1、呼和浩特市麻醉学三基考试试题和答案解析呼和浩特市麻醉学三基考试试题和答案解析一、选择题1脑栓塞的栓子主要来自下述疾病或部位，但除外A风心病B细菌性心内膜炎C主动脉壁粥样斑块脱落D主动脉夹层瘤血块脱落E下肢静脉血栓脱落2提示胎儿窘迫的重要指标是A胎儿胃肠蠕动增加B羊水腔有胎粪污染C新生儿误吸D胎儿心率变化E胎儿头皮血pH降低3小儿收缩压，按年龄计算是A年龄（岁）X440（mmHg）B年龄（岁）X280（mmHg）C年龄（岁）X620（mmHs）D年龄（岁）X420（mmHg）E年龄（岁）X240（mmHg）4高原性肺水肿特有的病情特征除外A多系新进入高原或旅居平原后重返高原的青壮年B易发生于海拔
2、3000m以下的地区C发病是由高原低氧引起D多在进入高原后13天发病E高热达39，胸片呈典型肺水肿影像5使用LMA时，下列哪项不正确A改变枕骨角度，使头、颈和呼吸气流成一直线B插入时压迫环状软骨是否有助于LMA正确到位效果并不确切C小口、大舌对LMA在插入过程中有一定固定作用，故此类病人插入较易DLMA置入失败最常见的原因是麻醉深度不够，其前端由咽后壁向咽下行进困难ELMA置入失败的原因与尺寸无关6小儿呼吸生理特点哪项不是A功能余气量小B呼吸肌耐疲劳C肺顺应性差D氧储备功能差E肺惰性大7从麻醉角度衡量甲亢最危险的并发症是A动脉粥样硬化B心动过速C心功能代偿不全D代谢增高E心律不齐。8关于钢丝骨
3、架LMA（RLMA），下列哪项不对A虽细，但也可经其内腔行纤维气管镜检查B专为头、颈部和ENT手术病人麻醉设计C比标准的LMA长D内腔比标准的LMA细E一般不做纤维气管镜的通道9马来酸麦角新碱应用于下列哪种情况是合适的A子宫收缩不良引起的产后出血B催产C甲亢性心脏病产妇D伴高血压性心脏病产妇E妊高征产妇10下列哪种病人应避免使用氯胺酮A冠心病B心肌梗死C二尖瓣狭窄D肺动脉高压E以上都是11经会阴前列腺切除术应用过度的头低足高膀胱截石位可发生下列情况，但不包括A手和腕屈肌麻痹B足下垂C尺神经麻痹D低血压E股神经麻痹12下列有关喉罩的准备，不正确的是A选择适当型号的喉罩B检查密封罩是否漏气C消毒前
4、抽尽密封罩内空气D禁用戊二醛消毒E禁用高压蒸气消毒13颅内手术硝普钠降压后容易出现反跳，其主要原因是A反射性心动过速B反射性小动脉收缩C儿茶酚胺分泌增加D内皮素分泌增加E肾素一血管紧张素系统激活14心率收缩压乘积（RPP）可用来反映心肌耗氧情况。冠心病病人容易发生心绞痛的RPP值是A9000B10000C11000D12000E1300015老年人神经系统生理改变哪项错误A皮肤痛觉小体大量减少B对肌松剂的敏感性明显增加C自主神经功能减弱D单位脑组织的血流量无明显改变E脑内阿片受体随年龄的增长而减少16血浆ACTH升高可见于如下病症，但除外A垂体性皮质醇增多症B异位ACTH分泌综合征C双侧肾上腺
5、全切或次全切除后纳尔逊综合征D原发性艾迪生病E库欣综合征17关于冠心病病人手术死亡率与一般病人相比哪项正确A115倍B23倍C354倍，D455倍E557倍18成人仰卧位时脊柱最高部位AC3BL1CL3DT6ET1019最常见的腹部实质性脏器损伤是A肝脏B脾脏C肾脏D胰腺E胃20下列哪项不是氧自由基AH202B烷氧自由基C一线态氧D羟自由基E超氧阴离子自由基21关于麻醉用气源，以下哪项不正确A中心供氧氧压恒定在35kg/cm2B压缩筒氧压150kg/cm2C压缩N2O简任满筒时应为52kg/cm2D使用N2O时，N2O逐渐消耗，压力呈逐渐下降EN2O筒压为25kg/cm2时应更换新筒22椎管内
