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    中医执业医师技能操作考试3站详解.docx

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    中医执业医师技能操作考试3站详解.docx

    1、中医执业医师技能操作考试3站详解2015年执医第一站01 感冒 风寒束表 辛温解表 荆防败毒散或荆防达表汤 病机概要:风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣。 常用药物:荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红等。02咳嗽 风热犯肺 疏风清热,宣肺止咳 桑菊饮 病机概要:痰热壅肺,肺失肃降。03 咳嗽 内伤咳嗽 痰热郁肺清热肃肺,豁痰止咳 清金化痰汤 (咳喘) 病机:痰热壅肺,肺失肃降 咳嗽与咳喘:咳嗽仅以咳嗽为主要临床表现,不伴喘证;咳喘则咳而伴喘,常因咳嗽反复发作,由咳致喘,临床以咳喘并作为特点。04 哮病 发作期 寒包热哮 解表散寒,清化痰热 小青龙汤合石膏汤(喘

    2、证) 病机概要:痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降。 哮病与喘证:哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现,哮必兼喘,但喘未必兼哮。哮指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个症状。喘指气息而言,为呼吸气促困难,甚则张口抬肩,摇身撷肚。哮指声响而言,必见喉中哮鸣有声,有时亦伴有呼吸困难。喘未必兼哮,而哮必兼喘。05 哮病 发作期 虚哮 补肺纳肾,降气化痰 平喘固本汤 病机概要:中阳不运,积湿生痰,痰浊壅肺,肺失肃降。06 喘证 痰浊阻肺证 祛痰降逆,宣肺平喘 二陈汤和三子养亲汤 (气短) 病机:中阳不运,积湿生痰,痰浊壅肺,肺失肃降

    3、 07 喘证 虚喘 肺气虚耗 补肺益气养阴 生脉散合补肺汤 病机概要:肺气亏虚,气失所主。或肺阴亦虚,虚火上炎,肺失清肃。 喘证与气短:两者同为呼吸异常.喘证呼吸困难,张口抬肩,摇身撷肚,实证气粗声高,虚证气弱声低;短气亦即少气,主要表现呼吸浅促,或短气不足以息,似喘而无声,亦不抬肩撷肚。气短进一步加重,亦可呈虚喘表现。08 肺痨 肺阴亏损 滋阴润肺 月华丸 (肺萎) 病机概要:阴虚肺燥,肺失滋润,肺伤络损。 肺痨与肺痿有一定的联系和区别。两者病位均在肺,但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成,如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用,俱可成痿。肺痨后期可以转成肺痿,但必须明确肺痨并不等于就是肺痿,

    4、两者有因果轻重的不同。若肺痨的晚期,出现干咳、咳吐涎沫等症者,即已转属肺痿之候。在临床上肺痿是以咳吐浊唾涎沫为主症,而肺痨是以咳嗽、咳血、潮热、盗汗为特征。09心悸心虚胆怯镇惊定志,养心安神安神定志丸加减 病机概要:气血亏损,心虚胆怯,心神失养,神摇不安。 主症:不寐多梦而易惊醒,恶闻声响 常用药物:龙齿、琥珀、酸枣仁、远志、茯神、人参、茯苓、山药、天冬、生地、熟地、肉桂、五味子等。10 心悸 心血不足 补血养心,益气安神 归脾汤 病机概要:心血亏耗,心失所养,心神不宁。 主症:失眠健忘,面色无华,舌淡红 11 心悸痰火扰心 清热化痰,宁心安神 黄连温胆汤(奔豚) 病机概要:痰浊停聚,郁久化火

    5、,痰火扰心,心神不安。 主症:时发时止,口干苦,小便短赤,苔黄腻 心悸与奔豚:奔豚发作之时,亦觉心胸躁动不安。奔豚与心悸的鉴别要点为:心悸为心中剧烈跳动,发自于心;奔豚乃上下冲逆,发自少腹。11 痫病 心肾亏虚补益肝肾,潜阳安神左归丸合天王补心丹 病机:痫病日久,心肾精血亏虚,髓海不足,脑失所养 主症:耳轮焦枯不泽,腰膝酸软 12 胸痹 气滞心胸 疏肝理气,活血通络 柴胡疏肝散 (胃痛) 病机概要:肝失疏泄,气机郁滞,心脉不和。 主症:遇情志不遂时容易诱发加重 胃痛鉴别:位置不同,心在脘上,脘在心下,胸痹以闷痛为主,为时极短,虽与饮食也有关系,但休息或服药可缓解;胃痛与饮食关系密切,胀痛为主,

    6、局部压痛,持续时间长,伴泛酸、嗳气等胃部症状。13 胸痹 气阴两虚 益气养阴,活血通脉 生脉散和人参养荣汤 病机:心气不足,阴血亏耗,血行淤滞 主症:倦怠乏力,声息低微,面色泛白。 14不寐 心肾不交 滋阴降火,交通心肾 交泰丸合六味地黄丸 病机:肾水亏虚,水不能上济于心,心火炽盛,不能下交于肾 主症:腰膝酸软,潮热盗汗 15 不寐 心胆气虚 益气定惊,安神定志 安神定志丸合酸枣仁汤(一时性失眠) 病机概要:心胆虚怯,心神失养,神魂不安。 主症:虚烦不寐,触事易惊,终日剔剔 不寐应与一时性失眠、生理性少寐、它病痛苦引起的失眠相区别。不寐是指单纯以失眠为主症,表现为持续的、严重的睡眠困难。若因一

    7、时性情志影响或生活环境改变引起的暂时性失眠不属病态。至于老年人少寐早醒,亦多属生理状态。若因其他疾病痛苦引起失眠者,则应以祛除有关病因为主。16 痫病 痰火扰神 清热泻火,化痰开窍 龙胆泻肝汤合涤痰汤(厥证) 病机:痰浊蕴结,气郁化火,痰火内盛,上扰脑神 病与厥证:厥证除见突然仆倒,昏不知人主症外,还有面色苍白,四肢厥冷,或见口噤,握拳,手指拘急,而无口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐和病作怪叫之见症,临床上不难区别。17胃痛寒邪客胃温胃散寒行气止痛香苏散合良附丸(真心痛)病机概要:寒凝胃脘,阳气被遏,气机阻滞。胃痛与真心痛:真心痛是心经病变所引起的心痛证。多见于老年人,为当胸而痛,其多刺痛,动辄加

    8、重,痛引肩背,常伴心悸气短、汗出肢冷,病情危急,其病变部位、疼痛程度与特征、伴有症状及其预后等方面,与胃痛有明显区别。18 胃痛 湿热中阻 清化湿热,理气和胃 清中汤 (胁痛) 病机:湿热蕴结,胃气痞阻 胃痛与胁痛:胁痛是以胁部疼痛为主症,可伴发热恶寒,或目黄肤黄,或胸闷太息,极少伴嘈杂泛酸、嗳气吐腐。肝气犯胃的胃痛有时亦可攻痛连胁,但仍以胃脘部疼痛为主症。两者具有明显的区别。19 呕吐 痰饮内阻 温中化饮,和胃降逆 小半夏汤合苓桂术甘汤 病机概要:痰饮内停,中阳不振,胃气上逆。20 呕吐 虚症 脾胃气虚 香砂六君子汤 (噎嗝) 病机:脾胃气虚,纳运无力,胃虚气逆 呕吐与噎膈 呕吐与噎膈,皆有

    9、呕吐的症状。然呕吐之病,进食顺畅,吐无定时。噎膈之病,进食哽噎不顺或食不得入,或食入即吐,甚则因噎废食。呕吐大多病情较轻,病程较短,预后尚好。而噎膈多因内伤所致,病情深重,病程较长,预后欠佳。21 腹痛 饮食积滞 消食导滞,理气止痛 枳实导滞丸 病机概要:食滞内停,运化失司,胃肠不和。22 泄泻 暴泻 食滞肠胃 消食导滞,和中止泻,保和丸 (痢疾) 病机概要:宿食内停,阻滞肠胃,传化失司。 泄泻 暴泻 湿热伤中 清热利湿 葛根芩连汤 (痢疾) 病机湿热壅滞,损伤脾胃,传化失常 23泄泻 久泄 肝气乘脾 抑肝扶脾 痛泻要方 病机概要:肝气不舒,横逆犯脾,脾失健运。 泄泻与痢疾两者均为大便次数增多

    10、、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加,粪质稀溏,甚则如水样,或完谷不化为主症,大便不带脓血,也无里急后重,或无腹痛。痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。24 痢疾 寒湿痢 温中燥湿,调气和血 不换正气散 病机概要:寒湿客肠,气血凝滞,传导失司。 常用药物:藿香、苍术、半夏、厚朴、炮姜、桂枝、陈皮、大枣、甘草、木香、枳实等。25 痢疾 休息痢 温中清肠,调气化滞 连理汤 病机概要:病久正伤,邪恋肠腑,传导不利。 主症:下痢时发时止,迁延不愈。 常用药物:人参、白术、干姜、茯苓、甘草、黄连、枳实、木香、槟榔等。26 便秘 实秘 气秘 顺气导滞 六磨汤 病机概要:肝脾气滞,腑气不通。 主症:欲

    11、便不得出,肠鸣矢气,腹中胀痛嗳气频做 27 便秘 虚秘 气虚秘 益气润肠 黄芪汤 (肠结) 病机概要:脾肺气虚,传送无力。 主症:大便并不干硬,虽有便意,但排便困难,便后乏力,面白神疲。 便秘与肠结:两者皆为大便秘结不通。肠结多为急病,因大肠通降受阻所致,表现为腹部疼痛拒按,大便完全不通,且无矢气和肠鸣音,严重者可吐出粪便。便秘多为慢性久病,因大肠传导失常所致,表现为腹部胀满,大便干结艰行,可有矢气和肠鸣音,或有恶心欲吐,食纳减少。28 胁痛 肝络失养 养阴柔肝 一贯煎 (悬饮) 病机概要:肝肾阴亏,精血耗伤,肝络失养。 胁痛与悬饮:悬饮亦可见胁肋疼痛,但其表现为饮留胁下,胸胁胀痛,持续不已,

    12、伴见咳嗽、咯痰,咳嗽、呼吸时疼痛加重,常喜向病侧睡卧,患侧肋间饱满,叩呈浊音,或兼见发热,一般不难鉴别。29黄疸 阳黄 湿重于热 利湿化浊运脾,佐以清热 茵陈五菱散合甘露消毒丹 病机:湿遏热伏,困阻中焦,胆汁不循常道 与阴黄鉴别:临证应根据黄疸的色泽,并结合症状、病史予以鉴别。 阳黄黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热,口干苦,舌苔黄腻,脉象弦数。急黄为阳黄之重症,病情急骤,疸色如金,兼见神昏、发斑、出血等危象。阴黄黄色晦暗,病程长,病势缓,常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。 30 黄疸 阴黄 脾虚湿滞 健脾养血,利湿退黄 黄芪建中汤 病机:黄疸日久,脾虚血亏,湿滞残留 31 头痛 风热头痛

    13、疏风清热和络 芎芷石膏汤 (眩晕) 病机:风热外袭,上犯癫顶,凝滞经脉 头痛与眩晕 头痛与眩晕可单独出现,也可同时出现,二者对比,头痛之病因有外感与内伤两方面,眩晕则以内伤为主。临床表现,头痛以疼痛为主,实证较多;而眩晕则以昏眩为主,虚证较多。32 头痛 痰浊头痛 健脾燥湿,化痰降逆 半夏白术天麻汤 病机概要:脾失健运,痰浊中阻,上蒙清窍。33 眩晕 肝阳上亢 平肝潜阳,清火熄风 天麻钩藤饮 病机概要:肝阳风火,上扰清窍。 眩晕与中风 中风以猝然昏仆,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,失语,或不经昏仆,仅以 僻不遂为特征。中风昏仆与眩晕之甚者相似,眩晕之甚者亦可仆倒,但无半身不遂及不省人事、口舌歪

    14、斜诸症。也有部分中风病人,以眩晕、头痛为其先兆表现,故临证当注意中风与眩晕的区别与联系.33 痢疾 湿热痢 芍药汤 病机:湿热蕴结,熏灼肠道,气血壅滞,脂络伤损。 主症:里急后重,痢下赤白脓血,粘稠如胶冻,腥臭,肛门灼热,苔黄腻,脉细数。34 中风中经络 风阳上扰平肝潜阳,活血通络 天麻钩藤饮 (厥证) 病机概要:肝火偏旺,阳亢化风,横窜络脉。 中风 中经络 风痰入络 祛风化痰通络 真方白丸子 病机:脉络空虚,风痰乘虚而入,气血闭阻。 主症:突然发生口眼歪斜,语言补录,舌苔薄白,脉浮数。 中风与厥证鉴别:厥证也有突然昏仆、不省人事之表现,一般而言,厥证神昏时间短暂,发作时常伴有四肢逆冷,移时多

    15、可自行苏醒,醒后无半身不遂、口眼歪斜、言语不利等表现。35中风 中脏腑-闭证 痰热腑实 通腹泄热,熄风化痰 桃仁承气汤 病机:痰热阻滞,风痰上扰,腑气不通 主症:痰多而粘,伴腹胀,便秘。36中风 恢复期 肝肾亏虚 滋养肝肾 左归丸合地黄饮子加减与 (口僻) 病机:肝肾亏损,阴血不足,筋脉失养 与口僻鉴别:口僻俗称吊线风,主要症状是口眼歪斜,但常伴耳后疼痛,口角流涎,言语不清,而无半身不遂或神志障碍等表现,多因正气不足,风邪入脉络,气血痹阻所阻,不同年龄均可羅患。 37 水肿 阳水 湿毒浸渍 宣肺解毒,利湿消肿 麻花连翘赤小豆合五味消毒饮 (鼓胀) 病机概要:疮毒内归脾肺,三焦气化不利,水湿内停

    16、。 水肿与鼓胀:二病均可见肢体水肿,腹部膨隆。鼓胀的主症是单腹胀大,面色苍黄,腹壁青筋暴露,四肢多不肿,反见瘦削,后期或可伴见轻度肢体浮肿。而水肿则头面或下肢先肿,继及全身,面色晄白,腹壁亦无青筋暴露。鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调,导致气滞、血瘀、水湿聚于腹中。水肿乃肺、脾、肾三脏气化失调,而导致水液泛滥肌肤。38 水肿 阳水 水湿浸渍 运脾化生,通阳利水 五皮饮合胃苓汤 病机概要:水湿内侵,脾气受困,脾阳不振。39 淋证 劳淋 健脾益肾 无比山药丸 (癃闭) 病机概要:湿热留恋,脾肾两虚,膀胱气化无权。 淋证与癃闭 二者都有小便量少,排尿困难之症状,但淋证尿频而尿痛,且每日排尿总量多为正常,

    17、癃闭则无尿痛,每日排尿量少于正常,严重时甚至无尿。癃闭复感湿热,常可并发淋证,而淋证日久不愈,亦可发展成癃闭。40 癃闭 肺热炽盛 清泻肺热,通利水道 清肺饮 病机概要:肺热壅盛,失于肃降,不能通调水道,无以下输膀胱。41 阳痿 惊恐伤肾 益肾宁神 启阳娱心丹 (早泄) 病机概要:惊恐伤肾,肾精破散,心气逆乱,气血不达宗筋。 阳痿与早泄:阳痿是指欲性交时阴茎不能勃起,或举而不坚,或坚而不久,不能进行正常性生活的病证,而早泄是同房时,阴茎能勃起,但因过早射精,射精后阴茎痿软的病证。二者在临床表现上有明显差别,但在病因病机上有相同之处。若早泄日久不愈,可进一步导致阳痿,故阳痿病情重于早泄。42 郁

    18、证 气郁化火 疏肝解郁,清肝泻火 丹栀逍遥散 病机概要:肝郁化火,横逆犯胃。 郁证脏躁与癫证 脏躁多发于青中年妇女,在精神因素的刺激下呈间歇性发作,在不发作时可如常人。而癫证则多发于青壮年,男女发病率无显著差别,病程迁延,心神失常的症状极少自行缓解。 43 血证 咳血 阴虚肺热 滋阴润肺,宁络止血 百合固金汤 (吐血) 病机概要:虚火灼肺,肺失清肃,肺络受损。 咳血与吐血:血液均经口出,但两者截然不同。咳血是血由肺来,经气道随咳嗽而出,血色多为鲜红,常混有痰液,咳血之前多有咳嗽、胸闷、喉痒等症状,大量咳血后,可见痰中带血数天,大便一般不呈黑色。吐血是血自胃而来,经呕吐而出,血色紫暗,常夹有食物

    19、残渣,吐血之前多有胃脘不适或胃痛、恶心等症状,吐血之后无痰中带血,但大便多呈黑色。44 血证 咳血 燥热伤肺 清热润肺,宁络止血 桑杏汤 病机:燥热伤肺,肺失清肃,肺络受损 45血证 吐血肝火犯胃泻肝清胃,凉血止血龙胆泻肝汤加减(咳血) 病机:肝火横逆,胃络损伤 46 血证 便血 脾胃虚寒 健脾温中,养血止血 黄土汤 (痔疮)病机概要:中焦虚寒,统血无力,血溢胃肠。47 血证 尿血 肾气不固 补益肾气,固摄止血 无比山药丸(血淋) 病机:肾虚不固,固摄止血 主症:腰脊酸痛,舌质但脉沉弱 与血淋相鉴别:血淋与尿血均表现为血由尿道而出,两者以小便时痛与不痛为鉴别点,不痛者为尿血,痛者为血淋。 48

    20、 血证 紫斑 血热妄行 清热解毒,凉血止血 十灰散 病机概要:热壅经络,迫血妄行,血溢肌腠。 主症:皮肤出现青紫斑点或斑块,或伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血,或有发热,口渴,便秘,舌质红,苔黄,买弦数。血证:紫斑 阴虚火旺 滋阴降火,宁络止血 茜根散 病机:虚火内帜,灼伤脉络,血溢肌凑 主症:皮肤出现青紫斑点或斑块,时发时止,常办鼻衄、齿衄、月经过多,颧红,心烦,口渴,手足心热,或有潮热,盗汗,舌质红,苔少,脉细数。 与出疹鉴别:紫斑与出疹均有局部皮肤颜色的改变,紫斑呈点状者需与出疹的疹点区别。紫斑隐于疲内,压挚爱不退色,摸之碍手。且二者成因,病位均有不同。 与出疹鉴别:紫斑与出疹均有局部皮肤颜色

    21、的改变,紫斑呈点状者需与出疹的疹点区别。紫斑隐于疲内,压挚爱不退色,摸之碍手。且二者成因,病位均有不同。 49 消渴中渴 胃热炽盛清胃泻火,养阴增液 玉女煎(瘿病) 病机概要:胃火内炽,胃热消谷,耗伤津液。 与瘿病鉴别瘿病中气郁化火,阴虚火旺的类型,以情绪激动,多食易饥,形体日渐消瘦,心悸,眼突,颈部一侧两侧肿大为特征。无消渴多音、多尿、尿甜的特征。50 内伤发热气虚发热 益气健脾,甘温除热 补中益气汤 病机概要:中气不足,阴火内生。 内伤发热与外感发热:内伤发热的诊断要点已如上述,而外感发热表现的特点是:因感受外邪而起,起病较急,病程较短,发热初期大多伴有恶寒,其恶寒得衣被而不减。发热的热度

    22、大多较高,发热的类型随病种的不同而有所差异。初起常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等表证。外感发热由感受外邪,正邪相争所致,属实证者居多。51 内伤发热 痰湿郁热 燥湿化痰,清热和中 黄连温胆汤合中和汤 病机概要:痰湿内蕴,壅遏化热。常用药物:半夏、厚朴、枳实、陈皮、茯苓、通草、竹叶、黄连等。52 大肠癌 脾肾双亏 温阳益精 大补元煎 (痢疾)病机:脾肾气虚,气损及阳 53 痹症 风寒湿痹 痛痹 散寒通络,祛风除湿 乌头汤 病机:寒邪兼夹风湿,留滞经脉,闭阻气血 54 痹症 痰瘀痹阻 化痰行淤,蠲痹通络 双合汤加减 (痿证) 病机概要:痰瘀互结,留滞肌肤,闭阻经脉。 常用药物:桃仁、红花、

    23、当归、川芎、白芍、茯苓、半夏、陈皮、白芥子、竹沥、姜汁等。 痹症由风寒湿热之邪流注肌肤经络,痹阻筋脉关节,痛与不痛是关键,痹症以关节疼痛而影响活动从而日久萎废不用,萎证是无力运动。55 痉证 肝经热盛 清肝潜阳,息风镇痉 羚角钩藤汤 (中风) 病机概要:邪热炽盛,动风伤津,筋脉失和。 痉证与中风 中风以突然昏仆,不省人事,或不经昏仆,而表现为以半身不遂,口舌歪斜为主要特点。痉证以项背强急,四肢抽搐,无偏瘫症状为临床特点。56 萎证 脉络瘀阻 益气养营,活血行瘀 圣愈汤合补阳还五汤 (痹症) 病机概要:气虚血瘀,阻滞经络,筋脉失养。 痹证与痿证:痹证是由风、寒、湿、热之邪流注肌腠经络,痹阻筋脉关

    24、节而致。鉴别要点首先在于痛与不痛,痹证以关节疼痛为主,而痿证则为肢体力弱,无疼痛症状;其次要观察肢体的活动障碍,痿证是无力运动,痹证是因痛而影响活动;再者,部分痿证病初即有肌肉萎缩,而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动,日久废而不用导致肌肉萎缩。57 腰痛 肾阳虚 补肾壮阳,温煦经脉 右归丸病机概要:肾阳不足,不能温煦筋脉。58 脱疽 寒湿阻络 温阳散寒,活血通络 阳和汤 病机概要:寒湿之邪阻于脉络,则气血凝滞,经络阻塞,不通则痛。四肢气血不充,失于濡养。雷诺综合征(肢端动脉痉挛症):多见于青年女性;上肢较下肢多见,好发于双手;每因寒冷和精神刺激后双手出现发凉苍白,继而紫绀、潮红;最后恢复正

    25、常的三色变化(雷诺现象),患肢动脉搏动正常,一般不出现肢体坏疽。59 带下病 带下过多 阴虚夹湿证 滋肾益阴,清热利湿 知柏地黄汤加减 (白浊) 病机概要:肾阴不足,相火偏旺,损伤血络,或复感湿邪,损伤任带,致任脉不固,带脉失约,故带下量多,色黄或赤白相兼,质稠,有气味;腰为肾之府,肾阴虚则腰酸腿软;阴虚生内热,则五心烦热,咽干口燥,阴部灼热感或瘙痒;虚阳上扰,则头晕,烘热汗出,失眠多梦;舌红,苔少或黄腻,脉细数,均为阴虚夹湿之征。 与白浊鉴别:白浊指尿道流出浑浊如米泔样无得一中疾病,多岁小便排出,可伴有小便淋沥涩痛。而带下过多,出自阴道。由于带下过多是一种症状,许多疾病均可出现。若出现大量浆

    26、液性黄水或脓性或米汤样恶臭白带时,需警惕宫颈癌、宫体癌或输卵管癌。可通过妇科检查和借助阴道细胞学、宫颈或宫内膜病理检查、B超、宫腔镜及腹腔镜等检查进行鉴别。60 水痘 邪炽气营 清气凉营,解毒化湿 清胃解毒汤 (疱疹) 病机概要:感受水痘时邪所致。 主症:壮热烦躁,面红目赤,疹色紫暗,疱浆浑浊,疹点密布。与脓庖疮鉴别:好发于炎热夏季,多见于头面部及肢体暴露部位,病初为疱疹,很快成为脓疱,疱液浑浊。疱液可培养出细菌。 蛇串疮 肝经郁热 清泻肝火,解毒止痛 龙胆泻肝汤2015年执医第二站1 少商.大椎,太冲定位;述如何按虚里;霍夫蛮征;戴无菌手套2 血海 十宣 中定位;掌按法;腹壁反射;口对鼻人工

    27、呼吸3 关元 公孙 肩逾;脱隔离衣;脊柱活动度4 膻中,秩边,头维,换药,下颌淋巴结检查,伤口换药,脉诊布指。 5 条口、夹脊、百会定位;阙上、山根、年寿、准头、方上,用手指出,说出所候脏腑。肾脏叩击痛。心电除颤。6 孔最 定喘7试述地机穴位的定位,一指禅的作用于内关操作要领;简述克氏征的检查(不要搞混了);简述口对口的操作要领及其方法(一分钟吹气多少次?);8 通里、公孙、定喘。檀中一指禅推法。拉塞格征。心脏按压。温和灸;拿法;换药;瞳孔对光反射。9 尺泽,天宗,足三里定位;橡皮带止血法;脊柱弯曲度的检查方法,一指蝉推发的我要点并在中极穴示意操作12翳风、肾兪主治。高血压。CRP血沉在关节炎

    28、中意义15 天柱、商阳、条口定位;膝反射;拿法操作;口对鼻呼气16 巴宾斯基征,百会,昆仑,期门定位,五指拿法。手术区消毒18 血海,十宣,膻中定位;掌按法;腹壁反射;口对鼻人工呼吸。21、中脘,悬钟,听宫定位;拇指按法;踝反射;心肺复苏之胸外按压22 公孙 手三里。中脘一指禅推法,人工呼吸23 中腕,环跳,下关定位。一指禅操作气海。右下肺叩诊。止血带止血操作24 一指禅,右肺下界叩诊,像皮带止血,第三站:黄疸问诊,列缺,悬钟主治,洋地黄中毒治法,诊断是咳嗽26 血海、商阳、百会定位。虚里按诊。心脏左界叩诊。肥皂水洗手 28号题命门 鱼际 地机定位 肝浊音界 触尺肤 带手套32 中脘,粱丘,印

    29、堂定位,移动性浊音,普通换药33题,足三里,神庭,定喘,滚法,鼻窦压痛的*,普通伤口换药35 攒竹,手三里,丰隆定位。掌按法。右肺上界叩诊。直流电除颤。37 膈腧,大陵,血海,腰部滚法,膀胱触诊,手术区皮肤消毒38 支沟,百会,丰隆定位。指摩法操作。肾和输尿管压痛点。胸外按压操作46 少商,太冲47 单手进针操作和简述,下肢拿法操作,心脏瓣膜听诊部位,心脏胸外按压的操作48 夹持进针;下肢后部滚法;腹部反跳痛检查;口对鼻人工呼吸49题,第二站,提捏进针,肝颈静脉回流征,戴手套50号 捻转补泻的泄法 一指禅揉印堂 脊柱叩击痛 穿隔离衣52口对口人工呼吸,瘢痕灸,指揉中脘,对光反射53 温针灸;肺

    30、部语音触觉;伤口换药;神门揉法54 橡皮带止血。腹壁静脉回流征。走罐。中脘指柔55 指切进针。拇指推法。莫非氏证。脊椎骨折搬运法56 舒张进针 肘推 肥皂刷手眼球运动57 推拿手法:推小腿。毫针针刺的角度并演示。紧急情况下戴手套。叙述演示阑尾压痛,反跳痛。58 踝反射,压脉带止血,甲状腺触诊,毫针颤法。、舒张进针;肘推;肥皂刷手;眼球运动58 踝反射,压脉带止血,甲状腺触诊,毫针颤法9 大棱,太溪,大椎定位,脊柱弯曲度检查,振水音,口对鼻人工呼吸 ?风门、神门、次髎穴;掌推法;脊柱压痛?曲池,申脉,中极;中指柔中脘;脊椎损伤的搬运?神门,期门的主治;肺痨和肺痿鉴别;肺下界扣诊移动度;阳痿的现病

    31、史的问诊?血海、百会定位。指柔下腕的动作及作用。普通伤口换药。?脉诊,左下颌淋巴结触诊创面伤口换药秩边膻中?承山、听宫、肩逾定位;口咽部检查;掌根部推法;肥皂水洗手步骤?丰隆、百会、支沟定位;指摩法;尿道疾病压痛点;胸外按压?针灸刺法的角度;腿部直腿法;阑尾压痛与反跳痛;紧急手术洗手法?神门 中脘 丰隆定位;肘按法;创口换药;心脏瓣膜听诊?按尺肤:两手肘关节(尺泽穴)下至寸口处的皮肤,称为尺肤。诊察尺肤, 为古代切诊的内容之一,包括诊察该肌肤的润泽、粗糙、冷热等情况, 结合全身症状、脉象等以测知病情。这一诊法现已少应用。问了个问题巴彬斯基征要力度多大膀胱触诊honer综合征:肺上沟癌压迫颈部交感神经,单侧性缩瞳,眼睑下垂,眼球内陷。?三凌针刺络,脱隔离衣,肺部听诊 ?针灸摇法;看舌;


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