1、外科休克病人的护理试题及答案02外科休克病人的护理试题及答案第十二章乳房疾病病人的护理1.急性乳房炎的治疗，下列哪一项是错误的E.患侧乳房停止哺乳.早期局部冷敷以后改为热敷.应用抗生素控制感染.中草药蒲公英等外敷和内服也有一定疗效.炎症早期及时切开引流2.急性乳房炎的非手术疗法，下列哪一项是错误的C.患侧暂停哺乳，用吸乳器吸尽乳汁.托起乳房，限制热敷.炎症早期，局部热敷.炎症早期，用普鲁卡因加青霉素作病灶封闭.全身症状重要合理使用抗菌素3.女性，62岁，最近发现乳房有一肿块约厘米直径质硬，表面光滑，与皮肤及深部组织无粘连，初步诊断是D.纤维腺瘤 .乳管内乳头状瘤.乳房结核 .乳癌 .乳房囊性增
2、生病4.乳癌根治术后，在拨除皮下引流管后，继以绷带加压包括伤口，并用砂袋压迫，其目的是A.减少皮下积液 .加压后可止痛.有利于患侧肢体血运改善.主要为了止血 .减少患侧上肢水肿5.某乳癌患者施行放射治疗后，局部皮肤轻度肿胀，正确的处理是C.局部理疗 .局部热敷.保持局部清洁干燥.70酒精湿敷 .以上都不对6.乳癌早期采用哪种疗法治愈率最高E.手术治疗 .放射治疗 .化学治疗.内分泌治疗 .综合治疗第十三章胸部疾病病人的护理1.胸外伤后胸壁出现反常呼吸运动，产生于E.单根肋骨一处骨折 .单根肋骨多处骨折.多肋一处骨折 .胸骨骨折.多根多处肋骨骨折2.遇到开放性气胸的病人应立即A.封闭伤口 .清创
3、处理后包扎.在伤侧第二肋间穿刺放气.止痛.氧气吸入3.损伤性血胸，出血容易自行停止的血管是A.肺组织裂伤出血 .肋间恫虎静脉破裂出血.胸廓内恫虎静脉破裂出血.心脏破裂出血 .胸内大血管损伤出血4.张力性气胸急救的首先措施是B.胸膜腔闭式引流排气减压.粗针头于伤侧第二肋间锁骨中线刺入胸膜腔.尽早剖胸探查，修补裂口.使用足量抗生素防治感染.以上都不是5.胸部外科最重要的术前准备是C.作好病人思想工作，减轻病人畏惧心理.作好血、尿、粪三大常规和出凝血时间检查.作好呼吸道的准备工作.备皮和改善全身情况的支持疗法.作好心肺、肝、肾等重要脏器的检查，了解其功能情况6.水封瓶长玻璃管浸入水面下适宜的深度是B
4、.12厘米 .34厘米 .56厘米.78厘米 .10厘米以上7.胸膜腔闭式引流的安装，错误的是C.长玻璃管下端浸入液面下34厘米.短玻璃管下端穿出瓶塞为度.短玻璃管上端与胸腔引流管相接.无菌水封瓶塞要塞紧.水封瓶内为定量的无菌等渗盐水8.胸部手术后呼吸道的护理不恰当的是C.鼓励病人咳嗽排痰.痰液粘稠者，可用蒸气吸入使痰易咳出.一般采用面罩法给氧.痰液粘稠者，可用蒸汽吸入.轻拍病人背部，双手轻压伤口，嘱病人行深呼吸和有效的咳嗽9.胸部外科手术后护理应避免D.严密观察血压、脉搏、呼吸.清醒后如病情平稳，应取半卧位.给氧气吸入，氧流量每分钟48升.快速大量补充液体 .应用抗生素10.胸膜腔闭式引流的
5、护理，错误的是E.严格无菌操作，保持管道密封.妥善固定，保持引流通畅.如血压平稳，应取半卧位.观察记录引流液的量和性质.搬动病人时水封瓶应高于胸腔出口平面11.胸腔闭式引流的病人搬换床位时最重要的是E.保持引流管通畅.引流瓶不能高于病人胸腔平面.避免引流管受压折曲.注意管内水柱波动情况.夹紧引流管暂停引流12.某一胸膜腔闭式引流患者，不慎引流管自胸壁伤口脱出，应立即C.呼唤医生处理.将引流管重插入胸膜腔.手指捏紧引流口周围的皮肤.至换药室取凡士林纱布封闭引流口.嘱病人暂停呼吸13.胸膜腔闭式引流时下列哪项错误B.保证水柱上下波动 .病人宜取平卧位.保证引流管通畅.清洁引流瓶后，更换定量的无菌等
