1、监督注册手续样表LZJ01建设工程质量监督注册申请表 工 程 名 称 XXXXXX住宅小区3#楼监督注册编号 _注 册 日 期 _山东省建设工程质量监督总站监制 填 写 说 明1、本表由建设单位在申领建筑工程施工许可证前，向监督机构申请工程质量监督注册时填写，是工程资料的重要组成部分。二、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份。三、填写本表时应内容正确、书写规范、字迹清晰，表内子项应填写齐全，对于工程未涉及的子项应填写“无”。四、工程概况中，“基础类型”分为条形基础、独立柱基础、筏板基础、桩基等；有关单位的“资质等级及证书编号” 填写资质等级和证书编号；有关人员的“资格级别及
2、证书编号”填写执业资格类别及证书编号。五、本表填写完毕后，还应同时提交以下资料：1、工程规划许可证；2、施工中标通知书、施工合同及施工单位资质证书、项目经理资格证书；3、监理中标通知书、监理合同及监理单位资质证书、项目总监资格证书；4、施工图设计文件及审查报告、合格书；5、工程地质勘察报告； 6、其他规定需要的文件资料。六、当工程项目有两家以上设计单位、监理单位时应另加附页载明。七、监督注册编号由监督机构统一组织填写。 LZJ02 工程概况工程名称 #楼工程地点预算造价 万元工程类别1.新建；.扩建；.改建；.装修；口5.其他建筑面积 结构类型框剪基础类型桩基层数地上 层 局部 层计划开工时间
3、 年 月 日计划竣工时间 年 月 日办理监督手续时工程形象进度基槽 施工单位单位全称资质等级 项目经理资格级别证书编号 联系电话监理单位 单位全称 资质等级 总监理工程师 资格级别证书编号 联系电话勘察单位单位全称 资质等级 项目负责人 资格级别证书编号 联系电话设计单位单位全称 资质等级 项目负责人付宪章资格级别证书编号联系电话检测单位单位全称 法人代表 联系电话建设单位： 地址： 法定代表人： 联系电话： 项目负责人： 联系电话： 建设单位（公章）年 月 日工程概况表 LZJ03-01 建设单位质量责任制度报告表 工程名称 建设单位 资质等级证书编号 法人代表罗新建职 务姓 名资格级别（或
4、职称）证书编号联系方式项目负责人 项目技术质量负责人 见证员质量责任制度1、 项目负责人负责工程的所有质量问题的总体协调解决2、 质量负责人负责施工现场的质量问题解决3、 严格执行建筑工程质量管理条例中规定的建设单位的各项职责和义务。4、 严格按照规范规定及设计图纸要求监督工程施工5、 严格贯彻执行建设工程强制性标准在工程中的使用 建设单位（公章）：项目负责人： 年 月 日LZJ03-02 勘察单位质量责任制度报告表 工程名称 勘察单位 资质等级证书编号 法人代表职 务姓 名资格级别（或职称）证书编号联系方式项目负责人 技术负责人 质量责任制度我单位根据国家有关规范及甲方委托书对该工程予以勘察
5、，我单位承担国家有关法律及勘察合同所规定的责任。1、 我单位在依法取得的资质等级范围内承揽工程，不得越级或以其他单位名义承揽工程。2、 勘察工作必须按照规范和工程建设强制性标准进行，完成全部委托任务，并对勘察质量负责。3、 勘察单位不得转包或违法分包所承揽工程。4、 勘察单位提供的地质、测量、水文等成果，必须真实，准确。5、 野外原始记录必须真实、清晰，并由地质员签名。6、 野外记录、土方实验报告、计算书、勘察报告等记录必须存档以备查用。勘察单位（公章）：项目负责人： 年 月 日LZJ03-03 设计单位质量责任制度报告表 工程名称 设计单位山东省城乡建设勘察院资质等级证书编号 法人代表 职
6、务姓 名资格级别（或职称）证书编号联系方式项目设计负责人 规划专业设计负责人建筑专业设计负责人 结构专业设计负责人 电气专业设计负责人 给排水专业设计负责人 暖通空调专业设计负责人 （其他专业）质量责任制度1、 项目设计负责人负责本工程建筑设计方面的所有质量问题。2、 结构设计负责人负责本工程结构设计中的所有质量问题。3、 在施工过程中（包括图纸会审）出现的问题，由项目设计负责人或结构设计负责人到现场解决。4、 认真履行建设工程质量管理条例第三章规定的质量责任和义务。设计单位（公章）：项目负责人： 年 月 日LZJ03-04监理单位质量保证体系报告表 工程名称 监理单位 资质等级证书编号 法人
7、代表职 务姓 名资格级别（或职称）证书编号联系方式项目总监理工程师 监理工程师 见证员 质量保证体系1. 公司的质量方针：为业主优质服务、客观公正、恪守信誉。2. 实行总监负责制，总监全面负责委托监理合同的履行，主持项目监理机构的工作。专业监理工程师：接受总监领导，负责本专业的监理工作。 监理单位（公章）：项目总监理工程师： 年 月 日LZJ03-05 施工单位质量保证体系报告表 工程名称 施工单位 资质等级证书编号 法人代表 职 务姓 名资格级别（或职称）证书编号 项目经理 技术负责人 专职质检员 取样员质量保证体系情况1、 项目经理负责工程的所有质量问题的总体协调解决。2、 技术负责人负责
8、施工现场的质量问题的解决。3、 严格执行发建设工程质量管理条理中规定的施工单位的各项职责和义务。4、 严格按照规范规定及设计图纸要求进行施工。5、 严格贯彻执行建设工程强制性标准在工程中的使用。 施工单位（公章）：项目经理： 年 月 日LZJ03-06 检测机构质量责任制度报告表 工程名称 检测机构 资质等级证书编号法人代表计量认证证书编号职 务姓 名资格级别（或职称）证书编号联系方式技术负责人质量责任制度1、 在站长的具体领导下，积极创造检测条件，按照国家标准、规范、规程要求的精确度，完成分担的各项检测任务。2、 坚持“质量第一、信誉至上”的原则，科学、公正、准确的做好检测工作不得弄虚作假。
9、3、 对检测数据认真审核，及时出具检测报告，对检测数据的真实性、可靠性、准确性负责。 检测机构（公章）：技术负责人： 年 月 日LZJ04-01房屋建筑和市政基础设施工程见证取样和送检人员工程名称 建筑面积 结构形式 层数 建设单位 施工单位 监理单位 检测机构 资质等级证书编号计量认证证书编号施工单位取样人员姓 名职 称上岗证编号项目负责人签字:(公章) 建设(监理)单位见证人员姓 名职 称上岗证编号项目负责人(总监)签字:(公章) 监督机构审查情况项目质量监督工程师:年 月 日备 注 资 格 审 查 表 注：本表一式五份，监督、检测、建设、施工、监理单位各一份。LZJ04-02单位工程分包
10、单位情况汇总表工程名称开工日期建设单位监理单位勘察单位设计单位施工单位工程概况序号分包工程名称分包单位名称项目负责人分包资格施工质量控制资料结 论123456789检查结论：施工单位（总包）负责人： 总监理工程师：建设单位项目负责人：说明：1、分包资格中包括资质证明（备案证明）和分包合同；2、施工质量控制资料包括质量保证体系、施工方案、技术交底、原材料合格证、原材料或成品检测报告及其它。LZJ06建设工程质量监督注册登记表 工程名称 建设单位 监督注册编号 分配科室 提交资料审查情况审查项目编 号资料审查情况备 注注册申请表 工程规划许可证 施工中标通知书 施工合同 施工单位资质证书 项目经理资格证书 监理中标通知书 监理合同 监理单位资质证书 总监理工程师资格书 施工图设计文件审查意见及合格书 其他文件资料审查意见： 基本符合质量监督机构（公章）：4审查人员（签字）： 年 月 日
