1、临床医学专业药理学考试XX考试题2002年级本科药理学期末考试试卷（A卷）： 学号： 队别： 评分：一. 请翻译下列名词并用中文解释(10分，每个2分)1Toxic reaction2Drug dependence3Agonist and antagonist 4Half-life5Efficacy二.填空题（5分，每空0.5分）1.卡托普利的主要临床应用包括、。2.呋噻米利尿作用的分子机制是特异性地抑制部位的管腔膜侧的 共同转运体，影响尿液的功能。3. 氨基糖苷类抗生素最重要的不良反应为 及 ，这是因为药物在 及 中浓度较高。三选择题(45分,请在答题卡上涂黑正确答案)（一）A型题：选择一个
2、最佳答案(30分，每个0.5分)1.首次剂量加倍的原因是A为了使血药浓度迅速达到Css B为了使血药浓度继持高水平C为了增强药理作用 D为了延长半衰期E为了提高生物利用度2血脑屏障的作用是A阻止外来物进入脑组织 B使药物不易穿透，保护大脑C阻止药物进人大脑 D阻止所有细菌进入大脑E以上都不对3苯二氮卓受体阻断剂是：A. 氟马西尼 B. 阿托品C. 三唑仓 D. 硫喷妥钠E. 甲丙氨酯4有关氯丙嗪的叙述，正确的是A氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药B氯丙嗪可与异丙嗪、哌替啶配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠疗法C氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用D氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症E以上说法均不对5下列不属于自体活性物质
3、的是APG B皮素C血管紧素 DNEE5-HT6半数致死量(LD50)是指A能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量B能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量C能使群体中有一半个体死亡的剂量D能使群体中有一半以上个体死亡的剂量E以上说法均不对7如果某药血浓度是按一级动力学消除，这就表明A药物仅有一种代途径 B给药后主要在肝脏代C药物主要存在于循环系统 Dt1/2是一固定值，与血药浓度无关E消除速率与药物吸收速度相同8pKa是指：A. 弱酸性、弱碱性药物引起的50%最大效应的药物浓度的负对数B. 药物解离常数的负对数C. 弱酸性、弱碱性药物溶液呈50%解离时的pH值D. 激动剂增加一倍时所需的拮抗
4、剂的对数浓度E. 药物消除速率常数的负对数9卡马西平不具有以下哪项特点？A. 广谱抗癫痫药B. 对抑郁症患者有效C. 可治疗单纯局限性发作D. 对神经痛疗效优于苯妥英钠E. 对大发作疗效差10解热镇痛药的共同作用机制是：A. 抑制脑-氨基丁酸（GABA）合成B. 抑制多巴胺合成C. 直接抑制中枢神经系统 D. 减少炎症部位刺激因子合成E. 抑制前列腺素（PG）的合成11下列药物拮抗作用最强的是A. pA2=8.4 B. pA2=9.1C. pA2=5.3 D. pA2=6.2E. pA2=7.412药物产生副作用的基础是：A. 药物的剂量太大 B. 药物代慢C. 用药时间过久 D. 药物作用的
5、选择性低E. 病人对药物反应敏感13. 奥美拉唑是A. Na+-K+-ATP酶抑制剂 B. H+-K+-ATP酶抑制剂C. HMG-CoA还原酶抑制剂 D. 碳酸酐酶抑制剂E. Na+-Cl-转运体抑制剂14.对受体无作用，对2受体作用强于1受体的平喘药是A. 肾上腺素 B. 异丙肾上腺素C. 沙丁胺醇 D. 克仑特罗E. 异丙溴托铵15. 钙拮抗剂用于心律失常的治疗时，错误的是：A. 一般不用于室性心律失常B. 特别适用于预激综合征的患者C. 一般不与受体阻断药合用,尤其是维拉帕米D. 禁用于窦房结功能不全及高度房室传导阻滞E. 特别适用于伴高血压和/或冠心病患者16. 对L型钙通道选择性最
6、低的钙拮抗剂是A. 尼群地平 B. 维拉帕米C. 哌克昔林 D. 氨氯地平E. 地尔硫卓17.口服维拉帕米最常见的不良反应是A. 便秘 B. 心悸C. 头痛 D. 低血压E面红18. 血管紧素转换酶抑制剂不良反应发生率较高的是：A. 肝炎 B. 低血钾C. 粒细胞缺乏症 D. 刺激性干咳E. 味觉缺失19. 76岁女性患者，有8年充血性心力衰竭病史，用地高辛和呋噻米有效控制了心衰的发展。近来，病人感到轻度体力活动时呼吸困难加重，体检发现窦性心动过速，下肢凹陷性水肿。可以考虑增加下列何种药物治疗A. 去乙酰毛花苷 B. 肼屈嗪C. 米诺地尔 D. 哌唑嗪E. 依拉普利20. AT1受体的配体是A
7、. 血管紧素IB. 血管紧素IIC. 缓激肽 D. 甲状腺素E. 醛固酮21心肌快反应细胞第三期复极主要与下列哪种离子外流有关：A Na+ BK+ C Ca2+ DCl-E Mg2+22选择性延长复极过程的药物是 A. 普鲁卡因胺 B.胺碘酮 C腺苷 D普萘洛尔E普罗帕酮23. 下列不属于地高辛正性肌力药理作用的是A. 提高心室顺应性 B. 提高心肌收缩最高力C. 增加心搏出量 D. 降低衰竭心脏作功E. 提高心肌最大缩短速率24. 59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤，心率为120次/min，用地高辛治疗后，心率为80次/min，心率降低最可能的作用机理是：A. 缩短心肌不应期 B. 缩短心肌
8、收缩速率C. 降低房室结的传导速度 D. 降低心房肌最大舒电位E. 降低浦氏纤维的自律性25. 对慢性充血性心力衰竭的患者，下列利尿药物中尽量避免使用的是：A. 氢氯噻嗪 B. 甘露醇C. 阿米洛利 D. 依他尼酸E. 螺酯26. 抗心绞痛药共有的药理作用是A. 降低儿茶酚胺的生成 B. 扩冠状动脉C. 降低心肌的耗氧量 D. 降低外周血管阻力E. 减慢心率27. 预防和治疗变异性心绞痛发作最有效的药物是：A. 普萘洛尔 B. 硝酸甘油C. 硝普钠 D. 硝苯吡啶E. 硝酸异山梨酯28.硝酸甘油扩血管作用机制A.阻断1受体 B.激动受体 C.阻断M受体 D.激动多巴胺受体E.作为 NO的供体2
9、9.某患者用硝酸甘油治疗心绞痛近来效果降低，医生嘱加服乙酰半胱氨酸，其目的是A.袪痰，防止黏痰形成 B.使硝酸甘油缓慢释放，延长疗效 C.提供巯基，延缓硝酸甘油耐受性产生 D.降低硝酸甘油的不良反应E.增加硝酸甘油的生物利用度，防止过快降解30. 硝酸甘油与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛，药理作用相同的因素是A.心率 B.心室容积 C.侧枝血流量D.射血时间 E.心肌收缩力31. 某患者用辛伐他汀治疗高胆固醇血症，但用到最大量时其血浆胆固醇水平仍然高于要降到的目的水平，如果加用考来烯胺，下列作用正确的是A两者合用并不比任何一种单用降胆固醇效果好B两者合用会引起VLDL升高C辛伐他汀延长考来烯胺的代
