1、精神障碍病人的护理15模拟题 模拟 精神障碍病人的护理15A1型题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。第1题：下列不属于精神症状的共同特点的是A.症状的消失不能自控B.症状出现后难以通过主观努力令其消失C.症状的表现形式和内容明显与周围客观环境不相符D.症状出现后不伴有痛苦体验E.症状均带来不同程度的社会功能损害参考答案：D 第2题：下列关于幻觉的概念正确的是A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的妄想C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的正确的体验参考答案：C 第3题：临床特征表现为病人对护士的问题
2、只会回答“是”或“否”，不能进行进一步的描述，这种症状最可能是。A.思维破裂B.思维中断C.思维贫乏D.思维扩散E.思维迟缓参考答案：C 第4题：病人的临床表现特征为：与护士交谈时非常认真形象地诉说内容，但是病房护士们都不明白他要说的问题是什么。这种症状最可能是A.思维被夺取B.情感淡漠C.思维贫乏D.思维散漫E.情感不协调参考答案：D 第5题：病人的临床特征是：头脑中经常突然出现不属于自己的许多想法，无法摆脱。这种表现很可能是A.强迫思维B.思维扩散C.幻觉D.思维奔逸E.思维云集参考答案：A 强迫思维是指反复出现在患者脑海里的某些想法、冲动、情绪等，患者能认识到这些是没有现实意义、不必要的
3、，很想摆脱，但又摆脱不了，因而十分苦恼。第6题：下列关于妄想的说法，正确的是A.妄想的内容与自我无关B.在智力缺损时出现的离奇想法C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D.不接受事实，但能被理性纠正的思想E.在意识中占主导地位的错误观念参考答案：C 第7题：下列症状的临床表现以夸大观念或夸大妄想为主的是A.脑器质性精神障碍B.谵妄C.抑郁症D.躁狂症E.精神分裂症偏执型参考答案：D 夸大观念和夸大妄想最多见于躁狂症。第8题：下列症状中是情感反应降低的症状是A.焦虑B.情感淡漠C.情感倒错D.情感高涨E.情感幼稚参考答案：B 第9题：下列关于急性脑器质性精神障碍的临床表现应除外A.幻觉B.错觉C
4、.妄想D.意识清晰E.定向障碍参考答案：D 第10题：关于谵妄的描述，正确的是A.偶尔会有冲动行为，但不会发生自伤B.错觉和幻觉多为非恐怖性C.有幻觉，但没有定向障碍D.不会产生被害妄想E.患者突然变得安静时病情可能加剧参考答案：D 谵妄的特征包括：意识障碍、神志恍惚、注意力不能集中以及对周围环境与事物的清晰度降低等。A2型题 以下每一道考题下面有一个案例，每个案例分别有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。第11题：患者，女性，72岁。因记忆力进行性下降、失语、经常外出后迷路不归，诊断为老年痴呆症，治疗该疾病目前最常用的药物是A.氯米帕明B.阿米替林C.氟西汀D.多奈哌齐E
5、.丁螺环酮参考答案：D 第12题：患者，女性，28岁。每次过马路遇到红灯时总有冲动朝疾驰的车跑去，虽然没有这么做过，但这种冲动不断出现，患者非常不安。护士评估时考虑为A.强迫意向B.强迫性穷思竭虑C.强迫回忆D.强迫思想E.强迫怀疑参考答案：A 第13题：患者，女性，27岁，近2个月来经常称自己肚子里面能听到过去听过的交响乐和喜欢的歌曲。该病人的症状最可能是A.假性幻觉B.内脏性幻觉C.真性幻觉D.妄想性回忆E.心因性幻觉参考答案：A 假性幻觉的幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者的主观空间如脑内、体内，不是通过感觉器官而获得。第14题：患者，女性，27岁，1年多来为“唱歌的敲门声”困扰。一听到有
6、人敲门的声响，就同时听到有人在唱歌，而敲门声停，同时歌声也停了。该病人最可能的症状是A.错觉B.功能性幻听C.被害妄想D.内脏性幻觉E.联想障碍参考答案：B 功能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉，最常见的是功能性幻听。第15题：患者，男性，35岁，拒食5天，理由是：“植物经过亿万年后，出现了动物，而人是由动物一步步进化而来，因此不论是吃动物还是植物都等于吃自己，所以我只能饮水。”该患者的症状最可能是A.诡辩性思维B.强迫性穷思竭虑C.智力障碍D.联想障碍E.逻辑倒错性思维参考答案：E 患者的推理缺乏逻辑根据，可能无前提，或毫无根据，或者倒因为果，多见于精神分裂症。第16题：患者，女性，34
7、岁，一直回想才发生的事。例如刚出门上班，就想：从家里是怎么挑选外套的，怎么关煤气的，怎么锁门的，怎么下楼的，在哪里等公共汽车的，在哪站下的等等。如果这时手机响而打断回想，等接完电话脑内又会重新想一遍，反复如此。该病人的症状最可能是A.逻辑倒错B.妄想性回忆C.强迫性穷思竭虑D.强迫性怀疑E.强迫性回忆参考答案：E 患者对经历过的事件，不由自主地在意识中反复出现，虽自知无此必要，但无法自控。有时强迫回忆和强迫怀疑可同时出现，患者在强迫回忆时怀疑自己记忆有错又不得不从头想起，加重其不安和痛苦。第17题：患者，女性，17岁，正在背诵课文，拿着铅笔写字时，当时就想这个铅笔为什么叫铅笔，为什么不叫铁笔，
8、或铅竹，而手里拿的课本为什么叫书，为什么不叫笔等。该病人的症状最可能是A.关系妄想B.妄想性回忆C.强迫性穷思竭虑D.强迫性怀疑E.强迫性回忆参考答案：C 患者对日常生活中的一些事情或自然现象反复思索，追根溯源，明知毫无意义，但无法控制，其思维经常纠缠在一些缺乏实际意义的问题上而不能摆脱，这一症状在青少年中才可以看到，如想“为什么把桌子叫桌子而不叫椅子”，“为什么一加一等于二却不等于三”等。第18题：患者，男性，32岁。3年来多次对某女士表示爱意，而多次遭到拒绝。然而他认为拒绝的理由是该女士在考查他的感情，其好友多次相劝其放弃，均被拒绝。该患者的症状可能是A.关系妄想B.幻觉C.联想障碍D.钟
9、情妄想E.虚构参考答案：D 病人常坚信自己被某一异性所爱，即使遭到对方严词拒绝仍毫无置疑，而认为是对方在考验自己对爱情是否忠诚，仍纠缠对方不已。第19题：患者，男性，28岁，住院4年，喜欢独处，常自言自语，朋友来探望时不愿意交谈更不主动询问朋友们的近况，对家人也是如此，甚至连同病室1年的病友的名字也不知道。该患者的症状最可能的是A.情感麻木B.情感脆弱C.情感低落D.情感淡漠E.情感幼稚参考答案：D 情感淡漠指对外界刺激缺乏相应的情感反应，即使对与自身有密切利害关系的事也如此。患者对周围的事漠不关心，面部表情呆板，内心体验贫乏。第20题：患者，男性，60岁。退休前是单位的高管，退休后不适应退休
10、生活，患抑郁症。护士对其进行健康教育时，患者表示没有兴趣，此时护士的最佳反应是A.“如果你不想听，我陪您坐一会儿吧。”B.“你现在需要多和人交流，否则病情无法减轻。”C.“认真听我说的话，听完病就会减轻。”D.“你必须听，配合我完成自己的工作。”E.“不想听也行，我把宣传材料放在这里，您一会自己看吧。”参考答案：A 第21题：患者，女性，53岁。患焦虑症3年，此次因心绞痛发作入院治疗，某日早餐吃烧饼时突然出现噎食，护士应紧急采取的措施是A.抠出患者嘴里食物B.让患者俯卧在椅子上，猛拍腰背部C.口对口人工呼吸D.环甲膜穿刺E.让患者大量喝水，将烧饼咽下参考答案：A 第22题：患者，女性，21岁，