6、渗盐水.注意观察引流液的颜色、性质、并记录24小时引流量14.闭式胸膜腔引流护理，发现水封瓶长管内水柱无波动，让病人作深呼吸后仍无波动，揭示E.胸膜腔内负压未恢复.胸膜腔内负压已恢复.胸膜腔内负压恢复，引流管不通畅.胸膜腔负压未恢复，引流管阻塞.引流管阻塞15.闭式胸膜腔引流护理，下列哪一项是错误的D.注意观察引流液的性状，引流量及速度、并详细纪录.每日定时更换水封瓶一次，并测定、记录24小时引流量.清洁引流瓶后，更换定量的无菌等渗盐水.更换水封瓶时，应预先用一把血管钳将引流管远端钳闭，更换完毕检查无误后，再将血管钳开放.全部操作过程应严格执行无菌操作16.闭式胸膜腔引流，关于拨管下列哪一项是
7、错误的C.拨管24小时内重点观察病人呼吸情况及伤口情况.脓胸时脓腔容量小于10ml可拨除引流管.拨管时先拆去固定缝线，嘱病人深呼气后屏气迅速拨除导管.立即以凡士林纱布和无菌纱布复盖伤口.引流液明显减少，肺膨胀良好，无漏气现象，在术后2448小时即可拨除引流管17.肺切除术前护理，下列哪一项是错误的A.术前训练病人学会胸式呼吸.对慢性肺部化脓性疾病，应使用抗生素控制感染.痰多者可服祛痰剂，鼓励其咳嗽及体位引流.慢性肺结核病人，术前应抗痨治疗周以上.手术前应检查心、肺、肝、肾等器官功能18.全肺切除术后护理，下列哪一项是错误的C.如无禁忌，在胸腔引流管拨除后即可下床活动.术后禁食期间应静脉输液，以
8、维持液体平衡.24小时输液量为2500ml，滴速以每分钟60滴为宜.术后应使用足量抗生素防治感染.除常规测血压、脉搏、呼吸、体温外，应注意有无术后并发症19.闭式胸腔膜腔引流过程中发生意外下列护理措施何项错误D.引流管连接处松脱应迅速将橡胶管对折捏紧，消毒后再连接引流管.引流瓶破损立即用止血钳夹住引流管再换引流瓶.负压吸引中出现胸痛难忍应减低负压.引流管自胸壁脱出后应立即将该管迅速插入胸膜腔.引流管自胸壁脱落后，应立即用手指捏紧引流口周围皮肤，用凡士林纱布、厚层纱布及胶布封闭引流口20.胸膜腔闭式引流的护理，何项有错C.保持管道密封 .病情稳定取半卧位.引流瓶应保持的高度是在引流管胸腔出口平面
9、.注意保持引流装置无菌和清洁.观察记录引流物的量，性质及速度21.全肺切除术后护理应注意事项中何者有错D.搬动病人应轻缓.观察有无皮下气肿，气管向健侧移位.发现胸膜腔压力过高及时行胸腔穿刺减压.一般不限制吗啡用量.24小时输液量不超过15002000ml滴速2030滴分为宜第十四章急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理1.继发性腹膜炎最早出现的最主要症状是C.畏寒、发烧 .恶心、呕吐 .腹痛.体温升高，脉搏加快 .休克2.急性腹膜炎最主要的症状是C.发热 .恶心、呕吐 .持续性腹痛.腹胀 .腹泻3.急性腹膜炎最重要的腹部体征是C.腹式呼吸受限 .移动性浊音.腹肌紧张、压痛和反跳痛.肝浊音界缩小或
10、消失 .肠鸣音减弱或消失4.下列哪一项是诊断急性腹膜炎的可靠体征C.腹胀 .肝浊音界缩小.压痛、反跳痛、腹肌紧张.肠鸣音减弱 .移动性浊音5.急性腹膜炎非手术疗法的护理哪一项错D.定时测体温、脉搏、呼吸、血压，记录液体出入量.观察腹部体征的演变趋势.一般取半卧位，使用大剂量抗生素控制感染.全流饮食并采用胃肠减压.静脉输液、输血，纠正水、电解质及酸硷失衡，提高机体的抗病能力6.下列哪一项不是急性腹膜炎手术适应征E.腹腔内病变较严重者 .原因不明的腹膜炎.弥漫性腹膜炎无局限趋势.一般情况差，腹腔渗液较多，中毒症状明显.原发性腹膜炎7.空腔脏器破裂主要临床表现是C.创伤性休克 .大量内出血.急性腹膜
