1、工程现场签证单工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程裴家顶管处施工图号费用项目时间2017年5月4日施工及安装内容因河底全是次坚石，240#挖机，挖不动，达不到深度，因拖330#挖机，拖车费1200元，330#挖机做了1个台班(380元/小时)。在裴家村做出水口井一座，安装200#闸门一个，因说对到户家的家门口，户家不同意，后叫我们90#挖机拆除，台班1小时200元，故签证量拖车费来回1200元8*380=3040元井一座、200#闸门1个90#挖机1小时200元结算备注分包单位：（签章）
2、项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程裴家顶管接头处施工图号费用项目时间2016年5月3、4日施工及安装内容240#挖机开挖4小时，晚上加班拔管2节，3小时，清理泥土民工2个工日；挖机装顶管出淤泥15车 100元/车 包平整挖机台班5小时，挖机280元/小时；故签证量：12小时结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：28建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水
3、环境建设有限责任公司分（项）部工程超深土方施工图号费用项目时间2016年5月1日施工及安装内容坪山口机耕道至珠溪村段：从坪山口机耕道至珠溪村段中，离机耕道80米处开始，该处的地形落差太大，高差约1.5米，为了保证管道安装坡度平缓，高出土方的管沟开挖加深，加深管沟长度30米，平均加深0.8米，如下图：故超深土方：V=（3.2+2.6）0.8230=69.6m3结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：10建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程机械破彩板、垫层及道路施工图
4、号费用项目时间2016年1月16日-26日施工及安装内容裴梅镇镇街道人行道：三、破人行道上混凝土道路4处，混凝土道路工程量如下：1、长5.2 m 宽3m厚0.15m； 2、长8 m 宽3.8m厚0.22m；3、长8 m 宽1m厚0.15m； 4、长8 m 宽1m厚0.15m；机械破混凝土总工程量：11.428m3；因恢复混凝土路面时，店主要求新浇筑的路面比原来厚，故恢复时都加厚0.05m，路面恢复工程量为(C25混凝土)；14.528m35.230.2+83.80.27+810.2+810.2=14.528 m3四、因堆积土方下面有人行道与主道路连接的混凝土斜坡，清除开挖的混凝土及多余土方时，
5、导致清除混凝土斜坡，恢复道路及彩板时我方也恢复了混凝土斜坡。恢复混凝土斜坡（C25混凝土）为：长70 m 宽0.4m厚0.1m=2.8 m3结算备注施工单位：（签章）项目经理：建设单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：33建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程抽水台班施工图号费用项目时间2016年5月11日施工及安装内容邹畈村至铁路段：5月9日大雨，农田被淹，10日停工，11日上午我方安排人员及机械抽水（7.5kw汽油潜水泵，口径100），抽水时间为7：00-12：00。下午安装水管。故签证工程量：配合
6、抽水人工1工日；7.5kw汽油潜水泵（口径100）工作时间为5小时。结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：34建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程人工、机械等误工施工图号费用项目时间2016年5月12日施工及安装内容邹畈村至铁路段：今天上午我方安装水管时被村民阻工（10：0012：00）后水厂人员进行协调，说下午可以安装，下午安装时被村民阻工，致使下午无法安装，机械共计误工6小时，人工误工2工日。故签证工程量：人工误工2工日；挖机（型号180）误工6小 时。结算
7、备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：35建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程浇筑混凝土支墩等施工图号费用项目时间2016年5月13日施工及安装内容大港桥水渠：5月12日管道安装过水渠，今天恢复水渠地板及浇筑管道弯头混凝土支墩。1、水渠地板处回填砂石，管沟截面尺寸：长宽厚=60m1.2 m1.2 m，即回填砂石工程量为：6*1.2*1.1-3.14*0.5*0.5*6=3.21m32、水渠地板混凝土浇筑（10cm厚）：6*1.2=7.23、人工浇筑弯头混凝土支墩（C
8、20）：2*1.8*1.2=4.32 m3故签证工程量：人工回填砂石：3.21 m3人工浇筑水渠混凝土地板（10cm厚）：7.2人工浇筑弯头混凝土支墩（C20）：4.32 m3结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：36建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程抽水台班及误工施工图号费用项目时间2016年5月17日施工及安装内容1、邹畈至铁路段：5月17日下午我方安排人员及机械抽水（7.5KW汽油潜水泵，口径100），抽水时间：13：0017：00。2、珠溪至南岩段：5
9、月17日下午我方安排人员及机械进行开挖及安装，被村民阻工，致使挖机（型号240）停工4小时，人工2个，计1工日。故签证工程量：抽水人工0.5工日7.5KW汽油潜水泵（口径100）4小时人工误工1工日挖机（型号240）误工4小时结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：37建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程塌方施工图号费用项目时间2016年5月17-22日施工及安装内容珠溪桥至南岩段：此段管沟开挖时，土质为松散的泥沙土质，且地形为上坡地形，开挖时管沟严重塌方，最宽处
10、为3.9米，最窄处为3.3米，平均宽度为3.6米，总长度为40米（8根水管）。设计管沟平均宽度（1.8+1.2）/2=1.5m。超挖土方：（3.3-1.5）*2.240=158.4 m3故签证工程量：塌方造成超挖土方量为158.4 m3结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：38建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程抽水、浇筑混凝土支墩施工图号费用项目时间2016年5月18、19日施工及安装内容铁路至中心档：1、18日，铁路至中心档接前面一安装的管道开始施工，上午抽
11、水2小时后开挖安装。即：抽水人工0.5工日，7.5KW汽油潜水泵（口径100）2小时。2、19日，浇筑双管2个45弯头支墩【2*（1.5*1.5*1.2）】和2个22.5弯头支墩【2*（1.5*1.5*1.2）】，即：2*（1.5*1.5*1.2）+2*（1.5*1.5*1.2）=10.8 m3。故签证工程量：抽水人工0.5工日7.5KW汽油潜水泵（口径100）2小时人工浇筑混凝土支架（C20）108m3结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：39建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责
12、任公司分（项）部工程机型、人工误工施工图号费用项目时间2016年5月26-28日施工及安装内容坪山口机耕道：26日，上午我方管道已安装到机耕道上的休息亭处，因拆机耕道上的休息亭的事宜还未协调好，下午被迫停工，等待协调事宜，造成我方人工误工3*0.5=1.5工日，挖机（型号240）误工0.5台班，27日、28日机械在现场等待施工通知，误工2台班。故签证工程量： 人工误工1.5工日；挖机（型号240）误工2.5台班。结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：40建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建
13、设有限责任公司分（项）部工程人工、机械误工等施工图号费用项目时间2016年5月30、31日施工及安装内容铁路至中心档：1、5月30日，南山上午安装管道至11：00左右，被村民阻工，致使下午停工，人工误工3*0.5=1.5工日；挖机（型号180）误工0.5台班。2、5月31日，南山上午安装管道至11：30左右，被村民阻工，致使下午停工，人工误工3*0.5=1.5工日，挖机（型号180）误工0.5台班。坪山口机耕道：3、因开挖管沟破坏横跨机耕道的农田过水管（300水泥管），我方采购5根1米长的300水泥管恢复。故签证工程量：人工误工3工日；挖机（型号240）误工1台班；1米长300水泥管5根材料费
14、及安装费（按市场价确定）结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：15建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程潜水泵抽水施工图号费用项目时间2016年4月1日施工及安装内容邹畈村至铁路段： 一、2016年4月11日，早上5：30我方安排人员及水泵（7.5KW汽油潜水泵，口径100）抽水，到早上7：30左右，我方把管沟及水管中的污水抽干，正准备施工时，天降大雨，致使我方无法施工。故签证工程量如下： 配合抽水人工0.5工日；7.5KW汽油潜水泵（口径100）工作时间为2小时
15、。结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：16建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程挖机误工、管道返工施工图号费用项目时间2016年4月12日施工及安装内容珠溪桥处：1、2016年4月12日 上午，在珠溪桥卸了1车水管，我方安排好下午转运水管，下午转运水管时，当地村民过来阻工，导致我方无法以转运水管。故误工工程量如下：1、挖掘机（型号240）误工时间0.5天，计0.5台班。2、人工误工2*0.5=1工日；邹畈村（水厂东面）过了水厂东面新盖的房子（新房子东面的空地处）
16、，我方按照甲方做好的线路进行安装水管，安装过程中有村民阻工，并且表示我方的管道安装在他私人购买的盖房子的土地上，要求我方必须更改管道线路，并且当地村委会和阻工村民意见一致，经与甲方协商，我方更改管道安装线路，导致我方已安装好的4根DN600的PCCP水管和2根DN400球磨铸铁铁管道返工。返工时致使管沟底部土质为淤泥，为保障管道安装质量，我方在管沟底埋设了6根长1.5 m松木（直径15cm）点着水管。故产生的工程量：DN600PCCP管返工4根；DN400球磨铸铁管返工2根；埋设1.5m的松木（直径15cm）6根。结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工
17、程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：17建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程挖机误工施工图号费用项目时间2016年4月13日施工及安装内容珠溪桥处：1、2016年4月13日上午，在坪山口卸了1车水管，甲方告知我方，珠溪桥开始施与村委还没协商好，导致我方无法转运水管，误工6小时。故误工工程量如下：1、挖掘机（型号240）误工时间为6小时。2、人工误工2工日。结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：18建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设
