1、内科护理习题测验附答案柳州医高专第四章消化系统疾病病人的护理第四章 消化系统疾病病人的护理一、选择题（一）A1题型（单个的最佳选择题）1.慢性浅表性胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.进食过冷过热的食物C.长期饮浓茶、咖啡和酒D.长期进食粗糙的食物E.长期服用非甾体类抗炎药2.急性胃炎的确诊依赖于A.胃液分析B.B超检查C.血常规检查D.腹部X线检查E.急诊胃镜检查3.诊断和鉴别各型慢性胃炎最可靠的方法是A.B超检查B.胃液分析C.X线钡餐检查C.大便潜血检查D.胃镜及胃粘膜活检4.消化性溃疡的主要病因是A.吸烟B.酗酒C.遗传因素D.应激和心理因素E.幽门螺杆菌感染5.十二指肠溃疡疼痛的
2、规律是A.进食-疼痛-缓解B.疼痛-进食-缓解C.疼痛-进食-疼痛D.缓解-进食-疼痛E.疼痛无一定的规律6.下列哪些不是幽门梗阻的临床表现A.肠型B.振水音C.胃蠕动波D.餐后腹痛E.呕吐大酸腐味宿食7.消化性溃疡特征性的临床表现为A.食欲不振B.反酸、嗳气C.恶心、呕吐D.持续性上腹痛E.慢性节律性上腹痛.胃溃疡的疼痛节律为A.餐前30分钟出现，进餐缓解B.餐后即开始,持续2小时缓解C.餐后3060分钟出现至下餐前缓解D.餐后2小时出现, 进餐缓解E.餐后34小时出现，进餐缓解9.消化性溃疡最常见的并发症是A.癌变B.急性穿孔C.慢性穿孔D.幽门梗阻E.上消化道大出血10.下列哪项对消化性
3、溃疡的确诊最有价值A.胃液分析B.纤维胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.大便潜血试验E.胃脱落细胞检查11.消化性溃疡患者服用碱性抗酸剂宜在A.饭前1小时B.饭后1小时C.两餐之间D.每日清晨一次E.进餐时与食物同服12.对消化性溃疡并出血的治疗下列哪项不适用A.冰盐水洗胃B.甲氰咪胍静注C.双气囊三腔管压迫D.纤维胃镜下高频电灼E.口服去甲肾上腺素加生理盐水13.治疗十二指肠溃疡最重要的是 A.少量多餐 B.注意休息C.口服解痉剂D.抑制胃酸分泌E.上腹痛时进少量食物14.消化性溃疡病人饮食护理错误的一项是A.面食为主B.少量多餐C.忌酸辣、油煎食物D.定时进食，可进低脂肪饮食E.少量出血者宜进鸡
4、汤15.胃溃疡病人突然呕血约200ml时，应采取的体位是A.头高脚高位B.头低脚高位C.头低脚高位D.头高脚低位E.平卧位，头偏向一侧16.肝硬化腹水严重者每日入水量应限制在多少毫升左右A.500B.1000C.1500D.2000E.250017.肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为A.黄疸B.腹水C.厌油腻D.消瘦乏力E.齿龈出血18.肝硬化在我国最常见的病因是A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.血吸虫病D.循环障碍E.代谢障碍19.关于肝硬化的病理，下列正确的是A.早期肝缩小B.晚期肝肿大C.假小叶形成D.小范围肝纤维化E.肝小叶结构正常20.肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是A.出血B.营养不