11、因抑郁症入院。患者喜欢独处，当护士与她交谈时，她总说“我太失败了，我真是一无是处”等话语，以表达自己的无价值感。该护士的处理正确的是A.指导患者情绪不好时多卧床休息B.调动患者积极情绪阻断负向思考C.避免患者与他人交往而增加自卑感D.告诉患者生活中比他差的人比比皆是E.护士应少打扰患者给她足够的个人空间参考答案：B 第23题：患者，男性，31岁，1年前离婚，孩子归女方。一天下班回到家中突然觉得孩子出事了，有强烈的恐惧感，同时感到胸闷，呼吸困难、心前区疼痛。全身出汗、手脚冰冷、四肢发抖，数分钟后慢慢恢复。考虑该患者发生了A.恐怖症B.强迫症C.癔症D.躁狂症E.惊恐发作参考答案：E 第24题：患
12、者，女性，22岁。因焦虑症入院。护士为其采取的护理措施中最重要的是A.深入了解引发患者焦虑的来源B.鼓励患者描述焦虑的感受C.鼓励患者参加工娱治疗和各项文体活动D.指导患者认识个人的焦虑行为E.教会患者掌握应对焦虑的方法参考答案：A 第25题：患者，女性，22岁，由家人送到急诊室。病人表现不清楚发生的事情。把当天（8月9日）说成8月5日，对具体问题不能确切同答。对以后的事情不能回忆。做麻醉分析时，称自己和朋友在8月5日开车旅行遇到抢匪，抢匪打死了朋友，而自己逃脱了。该病人最可能的情况是A.联想障碍B.妄想性回忆C.分离性遗忘D.强迫性回忆E.分离性身份障碍参考答案：C 符合癔症诊断依据；以阶段
13、性或事件遗忘为主要临床表现，所遗忘的那一段时间或事件对病人具创伤性和使病人痛苦；不具有器质性遗忘症特点，如以短程记忆损害为主的进行性遗忘症，头部外伤后的逆行性遗忘症等。A3/A4型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。患者，女性，21岁，公司自领。近日工作紧张，情绪低落，对周围事情淡漠。今日发现其动作迟缓，表情呆板，卧床不起，拒绝生活料理，呼之、推之无反应。第26题：该患者最可能的情况是A.延迟性应激反应B.缄默状态C.木僵状态D.癔症E.偏执状态参考答案：C 木僵状态是一种严重的精神运动性抑制
14、症状。轻者言语和动作明显减少或缓慢、迟钝，重者全身肌肉紧张，随意运动完全抑制，呆坐、呆立或卧床不动，面无表情，不吃不喝，对体内外刺激不起反应。第27题：护理该患者最应注意的问题是A.保证患者的饮食需要B.保证患者安全C.提供精神安慰D.满足患者自尊需要E.给予正性鼓励参考答案：B 按精神科一般护理。安置于单人隔离室，防止他人伤害或患者伤害他人。及时做好口腔护理，防止误吸。观察排便、排尿情况，必要时给予灌肠或导尿。做好饮食护理，必要时鼻饲，静脉营养。做好肢体按摩及活动关节，防止肌肉萎缩及关节僵硬。做好心理指导和劝慰。患者，男性，42岁。1年前妻子突然车祸去世，近半年出现情绪低落，对任何事都没有兴趣，经常思念死去的妻子，不做家务，个人卫生也不顾，常常入睡困难及早醒。多次试图自杀未遂。本次因再次服用农药自杀而被送入医院。第28题：该病人最可能的诊断是A.意识障碍B.抑郁症C.抑郁性神经症D.精神分裂症抑郁型E.强迫症参考答案：B 第29题：下列药物中可用于该病治疗的是A.氯丙嗪B.抑制5-HT再摄取的药物C.苯二氮卓类药物D.碳酸锂E.卡马西平参考答案：B 第30题：护士首次接触该患者时应该A.详细询问患者自杀原因B.详细介绍主管医生的专长C.指出患者要注意个人卫生D.让患者放松情绪E.告诉其可能的诊断参考答案：D