18、有限责任公司分（项）部工程浇筑混凝土支墩及阻工误工施工图号费用项目时间2016年4月15日施工及安装内容邹畈村至铁路段：一、2016年4月15日上午，管道由东西走向转弯变为南北走向时，分别按照了PCCP管件DN600*45弯头1个和球磨铸铁管件DN400*45弯头1个，按照施工工艺要求及甲方要求，我方做了如下工作：1、在DN600*45弯头后面打入4根2M长的DN40的钢管柱作为弯头受力支撑，在DN400*45弯头后面打2根1.8M长的DN40的钢管柱作为弯头受力支撑。2、在两弯头后面我方浇筑混凝土（C25）支墩，支墩尺寸：长2.5m*宽1.6m*高1.5m。故浇筑混凝土支墩工程量如下：DN4
19、0钢管柱4*2+2*1.8=11.6m人工浇筑混凝土（C25）支墩2.5*1.6*1.5=6m3二、下午16：00左右，有村民阻工，并且把他自己农田中的水排入我方开挖的管沟及已安装好水管中，导致我方无法施工。故误工工程量如下：1、挖掘机（型号180）误工时间为2小时；2、人工误工1工日。结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：19建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程阻工误工施工图号费用项目时间2016年4月16日施工及安装内容珠溪村段：一、2016年4月16日，珠
20、溪村广告牌卸管，村民阻工，挖掘机（型号240）误工，人工误工2工日。故误工工程量如下：1、挖掘机（型号240）误工；2、人工误工2工日。结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：20建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程人工、挖掘机误工施工图号费用项目时间2016年4月17日施工及安装内容裴家：一、卸2车DN800PCCP管，村民阻工，挖掘机（型号240）来回托运，托运费1200元，人工误工2工日。故误工工程量如下：1、挖掘机（型号240）托运费1200元。2、人工误
21、工2工日。结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：21建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程人工抽水施工图号费用项目时间2016年4月17-19日施工及安装内容新水厂至铁路（邹畈村）段：因4月16日下大雨，17日施工时水管中全是雨水。4月18日、19日，管道已安装至邹畈低洼农田中，正逢雨季，农田中雨水较多，经过一晚的渗透，水管及管沟中全是雨水。我方安排人员与潜水泵进行抽水（7.5KW汽油潜水泵，口径100）故产生以下抽水工程量：4月17日，抽水时间为2小时，人工0.
22、5工日，7.5KW汽油水泵2小时；4月18日，抽水时间为2小时，人工0.5工日，7.5KW汽油水泵2小时；4月19日，抽水时间为2小时，人工0.5工日，7.5KW汽油水泵2小时；故签证工作量如下：7.5KW汽油潜水泵（口径100）工作时间为2*3=6小时；配合抽水人工1.5工日。结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：22建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程阻工、误工施工图号费用项目时间2016年4月22日施工及安装内容珠溪桥段：一、2016年4月19日-21日，
23、珠溪转运水管，村民阻工，挖掘机（型号180）误工4台班，人工误工8工日。故误工工程量如下：1、挖掘机（型号180）误工时间4台班；2、人工误工2工日。结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：23建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程机耕道铺碎石施工图号费用项目时间2016年4月22日施工及安装内容坪山口段：一、2016年4月22日，坪山口机耕道铺填碎石2车，每车800元，共计1600元；240型挖掘机铺道路5小时，人工2工日。二、2016年4月22日，珠溪村广告牌机
24、耕道铺填碎石1车，每车800元，共计800元；240型挖机铺道路1小时，人工2工日；三、珠溪土地庙旁，因占用土地超征用面积，村民要求我方帮其填平附近田地才同意施工，故我方挖掘机（型号240）帮其整田4小时；故误工工程量如下：1、挖掘机（型号240）误工时间6小时；2、人工误工4工日；3、碎石3车2400元；4、挖掘机型号（240）整田4小时。结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：24建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程抽水机阻工误工施工图号费用项目时间2016年
25、4月23-24日施工及安装内容邹畈村附近：一、2016年4月23日，上午转管，村民阻工，挖掘机（型号180）误工0.5台班，人工误工0.5工日；二、2016年4月24日，铁路立交桥转运水管，村民阻工，挖掘机（型号180）误工1台班，人工误工1工日。三、2016年4月23日、24日，22日下午大雨，铁路桥处安装过程间断抽水4小时；24日小雨，铁路桥处安装过程间断抽水2小时；共计6小时。故误工工程量如下： 1、挖掘机（型号180）误工时间1.5台班；2、人工误工15工日；3、7.5KW汽油潜水泵（口径100）6小时。结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程
26、名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：25建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程抽水施工图号费用项目时间2016年4月25日施工及安装内容邹畈村附近：一、2016年4月25日，按照建设单位要求，今天晚上我方安排施工，准备把管道安装过邹畈村中道路，傍晚我方安排人员对管沟抽水，抽水时间4小时。晚上突降大暴雨，开挖的道路塌方严重，被迫停工。故需签证工程量如下：1、7.5KW汽油潜水泵（口径100）4小时；2、抽水人工0.5工日。结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号：26建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位