5、良C.并发感染D.肝肾综合征E.脾功能亢进21.肝硬化腹水患者的腹水的特点是A.血性的B.脓性的C.渗出液D.漏出液E.乳糜液22.晚期肝硬化最常见的死亡原因是A.感染B.肝性昏迷C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.上消化道出血23.肝硬化门静脉高压的特征性临床表现是A.黄疸、腹水、肝肿大B.高血压、腹水、脾肿大C.腹水、脾肿大、颈静脉怒张D.腹水、脾肿大，侧支循环的建立和开放E.肝肿大、脾不大，侧支循环的建立和开放24.大量腹水的患者最宜采取的体位是A.坐位B.平卧位C.侧卧位D.半卧位E.俯卧位25.肝硬化伴大量腹水常取半卧位，目的是A.有利排尿B.降低腹内压C.减少回心血量D.增加回心血量E
6、.减轻呼吸困难26.上消化道大出血病人出现恐惧、焦虑的情绪，此时首要的护理是A.减轻病痛B.稳定情绪C.观察病情D.注意保暖E.预防感染27.原发性肝癌普查常先选用A.CTB.MRIC.B超D.AKP（碱性磷酸酶）E.AFP（甲胎蛋白）28.原发性肝癌肝区疼痛的特点常为A.节律性疼痛B.连续性剧痛C.间歇性隐痛D.阵发性绞痛E.持续性胀痛29.原发性肝癌结节破裂出血时可突然引起A.黄疸加深B.大量便血C.上腹剧痛D.持续高热E.呕血不止30.原发性肝癌肝外转移最多见的部位是A.肺B.脑C.骨D.胰E.肾上腺31.甲胎蛋白测定持续阳性,对下列哪种疾病的早期诊断最有意义A.肝脓肿B.肝硬化C.肝转
7、移癌D.慢性活动性肝炎E.原发性肝癌32.原发性肝癌的发生与下列哪一种类型肝炎的关系最为密切A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.定型肝炎E.戊型肝炎33.原发性肝癌病人最突出的体征是A.肝区叩击痛B.黄疸进行性加重C.腹壁静脉多数曲张D.脾脏肿大达盆腔E.肝脏进行性肿大34.下列不能用于肝性脑病患者灌肠或导泄的是A.温水B.硫酸镁C.肥皂水D.生理盐水E.弱酸性溶液35.对肝性脑病患者调节水电解质和酸碱平衡时，每日液体输入量应不超过A.1000毫升B.1500毫升C.2000毫升D.2500毫升E.3000毫升36.治疗肝昏迷时，下列哪药忌用A.左旋多巴B.新霉素C.硫酸镁D.氯化铵E.精
8、氨酸37.肝性脑病病人应禁止摄入A.水B.脂肪C.蛋白质D.碳水化合物E.维生素B族38.肝性脑病前驱期的主要特征为A.意识模糊B.肌张力降低C.扑翼样震颤D.脑电图异常E.性格及行为异常39.肝性脑病的主要表现是A.黄疸B.脾肿大C.大量腹水D.意识障碍和昏迷E.肝功能减退的表现40.肝硬化并上消化道出血导致肝性脑病的原理主要是A.血容量减少B.肝解毒功能受限C.脑缺血及缺氧D.肠道积血致产氨增多E.肾血流量减少，使排氨减少41.肝性昏迷最常见的病因是A.肝硬化B.重症肝炎C.原发性肝癌D.胆道疾病E.药物中毒性肝炎42.与肝性脑病发病有关的假性神经传递介质是A.谷氨酰胺B.3-羟酪胺C.苯
9、丙氨酸D.苯乙醇胺E.间羟胺43.最有助于急性胰腺炎早期诊断的方法是A.血钙测定B.血糖测定C.尿淀粉酶的测定D.血清淀粉酶测定E.血清脂肪酶的测定44.急性胰腺炎的主要治疗措施是A.抑制胰液分泌B.静脉快速补液C.抗生素的应用D.密切观察血压、脉搏E.纠正水电失调45.急性胰腺炎最常见的原因是A.暴饮暴食B.酒精中毒C.胰腺外伤D.流行性腮腺炎E.胆总管末端梗阻和胆汁逆流46.急性胰腺炎时，尿淀粉酶开始升高的时间是A.发病后68小时B.发病后810小时C.发病后1214小时D.发病后1624小时 E.发病后2448小时47.关于急性水肿型胰腺炎的临床表现，下列不正确的是.腹胀.发热.恶心、呕
10、吐.上腹部疼痛.脐周出现青紫淤斑48.急性胰腺炎,腹痛明显者禁食、禁水的时间是A.8小时B.12小时C.24小时D.13天E.35天49.有关上消化道大出血病人的护理措施，其错误的是A.平卧位、头偏向一侧B.严密观察出血量和颜色C.大量呕血者须暂禁食D.做好口腔和鼻腔的护理E.尽量鼓励病人起床排便50.腹泻病人一般不会出现的护理诊断是A.焦虑B.腹泻C.体液过多D.营养失调E.活动无耐力51.腹泻病人的饮食宜给予A.低脂肪B低热量C.低蛋白D.低盐饮食E.多纤维饮食52.慢性胃炎的保健指导下列哪一项不妥A.生活要有规律B.加强饮食卫生C.注意劳逸结合D.定期胃镜复查E.常规应用抗生素53.消化
11、性溃疡病人的健康指导，下列哪一项是错误的A.保证充足的睡眠B.保持良好的心态C.坚持按医嘱服药D.多进浓茶忌烟酒E.合理饮食最重要54.消化性溃疡病人最常用的护理诊断是A.疼痛B.便秘C.焦虑D.营养失调E.潜在并发症55.护理肝性脑病病人时，最为关键的是A.注意休息B.加强安全C.避免诱因D.严密观察E.用药指导56.急性胰腺炎病人禁食的目的是A.控制饮食B.防止胃扩张C.解除胰管痉挛D.减少胰管水肿E.减少胰液分泌57.急性胰腺炎病人禁食13天，腹痛基本缓解后宜进食A.高糖高脂流质B.高糖高脂半流质C.低糖低脂流质D.低糖低脂半流质E.低脂高蛋白半流质58.对上消化道出血病人出血量的估计，
12、下列正确的是A.大便隐血试验阳性提示每日出血量大于1毫升B.出现黑便表明出血量在10毫升以上C.胃内积血量达50毫升时可引起呕血D.病人出血量达300毫升时可出现血压下降E.病人出血量达1000毫升时，可出现周围循环衰竭59.肝性脑病病人护理中，正确的是A.烦躁不安患者用催眠镇静药物B.便秘患者予肥皂水灌肠C.腹水严重者予大量放腹水处理D.出现昏迷时，应快速大量补液予抢救E.加强口腔、皮肤、肛周护理，防止感染60.对肝性脑病昏迷的病人护理不正确的是A.保持呼吸道通畅，吸氧B.病人取平卧位，头偏向一侧C.定时协助病人翻身，防止压疮D.便秘时，予肥皂水灌肠通便E.定时给病人做肢体被动运动，防肌肉萎
13、缩61.大便潜血持续阳性多提示A.胃癌B.胃溃疡C.浅表性胃炎D.萎缩性胃炎E.十二指肠球部溃疡62.肝性脑病患者用肥皂水灌肠，可导致A.肠麻痹B.腹泻加重C.腹水加重D.酸碱平衡失调E.血氨的产生和吸收63.消化性溃疡病人饮食宜少量多餐，其主要意义是A.中和胃酸B.促进消化C.减轻腹痛 D.减少对胃刺激E.避免胃窦部过度扩张64.肝硬化病人不宜大量放腹水，最主要的目的是防止A.脱水B.肝性脑病C.蛋白质丢失D.电解质紊乱E.上消化道出血65.评估急性胰腺炎病人的病情，哪项最能说明预后不佳A.黄疸体温B.手足抽搐C.体温39D.合并代谢性中毒E.全腹压痛、腹肌紧张66.腹部触诊有揉面感可见于A
14、.胃溃疡B.肝硬化C.严重脱水D.肝性昏迷E.结核性腹膜炎67.对肝硬化病人健康教育不正确的是A.多用保肝药物B.缓解期应定期复诊C.说明防治肝炎的重要性D.避免使用对肝脏有害药物E.合理安排休息，保证充足睡眠68.需要绝对禁食的情况是A.急性胰腺炎B.肝性脑病前驱期C.十二指肠溃疡合并黑便D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃溃疡大便隐血试验持续阳性69.大量腹水病人最宜采取的体位是A.坐位B.半卧位C.平卧位D.侧卧位E.高枕卧位70.肝硬化病人出现哪种症状时易发生肝肾综合征A.脾肿大B.全身浮肿C.大量腹水D.明显黄疸E.腹壁静脉曲张71.下列对肝性脑病患者的护理措施中错误的是A.低热量饮食B
15、.暂停蛋白质摄入C.清除肠内积血D.米醋加生理盐水灌肠E.口服50%硫酸镁溶液导泻72.十二指肠球部溃疡最重要的治疗是A.少量多餐B.卧床休息C.保护胃粘膜药D.及早胃大部切除术E.抑酸并抗幽门螺旋杆菌73.对原发性肝癌患者的疼痛护理不正确的是A.限制止痛药的应用B.解除患者的心理压力C.创造舒适、安静的环境D.护理人员要给予心理支持E.听录音机转移病人的注意力（二）A2题型（病历摘要最佳选择题）74.男性，28岁，间断上腹部疼痛2年，服用制酸剂和进餐后疼痛可缓解。近两周，因饮食不当，上腹部疼痛加重。查体：上腹部轻压痛。主要的护理诊断是A.焦虑B.疼痛C.知识缺乏D.营养不良E.活动无耐力75
16、.某胃溃疡患者，于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失，首先应判断为A.溃疡癌变B.急性胆囊炎C.并发幽门梗阻D.并发急性穿孔E.并发慢性穿孔76.某消化性溃疡患者，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食，最可能的并发症是A.胃癌B.穿孔 C.幽门梗阻D.急性胰腺炎E.上消化道出血77.某消化性溃疡患者，近日出现上腹胀痛，伴呕吐，常为隔夜食物，吐后腹痛可缓解，此时首要的措施为A.静脉补液B.镇静止吐C.解痉止痛D.禁食洗胃E.手术治疗78.某男，38岁，反复上腹疼痛3年，常于餐后34小时发作，进餐后可缓解，近一周解柏油样便，今天上午突然呕血
17、400毫升，考虑A.胃癌并大出血B.胃炎并大出血C.十二指肠溃疡并出血D.肝硬化并消化道出血E.胃溃疡并发大出血79.某肝硬化患者进食鱼后，突感腹痛，继而解血便。可能产生的并发症是A.腹膜炎B.原发性肝癌节结破裂C.食道静脉曲张破裂出血D.门静脉血栓形成E.痔静脉曲张破裂80.男,60岁，近期肝区呈持续胀痛，消瘦，查体:轻度黄疸,肝大肋下三厘米，质硬，结节感明显压痛.哪种诊断可能性最大A.原发性肝癌B.慢性胆囊炎C.慢性活动性肝炎D.急性黄疸性肝炎E.门静脉性肝硬化81.胡先生，45岁，患慢性肝炎十余年，近三月来肝区持续性胀痛伴进行性消瘦，一直担心患了肝癌，昨天经C检查诊断为肝癌。胡先生最易出
18、现的心理反应是A.恐惧、绝望B.兴奋、烦燥C.忧虑、压抑D.依赖、被动E.孤独、多疑82.某肝硬化病人，呕血量约500毫升，继而出现嗜睡及扑翼样震颤。为清除肠内积血，给予灌肠，禁用下列哪种液体A.清水B.生理盐水C.肥皂水D.食醋生理盐水E.1新霉素溶液83.某患者，肝硬化病史五年。近一周来便秘，今晨查房发现其表情淡漠、少言、衣冠不整、答话吐词不清。正确的饮食护理是A.限钠补钾B.降低每日的总热量C.暂停蛋白质饮食D.暂停糖类的供给E.增加水份的摄入84.某患者，一周前因暴饮暴食后出现上腹部腰带状疼痛，可疑急性胰腺炎，此时应选择哪项实验室检查A.血钙测定B.血糖测定C. 尿淀粉酶测定D.血清脂
19、肪酶测定E.血清淀粉酶测定85.男，55岁，肝硬化病史13年，今晨突然呕血约600ml，昏倒，急送医院。体检：BP：60/42mmHg，P：130次/分钟。此时最有效的止血措施是A.服用抑酸剂B.严格卧床休息C.应用止血药物D.立即补充血容量E.三腔两囊管压迫止血86.某中年男性，突然发作持续性剧烈腹痛，伴恶心呕吐3小时，脉细数，血压80/50mmHg，皮肤呈大理石斑样青紫，血钙1.75mmol/L，最可能的诊断是A.急性胃穿孔B.急性肠梗阻C.急性胆囊炎D.急性腹膜炎E.急性出血坏死性胰腺炎87.男性，25岁。因大量饮酒后出现持续性上腹部疼痛，呈阵发性加剧并向腰背部放射8小时。T38，轻度腹
20、肌紧张，血白细胞15109/L，血淀粉酶550单位(苏氏法)，应考虑A.胃癌B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.溃疡病穿孔88.吴小姐因饱餐及饮酒后出现持续性上腹剧痛，伴恶心、呕吐6小时入院。体检：38.2，辗转不安、轻度腹肌紧张，血清淀粉酶500U（苏氏法）。此时首要的护理措施是A.物理降温B.防止坠床C.建立静脉通路D.禁食及胃肠减压E.使用抗胆碱药（三）A3题型林先生，43岁，反复发作上腹部烧灼痛伴反酸、嗳气2个月，体检：上腹部轻度压痛，大便隐血试验阳性。89.经纤维胃镜检查诊断为胃溃疡,护士给林先生作以下服药指导，正确的是A.硫糖铝与多酶片同服法B.氢氧化铝凝胶可与牛奶同服C.
21、枸橼酸铋钾在餐前半小时服用D.莫替丁于进餐后2小时服用E.长途开车前可服用奥美拉唑90.护士给林先生作健康教育，有关饮食方面正确的是A.多喝咖啡B.多饮浓茶C.禁烟，可少量饮酒D.选择营养丰富食物，应多饮牛奶E.食物的温度宜接近体温，避免过冷过热夏小姐，24岁，暴饮暴食后出现持续性上腹刀割样痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。护理体检：38，上腹部压痛。91.选择哪项检查对早期确诊最有意义A.血清淀粉酶测定B.尿淀粉酶测定C.血清脂肪酶测定D.胃肠钡餐检查E.纤维胃镜检查92.目前夏小姐最突出的护理诊断是A.疼痛B.体温过高C.体液量不足D.潜在生命体征变化E.缺乏知识93.对夏小姐首先采取的护理
22、措施是A.降温B.解除疼痛C.健康教育D.严密观察生命体征E.建立静脉通路，输液王先生患肝硬化已四年，今天因饮食不当而突然呕血500ml，继而神志恍惚、四肢厥冷、无尿，脉搏124次分，血压80/50mmHg94.估计王先生的失血量约A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml95.目前王先生最突出的护理诊断是A.体温过低B.缺乏知识C.体液量不足D.活动无耐力E.有窒息的危险96.对王先生首先采取的护理措施是A.保暖B.吸氧C.配血D.建立静脉通路E.双气囊三腔管压迫止血97.护士应估计到王先生大出血后可能诱发A.感染B.腹水C.肝性脑病D.心力衰竭E.肾功能衰竭
23、某肝硬化腹水患者，在应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、烦躁不安，继而出现昏迷。98.目前该患者最主要的护理诊断是A.体液过多B.体液不足C.活动无耐力D.急性意识障碍E.营养失调99.关于该患者出现昏迷的可能的原因说法错误的是A.有效循环血容量减少B.大量蛋白质丢失C.水电解质平衡紊乱D.纳差，营养缺乏E.烦躁不安，使用催眠镇静药100.对该患者采取的护理措施正确的是A.继续使用速尿B.指导高蛋白饮食C.肥皂水灌肠D.大量输注葡萄糖液E.加强护理，防止感染（四）B型题A.暴饮暴食B.霉变食物C.循环障碍D.甲型肝炎E.幽门螺杆菌感染101.与消化性溃疡的发病有关的是102.与肝硬化的发病有关
24、的是103.与原发性肝癌的发病有关的是104.与急性胰腺炎的发病有关的是A.呕吐宿食B.呕血黑便C.腹肌紧张D.肠鸣音消失E.突发上腹剧痛105.胃十二指肠溃疡并发急性大出血主要临床表现为106.瘢痕性幽门梗阻的主要特征为A疼痛进食疼痛B疼痛进食缓解C进食疼痛疼痛D进食疼痛缓解E无一定规律107.胃溃疡疼痛的规律是108.十二指肠溃疡疼痛的规律是A.禁食B.低脂肪、适量蛋白饮食C.高蛋白、低盐饮食D.暂停蛋白质饮食E.高蛋白适量脂肪饮食109.肝硬化代偿期110.腹水病人111.上消化道大量出血112.肝硬化晚期出现意识障碍A.禁食 B.低糖饮食C.低盐饮食D.高蛋白饮食E.限制蛋白质摄入11
25、3.肝硬化有肝昏迷前期征象114.肝硬化并上消化道出血A.发病后24小时开始升高B.发病后46小时开始升高C.发病后612小时开始升高D.发病后1214小时开始升高E.发病后2472小时开始升高115.急性胰腺炎，血清淀粉酶116.急性胰腺炎，血清脂肪酶117.急性胰腺炎，尿淀粉酶A.一过性腹痛B.持续性上腹部剧痛C.持续性下腹部钝痛D.慢性周期性节律性腹痛E.阵发性上腹部绞痛118.急性胰腺炎119.十二指肠溃疡（五）X型题120.与原发性肝癌发病有关的因素是A.遗传B.肝硬化C.黄曲霉毒素D.病毒性肝炎E.污染饮水源121.原发性肝癌病人的饮食护理正确的是A.高蛋白饮食B.高热量饮食C.高
26、维生素饮食D.高脂肪饮食E.高纤维素饮食122.加强原发性肝癌病人临床护理，减少感染的措施是A.减少病房探视B.定期空气、衣物消毒C.保持室内空气清新D.严格遵循无菌原则进行各项操作E.指导并协助病人作好皮肤、口腔护理123.肝动脉栓塞化疗术的术前护理正确的是A.做好解释，消除顾虑B.做好凝血功能检查C.行碘和麻醉剂过敏试验D.术前6小时禁食禁水E.术前半小时遵医嘱给予镇静剂124.导致血氨生成过多的因素有A.感染B.便秘C.高蛋白质饮食D.上消化道出血E.大量放腹水125.治疗急性水肿型胰腺炎,下列措施中正确的是A.胃肠减压B.手术清创C.静脉补液D.应用抗生素E.应用生长抑素类药物126.
27、关于急性坏死型胰腺炎临床表现的描述，下列正确的是A.休克B.代谢性酸中毒C.血钙明显降低D.弥漫性血管内凝血E.两侧腰部或脐周出现青紫淤斑127.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的病人饮食护理中正确的是A.急性大出血伴呕吐者应禁食B.少量出血无呕吐者，可进流质C.出血停止后可予易消化半流质D.出血停止后可予高热量高蛋白饮食E.避免粗糙、坚硬、刺激性食物128.急性胃炎病人的饮食护理，正确的是A.注意饮食卫生B.进食应定时、有规律C.进少渣、温凉、半流质饮食D.少量多餐，每日5次7次E.急性大出血者应禁食129.消化性溃疡并发急性幽门梗阻时，护理措施正确的是A.做好呕吐物的观察与处理B.指导病人禁
28、食和水C.插胃管，进行胃肠减压D.遵医嘱静脉补充液体E.做好解痉药和抗生素的用药护理130.肝硬化病人发生出血倾向的原因是A.脾功能亢进B.血浆白蛋白减少C.门静脉压力增高D.凝血因子合成减少E.毛细血管脆性增加131.肝硬化腹水病人休息的目的是A.减轻病人能量消耗B.减少肝脏代谢负担C.有助于肝细胞修复D.有助于改善腹水和水肿E.减轻呼吸困难和心悸132.抑制或减少胰腺分泌的方法有A.抗生素B.高位灌肠C.抗胆碱能药D.H2受体拮抗剂E.禁食及胃肠减压133.腹泻病人的护理措施正确的是A.注意腹部保暖B.进行腹部按摩C.便后温水坐浴D.凡士林油涂抹肛周E.多吃富含纤维素的食物134.消化系统疾病中常见的护理诊断有A.疼痛B.腹泻C.便秘D.体液不足E.营养失调二、填空题
