1、化学实验室各种表格一、 实验室管理表格说明序号表格名称填写人使用目的使用情况1实验室工作大事记实验室负责人凡是参加省、市实验室工作各种活动均应填写备查不经常填写2实验室资料档案目录各科实验员各学科存档资料装订成册以便于查找不经常填写3教学仪器说明书索引各科实验员本学科教学仪器说明书等资料装订成册便于查找不经常填写4实验室业务人员统计表实验室负责人为了解各类学校实验室的业务人员配备与素质情况不经常填写5实验教学进度表任课教师为了保证实验教学正常进行；学期送交实验室一份供实验员做好实验准备工作。每学期一次6实验通知单任课教师任课教师通知实验员做好实验准备工作。学生分组实验提前一周；演示实验提前三天
2、通知实验室经常填写每个实验都得填报实验室7实验教学原始记录表任课教师与实验员共同填写对演示学生分组实验详细记录以便改进教学，并做好仪器管理工作。每次实验完毕记录一次经常使用8实验事故报告单任课教师与实验员共同填写落实事故经过、原因，以便吸收教训，在今后实验中引起高度注意防止事故发生。不经常使用9中学物理实验课开出率统计表各科实验员检查落实实验课开出情况及未开出实验课原因等。每学期终了统计一次10实验室申请购置仪器物品计划各科实验员根据实验课进度表实验员作好购置工作保证实验教学顺利进行。每学期初、期中最多做两次计划序号表格名称填写人使用目的使用情况11教学仪器验收单实验室负责人实验检验是教学仪器
3、入库的关键其内容数量验收质量验收不定期12精密学仪器技术档案各科实验室为了提供维修、保养、报废精密仪器重要依据。不经常填写13教学仪器借用登记表借用人加强管理，及时收回保证实验需用的仪器经常性工作14橱目、标签等各科实验员便于管理，取用方便不是经常性的工作15化学试剂消耗登记表各科实验员对化学药品储备量能及时掌握保证实验顺利进行随时统计学期终了不用清点16教学仪器损失报告单任课教师和实验员共同研究填写为严格执行管理制度对违反操作规程造成损失者应由当事人赔偿不是经常性的工作17教学仪器报废申请单实验室负责人汇总各科上报根据仪器改造、更新、老化等原因各科作出妥善处理保证教学需求的仪器每学年一次18
4、教学仪器维修记录各科实验员为了保证教学所需仪器能正常使用做到及维修经常性工作19精密教学仪器定期保养记录各科实验员加强保养提高设备利用率经常性的工作20易燃、易爆、剧毒药品使用登记簿各学科统一专人保管健全制度，防止事故，保证安全，专人保管经常性的工作二、 实验室管理工作程序（一）、实验教学管理程序二、教学仪器管理程序实验进度任课教师学期初或学期末，将实验课进度表交实验室一份，以便实验室计划管理，充分准备好实验用品。领取自购实验室负责人经常与仪器站取得联系及时领回调拨仪器，并根据实验教学需要自购部分仪器，并做好计划。实验通知任课教师提前将实验通知单交实验室准备实验所需仪器、药品和器材。编号注册对
5、调拨和自购教学仪器，要及时验收并编号填卡、登帐等工作。准备实验实验员根据实验通知单要求及时准备实验，如有问题及时反馈任课教师。归类存放所有教学仪器、药品和器材料，均应按照学科分类、存放、保管。教师试做实验员备好实验的一切用品后，由任课教师来实验室的准备室试做实验。使用检查所用仪器、药品和器材，实验前后均要详细检查。实验后立即整理，归橱，特别危险品做好妥善处理。取还仪器任课教师和课代表取还仪器与实验员要当面清点，如有损失请及时处理。保养维修实验员应按照保养要求定期保养，并对所有损坏的仪器，随时维修。情况汇总实验员结合任课教师和课代表检查总结所做实验情况或随时了解情况，并做好年终总结上报备案。清点
6、汇总年终对各种教学仪器药品进行全面清点、查对，对丢失、损坏、报废的仪器情况，上报备案。三、 实验室管理表格表一 实验室工作大事记日期大事摘要记录表二 实验室资料档案目录顺序号档案内容摘要表三 教学仪器说明书索引仪器编号说明书及资料名称份数备注注：存入实验档案表四 实验室业务人员统计表 年 月 日姓名性别年龄学历所学专业职务职称任职年限工作年限曾参加过何种培训专职兼职备注注：存入实验室档案表五 实验教学进度表学科 班级 任课教师日期实验内容学时数备注注：实验所需特殊仪器和材料在备注栏目内说明以便实验室准备存入档案表六 实验通知单学科 高（初）中 班级实验日期 年 月 日需用仪器材料规格及型号数量
7、备 注任课教师（签名） 领出日期 月 日实验员（签名） 归还日期 月 日注：1、任课教师填写演示实验提前三天，学生分组实验提前一周通知实验室准备。2、本单位注销由实验室存入档案。3、实验分类按教学活动分类方法是指演示实验；学生分组实验，边讲边实验。表七 实验教学原始记录表学科 高（初）中 班级 实验分类实验名称实验时间19 年 月 日实有人数缺课人数实验开出组数使用仪器材料（规格、数量）实验进行情况实验完成情况实验的效果及成败本实验的改进意见仪器使用情况任课教师（签名） 实验员（签名）注：1、本表填写送交实验室存入资料档案。2、根据不同班级实验情况认真填写记录。表八 实验事故报告单填写日期学科
8、任课教师实验员日期 年 月 日班级姓名事故原因事故经过造成损失情况处理意见及处理结果领导（签名） 任课教师（签名） 实验员（签名）注：由任课教师和实验员将事故经过原因落实后认真填写存入实验室档案中备查。表九 中学理科实验课开出率统计表学校名称 年 月 日演示实验学生分组实验应开实验数必做实验数选做实验数开出率（%）应开实验数必做实验数选做实验数开出率（%）物理初中高中合计化学初中高中合计生物初中高中合计总计备注实验室负责人（签字）：实验完成情况综合分析1、分析实验完成开出率：物理 %；化学 %；生物 %。2、分析选做实验总计。3、分科未完成实验的个数及原因说明。物理实验 个；化学实验 个；生物
9、实验 个。未完成实验的原因（可另附）4、分科实验课应开出实验个数，各学校根据所用教材内容统计总数为准。5、学期终了统计后存入档案。表十 教学仪器购置计划申请表名称规格及型号单位数量单价估计金额需用日期用途备注主管领导（签名） 教务主任（签字） 实验室负责人（签名） 实验员（签名）表十一 教学仪器验收单到货日期： 检验日期：仪器编号名称规格及型号单位数量单价金额供货单位生产厂家验收结果及处理意见实验室负责人（签名） 验收人（签名）注：存入资料档案表十二 精密教学仪器技术档案学科： 填写日期：仪器编号仪器名称规格及型号分类帐号调拨或购入日期附有技术资料名称及份数主要附件主要技术性能使用情况记录日期
10、使用过程中发生的故障及处理情况任课教师实验员注：此表供维修、保养、报废精密仪器的依据，存入档案长期保存。表十三 教学仪器借用登记表仪器编号仪器名称规格及型号借用时间预计使用时间归还时间借用理由归还仪器检查情况借用人（签名）实验员（签名）表十四 橱、橱目 橱号 类别 编号名称、规格、型号单位数量层次注：1、在横线上可填写仪器、药品。2、药品包装可在名称、规格、型号栏中填写。表十五 化学试剂消耗登记卡药品名称： 分类编号： 年记帐凭证摘要单位收入（增加）支出（减少）结存月日注：存档备查每学期储备量表十六 教学仪器损失报告单学科： 填写 年 月 日损失日期损坏（丢失）仪器人损坏（丢失）仪器班级姓名仪
11、器编号名称规格及型号分类帐号单位数量单价金额损坏或丢失程度及其原因处理意见及其结果实验员（签名）赔偿情况赔偿人金额收款人任课教师（签名）领导审批人（签名）表十七 教学仪器报废申请表学科： 填表日期 年 月 日仪器编号序号仪器名称规格及型号调拨购入时间单位数量单价金额报废时间报废原因及鉴定意见处理意见实验员（签名）领导审批意见领导审批（签名）注：存入档案表十八 教学仪器维修记录簿仪器名称规格及型号仪器来源仪器编号序 号实验室维修记录仪器情况记载：材料名称数量金额维修情况记载：合计维修后情况检查及记载：修理人签名年 月 日校外维修送取时间送修时间 年 月 日取回时间 年 月 日送取人员送修人员 （签名）取回人员 （签名）注：存入资料档案表十九 精密数学仪器定期保养记录簿学科：仪器编号序号仪器名称规格及型号调拨购入时间附资料名称份数主要附件技术性能及保障要求日期使用情况保养及性能情况使用人（签名）注：1、根据说明书要求保养条件进行。2、此表是检修报废的依据存入档案。表二十 易燃、易爆、有毒药品使用登记簿学科：药品编号实验日期领取数量消耗数量剩余试剂返 回剩余药品处理办法领取人（签名）保管人（签名）说 明日期数量
