,12 mg易吸收的血红素铁:肝脏,血,瘦猪肉;非血红素铁:蔬菜、豆类、铁锅碘参与甲状腺素生成,促进生长发育脑发育不良,严重智力低下,成人则出现“大脖子”0岁,50 mg4岁,90 mg紫菜、海带、海鱼

    24、、海盐水:一岁内婴幼儿每天水的摄入量为每千克体重150ML,2-3岁婴幼儿每千克体重120ML。纤维素:婴幼儿应少食,否则影响其他营养摄入不足,还会影响微量元素和矿物质的吸收。新生儿消化代谢特点吸吮能力强,由于食管下段的贲门括约肌发育不成熟,常易发生胃食管返流,引起溢奶。绝大多数婴幼儿在8-10个月时好转。新生儿胃容量为30-60ml,3个月时约100ml,1-3岁时为200-300ml。所以应适量喂哺。过量易出现呕吐。水的排空时间为11.5h,母乳的排空时间为22.5h,牛奶的排空时间为34h。早产儿的胃排空时间则更慢。婴幼儿肠管相对较长,易发生肠叠套和肠扭转,同时由于婴幼儿肠壁薄,通透性高

    25、,易发生细菌感染而引起全身感染和变态反应性疾病。16-17孕周的胎儿已能吞咽羊水,足月新生儿吞咽能力十分熟练;吸吮功能在孕30-34周才成熟,迟于吞咽能力,所以有的早产婴儿不能协调、吸吮和吞咽的动作。易出现呛咳和食管返流,胃排空的时间也更长。3月前唾液淀粉酶很少,且6个月以下的婴幼儿胰腺发育不够成熟,因此在3个月以前不宜喂婴幼儿淀粉类食物,如米糊。新生儿对蛋白质有很好的吸收能力。婴儿年满一周岁后应吃饭,开始吃菜泥时应加油煸炒。全面营养,促进神经系统的发育,而不要相信商业广告中的增智产品。婴幼儿的睡眠睡眠的功能:帮助器官储存能量,且睡眠时生长激素达分泌高峰,促进机体生长发育。REM睡眠参与记忆力的发育和巩固,NREM睡眠后期出现的慢波睡眠又与激素分泌有关,促进婴幼儿的生长发育。养成良好的睡眠习惯1, 规律睡眠,睡前安静下来,避免过度兴奋和夜间进食过多;2, 早睡早起,醒即起床,合理安排日间小睡;3, 晚间


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