11、炎 .急性肠梗阻.膈下游离气体8.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是E.全力抢救休克 .立即手术.先抢救休克，待休克好转后再行手术.先抢救休克，如休克无好转时再手术.抢救休克的同时进行手术9.腹膜炎术后采用半卧位，其主要目的是E.可减少切口张力.有利于肺部气体交换.有利于血液循环.有利于肠蠕动恢复.可预防膈下感染10.肠梗阻病人采用胃肠减压的目的是E.防止急性胃扩张 .减少毒素吸收.观察有无出血.减少胃肠内容物流入腹腔.减低胃肠道内压力和膨胀程度11.腹部损伤的急救，下列哪一项是错误的E.合并伤出现威胁病人生命的紧急情况，应先行处理.对开放性损伤，应及时包扎腹壁伤口.预防休克，及早转运.大量
12、肠管脱出，应先送回腹腔暂行包扎.如有肠管，大网膜脱出，原则上应回纳到腹腔，以免加重内脏脏器损害12.停用胃肠减压和拨管的指征是D.腹痛减轻 .吸出液减少.口腔干燥、咽痛 .肠蠕动恢复.引流管阻塞13.胃肠减压护理，下列哪一项是错误的D.病人应禁食及停止口服药物.如医嘱指定从胃管内注入药物时，须将胃管夹住，暂停减压小时.肛门排气是停止胃肠减压的指征.对有上消化道出血史的病人，如发现有鲜红血液，应减慢吸引.随时检查吸引是否有效，如有阻塞可用注射器以等渗盐水冲洗，保持通畅14.急性腹膜炎非手术疗法，下列何者错误E.定时观测生命体征及腹部体征的变化.禁食禁水和胃肠减压.输液输血纠正水电解质和酸碱紊乱.
13、给予足量有效抗生素控制感染.给予度冷丁止痛15.急性腹膜炎术前护理哪项有错D.观察生命体征变化.注意腹部体征的演变.采集血尿标本，常规送检.弥漫性腹膜炎宜给全流饮食.输液输血防治水，电解质酸碱紊乱16.胃肠减压的护理其中哪项有错B.减压期应禁食及停止口服药物.可间歇从胃管内注入要素饮食.应保持减压持续通畅有效.应鼓励病人作深呼吸，协助咳嗽排痰.注意口腔护理严防口咽部感染17.腹腔引流的护理何者有错C.应置于引流腔最低位置.引流物经腹壁处，松紧适宜并要牢靠固定.可用盐水纱条保护引流物周围皮肤.可用等渗盐水冲洗引流管.观察记录引流量，性状和颜色18.腹部损伤病人观察期护理何者有错D.禁食 .必要时
14、进行胃肠减压.每分钟测量一次.每小时查一次腹部体征.每半小时至一小时测定红细胞，血红蛋白和红细胞压积19.腹部外伤术后护理不正确的是哪项E.禁食 .进行胃肠减压.麻醉清醒，血压平稳后取半卧位.记录每日流出液体量和性质，以及变化趋势.停止胃肠减压后可恢复普食20.腹部外伤腹腔引流术后护理何项有错C.记录每日引流量及变化趋势.引流液减少，病人感腹胀可能系引流管阻塞.切口敷料浸湿应报告医生.保持引流管周围皮肤清洁干燥.应及时检查管腔有无阻塞，胶管有无受压扭曲或滑脱第十五章胃肠疾病病人的护理1.关于腹外疝的叙述下列哪项是不正确的E.腹壁存在薄弱环节或缺损.疝内容物是腹腔脏器.疝内容物一定向体表突出.疝
15、囊是腹膜壁层的一部分.疝外被盖是指疝囊外的筋膜组织和肌肉，不包括皮下组织及皮肤2.疝内容物最常见的是E.升结肠和盲肠.横结肠与升结肠.乙状结肠与降结肠 .十二指肠及空肠.回肠与大网膜3.某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿小时就诊，检查，右下腹包块，有轻压痛，腹肌无明显肌紧张，无反跳，此时最适宜的处理是C.选用非手术方法，佩带疝带.择期手术治疗 .试行手法还纳.不可还纳，应紧急手术.经上处理都不对4.腹股沟管的皮下环（外环）是指B.腹横筋膜的三角形裂孔.腹外斜肌的裂孔.在腹壁下动脉的外侧.是腹内斜肌和腹横肌的裂孔.以上都不是5.某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿8小时就诊，检查，右下腹包块，有明