6、麻醉后血压急剧下降，最有效的处理措施为A立即快速静脉输液5001000m1B立即静脉注射麻黄碱1530mgC头低位D头高位，控制麻醉平面E去甲肾上腺素持续静脉点滴23下列关于妊娠后循环系统变化的描述，错误的是A以血浆增加为主，占50一60BHCT下降，ESR下降，呈生理性贫血C水钠潴留，表现为周围性水肿D循环血量平均增加50E肺动脉瓣区和心尖区出现级收缩期吹风样杂音24有关全身静脉麻醉的说法，错误的是A氯胺酮对新生儿无抑制B异丙酚对新生儿呼吸有抑制C硫喷妥钠对新生儿呼吸有抑制D羟丁酸钠禁用于严重妊高症产妇E氯胺酮可用于严重妊高症产妇25新生儿复苏时血用量约A5-10ml/kgB10-20ml/
7、kgC25-30ml/kgD35-40ml/kgE40-45ml/kg26破坏组织修复的最常见原因是A异物B感染C失活组织过多D血流循环障碍E全身性因素27患儿体重25kg，术中补液，其基础补液量为A25ml/hB35ml/hC45ml/hD55ml/hE65ml/h28麻醉中非肾功能不全少尿的治疗哪项不对A补充晶体液B补充胶体液C补充全血D改善心功能E大剂量呋喃苯胺酸29下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的A对并发发热、脱水、心动过速、甲肝亢的病人多应用阿托品B支气管哮喘病人术前药应以吗啡为首选药C对血卟啉症病人术前可安全使用巴比妥类药物D对老年或有疼痛的病人多使用东莨菪碱E休克病人麻醉前
8、用药除需吗啡类药物止痛外，多经静脉给予阿托品30救治常见高原病的首要措施是A预防感染B有效氧疗C控制体温D利尿脱水E防治并发症31创伤挤压综合征病人易出现A呼吸功能衰竭B循环功能衰竭C肝功能衰竭D肾功能不全E脑水肿32下列有关脊麻叙述中哪项是错误的A麻醉失败或作用不全时，首先应考虑没有将局麻药准确地注射到蛛网膜下腔B成人应在第2腰椎以下选择脊椎自刺点C鞍麻时膝反射多消失D针刺法测得的感觉消失的高度常馈低于交感神经阻滞的高度E术后肠麻痹严重时，应用高位脊麻有效33甲状腺手术用硬膜外麻醉，下列哪条不恰当A颈部硬膜外麻醉对呼吸功能有影响B可完全消除甲状腺牵拉痛C心交感神经被阻滞，有利于甲亢病人的脉搏
9、平稳D术前病情不稳定，预防性处理甲亢危象有一定效果E应慎重选用，并做好应急准备34老年人术后肺并发症哪项错误A精心护理可减少肺并发症B非全麻可完全避免肺并发症C注意排痰D加强抗炎E可适当的吸氧35以下是休克的错误认识，哪项除外A休克就是动脉压下降B休克就是心排血量降低C休克是组织灌注不足，组织缺氧D休克就是心力衰竭E休克是受打击后意识丧失36全麻主要是通过哪种机制引起中枢神经系统抑制A全麻药与乙酰胆碱M受体作用的结果B全麻药与GABA受体作用的结果C全麻药与门冬氨酸受体作用的结果D全麻药与多巴胺受体作用的结果E全麻药与去甲肾上腺素(NA)受体作用的结果37度张口困难者，上下门齿间距为A05-1
10、1cmB12-2cmC21-25cmD26-3cmE31-35cm38类癌综合征患者一旦麻醉中发生缓激危象导致严重低血压时，禁用A抑肽酶BNozinamC儿茶酚胺D甲氧胺E间羟胺39孕妇并发外科疾病，施行限期手术的最佳时间是A妊娠2个月以内B妊娠23个月C妊娠46个月D妊娠78个月E生产以后40下列哪项因素可降低肺血管阻力APEEPB高碳酸血症C低温D-激活剂E低PaCO41合并冠心病的脑动脉瘤手术患者，术中控制性降压最好采用A硝普钠B三磷酸腺苷C硝酸甘油D艾司洛尔E吸入异氟烷42下列有关清创的原则，不正确的是A清除伤口内血肿、异物B止血彻底C切除没有活力的组织D必须放置引流E缝合伤口时必须根
11、据伤口情况和受伤时间43正常成人每天最低尿量为A100mlB300mlC500mlD800mlE1000ml44针麻创立于A1938年B1946年C1958年D1968年E1978年451847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是ASnowBLeiligCSinposonDJiuporobEMorton46下述神经递质中哪种对全身麻醉最重要A肾上腺素B甘氨酸C门冬氨酸D5-羟色胺E乙酰胆碱47开胸手术中呼吸功能监测最主要的是哪项A呼气末C02分压B通气量C肺顺应性D通气流量E血氧饱和度48下列哪种局麻药只能用于表面麻醉A利多卡因B丁卡因C可卡因D达克啰宁E布比卡因49判断气管导管误入食管的最佳方
12、法是ASPO2下降B手控通气阻力大C通气时腹部隆起D听诊E呼气末CO2曲线消失 50局麻时病人出现面色苍白心悸、气短。烦躁不安，首先考虑A局麻药中毒反应B过敏反应C肾上腺素反应D高敏反应E疼痛反应511899年首次用脊麻于人体并获成功者是ACorningBHalstedCBierDRivaRocciERechard52咽喉部手术时麻醉的关键是A保证气道通畅和充分的通气B发生喉痉挛C出血D血压增高E迷走神经反射性心律失常53关于眼胃反射，哪项是正确的A由眼压高引起B牵拉眼肌造成恶心呕吐C内眼手术操作时很常见D由麻醉性镇痛药引起E球后神经阻滞可预防眼胃反射54N2O吸入用于分娩镇痛，哪项是错误的A
13、保证产妇在第一、第二产程中有正常的喉反射及清醒合作B大约吸50秒才能达到有效止痛C不影响宫缩和产程D一般在宫缩开始时吸入氧化亚氮E一般不影响血压55下列哪项不是中、高位脊麻的作用A血压下降，心率减慢B呼吸加快C尿潴留D胃肠道蠕动增加E胃酸分泌减少56对麻醉医生来说，术前哪项最重要A现病史B个人史C既往史D既往手术麻醉史E治疗用药史57大面积烧伤伴有明显呼吸困难、梗阻者常选用A经口气管插管B气管造口C放置口咽通气道D经鼻气管插管E放置喉罩。58东莨菪碱和阿托品药理作用的区别，哪条正确A阿托品的镇静作用强B东莨菪碱抑制腺体分泌作用强快C阿托品散大瞳孔的作用弱D东莨菪碱对基础代谢影响大E阿托品持抗吗
14、啡的呼吸抑制作用较强59肾移植病人硬膜外阻滞，上界平面至少应达到AT4BT6CT8DT10ET1260心率合适的冠心病人，麻醉时选用下述肌松药，不妥的是A琥珀胆碱B啰库溴铵C泮库溴铵D维库溴铵E阿曲库铵61经鼻气管导管插入时正确的插入方向是A向头顶方向插入B向鼻根部插入C保持水平方向插入D与面部作垂直方向插入E向对侧倾斜10度插入62术前给卢戈液口服，下列哪项是错误的A抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌B抑制甲状腺素释放C患者缺碘，补碘达正常水平后手术D减少甲状腺球蛋白的分解E使腺组织退化，血管减少，腺体变硬缩小，利于手术操作63低温时引起室颤最不可能的因素是哪项A酸中毒B碱中毒C高钠D低钾E高钙
15、64关于截瘫病人的麻醉，以下哪项叙述错误A高位截瘫对呼吸和循环功能有明显的影响B全身麻醉以气管内插管为妥C颈髓损伤，产热和散热中枢的传出和传入径路被阻断，易出现意外性低体温D俯卧位手术时隔肌运动受限，易发生呼吸困难E注射摇滚酷胆碱时易引起严重的心律失常，甚至循环骤停。65脊麻注药后，各类脊神经纤维先后被阻滞的顺序是A感觉神经、运动神经、交感神经B运动神经、感觉神经、交感神经C交感神经、感觉神经、运动神经D运动神经、交感神经、感觉神经E交感神经、运动神经、感觉神经66下面哪项不是孕妇胃内容物反流至食管的原因A胃肠道张力增加，蠕动增强B腹压增加C胃的位置改变D胃贲门括约肌松弛E胃排空时间延长67下
16、列哪项对药物透过胎盘的影响最小A蛋白结合度B分子量C脂质溶解度D在胎盘中的分解代谢E胎盘的位置68除下列哪一项外均为东英若碱复合麻醉的缺点A镇痛不全B肌肉紧张C呼吸道并发症多D苏醒缓慢E手术区渗血多69重症肌无力患者使用下列哪种药物不合理A琥珀酰胆碱B利多卡因C氟烷D右旋筒箭毒碱E新斯的明70中国古代最著名的麻醉药是A大麻B乌头C草乌散D莨菪子E麻佛散71关于高血压病以下哪项说法错误A高血压病人常有血容量减少B死亡的主要原因是脑血管意外C眼底变化可反映高血压病的严重程度D90为原发性高血压E血压越高，麻醉风险越小72有关成人骶管腔的容积，哪项正确A25mlB35mlC45mlD55mlE60m
17、l73引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是A原发性心肌病B冠心病C病毒性心肌炎D风湿性心肌炎E中毒性心肌炎74老年病人对于硫喷妥钠、麻醉性镇痛药、地西泮三种药物的反应哪项最正确A硫喷妥钠敏感性增加B麻醉性镇痛药敏感性增加C地西泮敏感性增加DA和BEA和B和C75破伤风最初表现是A角弓反张B张口困难C苦笑面容D全身抽搐E呼吸困难76中度低温时的ECG改变下述何者最正确APR、QRS和QT问期延长B窦性心动过缓C游走性节律DABEAB+C77关于抗高血压药物治疗目前主张用至A术前1周B术前3天C术前2天D术前1天E术前当天78低温麻醉防止脑血管痉挛的临界温度A30B29C28D27E26
18、79COPD病人的共同特点是A以吸气困难为主的呼吸困难B以呼气困难为主的呼吸困难C吸气、呼气均困难D气道阻塞E以上都正确80布比卡因脊麻的起效时间同A利多卡因B丁卡因C普鲁卡因D啰哌卡因E地布卡因81氧自由基对细胞的损害是通过A开放钙通道B使钠一钾ATP酶活性增强C直接的毛细血管收缩作用D抑制前列腺合成E使生物膜脂质过氧化82手术中为何常用第皿导联监测心电图A无需接地线B比第皿导联容易分析C心室复合波描画的最好D能观察到心房收缩的最大波幅E导联连接在左下肢和右上肢83用体表冰浴或冰毯降温法降温时，直肠温较鼻咽温高A051B23C4D5E684除下列哪项外均可作为监测全麻肌松下，麻醉深度的客观参
19、考指标A脑电图B血浆药物浓度C听觉诱发电位D食管内压力E病人无体动反应85以下哪一种因素容易引起误吸的发生A妊娠B吸烟C恶病质D极度肥胖E食管裂孔庙86患儿体重13kg，术中补液，其基础补液量为A26ml/hB36ml/hC46ml/hD56ml/hE66ml/h87老年人脑萎缩的主要原因是A脑血流量减少B脑脊液增加C脑血管阻力增加D神经元进行性减少E脑细胞浆合成蛋白能力下降88脊麻后头痛最常见于脊麻后A12小时以内发生B1236小时内发生C3660小时内发生D6082小时内发生E82小时后发生89双腔管支气管插管的主要目的是A便于术中分侧吸引B防止低氧血症及窒息C防止呕吐与误吸D隔离两侧肺，
20、分侧通气E防止两肺交叉感染90下列哪项不是全身麻醉所致的严重并发症或意外A恶性高热B脑血管意外C全脊髓麻醉D心跳骤停E药物变态反应91全麻强度的测定指标中，应用最少的是A夹尾B切皮C翻正反射D电刺激皮肤E意识92有关无基质血红蛋白溶液的特点，哪项错误A是一种携氧血液代用品，具有运送氧和二氧化碳的作用B可发挥胶体渗透压作用，但血管内存留时间较短C氧亲和力较低，有利于氧释放至组织细胞D不阻断网状内皮系统功能E对肾功能有一过性抑制作用93氯胺酮的用药范围不包括A基础麻醉B儿童术前用药C术中麻醉维持D控制癫痫样发作E用于支气管哮喘病人的麻醉94胎盘物质交换中最重要的方式之一是A单纯弥散B主动转运C易化
21、弥散D细胞吞饮E渗漏95下述有关全麻药作用的描述是错误的，但除外A抑制外周感受器产生传入冲动B抑制A、C类纤维的兴奋传导C在接近中枢神经元部位抑制轴突的传导D抑制突触间的传递E与中枢GABA受体无关96下述哪种神经递质对全身麻醉最重要A去甲肾上腺素B多巴胺C谷氨酸D5一羟色胺E乙酰胆碱97下列哪项检查的麻醉前用药不用阿托品A气管、支气管镜检查B心导管检查C食管镜检查D脑血管造影的麻醉E支气管造影的麻醉98对恶性高热，哪治疗措施错误A全身降温B纯氧过度通气C纠正代谢性酸中毒D使用降钙药丹曲林E静注利多卡因治疗心律失常99气管导管插入气管的长度为A成人14cm，儿童12cmB成人12cm，儿童10
