1、实验室常用记录表试验室自制教具记录表名称：编号：学科材料：用途：适合书本内容： 册 章 节 页存放地点： 室 橱制作时间：制作人：使用单位：教研组长签字：仪器维修（保养）统计单时间设备名称型号规格故障现象故障部位维修保养情况维修（保养）人署名：试验教学周日程安排表第 周学科 年级 本周试验名称 周内容节次一二三四五班级班级班级班级班级12345678备课组长签字 年 月 日通用技术试验计划及内容 年第 学期 学科 年级周次日期试验名称演示（分组）完成情况备课组长：日期：年月日学生试验小组统计学科 试验桌号 年月至年月日期 班级 学科 试验名称试验小组组员器材完好情况试验前结束时试验是否成功是否
2、发生事故统计人试验室日志 月 日 周星期 天气 班级演示试验/分组试验名称任课老师试验老师仪器借还统计借物时间名称和规格数量借取人归还时间破损情况检验人新津县华润高中通用技术试验通知单时间：年月日科目： 试验时间： 年 月 日第节试验名称：类型：（演示、分组）试验工具、器材：老师签字： 年 月 日备注：1、老师安排试验，分组试验提前一周、演示试验提前两天通知试验室准备。2、演示试验结束器材应立即归还试验室。新津县华润高中通用技术试验通知单时间：年月日科目： 试验时间： 年 月 日第节试验名称：类型：（演示、分组）试验工具、器材：老师签字： 年 月 日备注：1、老师安排试验，分组试验提前一周、演
3、示试验提前两天通知试验室准备。2、演示试验结束器材应立即归还试验室。试验室工作大事记日期大事摘要统计试验室资料档案目录次序号档案内容摘要试验教学进度表 学科 班级任课老师 周次试验内容课时数备注注：试验所需特殊仪器和材料在备注栏目内说明方便试验室准备存入档案试验教学原始统计表学科： 20级 班试验分类： 试验名称试验时间 月日实有些人数缺课人数试验开出组数试验进行情况试验完成情况试验效果及成败本试验改善意见仪器使用情况任课老师（署名） 试验员（署名） 注：1、本表填写送交试验室存入资料档案。2、依据不一样班级试验情况认真填写统计。试验事故汇报单学科任课老师试验员日期 年 月 日班级姓名事故原因
4、事故经过造成损失情况处理意见及处理结果领导（署名） 任课老师（署名） 试验员（署名） 注：由任课老师和试验员将事故经过原因落实后认真填写存入试验室档案中备查。教学仪器借用记录表仪器编号仪器名称规格型号借用时间归还时间归还仪器情况借用人（署名）试验员（署名）教学仪器借用记录表仪器编号仪器名称规格型号借用时间归还时间归还仪器情况借用人（署名）试验员（署名）教学仪器损失汇报单学科： 填写 年 月 日损失日期损坏（丢失）仪器人损坏（丢失）仪器班级姓名仪器编号名称规格及型号分类帐号单位数量单价金额损坏或丢失程度及其原因处理意见及其结果试验员（署名）赔偿情况赔偿人金额收款人任课老师（署名）领导审批人（署名
5、）教学仪器报废申请表学科： 填表日期 年 月 日仪器编号序号仪器名称规格型号购入时间单位数量单价金额报废原因判定意见处理意见试验员（署名）领导审批意见领导审批（署名）注：存入档案教学仪器维修统计簿仪器名称规格及型号仪器编号序号试验室维修记录仪器损坏情况说明：维修情况记载：添置材料名称数量金额累计维修后情况检验及记载：修理人署名年月日校外维修送送修时间年月日送修人员（署名）取取回时间年月日取回人员（署名）注：存入资料档案试验通知单年月日通知学科任课老师年级班级试验类型分组数试验地点试验名称试验时间年月日星期第节试验器材药品（数量）准备情况试验情况注：1、一份通知单一次只填写一个试验内容；2、演示试验应提前三天，分组试验应提前一周填写，本单送交试验室。分组试验统计表年月日学科任课老师年级班级试验类型分组数试验地点试验名称试验时间试验情况评价