16、显压痛，腹肌有明显肌紧张，反跳痛,此时最适宜的处理是D.选用非手术疗法，佩带疝带.择期手术治疗.试行手法还纳 .不可还纳，应紧急手术.以上处理都不对6.关于腹股沟直疝，下列哪一项是错误的E.多见于老人.疝块由直疝三角突出，不进入阴囊.疝块呈半球形，基底较宽.回纳疝块后压迫内环，疝块仍可出现.疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧7.腹外疝病理解剖描述，下列哪一项不正确E.疝环是指腹壁薄弱或缺损处.疝囊是壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋状物.疝内容物是指进入囊内的腹腔脏器或组织.疝外被盖是指疝囊外的腹壁各层组织.以上都不对8.关于腹股沟直疝，下列哪一项说法是正确的E.多见于青壮年男性.多为单侧，右侧较左侧多
17、见.疝内容物可进入阴囊.疝块位于腹股沟韧带上方.还纳后压迫内环，不能阻止疝突出9.腹外疝最易发生嵌顿的是B.腹股沟直疝 .股疝.腹股沟斜疝 .脐疝 .滑动性疝10.腹股沟疝修补术后护理，错误的是D.腹股沟手术区可用砂袋压迫.用阴囊托或丁字带托起阴囊.保持大、小便通畅 .及早下床活动.三个月内避免重体力劳动11.腹股沟斜疝术后切口部位压沙袋的主要目的是A.预防阴囊血肿 .减轻切口疼痛.预防切口感染.防止切口裂开.减轻腹壁张力12.腹股沟疝手术后护理，下列哪一项是错误的D.术后取仰卧位，在膝部垫一小枕，使髋关节微屈.用阴囊托或丁字带托起阴囊.腹股沟手术区可用砂袋压迫.术后即可下床活动 .防治咳嗽便
18、秘13.男45岁，晚饭后，突然发生上腹部刀割样剧痛，迅速扩散到全腹，全腹明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，首先考虑为C.胆囊穿孔全腹膜炎 .阑尾炎穿孔全腹膜炎.胃溃疡穿孔全腹膜炎 .急性胰腺炎.肠扭转腹膜炎14.某男性，24岁既因上腹部疼痛半月加剧小时入院。既往有溃疡病史。查:痛苦面容，满腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失。腹穿抽出黄色混浊液ml，白细胞计数2.3109/L，中性92，应考虑C.阑尾穿孔 .肝脓肿穿孔.胃十二指肠溃疡穿孔.肠穿孔.腹腔淋巴结结核穿孔15.某男28岁,突然上腹疼痛小时，恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛，反跳痛, 肌紧张，肝浊音缩小，肝上界下移，肠鸣音消失,血
19、清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑D.胆道蛔虫伴感染 .阑尾穿孔，全腹膜炎.绞窄性肠梗阻 .溃疡病急性穿孔.急性出血性胰腺炎16.胃溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是D.防止急性胃扩张 .减轻腹胀.观察有无胃肠道出血.减少胃内容物流入腹膜腔.以上都不是17.胃、十二指肠溃疡急性穿孔并休克的护理不应A.取半卧位 .禁食，禁饮，输液.胃肠减压.严密观察血压和脉搏.注射抗菌素18.胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是C.安静卧床，必要时给予镇静剂.定时测血压，脉搏，记录呕血或便血量.全流饮食，待出血停止后恢复半流饮食.应用止血敏，对羟基卡胺，安络血等止血剂.输液，输血治疗休克和纠正