22、cmC成人10cm，儿童8cmD成人8cm，儿童6cmE成人5cm，儿童3cm100膜式氧合器使用时PaC02高，Pa02正常处理是A减少气流量，增加氧浓度B减少气流量，减少氧浓度C增加气流量，维持氧浓度D增加气流量，增加氧浓度E增加气流量，减少氧浓度101门诊手术麻醉后的最常见并发症A呼吸抑制B恶心呕吐C下肢感觉和运动异常D苏醒延迟E低血压102面部损伤10小时，最适宜的处理是A清创后一期缝合B清创后延期缝合C清创后不予缝合D换药E以上均不对103特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是A脾切除B糖皮质激素治疗C长春新碱D大剂量免疫球蛋白E输浓缩血小板混悬液104对于冠心病病人围术期的监测，下列哪
23、个指标能更敏感地反映心肌缺血A心率收缩压的乘积B心率、收缩压、PCWP三者的乘积C食管超声D平均动脉压与心率的比值E心电图105对行心导管检查和造影术的心脏病人，应充分了解其A呼吸功能B过去病史C心率、血压D心脏功能、心肌缺血程度E过敏状态106产科使用的理想肌松药的条件哪项不对A起效快B持续时间短C很少通过胎盘屏障D新生儿排除该药迅速E脂溶性高107胆管梗阻者麻醉前禁用A阿托品B吗啡C东莨菪碱D地西泮E苯巴比妥钠108在防止麻醉意外方面，最有意义的监测项目是A脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳监测B无创血压和ECG监测C呼吸器报警和吸入氧浓度监测D潮气量和气道压监测E体温和电解质监测109下列哪项
24、不是脊麻后并发症A腰背痛B空气栓塞C颅内感染D头痛E马尾神经综合征110肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为A胸8腰2B胸5腰2C胸10腰4D胸10骶1E胸6腰1111患者哪条神经损伤可引起第5指和第4指内侧部分麻木A尺神经B臂内侧皮神经C正中神经D桡神经E肌皮神经112有关腰麻后发生的脑神经麻痹，下列哪项正确A以第VI对脑神经发生率高B第对脑神经麻痹多见C原因为无菌性脊髓膜炎D50的病例须经1年以上才能恢复E多为操作不当引起113新生儿产热方式是哪一种A寒战B肌肉收缩C非寒战产热，即通过分解棕色脂肪D白色脂肪分解E以上均是114体外循环中静脉血氧饱和度应保持在A50B6570C80D90E4011
25、5择期全际气管插管的绝对票总论是A急性喉水肿B气管内肿瘤C凝血功能障碍D喉返神经麻痹E颅内高压116我国创伤致死发生率居死亡的A第1位B第2位C第3位D第4位E第5位117预防心肌梗死的措施，哪项最好A防止血压波动和心动过速B纠正脱水和低钾C充分供氧，防止肺部并发症D避免体温波动和疼痛E以上均对118纠正脊麻引起的低血压，最好兴奋A-肾上腺素能受体B-肾上腺素能受体C和-肾上腺素能受体D心肌的-肾上腺素能受体E心肌的-肾上腺素能受体119低温对肌松药的影响，下列叙述哪项错误A体温降至30的过程中，去极化肌松药的作用增强，时效延长B上述低温对非去极化肌松药作用强度很少受影响C26以下低温，各种肌松药的作用均增强D低温对去极化和非去极化肌松药的影响程度不一E低温时泮库溴铵的肝肾排泄率减低120腹部手术麻醉的常用方式除外A局部麻醉+强化B针刺麻醉C脊麻D连续硬膜外麻醉E全身麻醉121腰麻平面达T6，则其交感阻滞平面至少达AT9BT8CT7DT6ET4122肾实质性少尿的化验结果哪项不正确A血尿素氮/肌酐10：1B尿肌研/血肌酐20C尿渗透浓度350mmolLD尿渗透浓度/血浆渗透浓度1：1E尿比重1020
