1、外科围手术期护理1外科围手术期护理-1(总分:47.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:44,分数:44.00)1.术后第1天对伤口的观察应特别注意 A疼痛 B渗液 C渗血 D红肿 E敷料脱落(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:2.手术病人一般在术前12小时开始禁食,4小时开始禁饮的作用是 A给胃肠道适当休息 B防止术中和术后呕吐 C减少胃肠道手术时的污染 D防治术后腹胀 E减少术后排便(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:3.关于手术后并发症错误的叙述是 A切口感染与无菌操作不严格有关 B内出血常发生在手术后34天 C泌尿系感染与长期卧床排尿不畅有关 D血栓性静脉炎
2、常发生于下肢 E切口裂开常发生在腹部手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:4.骨科手术术前备皮需要的时间为 A8小时 B4小时 C3天 D1天 E5天(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:5.男性,50岁,术后第一天体温升至37.5,2天后恢复正常,最可能的原因是 A切口感染 B手术热 C血栓性静脉炎 D泌尿系感染 E肺部感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:6.急症术前准备不妥的是 A手术野常规备皮 B禁食禁饮 C不必进行心理护理 D麻醉药物过敏试验 E做血、尿、便常规及出凝血时间(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:7.以下属于治疗性手术的是 A直肠癌的结肠
3、造口术 B胃大部切除术 C淋巴结活检术 D重睑手术 E食管癌的胃造口术(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:8.不属夜班护士手术日晨工作范围的是 A根据手术需要配血 B测体温、脉搏、呼吸、血压 C检查手术区皮肤 D注意观察病人的情绪、精神状态 E女性患者月经来潮与医生联系(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:9.巡回护土的职责不包括 A接患者人手术室 B安置手术病人体位 C管理器械台 D协助手术人员穿手术衣 E与手术护士清点器械物品(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:10.手术后疼痛通常在术后多长时间缓解 A6小时 B8小时 C12小时 D36小时 E48小时(分数:1.0
4、0)A.B.C.D.E.解析:11.切口感染常发生在术后 A12天后 B34天后 C56天后 D79天后 E1014天后(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:12.下列操作不符合无菌原则的是 A术者肘部接触有菌区后带袖套 B手术区无菌巾浸湿后立即加盖无菌巾 C术者面对面更换位置 D术者双手保持在无菌台面以上 E胃肠切开前垫好纱垫(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:13.女性,50岁,结肠癌根治术后6小时,从腹腔引流管引出血性液体,平均每小时超过200m1,持续4小时,无减少趋势,应采取 A夹闭腹腔引流管 B大量输液体 C止血药物 D输血 E手术止血(分数:1.00)A.B.C.D
5、.E.解析:14.手术日晨的准备工作错误的是 A给予术前用药 B女性患者要注意有否月经来潮 C根据医嘱及时灌肠、插胃管 D贵重物品交家属保存 E人手术室后嘱病人排尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:15.术后伤口感染的早期表现是 A伤口出血 B伤口疼痛 C伤口红肿 D体温升高 E伤口局部脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:16.术前护理诊断不妥的是 A焦虑与恐惧 B感染 C知识缺乏 D营养不足 E体液失调(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:17.以下哪种手术在麻醉清醒后采取半卧位 A颅内血肿开颅探查术后 B甲状腺大部切除术后 C硬膜外麻醉后 D脊柱结核病灶清除术后
6、 E股骨骨折复位固定术后(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:18.手术后病人并发血栓性静脉炎时禁忌 A抬高患肢、制动 B局部按摩 C局部热敷 D理疗 E全身使用抗生素(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:19.关于备皮正确的是 A颅脑手术入院后即应剃发 B骨科手术术前1天开始备皮 C小儿手术不剃毛,肥皂水清洁即可 D面部手术不需备皮 E阴囊阴茎术术前3天常规备皮(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:20.术后尿潴留可用以下哪种药物促进排尿 A利尿合剂 B20%甘露醇 C利尿酸 D速尿 E新斯的明(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:21.可以采用择期手术的疾病是 A脾
7、破裂 B肝癌 C肠扭转 D嵌顿疝 E胃溃疡(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:22.按手术时限分,胃癌根治术属于 A姑息性手术 B急症手术 C限期手术 D诊断性手术 E择期手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:23.某患者开胸术后麻醉已清醒,血压平稳,宜采取的卧位是 A高斜坡卧位 B半卧位 C平卧位 D侧卧位 E去枕平卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:24.脾破裂的病人需要进行的手术是 A择期手术 B限期手术 C美容手术 D诊断手术 E急症手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:25.非胃肠道手术病人术前禁食的时间是 A12小时 B6小时 C8小时 D1
8、0小时 E14小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:26.清除脐部污垢通常用 A洗必泰 B酒精 C肥皂水 D乙醚 E汽油(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:27.术后早期下床活动不利于 A减少肺部并发症 B防止血栓形成 C促进伤口早期愈合 D减轻伤口疼痛 E减少腹胀和尿潴留(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:28.要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是 A预防麻醉中呕吐造成窒息 B避免影响手术视野 C促进术后肠蠕动恢复 D防止发生吻合口瘘 E预防术后腹胀(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:29.无呼吸系统疾病的择期手术病人的术前呼吸道准备措施主要是 A应用抗生