20、贫血，以血压恢复稍低于正常值为宜19.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术最重要的是A.有效的胃肠减压 .正确的半卧位.静脉补液 .应用大量抗菌素 .输血20.胃十二指肠溃疡急性穿孔的病人，术前准备和非手术疗法护理中，下列哪项是错误的A.为预防休克，病人应取平卧位.禁食，禁饮.保持有效胃肠减压，减少腹腔再污染.维持水、电解质及酸硷平衡.使用抗生素以控制感染21.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出的症状是C.恶心、嗳气，食欲减退 .上腹部闷胀感.呕吐 .硷中毒症状.上腹部疼痛22.某78岁的十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者，胃酸低，体弱，宜采用C.选择性迷走神经切断术 .胃大部切除术.胃、空肠吻合术 .幽门
21、环肌切断术.高选择迷走神经切断术23.胃大部份切除术（毕氏式），术后周，当患者进食后上腹饱胀和呕吐，呕吐物有食物和胆汁，最后可能发生的并发症是C.十二指肠残端破裂 .吻合口梗阻.远侧空肠段梗阻.近侧空肠段梗阻.倾倒综合征24.成年男性，十二指肠溃疡行胃大部分切除术（毕氏式），术后第天，突然右上腹剧痛，局部有明显压痛，反跳痛，肌紧张，血象：白细胞12109/L，中性82, 最可能的诊断是A.十二指肠残端破裂 .胃肠吻合口破裂.急性胰腺炎 .急性胆囊炎穿孔.近侧空肠段梗阻25.十二指肠残端破裂的主要临床表现是C.内出血 .进食后上腹饱满和呕吐.右上腹突然剧烈疼痛及腹膜刺激征.呕血、黑便 .低血糖表
22、现26.胃大部切除术天，当患者进食后上腹饱胀和呕吐。呕吐物为食物无胆汁，最可能发生的并发症是D.十二指肠残端破裂.吻合口近侧空肠段梗阻.倾倒综合征 .吻合口梗阻.吻合口远侧空肠段梗阻27.胃切除术后开始进食的指征，恰当的是D.切口疼痛消失 .病人想进食.一般情况好转，体温正常.肠蠕动已恢复正常 .无术后并发症出现28.胃大部切除术后并发倾倒综合征的病因是A.胃排空过快，食物过快进入空肠.进食量过多 .低血糖.胰岛素反馈性分泌过多 .胃切除过多29.胃手术后开始进流质饮食的时间是D.腹痛消失后 .病人思食.恶心呕吐消失后 .肛门排气后.体温在37.5以下30.胃大部切除术后24小时内常见的并发症
23、是C.吻合口梗阻 .胃肠吻合口破裂.胃出血 .十二指肠残端破裂 .倾倒综合征31.确诊胃癌最有效的检查方法是D.连续大便隐血试验.线钡餐检查.气钡双重对比造影检查.纤维胃镜检查.胃液分析32.急性阑尾炎发病最重要的原因是D.阑尾与盲肠相通处开口狭小.阑尾系膜较短，容易发生扭曲.阑尾粘膜下淋巴组织增生.阑尾腔机械性梗阻.阑尾动脉容易发生血运障碍33.大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是B.右下腹 .上腹或脐周 .右上腹.右腰部 .耻骨上部34.急性阑尾炎最重要的体征是B.体温升高，脉博加快.右下腹有固定而明显的压痛.有腹肌紧张和反跳痛 .结肠充气试验阳性.直肠指检：直肠前壁右侧有触痛35.关于
24、急性阑尾炎的叙述，正确的是E.白细胞不升高，可否定阑尾炎.腹痛突然减轻，说明病情好转.有转移性右下腹痛，即可诊断阑尾炎.急性阑尾炎均有右下腹压痛，反跳痛，肌紧张.腹部压痛不固定，可排除阑尾炎36.诊断急性阑尾炎最重要体征是C.结肠充气试验阳性.腰大肌试验阳性.右下腹固定而明显压痛点.直肠指检发现直肠右前方触痛.闭孔肌试验阳性37.急性阑尾炎最常见和最早出现的症状是A.腹痛 .恶心、呕吐.腹泻、有里急后重.低热.以上均不是38.关于急性阑尾炎下列哪项不正确B.多数病人有转移性右下腹痛.均有固定的麦氏点压痛.腰大肌试验可为阴性.全身反应一般并不显著.如出现塞战，发热及黄疸，则有门静脉炎的可能39.
25、急性化脓性阑尾炎行阑尾切除手术后二天，患者出现寒战，高热，黄疸肝肿大，可能是E.并发胆道感染 .急性胰腺炎.脓毒性肝炎 .传染性肝炎 .门静脉炎40.急性化脓性阑尾炎患者，如出现寒战、发热、黄疸，可能并发D.弥漫性腹膜炎 .局恨性腹膜炎.细菌性肝炎 .门静脉炎 .急性胆囊炎41.急性单纯性阑尾炎成人患者体温通常是A.37.538 .38.5 .39.40 .以上都不是42.下列哪一项适用于非手术疗法E.小儿急性阑尾炎.成人急性化脓性阑尾炎.老年人急性阑尾炎.妊娠期急性阑尾炎.有局限性倾向的阑尾周围脓肿43.关于特殊类型阑尾炎的叙述，错误的是D.小儿急性阑尾炎易引起阑尾坏疽或穿孔.老年人急性阑尾
26、炎临床表现与病理改变常不相一致.妊娠期急性阑尾炎压痛点上移.小儿、老年人及妊娠期急性阑尾炎均不宜手术.妊娠期急性阑尾炎穿孔后易致弥漫性腹膜炎44.急性阑尾炎非手术治疗的适应征是E.化脓性坏疽性阑尾炎.阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎.老年人、小儿、妊娠期急性阑尾炎.慢性阑尾炎急性发作.阑尾周围脓肿45.急性化脓性阑尾炎术后6天，体温又升高至39.5，并有腹痛、腹泻，每日大便10余次，排出粘液，并有里急后重，最可能是C.膈下脓肿 .肠间脓肿 .盆腔脓肿.切口感染 .术后内出血46.高位肠梗阻的特点是D.呕吐物常带粪臭味 .可见明显肠型.腹胀较明显.呕吐频繁，早期出现水电解质紊乱.腹痛明显47.单纯性肠
27、梗阻最早的临床表现是E.腹胀明显 .有腹膜剌激征.可见肠型，肠蠕动波.持续性腹痛阵发性加剧.阵发性腹绞痛伴肠鸣音亢进48.关于麻痹性肠梗阻，错误的是C.腹痛不明显 .溢出性呕吐.腹部有不对称局限性隆起.多继发于急性腹膜炎 .肠鸣音减弱或消失49.机械性肠梗阻最主要的体征是C.腹胀 .腹式呼吸减弱.腹部可见肠型及肠蠕动波.腹肌紧张、压痛 .腹部移动性浊音50.高位小肠梗阻病人，除腹痛外主要症状为C.腹胀 .排便、排气停止.呕吐 D.血便 .以是都不是51.机械性肠梗阻腹痛常为C.钝痛 .隐痛 .绞痛 .剌痛 .胀痛52.关于肠梗阻呕吐叙述，下列哪一项是错误的E.高位小肠梗阻呕吐出现早，且较频繁.低位小肠梗阻呕吐发生晚，呕吐物粪样.结肠梗阻很少呕吐.绞窄性肠梗阻呕吐物可为血性.麻痹性肠梗阻呈喷射状
