1、册姓 名： 工作单位：培训年度： 年 月 手册使用注意事项您参加住院医师规范化培训，您作为培训对象，在使用本手册时，请注意以下几点；一、本手册供参加住院医师规范化培训的学员使用，本手册是您接受本项培训的原始记录和凭证，请务必妥善保管。二、请选用钢笔或签字笔认真填写手册内的内容，不得涂改、缺项，不得撕掉缺页。三、请及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，如发现有弄虚作假，按照有关规定给予相应处理。四、您在培训基地参加的实践技能操作项目与理论培训的内容要如实记入本手册，每一个轮转科室结束时，使用者先进行个人小结，再由科室负责人进行检查并签字。五、培训结束时，使用者应如期将此手册交至基地管理部门
2、进行审核，登记存档。学员须知为了加强对住院医师规范化培训学员的管理，防止医疗过失的发生，住院医师规范化培训学员须知如下：一、住院医师规范化培训学员（以下简称培训学员）在接到“录取通知书”后，应按期报到，逾期按照自动放弃处理，报到时请携带身份证和1寸免冠照片。二、培训学员入科前必须参加医院组织的岗前培训，培训后方准入科。三、培训学员应自觉遵守我院各项规章制度，并熟悉科室的各项诊疗常规和技术操作规程及核心制度，防止各类医疗差错、事故的发生。四、培训学员在培训期间不服从培训基地轮转安排，自行打乱培训计划者，情节较轻者给予警告处分，情节严重者终止住院医师规范化培训。五、培训学员在培训期间应服从组织领导
3、，遵守各项规章制度，具有良好的医疗作风和服务态度，在带教老师指导下，承担相应的医疗诊疗工作，服从上级老师的指导与监督，执行带教老师的指示，积极主动完成交给的各项任务。六、培训学员在学习期间，完成的各项医疗文书，均应得到上级医师的审阅签名后方能有效，凡未经老师签名的培训学员书写的各种医护文书视作无效，培训学员不得代老师签名，无权出具疾病证明、转诊、伤残鉴定、计划生育、调换工作等疾病证明。学习期内，不得单独值班和出门诊。七、培训学员在带教老师指导下，按操作规程实施各种技术操作，带教老师有责任监督培训学员执行各项技术操作，由此发生的医疗过失，由带教老师负责。若培训学员未经老师同意或不听从带教老师指导
4、，违反操作规程，擅自盲目操作造成的医疗差错，事故或损坏仪器等，由本人负责承担经济赔偿等责任外，退回原工作单位、构成犯罪者交由司法部门处理。培训期间按要求积极参加医院、科室组织的业务学习、病历讨论、学术讲座，继续医学教育项目等学习，培训期间实行24小时责任制。八、请假制度：学员要遵守培训基地管理规定。按时考勤，不得无故缺课，培训期间，不享受探亲假，如特殊情况需请假者：1至3天由科主任签字并报科教科审批并备案；3天以上请假经所在科室的主任签署意见后，需由学员所在单位递交书面申请，经市县、自治县卫生局批准，并报省卫生厅科教科备案，同时报我院科教科备案后方可离院。按期返院后到科教科销假，任何个人、同事
5、之间函电请假等均无效。未办理请假手续，对擅自离岗（医院）或超假者将通知原单位终止住院医师规范化培训，不发放结业证。九、严重违反培训纪律，影响恶劣的学员将进行通报批评。缺课三分之一学时及以上学员取消培训资格。中途因自身原因放弃培训或者因违纪取消培训资格的学员要及时返还所有培训补助的费用。十、培训学员佩戴统一的制作的胸牌，培训结束办理手续时将胸牌交回科教科，工作时间要求仪表整洁、端庄，不准穿工作服，戴工作牌进食堂就餐或外出。十一、培训期间不得外出参观或者进修，不得随意更改培训专业，不得随意延长或缩短培训时间，不得换人顶替，有特殊情况者，须由原单位出具公函商榷。十二、培训学员应自觉维护医院公共财物和
6、医疗、教学、科研资料，严格执行保护性医疗制度，无权私自借阅、收藏、携带或者复印医院病历，X光片，心电图等任何医学资料和标本。十三、凡人住培训学员集体宿舍者，应遵守住宿规定，服从管理不得自行搬换房间和公物；不得在宿舍内留客、嗜酒。若入住公寓，则按物业标准交纳物业管理、水电气等费用。十四、培训学员每周跟随责任导师半天门诊，时间由责任导师和学员自己商定，每月交一篇跟师心得或随诊病例总结，并上交科教科计入学员个人档案。十五、培训学员日常考核：培训学员应如实按要求填写住院医师规范化培训手册，由指导老师逐项签名，科室主任审核签名、带教科室负责出科考试和考核，由带教老师和科室主任签署意见，做出科鉴定，交科教
7、科审核、盖章、备案。十六、培训学员同时应将每天完成的培训内容录入海南省住院医师规范化培训综合管理平台，要求带教导师定期审核。十七、培训学员结业考核：考核工作由省卫生厅统一组织。考核内容分为理论考试和实践技能考核两部分。考核全部合格者，由省卫生厅颁发住院医师规范化培训合格证书。十八、离院手续：培训学员办理结业手续时，携带一寸免冠照片1张办理结业证，并交还胸牌。结业手续不得由其他人代办或补办。办理结业手续后，到科教科交还钥匙等物品；并出示物业管理，水电气缴费发票。十九、有下列情况之一者，终止住院医师规范化培训，不作鉴定，退回原单位：（1）发生严重差错或事故者；（2）旷工累计3天以上（含3天）者（迟
8、到、早退累计达7小时按旷工1天计算）；（3）收受病人财物、搭车开药、病人投诉2次者；（4）因服务态度差或工作责任心不强，造成医疗纠纷者；（5）偷窃、破坏医院财物和设施者；（6）嗜酒上岗者。二十、培训学员因各种原因需要延长培训时间者，延长期间的培训费用由个人负担。二十一、培训学员在培训期间表现优秀者，可评优秀学员，并给于表彰。参加学术讲座记录表日期讲课内容学时主讲人老师签名_学员住院医师规范化培训出科考核成绩表轮转科室轮转时间理论考核（100分）技能操作考核（100分）审查信息系统录入情况带教老师签名科室主任签名轮科考核鉴定表（一）1. 日常考核轮转科室： 带教老师：轮科时间： 年 月 日至 年
9、 月 日考核项目考核情况管床数 张考勤 满勤 请（病、事）假 天医德医风及工作态度基础知识（掌握的常见病名称及例数）参加技能操作操作名称次数医疗病例完成情况具体病历号 带教老师签名：2. 出科考核考核科室：考核时间：20 年 月 日考核项目（100分）考核内容得分手写入院大病历（10%）手写入院大病历2份/每一轮转科室（轮转时间少于2个月者写1份）医德医风（10%）考勤（10%）轮转计划完成情况（10%）包括病种及病历数指标、住院医师培训登记手册填写情况、住院医师规范化培训综合管理平台培训内容的录入情况。理论考核（20%）附试卷试卷病例考核（床边）（30%）附记录表考试内容：病史采集、体格检查、病例分析（诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查内容、治疗）专业提问。考核病历号技能操作（10%）附上评分表轮转科室培训细则要求掌握的内容，不能用模型替代。总分及结论考核小组签名：科教科签名：出科考核2. 考核科室：考核小组签名科教科签名轮转计划完
