1、002生化二临床生物化学和生物化学检验二、 糖、蛋白质、脂类及其它代谢紊乱(一)单项选择题(A型题)1不属急性时相反应蛋白的是(B)(中) A、ALB B、LDL C、Hp D、C3E、AAG 2血浆清蛋白所具有的功能一般不包括(C)(易) A、营养修补作用 B、维持胶体渗透压 C、免疫和防御功能 D、作为血液酸碱缓冲成分E、运输载体作用3AAG的中文全称是(D)(易) A、2巨球蛋白 B、结合珠蛋白 C、微球蛋白 D、1酸性糖蛋白E、1抗胰糖蛋白4血浆清蛋白水平一般不下降的病理情况是(E)(中) A、手术后 B、吸收功能紊乱 C、营养不良 D、肾病综合征E、急性肝炎早期5人群中最多见的1抗胰
2、蛋白酶(1-AT或AAT)遗传表型是(C) (难) A、PiZZ B、PiSS C、PiMM D、PiSZE、PiMS6Wilson病时不可能出现以下哪种变化(A) (难) A、清总铜浓度升高 B、清游离铜浓度升高 C、尿铜排出增加 D、血清Cp浓度下降E、血清ALT升高7急性时相反应时一般不增高的蛋白质是(C) (易) A、Hp B、CRP C、ALB D、AAG E、Cp8最早被认识的急性时相反应蛋白是(B) (易) A、Cp B、CRP C、AAG D、TRFE、AAG9某血清标本的含氮量为10g/L则其蛋白质浓度为(D) (中) A、52.5g/L B、57.5 g/L C、60.5
3、g/L D、62.5 g/LE、72.5 g/L10以下有关前清蛋白的叙述错误的是(B) (易) A、前清蛋白是运载蛋白，可运载T3、T4及维生素A B、前清蛋白的分子量比清蛋白大 C、前清蛋白在肝脏合成，是肝功能不全的敏感指标 D、前清蛋白是负性急性时相反应蛋白E、前清蛋白是营养不良的敏感指标11正常人血清进行琼脂糖凝胶蛋白电泳后，区带按泳动速度快慢依次为(C) (中) A、清蛋白，1，2 B、清蛋白，1，2 C、清蛋白，1，2， D、清蛋白，1，2，E、清蛋白，1，2，12有关血浆支链氨基酸(BCAA)芳香族氨基酸(AAA)比值，下列说法错误的是(D) (中) A、正常人为3.03.5 B
4、、慢性肝病可降至2.0左右 C、肝性脑病时常降至1.0左右 D、肝昏迷时可降至2.0左右E、肝昏迷患者经治疗后该比值提高，能有效解除症状13高尿酸血症不会出现在下列何种疾病中(B) (难) A、痛风 B、重症肝病 C、慢性肾衰 D、白血病E、多发性骨髓瘤14血浆尿酸浓度达多少以上且持久不降时，易出现微小结晶析出(E) (中) A、0.12mmol/L B、0.24mm01/L C、0.36mmol/L D、0.42mmol/LE、0.48mmol/L15别嘌呤醇治疗痛风的机制主要涉及下列哪个酶的变化(C) (难) A、腺苷脱氨酶 B、嘌呤磷酸化酶 C、黄嘌呤氧化酶 D、5核苷酸酶E、鸟嘌呤酶1
5、6测定血清清蛋白时临床常规使用的方法是(D) (易) A、缩脲法 B、磺柳酸法 C、免疫浊度法 D、溴甲酚绿法E、凯氏定氮法17有关肾脏对尿酸的排泄的说法错误的是(D) (中) A、近端肾小管重吸收98的滤过尿酸 B、近端肾小管分泌大量的尿酸 C、髓袢降支再次重吸收尿酸 D、肾小管分泌尿酸减少不至于引起血浆尿酸升高E、最终尿液排出的尿酸仅占滤过量的61018同型半胱氨酸尿症主要是由于患者体内缺乏下列哪种酶所致(B)(易) A、尿黑酸氧化酶 B、胱硫醚合成酶 C、组氨酸酶 D、精氨酸酶E、苯丙氨酸羟化酶19肾脏排泄尿酸减少的原因不包括(E) (中) A、铅中毒性肾病 B、糖尿病肾病 C、慢性肾疾
6、患 D、多基因性遗传缺陷所致E、肾小管性酸中毒20蛋白质对紫外线的最大吸收波长是(D) (易) A、320nm B、280nm C、260nm D、220nmE、190nm21目前血浆蛋白质定量的参考方法为(C) (易) A、考马斯亮蓝染色法 B、双缩脲比色法 C、凯氏定氮法 D、磺柳酸法E、盐析法22血清蛋白电泳时出现M带的疾病为(D) (易) A、病毒性肝炎 B、血小板减少性紫癜 C、骨髓异常增生综合征 D、多发性骨髓瘤E、急性心肌梗死23血液同型半胱氨酸增加不会引起(D) (中) A、同型半胱氨酸自身氧化 B、超氧化物和过氧化氢增加 C、同型半胱氨酸内酯化合物形成 D、血凝块形成受抑制E
7、、同型胱氨酸尿症24不能采用免疫透射比浊法测定的蛋白质是(C) (易) A、铜蓝蛋白 B、前清蛋白 C、粘蛋白 D、AATE、IgG25在醋酸纤维素薄膜电泳中1区带不包括(D) (易) A、甲胎蛋白 B、1抗胰蛋白酶 C、1酸性糖蛋白 D、纤维蛋白原 E、高密度脂蛋白26在醋酸纤维素薄膜电泳中区带不包括(A) (易) A、Hp B、LDL C、2-MG D、C3E、TRF27在醋酸纤维薄膜电泳中区带不包括(E) (易) A、IgA B、IgG C、IgM D、CRPE、LDL28血清蛋白电泳发现清蛋白下降，2球蛋白和球蛋白增高，球蛋白不变，应考虑哪种疾病的可能性(C) (中) A、慢性炎症 B
8、、营养不良 C、肾病综合征 D、多发性骨髓瘤E、肝硬化29下列关于脑脊液蛋白质的叙述错误的是(E) (易) A、测定方法有浊度法和双缩脲法 B、中枢神经系统炎症时可以升高 C、血性脑脊液总蛋白测定需要先离心，采用上清液进行测定以去除血红蛋白的干扰 D、通常细菌性脑膜炎脑脊液的蛋白质含量高于病毒性脑膜炎E、通常脑脊液蛋白质的含量大约相当于血清蛋白质含量的4030需要较纯的蛋白质样品进行蛋白质含量测定的方法是(B) (中) A、凯氏定氮法 B、紫外分光光度法 C、比浊法 D、双缩脲法E、染料结合法31测定血清中哪种蛋白质，可协助Wilson病的诊断() A、ALB B、AAG C、AMG D、Cp
9、E、CRP32哪种激素可使血糖浓度下降(D)(易) A、肾上腺激素 B、胰高血糖素 C、生长素 D、胰岛素E、甲状腺素33成熟红细胞以糖原氧酵解为供能途径，主要原因是缺乏(B)(中) A、微粒体 B、线粒体 C、氧 D、NADHE、辅酶A34下列哪种物质不是糖异生的原料(B) (中) A、丙酮酸 B、核酸 C、氨基酸 D、草酰乙酸E、乳酸35磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强(D) (中) A、饥饿时 B、糖异生增强时 C、蛋白分解增强时 D、核酸合成增加时E、糖原合成增强时36三羧酸循环最重要的生理意义在于(B) (中) A、作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽 B、使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能
10、C、消除物质代谢产生的乙酰CoA，以防在体内堆积 D、消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒E、产生CO2，供机体生物合成37下列哪条代谢途径不能补充血糖(B) (易) A、肝糖原分解 B、肌糖原分解 C、食物糖类的消化吸收 D、糖异生作用E、磷酸戊糖途径38在糖原合成中作为葡萄糖载体的是(D) (中) A、ADP B、CDP C、GDP D、UDPE、TDP39下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因(C) (易) A、高糖摄人 B、摄水不足 C、急性感染 D、药物E、酗酒40 调节血糖最主要的器官是(D) (易) A、脑 B、肾脏 C、胰腺 D、肝脏E、心脏41胰岛素由胰岛的哪种细胞
11、产生(B) (易) A、细胞 B、细胞 C、细胞 D、细胞E、细胞42胰岛素在体内的生物半寿期为(B) (易)A510秒钟B510分钟C510小时D510天E510月43位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是(A) (难) A、6-磷酸葡萄糖 B、1-磷酸葡萄糖 C、1-6-二磷酸果糖 D、3-磷酸甘油醛E、乳酸44健康人在葡萄糖的刺激下，胰岛素呈两时相脉冲式分泌，而在2型糖尿病患者中的分泌方式为(B) (中) A、只有第一时相的分泌 B、只有第二时相的分泌 C、仍保持两个时相的分泌，只是分泌量减少 D、合并为一个时相的分泌，静注葡萄糖后10分钟开始
12、E、两个时相的分泌都消失45胰高血糖素对糖代谢的作用是(A) (易) A、促进糖原分解和糖异生 B、促进糖原分解，抑制糖异生 C、抑制糖原分解，促进糖异生 D、抑制糖原分解和糖异生E、促进胰岛细胞对糖原的摄取46正常人OGTT结果可能是(D) (易) A、空腹血糖67mmol/L B、2小时血糖水平在78mmol/L C、葡萄糖峰值10mmol/L D、口服葡萄糖3060分钟达最高峰E、血糖峰值10mmol/L47糖尿病时出现白内障，其发病原因是(C) (中) A、半乳糖激酶增加 B、醛糖还原酶减少 C、山梨醇脱氢酶增加 D、山梨醇脱氢酶减少E、生长激素分泌减少48胰岛细胞分泌的激素是(C)
13、(易) A、生长素 B、生长抑制素 C、胰高血糖素 D、肾上腺素E、促胰岛素49原发性糖尿(真性)主要病因是(A) (中) A、胰岛素分泌量相对或绝对不足 B、甲状腺功能亢进 C、肾上腺皮质机能亢进 D、肾小管对糖的再吸收能力减低E、腺垂体功能亢进50尿糖测定时(氧化酶法)，能引起假阳性的物质是(C) (易) A、维生素C B、左旋多巴 C、试剂带被过氧化物污染 D、尿中含对氧亲和力强的物质E、尿标本放置过久51糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成，一般可反映多长时间内血糖平均水平(D) (中) A、12小时 B、12天 C、12星期 D、12个月E、12年52血糖浓度达到下列哪项水平时
14、可诊断为糖尿病(E) (易) A、空腹血糖浓度6mmol/L B、空腹血糖浓度67mmol/L C、空腹血糖浓度78mmol/L D、餐后2小时血糖浓度7mmoL/LE、随机取样血糖浓度11.1mmol/L53胰岛细胞瘤时血中出现(B) (易) A、C肽水平降低 B、C肽水平升高 C、C肽水平正常 D、胰岛素原水平降低E、糖化血红蛋白水平降低54能抑制胰高血糖素分泌的物质是(E) (中) A、胃泌素 B、ACTH C、肾上腺素 D、生长激素E、胰岛素55胰岛素原比胰岛素(D) (难) A、多一段14肽 B、少一段14肽 C、多一段C肽 D、少一段C肽E、多两个二硫键56符合糖尿病代谢变化的是(
15、B) (中) A、肌糖原合成增加 B、肌肉蛋白分解增加 C、肝糖原合成增加 D、肝合成胆固醇减少E、糖异生减少57低血糖的判断标准是：(A) (易) A、血糖2.8mmol/L B、血糖3.0mmol/L C、血糖3.2mmol/L D、血糖3.4mmol/LE、血糖3.8mmol/L58低血糖时可出现(C) (中) A、胰岛素分泌加强 B、胰高血糖素抑制 C、生长激素分泌加强 D、生长激素分泌抑制E、肾上腺素分泌增加59WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是(B) (易) A、75mg B、75g C、150mg D、100gE、150g60我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方
16、法是(C) (易) A、己糖激酶法 B、葡萄糖脱氢酶法 C、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法 D、福林-吴法E、邻甲苯胺法61糖化血清蛋白测定可用于反映机体哪段时间前的血糖平均水平(E) (中) A、1014周 B、89周 C、67周 D、45周E、23周62血糖超过肾糖阈值可出现(E) (易) A、生理性血糖升高 B、病理性血糖升高 C、生理性血糖降低 D、病理性血糖降低E、尿糖63下列描述哪种为2型糖尿病的特征(B) (中) A、胰岛素释放试验为低水平 B、空腹胰岛素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延迟释放 C、空腹血糖降低，血浆胰岛素血糖比值大于0.4 D、每天胰岛素分泌总量4050UE、当血糖升
17、高时胰岛素分泌量增加 64空腹血糖浓度在67mmol/L之间，又有糖尿病症状时宜做(D) (易) A、空腹血浆葡萄糖浓度测定 B、尿糖测定 C、糖化血红蛋白水平测定 D、糖耐量试验E、C肽测定65糖尿病患者多尿，属于(B) (易) A、水利尿 B、渗透性利尿 C、肾小管重吸收功能受损 D、利尿中枢受损E、以上都不是66肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是(A) (易) A、近端小管 B、髓袢降支 C、远曲小管 D、髓袢升支E、集合管 67脑脊液葡萄糖含量正常可见于(C) (中) A、细菌性脑膜炎 B、隐球菌性脑膜炎 C、病毒性脑膜炎 D、化脓性脑膜炎E、结核性脑膜炎68胰岛细胞首先合成前胰岛
18、素原而分泌入血的是(D) (难) A、C肽 B、胰岛素原 C、胰岛素 D、等分子的胰岛素及C肽E、胰岛素的A链及B链69下列有关胰岛的叙述中，正确的是(B) (易) A、许多胰岛联合在一起构成胰腺 B、胰岛细胞能分泌胰岛素 C、胰岛能分泌粘液，消化食物 D、胰岛分泌物通过导管运输入血，调节血糖浓度E、胰岛细胞能分泌胰高血糖素70胰岛素的化学本质是(D) (易) A、氨基酸 B、糖类 C、蛋白多糖 D、蛋白质E、脂肪71下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是(B) (中) A、促进血糖合成糖原 B、使血糖浓度升高 C、加速血糖分解 D、调节糖代谢E、促进糖吸收72胰岛素类药物不能口服的原因是(B)
19、(易) A、注射比口服的疗效更明显 B、口服后被消化分解，失去功能 C、口服后不易吸收 D、口服无法进入血液循环E、口服后与Ca离子结合，不能被吸收73血浆葡萄糖测定的参考方法是(A) (易) A、己糖激酶法 B、葡萄糖脱氢酶法 C、邻甲苯胺法 D、GOD-POD法E、GOS-OE法74检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是(B) (易) A、方便于同时检测其他生化指标 B、血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低 C、血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高 D、细菌污染使血中葡萄糖浓度升高E、细菌污染使血中葡萄糖浓度降低75诊断糖尿病的金标准是(A) (易) A、OGTT试
20、验，2小时血糖11.1mmol/L B、空腹血糖浓度7.0mmol/L C、随机取样血糖浓度11.1mmol/L D、餐后2小时血糖浓度11.1mmoL/LE、尿糖浓度1.1mmoL/L76糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素治疗时，易发生的电解质紊乱是(B) (中) A、高血钾 B、低血钾 C、高血钙 D、高血钠E、高血氯77肝糖原可以补充血糖，因为肝脏有(C) (中) A、葡萄糖激酶 B、磷酸葡萄糖变位酶 C、葡萄糖-6-磷酸酶 D、磷酸己糖异构酶E、己糖激酶78前体物质不是胆固醇的化合物是(C)(易) A、胆汁酸 B、维生素D3 C、HCG D、雌激素E、雄激素79将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是
21、(D) (易) A、小肠 B、大肠 C、胃 D、肝脏E、胰腺 80LPL在发挥其酶活性时所必需的辅因子是(D)(中)A、ApoA IB、ApoAC、ApoC ID、ApoCE、ApoB81代谢综合征的构成要素不包括(E)(中)A、高胰岛素血症B、高甘油三酯血症C、低高密度脂蛋白胆固醇D、高血压E、酮症82目前国内外推荐的血脂测定参考方法不包括(A) (中) A、Lp(a)测定的参考方法：免疫透射比浊法 B、TG测定的参考方法：二氯甲烷硅酸变色酸法 C、HDL-C测定的参考方法：超速离心结合ALBK法 D、LDL-c测定的参考方法：超速离心结合ALBK法E、TG测定的参考方法：化学抽提法ALBK
22、法83下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是(B) (中) A、CM B、HDL C、IDL D、LDL E、VLDL84下列哪种脂蛋白I型和V型高脂血症均明显增加(A) (中) A、CM B、VLDL C、IDL D、LDLE、HDL85血液中LDL的主要功能是转运(A)(中) A、胆固醇 B、外源性TG C、内源性TG D、磷脂E、糖脂86美国胆固醇教育计划(NCEP)推荐的测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是(B) (中) A、聚乙烯硫酸盐沉淀法 B、超速离心结合ALBK法 C、磷钨酸-镁沉淀法 D、匀相测定法E、电泳法87临床实验室测定血清总胆固醇的常规方法为(C) (中) A、硫酸葡聚糖-
23、镁沉淀法 B、GPO-PAP法 C、CHOD-PAP法 D、二氯甲烷硅酸变色酸法E、高效液相层析法88促进胆固醇酯化的物质是(C) (难) A、载脂蛋白B B、载脂蛋白E C、卵磷脂胆固醇脂酰转移酶 D、磷脂转运蛋白E、脂蛋白脂肪酶891l a型高脂蛋白血症的血清检测特点是(A) (中) A、血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常 B、血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加 C、血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高 D、血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高E、血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯稍高90哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏(B) (中) A、ApoA I B、ApoB48 C、
24、ApoB100 D、ApoCE、ApoE91关于Lp(a)生物学特性叙述错误的是(E) (中) A、Lp(a)含有ApoBl00和Apo(a) B、Apo(a)与纤溶酶原具有高度同源性 C、Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素 D、Lp(a)在脂蛋白电泳时位于脂蛋白及前脂蛋白之间E、Lp(a)可促进胆固醇外流、胆固醇酯化以及胆固醇清除92血清脂蛋自甘油三酯含量由多到少排列的顺序是(D) (中) A、CM、LDL、VLDL、HDL B、HDL、LDL、VLDL、CM C、LDL、IDL、HDL、CM D、CM、VLDL、LDL、HDLE、VLDL、LDL、CM、HDL93脂蛋白琼脂糖凝胶
25、电泳时向正极迁移速度最快的是(C) (中) A、CM B、VLDL C、HDL D、IDLE、LDL94LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的(C) (中) A、ApoA B、ApoB48 C、ApoBl00 D、ApoC E、ApoD 95由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是(B) (中) A、CM B、VLDL C、LDL D、HDLE、Lp(a)96外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输(E) (中) A、HDL B、LDL C、VLDL D、Lp(a)E、CM97下列有关动脉粥样硬化的叙述错误的是(C) (中) A、HDL能抗动脉粥样硬化 B、粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
26、C、血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成D、LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用E、粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白98临床常用的脂蛋白电泳技术是(C) (中)A、醋酸纤维薄膜电泳B、SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳C、琼脂糖凝胶电泳D、等电聚焦电泳E、转移电泳99载脂蛋白B48主要存在于(D) (中)A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、FFA1001970年以后世界卫生组织把高脂蛋白血症分为几型(C) (中) A、2型B、5型C、6型D、7型E、8型101与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是(E) (中)A、ApoA IB、ApoEC、ApoB100D、ApoCE、Apo(a)
27、102血清甘油三酯浓度极高(如11.3mmol/L以上)时，极易发生的并发症是(E) (中)A、甲亢B、脑梗死C、营养不良D、肾病综合征E、急性胰腺炎103HDL中载脂蛋白含量最多的是(A) (中)A、ApoA IB、ApoAC、ApoBD、ApoC IE、ApoC104极低密度脂蛋白中含量最多的成分是(C) (中)A、载脂蛋白B、胆固醇C、甘油三酯D、磷脂E、胆固醇酯105载脂蛋白B是何种脂蛋白的主要蛋白质(B) (中)A、CMB、LDL C、VLDLD、IDLE、HDL106血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为(E) (中)A、少于5B、约占25C、约占30D、约占50E、约占70107目前
28、我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为(B) (中)A、5.72mmol/L(220mg/d1)B、5.20mmol/L(200mg/d1)C、4.68nunol/L(180mg/d1)D、3.64mmol/L(140mg/d1)E、3.12mmol/L(120mg/d1)108HDL的生理作用不包括(C) (中)A、限制动脉粥样硬化的发生发展B、输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄C、促进脂质通过肠壁的运输D、促进血浆中胆固醇酯化E、激活脂蛋白脂肪酶109下列关于甘油三酯叙述中错误的是(B) (中)A、富含甘油三酯的脂蛋白在动脉粥样硬化中起重要作用B、高甘油三酯血症常伴HDL-C水平升高C、血浆甘油三酯升高是冠心病发生的一个独立危险因素D、甘油三酯增高反映了C