9、素 B进行体位引流 C应用支气管扩张剂 D口服地塞米松 E戒烟(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:30.男性,45岁,拟行疝修补术,术前常规禁饮时间不得少于 A1012小时 B1416小时 C1214小时 D79小时 E46小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:31.备皮范围原则上应超出切口四周的距离 A8cm以上 B20cm以上 C10cm以上 D5cm以上 E15cm以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:32.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是 A促进伤口愈合 B防止肺部感染 C减轻出血 D减轻伤口疼痛 E预防肺栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析
10、:33.术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是 A肠炎 B腹胀 C麻醉反应 D肠蠕动增强 E伤口疼痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:34.急性化脓性阑尾炎的病人术前准备不包括 A禁食禁水 B药物过敏试验 C灌肠 D备皮 E血尿便常规(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:35.女性,75岁,腹部手术后第7天,剧烈咳嗽后,突然出现切口疼痛,切口处流出少量淡红色液体,该病人可能出现了 A切口血肿 B切口出血 C切口感染 D切口裂开 E切口脂肪液化(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:36.手术后病人出现腹胀的最主要原因是 A胃肠功能受到抑制 B组织代谢产生气体 C血液内的气体弥
11、散到肠腔内 D术后咽下大量空气 E细菌代谢产生气体(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:37.直肠癌晚期出现肠梗阻的病人需要进行的手术是 A限期手术 B急症手术 C诊断性手术 D治疗性手术 E姑息性手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:38.某患者,胃大部切除,术后诉说担心切口愈合不好,担心自己将来的生活不能自理,其护理诊断主要是 A知识缺乏 B营养不足 C恐惧 D焦虑 E睡眠形态改变(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:39.男性,肝叶切除术后4小时出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,伤口引流管流出大量鲜红色血性液体,考虑病人可能出现 A切口裂开 B急性腹膜炎 C切口血
12、肿 D内出血 E切口感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:40.阑尾炎手术的备皮范围是 A自乳头至耻骨联合,前超过正中线 B自乳头至耻骨联合,两侧到腋后线 C自脐水平线至大腿上1/3、两侧到腋后线 D自脐水平线至大腿上1/3、两侧到腋后线,包括外阴部 E自剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:41.关于胃肠道手术的术前准备哪项不妥 A手术前12天开始进流质饮食 B手术前12小时开始禁食 C手术前46小时开始禁饮水 D全麻术前晚用肥皂水灌肠 E手术前3天开始用抗菌药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:42.呼吸道手术前准备不
13、妥的是 A吸烟病人术前12周戒烟 B指导患者练习深呼吸及有效咳嗽 C痰稠者可用雾化吸入 D经常发作哮喘者可给地塞米松 E咳嗽明显者给予镇咳剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:43.哪项不是防治术后腹胀的措施 A肛管排气 B鼓励进食 C胃肠减压 D腹部热敷 E早期下床活动(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:44.下列不属于切口感染的表现是 A术后24小时内体温38 B手术后4天体温38 C伤口红肿硬结 D手术第4天体温385 E手术第4天白细胞升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:二、A3型题(总题数:0,分数:0.00)三、男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床
14、2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。(总题数:3,分数:1.50)45.护士应考虑到病人可能出现了 A肌肉萎缩 B水电解质紊乱 C关节炎 D切口感染 E下肢静脉血栓形成(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:46.预防该并发症发生的主要护理措施是 A早期下床活动 B定口寸观察,早期发现 C预防性应用抗生素 D抬高患肢 E热敷、理疗(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:47.在护理病人时,应注意要禁止 A抬高患肢 B热敷 C理疗 D按摩患肢 E应用抗生素(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:四、女性,65岁,因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术,术后留
15、置T形引流管和腹腔引流管,术后第3天肛门排气拔除胃管,第4天突然出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol/L,血清钾5mmol/L,WBC0109/L。(总题数:2,分数:1.00)48.该病人术后并发 A腹腔脓肿 B腹腔内出血 C肠麻痹 D胆瘘 E切口感染(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:49.出现该并发症的可能原因是 A低血钾 B低血钠 C高血钾 D高血钠 E水中毒(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:五、女性患者,30岁,卵巢囊肿切除术后4天,体温35,诉说伤口疼痛,无咳嗽、咳痰。(总题数:1,分数:0.50)50.该病人可能发生了 A伤口内出血 B肺部感染 C肠梗阻 D伤口感染 E切口裂开(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析: