1、温州医科大学 流行病学考试预防第19套剖析 流行病学 试卷（19）单项选择题（共100题，每题 1分，共 100分。)【A型题】1. 关于流行病学，下列哪种说法是正确的DA. 从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素 B. 只研究传染病的流行特征和防制措施C. 只研究慢性病的危险因素 D. 研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素以及如何防制疾病及促进健康的策略和措施。E. 只研究疾病的防制措施2. 流行病学研究的主要用途是BA. 进行统计学检验 B. 探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法C. 研究疾病的发生概率 D. 研究疾病死亡情况E. 研究疾病的临床表现3. 流行病学的描述性研究不
2、包括CA. 监测 B. 抽查C. 队列研究 D. 现患调查E. 生态学研究4. 流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于CA. 设立对照组 B. 不设立对照组C. 是否人为控制研究的条件 D. 理论性研究E. 流行病学方法研究5. 下列哪项因素与患病率的变化无关CA. 发病率的升高或下降 B. 病死率的升高或下降C. 人口总数的自然增加或减少 D. 治疗水平的提高或降低E. 存活时间长短6. 发病率指标来自CA. 对住院病人的调查 B. 对门诊病人的调查C. 对社区人群的调查 D. 对所有病人的调查E. 对专科医院病人的调查7. 患病率指标来自AA. 现况调查资料 B. 门诊病例资料C. 住
3、院病例资料 D. 专科医院病例资料E. 对所有病人的调查8. 对急性重型肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是DA. 死亡率 B. 发病率C. 患病率 D. 病死率E. 罹患率9. 对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，在评价其预防效果时应采用哪些指标最合适BA. 死亡率 B. 发病率C. 患病率 D. 病死率E. 罹患率10. 以群体为观察分析单位的研究方法是DA. 监测 B. 个案调查C. 现况研究 D. 生态学研究E. 暴发调查11. 抽样调查的特点不包括DA. 不适于患病率低的疾病 B. 调查进度快，工作量相对较小C. 设计，实施较复杂 D. 样本量小容易发现遗漏E. 用样本统
4、计量估计总体参数12. 为保证样本能反映总体状况，在设计时需考虑EA. 调查对象变异是否比较大 B. 样本量是否足够大C. 样本是否具有代表性 D. 抽样方法是否可行E. 以上都是13. 样本量的叙述正确的是CA. 样本量宜大不宜小 B. 样本量越大资料越准确C. 样本量足量就好 D. 样本量大小由调查可行性决定E. 样本量估计不能采用经验法14. 抽样误差最小的抽样方法是CA. 简单随机抽样 B. 系统抽样C. 分层抽样 D. 整群抽样E. 双盲法抽样15.有关队列研究暴露人群的选择，下列哪条是不对的EA. 职业人群 B. 特殊暴露人群C. 一般人群 D. 有组织的人群团体E. 患有某欲研究
5、疾病的人群16.反映某暴露因素与疾病关联强度的最好的指标是DA. 人群归因危险度 B. 全人群该病的发病率C. 该因素的流行率 D. 相对危险度E. 归因危险度17.以人年为单位计算的率为BA. 发病率 B. 发病密度C. 病死率 D. 现患率E. 死亡率18.队列研究中研究对象应选择DA. 在患某病者中选择有、无某暴露因素的两个组 B. 在患该病者中选择有某暴露因素的为一组，在无该病者中选择无该暴露因素的为另一组C. 在无该病者中选择有某暴露因素的为一组，在有该病者中选择无该暴露因素的为另一组 D. 在无该病者中，选择有，无某暴露因素的两个组E. 任选有，无暴露的两个组19-23共用题干某地
6、区有10万人口，1960年总死亡人数为1000名，已发现的结核病患者有300名，其中男性200名，女性100名。1960年死于结核病者60名，其中男性50名。19. 该地区粗死亡率为CA. 300/10万 B. 60C. 10 D. 100E. 10/万20. 该地区结核病的死亡率为BA. 300/10万 B. 60/10万C. 200 D. 20E. 10/万21. 该地区男性结核病的死亡率为EA. 20% B. 25%C. 30% D. 50%E. 所给资料不能计算22. 该地区结核病的病死率为AA. 20% B. 6%C. 2% D. 男女相等E. 所给资料不能计算23. 该地区女性结核
7、病的死亡率为EA. 20% B. 25%C. 30% D. 50%E. 所给资料不能计算24在21个国家中，调查了1950年至1960年和1960年至1970年的心脏病死亡率，并分析了心脏病与该国家1971年口服避孕药使用情况的关系。校正这些国家人口的年龄差别后，表明口服避孕药越多的国家心脏病死亡率越高。该研究可能是：（B）A. 病例群研究B. 生态学研究C. 回顾性定群研究 D. 定群研究E. 上述答案都不是25某区在社区进行糖尿病调查时，首先将全区的社区按经济条件分为好，较好，差三类。然后各随机抽取1/10的人作调查，此种抽样方法属于以下哪种抽样？（B）A. 单纯随机B. 系统抽样C. 整
8、群抽样 D. 分层抽样E. 机械抽样26-28共用题干一个课题拟研究在职业棒球运动员中减少吸烟与口腔疾病的关联性。在春季训练营地，调查员询问了每一个运动员关于过去和当前的吸烟状况以及饮酒、牙病史、口腔粘膜损伤的范围。26. 此研究属于bA 病例对照研究B 横断面研究C 前瞻性队列研究D 临床实验E 回顾性队列研究27. 调查了146名运动员后，其结果见下表有口腔粘膜损伤无口腔粘膜损伤合计减少吸烟8030110未减少吸烟23436共计8264146在本次研究中，可以计算哪一个疾病发生的指标？dA 发病率B 累计发病率C 发病密度D 患病率E 相对危险度28.下列哪项是正确的cA OR=（80/1
9、10）（2/36）=13.1B 可建立吸烟与口腔疾病的时间性关联C 可用chi-square test方法统计处理D 选择性偏移会过高评价E 可能会出现暴露和非暴露的等值29-30共用题干某地区进行的吸烟与某种疾病关系的大量研究资料如下该病的发生率（1/10万人）吸烟48.0 不吸烟25.4 29. 根据该资料，比较吸烟和不吸烟与该病关系的相对危险度为 CA 48.0B 48.0-25.4=22.6C 48.0/25.4=1.89D (48.0-25.4)/48.0E 本资料不能计算30. 比较吸烟和不吸烟与该病关系的特异危险性为 BA 48.0/25.4=1.89B 48.0-25.4=22
10、.6/10万C 48.0D 48.0/100000=0.00048E 本资料不能计算31-33共用题干1945年找出某厂的1000名在表上涂镭的女工，比较这些女工与1000名女电话接线员自1945-1975年骨瘤发生率。在此期间，涂镭女工有20例骨瘤患者，而接线员只有4例31. 这种研究属于AA 队列研究B 实验研究C 病例对照研究D 临床实验研究E 干预性实验研究32. 涂镭女工患骨瘤的相对危险度为 CA 16B 4C 5D 0.8E 0.233. 归因危险度是AA 0.016B 4C 5D 0.8E 0.234. 间接接触传播的传染病，不具备下列那种特征（ A ）A. 多呈爆发流行B. 病
11、例一般多呈散在性出现C. 个人卫生习惯不良，卫生条件差的地区，发病者较多D. 病例四季均可发生，无明显季节性E. 加强传染源管理及严格消毒制度后，可减少病例发生35. 饭店的碗筷，每次用后都进行消毒，这是：( E )A. 疫源地消毒B. 随时消毒C. 化学消毒D. 终末消毒E. 预防性消毒36. 下列哪种是被动免疫的生物制品( E )A. 伤寒菌苗B. 卡介苗C. 流感疫苗D. 破伤风类毒素E. 白喉抗毒素37. 慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：（ A ）A. 职业和个人卫生习惯B. 排菌时间的长短C. 活动范围的大小D. 携带病原体的多少E. 排菌量的大小38. 我国儿童基础免疫程
12、序中麻疹疫苗接种时间为( D )A. 1月龄B. 3月龄C. 6月龄D. 8月龄E. 1岁39. 确定疫源地消灭的条件有( E )A. 传染源被移走B. 传染源已经出院C. 传染源散播在外环境中的病原体被彻底消除 D. 所有易感人群均获得免疫E. 周围所有易感接触者经过该病最长潜伏期没有发生新的病例40. 预防接种的免疫学效果评价指标是：( E )A. 患病率 B、死亡率 C、病死率 D、相对危险度 E、抗体阳转率41. 下列哪种疾病不是我国计划免疫工作“五苗防七病”中的疾病（ A ）A. 流感B. 百日咳C. 麻疹D. 脊髓灰质炎E. 结核病42. 下列有关疾病监测的论述哪项是错误的（ B
13、）A. 主动监测的结果要比被动监测准确B. 哨点监测的耗费要比常规报告高C. 监测病例的诊断要比实际病例简便D. 直接指标的获得要比间接指标困难E. 静态人群资料的处理要比动态人群简单43. 我国以实验室为基础的监测系统是（ E ）A. 法定传染病报告系统B. 出生缺陷监测系统C. 疾病监测点监测系统D. 医院内感染监测系统E. 流行性感冒监测系统44. “2000年人人享有卫生保健”最早是在哪一年的世界卫生大会上通过的（ A ）A、1977 B、1978 C、1979 D、1987 E、198845. 利用筛检发现高血压，并积极加以控制，这对于预防冠心病来讲属于（ B ）A、一级预防 B、二
14、级预防 C、三级预防 D、常规报告 E、哨点监测46. 我国有关出生缺陷的信息，来源于（ E ）A. 主动监测 B、被动监测 C、哨点监测 D、以实验室为基础的监测系统 E、以医院为基础的监测系统47. 提倡妇女用自检乳房来发现乳腺癌属于（ B ）A、一级预防 B、二级预防 C、三级预防 D、主动监测 E、被动监测48. 下列不属于伤害的四项干预措施的是（ D ）A. 美国一些州规定使用安全带B. 保险公司以低价安装烟雾报警器来防止火灾C. 设计汽车时注意急救药品及有关器械储器D. 保险公司减少配额使人们提高安全意识E. 通过宣传教育普及安全知识49. 故意伤害不包括（ C ）A. 虐待儿童
15、B、家庭暴力 C、溺水 D、恶性殴打 E、他杀50. 下列哪一项不是全球伤害的流行病学分布特征（ C ）A. 全球死亡的1/10是伤害致死 B. 伤害死亡的高发年龄为1559岁 C. 伤害死亡女性占2/3 D. 伤害的死亡原因主要是交通事故 E. 儿童青少年伤害死亡呈上升趋势51. 发生人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势时，突发公共卫生事件的等级设为（ B ）A 0级 B I级 C II级 D III级 E IV级52. 关于暴发调查的注意事项的叙述，错误的是（ C ）A. 暴发调查自始至终必须同步进行暴发控制B. 暴发调查时对少数不配合调查者，可强制其接受调查C. 暴发调查时应避免与新闻
16、媒体接触D. 暴发调查应争取各个部门的协作E. 暴发调查过程中，应不断向上级部门汇报53. Haddon模型中，在发生伤害之后应进行的伤害预防中，错误的是（ E ）A. 防止失血过多B. 妥善处理骨折C. 邮箱质地的改善与防止漏油D. 车祸急救，消防，应急系统与措施E. 乘车者的自我保护意识54. 生物标志物的类型主要包括： （ D ）A 暴露标志、免疫标志、效应标志B 免疫标志、易感性标志、暴露标志C 暴露标志、病理标志、易感性标志D 暴露标志、效应标志、易感性标志E 效应标志、易感性标志、免疫标志55. 在分子流行病学研究中，选择偏倚除样本选择偏倚外，还可能出现： （ B ）A 检测偏倚B
17、 标本采集偏倚C 标本储存偏倚D 混杂偏倚E 信息偏倚56. 分子流行病学研究的疾病是： （ D ）A. 只是传染病B. 只是慢性非传染性疾病C. 意外伤害D. 与健康状态相关的各种疾病E. 只是遗传病57. 分子流行病学与传统流行病学区别是： （ B ） A. 研究对象不同 B. 测量的指标不同 C. 研究目的不同 D. 群体调查方法不同 E. 设计思想不同58. 双生子分析的基本原理是通过比较在相似或不同环境中成长起来的同卵双生子及异卵双生子某一疾病或性状发生的一致性，来判断遗传与环境因素的作用： （ A ）A. 同卵双生子疾病或性状的差别主要由环境因素造成的B. 异卵双生子疾病或性状的差
18、别主要由环境因素造成的C. 同卵双生子疾病或性状的差别主要由遗传因素造成的D. 同卵双生子和异卵双生子疾病或性状的差别均主要由环境因素造成的E. 以上都不对59遗传流行病学与传统流行病学的主要区别是： （ C ）A. 遗传流行病学主要研究基因频率及影响基因频率的因素B. 遗传流行病学着眼于群体疾病的研究C. 遗传流行病学在研究疾病在人群中的分布、病因及制订预防对策时首先考虑遗传因素及家庭相似性D. 遗传流行病学主要研究遗传性疾病，未涉及健康状况E. 遗传流行病学主要阐明正常性状的传递规律及遗传病的遗传原理60. 以下哪种说法正确？ （ B ） A. 所有疾病都在一定程度上受遗传因素的影响 B.
19、 除了少数疾病外，绝大多数疾病在一定程度上受遗传因素的影响 C. 因为传染病是由病原体的入侵引起，因此与遗传因素无关 D. 慢性非传染性疾病的发生是由于环境因素引起的，与遗传因素无关 E. 以上都不对61. 遗传流行病学研究的资料来源包括： （ E ） A. 家系调查B. 一般群体调查C. 特殊群体调查D常规记录资料 E. 以上都是62. 从循证医学的观点看，不同种类的研究方法提供的证据的质量差别很大，提供最高质量的研究方法是： （ D ）A. 个人经验和观点B. 病例对照研究C. 随机对照试验D. 随机对照试验的Meta分析E. 前瞻性队列研究63. 世界考科蓝（Cochrane）协作网所提
20、供的证据主要是： （ B ）A. 原始证据B. 整合证据C. 证据概要D. 临床指南E. 以上都不对64. 以下说法正确的是： （ B ） A. 循证医学就是Meta分析 B. 循证医学即是利用目前最好的证据制定关于个体病人的诊治方案 C. 实施循证医学不需要考虑临床医生的个人经验 D. 循证医学就是系统综述 E. 循证医学就是对传统医学的否定65. 实施循证医学的基本步骤下列哪项不妥当： （ E ） A. 提出临床要解决的问题 B. 系统检索相关文献 C. 对证据进行严格的评价 D. 根据病人具体情况应用于临床 E. 循证实践不需要后效评价66在一项病例对照研究中，500个病例中有暴露史40
21、0人，而500个对照中有暴露史100人。有暴露史者的发病率为 EA.80 B.40 C.20 D.100 E.资料不恰当，无法计算67与病例对照研究比较，前瞻性队列研究的最大优点是 EA.用于探讨疾病的发病因素 B.适用于罕见病的研究 C.设立对照组D.有利于减少失访偏倚 E.疾病与病因的时间顺序明确，利于判断因果关系68以医院为基础的病例对照研究，最易出现的偏倚是 BA.信息偏倚 B.选择偏倚 C.观察偏倚 D.混杂偏倚 E.以上都不是69. 病例对照研究属于： EA.实验性研究 B.理论性研究 C.描述性研究 D.相关性研究 E.分析性研究70. 选择100例肝癌患者和200例对照进行饮酒
22、与肝癌关系的病例对照研究，调查发现100例患者中有50人饮酒，200例对照中也有50人饮酒，则饮酒与肝癌的联系强度OR值为 EA1.0 B 1.5 C 2.0 D 2.5 E 3.071. 对于病例对照研究，以下哪种看法是错误的CA、如果疾病常见而研究的暴露罕见，则很难进行B、如果疾病罕见而研究的暴露常见，则很难进行C、既可估计相对危险度又可估计特异危险度D、通常要考虑混杂因素的影响E、所需时间短，花费小72. 病例对照研究中，使用新发病例的主要优点是BA、需要的样本含量少 B、减少回忆偏倚，并具代表性C、病例好募集 D、对象容易配合E、以上均不是73. 在病例对照研究中，调查对象应是：EA、
23、病例组应选择怀疑患某病的病例，对照组应选不患某病的人B、病例组应选确诊患某病的病例，对照组为疑似患某病的人C、病例组应选确诊患某病的病例，对照组也是患某病的人D、病例组和对照组均为未确诊患某病的人E、病例组应选确诊患某病的病例，对照组应是未患某病的人74. 在病例对照研究中，病例组某危险因素暴露史的比例显著高于对照组则认为：BA、暴露与该病有因果关系 B、暴露是该病的病因C、该病是由这种暴露引起的 D、该病与暴露存在统计学联系E、该病与暴露没有联系75. 在病例对照研究中，选择对照的最佳条件是CA、未患所研究疾病的人B、产生病例人群中非病者，其他非研究因素特征与病例组相同C、产生病例人群中非病
24、者，其他非研究因素特征与病例组有可比性D、未患所研究疾病的人、其他非研究因素特征与病例组有可比性E、产生病例人群中非病例的一个非随机样本76. 在进行因果关系推论前必须排除什么联系BA 直接联系B 间接联系、人为联系、虚假联系C 虚假联系、统计学联系D 统计学联系、人为联系E 人为联系、虚假联系77. 流行病学认为病因是CA 必然导致疾病发生的因素B 疾病发生必不可少的因素C 导致人群疾病发生概率升高的因素D 能够引起疾病的所有因素E 宿主因素与病原微生物78. 流行病学上因果关系是指EA、暴露疾病有较强的统计学关联B、暴露疾病排除偏倚后存在关联C、暴露疾病有正确时序关系的直接关联D、暴露疾病
25、排除机遇后存在关联E、暴露疾病有正确时序关系的无偏关联79. 试验结果的真阳性和真阴性人数占受试总人数的比例称 EA、灵敏度 B、特异度 C、阳性预测值D、阴性预测值 E、符合率80. 用某种诊断方法判断为阳性人中，实际有病的所占比例称 AA、灵敏度 B、特异度 C、阳性预测值D、阴性预测值 E、符合率81. 已婚妇女发生宫颈癌的机率比尼姑多，但比妓女少，因此怀疑性生活紊乱可能与宫颈癌有关。这种假说形成的法则属于 BA求同法 B求异法 C共变法 D类推法 E排除法82. 判断病因的标准不包括：EA、关联的时间顺序 B、关联的强度 C、关联的可重复性D、关联的合理性 E、关联的复杂性83. 在临
26、床试验中，采用盲法的主要目的是 DA使试验组与对照组更具可比性 B增加受试对象的依从性 C减少选择性偏倚 D减少主观因素引起的信息偏倚E使研究更合乎道德84. 对某一筛检实验，如何提高其阳性预测值BA 增加筛检频率 B 筛检高危险人群C 减少筛检频率 D 对筛检阳性者进行仔细的诊断E 以上都不对85. 病例对照研究心梗与大量饮用咖啡的关系，病例组选择选择确诊的心梗病人，对照组选择非心梗病人。得出结果：大量饮用咖啡与心梗无关。请分析：导致影响这次研究结果最大的偏倚是什么：BA 志愿者偏倚 B 奈曼偏倚 C 失访偏倚 D 无应答偏倚 E 以上都不对86. 临床试验中，采用随机分组的方法，是为了 D
27、A使试验更有代表性 B使试验结论更可靠 C使试验组和对照组人数相等 D平衡非试验因素对试验组和对照的作用E平衡试验因素对试验组和对照组的作用87. 为了避免各种偏倚影响临床试验结果，设立哪一种对照效果最佳？ CA历史性对照 B非随机对照 C随机同期对照D不同地区的对照 E不同医院的对照88. 在下列关于临床试验的各项中，与随机分配患者的含义不符的是 EA采用随机数字分配患者 B采用掷钱币法分配患者C采用患者病历号末位数字的单双顺序分配患者D采用患者就诊日期的单双顺序分配患者E根据医护人员的意愿随意分配患者89. 如果进行病例对照研究，你的计划分析的指标是什么BA、暴露组与非暴露组的发病情况 B
28、、病例组和对照组的暴露比例C、病例组和对照组的暴露情况 D、相对危险度或比值比E、特异危险度90. 下列哪种不是试验性研究CA、临床试验 B、现场试验C、病例对照 D、社区干预试验和整群随机试验E、类实验91. 实验设计的基本原则：EA随机化.盲法.设置对照 B重复.随机化.配对 C随机化.盲法.配对 D齐同.均衡.随机化 E随机化.重复.设置对照.92. 关于筛检试验的评价指标下列哪项是正确的 D A试验的灵敏度愈高阳性预测值愈高B试验的特异度愈高阴性预测值愈高C试验阳性预测值上升，试验阴性预测值随之上升D现患率增加，试验阳性预测值上升E现患率增加，试验阴性预测值上升93. 下列哪种方法对减
29、少或消除流行病学研究中的偏倚无效? EA、将可能的混杂因素分层 B遵循随机化原则 C实施盲法 D严格质量控制 E选择适宜的研究对象94. 甲地区一年内发生肺癌患者100例，选取100例做吸烟与肺癌关系的调查，结果肺癌组吸烟者为80，在同地区的对照组200人中吸烟者为20；在乙地区，调查了5万居民的吸烟状况，并观察了其经过，一年后吸烟者中有10例发生了肺癌，不吸烟者仅2例发生了肺癌。下列各项哪项是正确的 B A甲地区的调查是实验研究B甲地区的调查是病例对照调查C甲地区的调查是队列研究D乙地区的调查是病例对照调查E甲、乙两地区调查均属病例对照研究95. 直接影响诊断试验阳性预测值的是 BA.发病率 B.患病率 C.死亡率 D.生存率 E.罹患率96. 确定乳腺癌患者组和非患者组每组各1000人，现用某项筛检试验，患者组有900名阳性，非患者组有100名阳性。该试验灵敏度为 A A.90 B.30 C.25 D.12 E.1097. 关于筛检试验，下列叙述哪项不正确 BA.筛检不是诊断试验 B.筛检的阳性结果可直接确诊为病人C.筛检的工作即是将健康人与病人和可疑病人区别开来D.筛检试验要求简便易行、经济安全、可靠有