10、失活D考来烯胺抑制辛伐他汀的肠道吸收E以上都不对32某54岁原发性高血压女性患者，服用某种抗高血压药物控制血压，由于血压控制效果好便擅自停药2天，病人突然出现胸疼、心动过速、焦虑紧等症状，血压240/140mmHg。该患者服用的抗高血压药物是：A可乐定 B硝苯地平C卡托普利 D普萘洛尔E哌唑嗪33.硝苯地平用于高血压的治疗时常见踝部水肿，其原因主要是A血浆晶体渗透压降低 B血浆胶体渗透压降低C水钠潴留 D尿量减少E毛细血管扩34降压时伴有心率加快、心输出量增加和肾素活性增高的药物A依那普利 B可乐定C哌唑嗪 D硝苯地平E普萘洛尔35下表是5种利尿药治疗剂量对尿中离子浓度的影响结果，其中，最有可
11、能是氢氯噻嗪的药物是：药物Na+Cl-K+Ca2+HCO3Mg2+A+-+B+-0+C+0+D+-0+0E+-+0+0+，增加；-，降低；0，无变化；，剂量依赖性增加。36可降低眼压，而用于治疗青光眼的药物为 A后马托品 B毛果芸香碱 C新斯的明 D阿托品 E吗啡37去甲肾上腺素能神经兴奋时释放的递质是 A去甲肾上腺素 B多巴酚丁胺 C多巴胺 D乙酰胆碱 E肾上腺素38去甲肾上腺素禁止肌肉或皮下注射给药，原因是 A易致心律失常 B升压过强 C无效 D吸收慢，出现作用慢 E强烈收缩局部血管，引起局部组织缺血坏死 39对尿量已减少的中毒性休克，最好选用的抗休克药为 A多巴胺 B去甲肾上腺素 C间羟
12、胺 D肾上腺素 E麻黄碱40下列哪种药物最易引起心律失常 A去甲肾上腺素 B间羟胺 C肾上腺素 D麻黄碱 E多巴胺41金黄色葡萄球菌引起的急性、慢性骨髓炎首选的口服药物 A红霉素 B克林霉素 C氨苄西林 D氯霉素 E以上都不是42与氨基甙抗菌素同时应用会加重耳毒性的药物A头孢唑啉 B多粘菌素 C呋喃苯胺酸 D磺胺嘧啶 E以上都不是43对伤寒杆菌作用最强的抗生素为 A青霉素G B氯霉素C四环素 D链霉素 E利福平44下列抗菌药合用方案不合理者为 A青霉素G + 庆大霉素 B青霉素G + 四环素 C链霉素 + 四环素 D强力霉素 + TMP ESMZ + TMP45抗菌药的疗效取决于 A药物的抗菌
13、活力 B机体的抗病能力 C药物的不良反应 D药物副作用 EA和B46长期用异烟肼引起的周围神经炎可合用下列何药防治 A维生素B2 B维生素B6 C维生素K D维生素C E维生素B1247耐药金黄色葡萄球菌感染应选用：A青霉素G B氨苄青霉素C羧苄青霉素 D苯唑青霉素E羟氨苄青霉素48易引起二重感染的药物是：A青霉素 B链霉素C红霉素 D. 四环素E异烟肼49长期大量应用易致人叶酸缺乏的药物是：ATMP B磺胺药C四环素 D链霉素E以上都不是50下列哪一药物能引起心率加快、口干、散瞳和镇静作用 A 异丙肾腺素 B阿托品 C东莨菪碱 D异丙嗪 E山莨菪碱51能对抗去甲肾上腺素收缩血管效应的药物是
14、A酚妥拉明 B阿托品 C心得安 D多巴胺 E肾上腺素52受体阻断药广泛用于治疗心血管疾病，但不包括 A心律失常 B心绞痛 C高血压 D心脏骤停 E急性心肌梗塞53去甲肾上腺素在整体情况下可使心率减慢，原因是:A抑制心脏传导 B降低外周阻力C血压升高而反射性减慢心率 D直接的负性频率作用E抑制心血管中枢54链霉素不良反应包括:A. 过敏性休克 B. 肾损害C. 第八对脑神经损害 D. 神经肌肉阻滞E. 以上都是55误食毒蘑菇中毒，可选用何药解救 A毛果芸香碱 B阿托品 C碘解磷定 D去甲肾上腺素 E新斯的明56结核杆菌产生抗药性最慢的抗结核药为 A异烟肼 B利福平 C链霉素 D对氨水酸 57磺胺
15、类药物产生肾毒性的原因A和肾小管结合 B直接刺激肾小管 C破坏肾小管上皮细胞 D使肾血流量降低 E其乙酰化物在肾小管形成结晶58磺胺类药物的作用机制为 A抑制转肽酶 B抑制过氧化酶 C抑制蛋白水解酶 D抑制二氢叶酸还原酶 E抑制二氢叶酸还原酶59扩静脉和动脉，起效快，维持时间短的药物是A. 硝酸甘油 B肼屈嗪C. 哌唑嗪 D硝苯地平E硝普钠60哪类药物常作为基础降压药A肾上腺素受体阻断药 B钙拮抗剂C血管扩药 D血管紧素转换酶抑制药E. 利尿降压药（二）X型题：选择所有正确答案(15分，每个1分)61NO的作用有A皮细胞保护作用 B抑制血小板黏附和聚集C扩支气管 D抗氧化E抑制皮素释放62禁用
16、糖皮质激素的疾病是A肾病综合征 B骨折C角膜溃疡 D孕妇E过敏性紫癜63磺酰脲类降糖药物的作用机制包括A刺激胰岛B细胞分泌胰岛素 B促进肝糖原合成C增加肌肉组织中糖的无氧酵解 D增加肌肉组织中糖的有氧氧化E与碳水化合物竞争水解碳水化合物的酶64治疗Alzheimers 病的药物有：A左旋多巴 B他克林C加兰他敏 D溴隐亭E石杉碱甲65. 脂溶性高，易通过血脑屏障，可用于脑血管疾病的钙拮抗剂是A氨氯地平 B. 尼群地平C. 尼莫地平 D哌克昔林E氟桂利嗪66.关于氯沙坦的描述正确的是A.肝5-羧酸代产物EXP3174比氯沙坦活性强B.竞争性拮抗血管紧素IIC.不引起直立性低血压D.对血中脂质和葡
17、萄糖含量无影响E.降压时不引起反射性心率加快67. 抗心绞痛可以通过下列哪些途径A抑制心肌收缩力B降低心脏前后负荷C降低心率D增加室壁肌力E扩冠状动脉68.对合并有糖尿病和高脂血症的中度高血压患者，宜选用下列哪些抗高血压药物A哌唑嗪 B硝苯地平C卡维地诺 D普萘洛尔E氢氯噻嗪69. 一个较好的抗高血压药应该具备下列哪些条件A能有效地将血压控制在140/90mmHg(18.7/12.0kPa)以下 B能逆转或阻止靶器官损伤如心肌肥厚、肾小球硬化和小动脉重构C能平稳降压 D降压“谷/峰”比值大于50%E能降低高血压并发症的病死率70.为增强利尿作用，减少不良反应，下列药物合用正确的是A. 螺酯卡托
18、普利治疗慢性充血性心力衰竭B. 氢氯噻嗪氨苯蝶啶治疗慢性充血性心力衰竭引起的中度水肿C. 呋噻米甘露醇治疗急性脑水肿D. 呋噻米氯化钠输液治疗巴比妥类药物中毒的抢救E. 螺酯氢氯噻嗪治疗肝硬化腹水71肾上腺素能神经递质的作用有A. 加强心肌收缩力 B. 胃肠道括约肌收缩C. 收缩虹膜辐射肌 D. 膀胱逼尿肌收缩E. 膀胱括约肌收缩72. 肾上腺素可用于A. 过敏性休克 B. 与局麻药配伍C. 血管神经性水肿和血清病 D. 心源性休克E. 心绞痛或心肌梗塞73. 以下哪些药物可用于治疗绿脓杆菌感染A. 丁胺卡那霉素 B. 多粘菌素C. 头孢他啶 D. 庆大霉素E. 羧苄青霉素74. 下列哪一种药
19、物可用于治疗脑膜炎A. 头孢孟多 B. 头孢唑啉C. 头孢氨苄 D. 头孢噻肟E. 氯霉素75. TMP和SMZ合用A. 抗菌谱更广 B. 双重阻断细菌叶酸代C. 抗菌活性增强 D. 可减少耐药性E. 可减少不良反应四简答题（40分）1 比较吗啡和阿司匹林的镇痛作用机制。(5分)2 简述糖皮质激素的临床应用。（5分）3. 呕吐是临床上常见的症状，各种原因可以引起呕吐，请从药物治疗的角度分析有哪些办法可以止吐，并各举一个代表药。（4分）4. 简述抗心律失常药的分类并各举一个代表药。(5分)5. 请写出三种常用的强心苷类药物的名称，应用这些药物之前，应考虑到药物本身的哪些因素？（6分）6. 新斯的明治疗重症肌无力及中毒的药理学机制 。 （4）7. 试简述抗菌素的作用机制和耐药性产生的原因。（6分）8. 试简述青霉素G的抗菌谱、重要不良反应及防治。（5分）资料来源:
