1、专科医院各项规章制度专科医院各项规章制度【篇一：医院管理规章制度汇编】 行政类规章制度 职工职业道德行为守则 一、医护人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部医德规范，树立高尚情操，遵纪守法，为医 清廉。 2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高业务技术水平。 3、忠于职守，尽职尽责，一丝不苟，观察仔细，诊断准确，治 疗及时，用药合理，护理精心，尊重病员人格，不分亲疏， 维护病员合法权益。 4、遵守各项规章制度，严格技术操作规程，防止差错事故的发 生，保守病员秘密。 5、举止端庄，仪表整洁，接待热情，接受意见虚心，言谈举止 文明适度，沉着耐心，尊重同行，团结协作，文明行医。 二、医技人员职业道德行为守
2、则 1、遵守卫生部医德规范，树立高尚情操，遵纪守法，为医 清廉。 2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高本专业技术水平。 3、忠于职守，尊重科学，实事求是，观察仔细、认真，态度严 谨，报告及时、准确。 4、爱护仪器，熟悉性能，精心维护，严格执行操作规程和各项 规章制度，确保医疗安全。 5、举止端庄，仪表整洁，接待热情主动，言谈有度，尊重同行， 团结协作，文明服务。 三、药剂人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部医德规范，执行药品管理法规，遵纪守法， 不以药谋私。 2、热爱本职，努力钻研药学专业知识，掌握业务技术技能。 3、忠于职守，严格检查，保证购进药品的质量。 4、热情为病人服务，配方准确，解释
3、耐心，细心查对，严防差 错事故的发生。 5、团结协作，服务临床，及时组织供应病人需用药品。四、后勤人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部医德规范，树立高尚情操，遵纪守法，廉洁 奉公，不徇私情，不以权谋私。 2、爱后勤工作，忠于职守，严格操作规程，优质安全为病人服 务、为医疗工作服务、为职工生活服务，坚持“三下”（下 送、下收、下修）。 3、当家理财，科学管理，严格纪律，精打细算，勤俭节约，爱 护公物；防止浪费，保证供给。 4、严守财经纪律及各项规章制度，会计帐目、凭证、报表和统 计数据真实、准确、完整，搞好监督、审计，保守秘密。 5、举止端庄，仪表整洁，热情主动，团结协作，文明服务。 五、护理人
4、员职业道德行为守则 1、遵守卫生部医德规范，树立高尚情操，遵纪守法，廉洁 奉公，不徇私情，不以权谋私。 2、热爱本职，坚定不移地执行和宣传党的路线、方针、政策。 坚持四项基本原则，坚持改革，保证社会主义办医方向。 3、牢固树立“以病人为中心，优质服务，树医疗行业新风”的 思想。深入科室、病区调查研究，听取意见，改进工作，反 对官僚主义。 4、坚持原则，团结协作，好学多思，勇于改革，当好参谋，提 供信息。 5、忠于职守，办事认真，提高效率，讲求实效，待人诚恳，热 情接待，作风正派，办事公道，一视同仁，关心员工生活， 保守秘密。 工作人员文明服务公约 一、工作时间穿着工作服，服装整洁、举止端庄、佩
5、带服务牌。 二、对人热情和蔼，语言文明，普及礼貌用语，不说服务忌语。 三、保持医院肃静，做到三轻（即说话轻、走路轻、动作轻）。工作 区内不高声喧哗，不穿响底鞋。 四、坚守工作岗位，搞好优质服务。做到“四心”（即对病人有爱心、 诊治要细心、护理要精心、解答问题要耐心），任何事情工作人员都尽心尽力地做好，不推给病人或陪伴。五、认真执行医德规范，不做有损病人身心健康，对病人不负责任等 违反医德的事。 六、保持清洁卫生，不随地吐痰、不乱丢脏物、不乱泼污水、不攀折 花木、不践踏草坪、不在诊疗区内吸烟。 七、维护公共秩序、爱护公共财物、遵守规章制度、加强安全防范、 不乱停放车辆，上班时间不做私事、不因私会
6、客、不搞娱乐活动。 八、虚心接受病人意见，努力改进工作，决不与病人发生争吵。 廉洁行医制度 一、不准以医谋私或向病人索要钱物，损害医院和病人利益。 二、不准收受病人钱、物馈赠和宴请。 三、不准违反物价政策巧立名目乱收费、多收费。 四、不准任何科室和个人以任何借口私收病人医药费用，收费人员收 取费用必须出具盖有医院财务收费专用章的正式依据。 五、不准开“人情药、人情假”，滥施各种检查，增加病人负担。 六、不准占用病人药品及其它费用，或收受售药单位药品回扣，除药 剂科和经医院批准的科室外，任何科室和个人不得销售药品，不得向病人搞传销活动。 七、不准拒收病人，或未经医院批准将病人转往其他医院以谋取私
7、利。 八、不准自行外出进行医疗服务，或在工作时间搞业外创收等谋取私 利的活动。 社会监督制度 一、医院设立社会监督举报电话，由院办人员负责接听、登记并及时 处理反馈，重要事件上报分管院领导。 二、在导医台设立意见箱，部门、病房、诊疗室设意见薄。意见箱、 意见薄由科室负责管理，由护士长每日收集意见报院办公室。 三、每月末周星期二下午为院长接待群众来访日，医院领导轮流参加 接待，深入了解群众对医院的反映，听取意见。 四、住院部科室每月召开病员及陪伴代表座谈会，征求意见。 五、每月由各科室向住院、门诊、出院等病人发放“意见征求表”20 份，进行满意度调查，调查结果及意见征求表报院办公室，院办公室不定
8、期进行抽查。 六、聘请社会各届人士代表为我院社会义务监督员，对我院工作进行 监督，每年召开座谈会一次，征求对医院工作的意见、通报医院情况、评议医院工作。 七、实施“六公开”： 1、上岗人员必须佩戴附有本人照片、编号、科室、职称或职务 等内容的胸牌。 2、张贴卫生部颁发的医务人员医德规范及实施办法。 3、公开主要检查、治疗、手术、住院的收费项目及标准；公开 常用药品价自费药品品。 4、给出院病人出具费用结算凭证。 5、公开专家门诊姓名、职称、专科、时间、挂号费标准。 6、公开重大检查和手术的时间安排。 八、加强群众来信来访工作，各职能部门经理担任兼职信访员，各科 室对群众来信来访要进行登记，及时
9、处理，重要来信来访三天内回复。特殊情况不得超过一周，做到件件有着落、事事有交待，重大事件向院办公室报告。 九、设立举报奖：凡举报我院工作人员违反医德规范、廉洁行医等的 人和事，经调查核实，对医院有较大影响的酌情对举报人予以奖励。 十、社会监督工作由行政副院长负责分管，院办主任负责协调管理， 各科室要紧密配合，齐抓共管，共同做好工作。 十一、社会监督工作纳入医院综合目标管理和医德医风考核，考核结 果与奖金挂钩。违反本制度者，按奖惩制度处罚。 接待人民来信来访制度 一、人民来信来访工作由行政副院长负责分管，院办主任负责协调管 理，各职能科室设兼职信访员。 二、对来访者应热情接待，认真听取意见，及时
10、处理问题，并耐心细 致地做好解释工作。重大问题由分管院长或有关职能科主任亲自接待处理。 三、建立人民来信来访登记制度。各单位对人民来信来访应进行登记， 并及时处理。一般询问情况直接答复，重要来信来访三日内回复，特殊情况不得超过一周。需转有关科室办理的由院办登记后转办和督办，做到件件有着落，事事有交待。 四、各单位接待人民来信来访情况，按月汇报院办室。重要的来信来 访，应将来信原件或来访记录、处理结果交院办室妥善保管。 五、凡对我院工作或工作人员的表扬、批评、揭发、控告等信件或反 映者的口述记录交院办公室，严重的呈请分管院长处理。 院长接待日制度 一、院领导接待群众来访，每月一次（每月末周周二下
11、午）。由医院 正、副院长轮流参加接待。 二、院领导参加接待时间由院办公室负责安排，提前一日通知参加接 待领导。 三、院领导接待时，院办派员陪同，并认真填写群众来访登记表，登 记表由接待领导签字后交院办公室留存。对来访者提出的问题，经院长处理后，将处理结果交院办公室，由院办公室负责将结果告诉来访者和有关当事人。若需进行调查研究的，由院办公室负责通知并督促有关部门及时调查处理。处理结果由处理科室告诉来访者和当事人，并填写一式二份群众来访登记表，一份由处理科室存档，一份交院办公室留存。 院领导深入科室制度 一、院领导每周一上午带领相关职能科室负责人深入科室查访一次， 调查研究、听取意见、总结经验和改
12、进工作，发现问题及时解决。 二、院领导深入科室，重点抓思想政治，医德教育，服务态度，医疗 护理质量、教学、科研、科室管理等工作，并听取病员和职工的意见，表扬好人好事。 三、院领导深入科室由院办室负责安排、记录并监督有关职能科室及 时解决落实职工和病人提出的问题。有关职能科室对问题的解决、落实情况要反馈到院办室，并负责通知当事人，且要作好记录。 会议制度【篇二：医院各科室规章制度】 医院各科室医生岗位职责及服务承诺 临床科医师职责： 一、在科主任的领导下，负责本科室的临床、科研、预防工作。 二、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。 三、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、事故或其它重要问题时，应
13、及时处理并向科主任汇报。 四、认真执行各项规章制度和技术操作规范，经常检查病房的医疗护理质量、严防差错事故。 五、负责全科人员对急、危、疑难病例的诊断及治疗，及时吸取国内外先进经验、指导临床实践，不断开展新技术、新疗法，提高医疗质量。 六、负责全科综合临床开展医学研究。 门诊工作制度： 一、按时上班，医生护士准时到岗，上班前护士要整理好诊室，准备好各种上班所需用品。 二、门诊工作人员不得随便离开岗位，有事离开必须跟同科室人员说明去向和说明返回时间。 三、医生因病、因事不能看门诊，应预先通知分管负责人，以便派人代替。 四、临床各科应按每月排在门诊上班的人员名单交分管负责人，以便查对。 五、对病员
14、要认真检查、简明、扼要、准确记载病历、检验、放射等各种结果必须做到准确及时。 六、对高热重病员及持有优先看病“医疗卡”的病员，护士应提前安排门诊。 七、门诊医师要采用保证疗效、经济实惠的治疗方法和必要的检查，科学用药，尽可能减轻病员负担，对外地转诊病人要认真诊治，在转回时要提出诊治意见。 八、门诊工作人员态度要和蔼、有礼貌、耐心解答问题、关心体贴病人。 九、环境应保持整洁卫生。 十、工作人员上班时应工作热情饱满、着装整洁规范、医德高尚、言行文明。 放射科（室）工作制度 1 、各项 x 线检查，须由临床工程师详细填写中请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。 2 、重要摄片，由医师
15、和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片，待观察湿片合格方嘱病人离开。 3 、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。 4 、 x 线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断，应经上级医师签名。 5 、 x 线是医院工作的原始记录，医学、教学、科研都有重要作用。全部 x 线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借片单，并有经治医师签名负责。院外借 片，除经医务科批准外，应有一定手续，以保证归还。 6 、每天集体阅片，经常研究诊断和投影技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。 7 、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行
16、健康检查，并要妥善安排休假。 8 、注意用电安全，严防差错事故。 x 线机应指定专人保养，定期进行检修。 检验科工作制度 1 、检验单山医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上注明“急”字。 2 、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求，应重新采集。对不能立即检验的标木，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发 出报告。3 、要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科联系，重新检查。发现检查目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告，应由主任审签。 治疗室制度（外科处置室） 1、经常保
17、持室内清洁，每做一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许要室内逗留。 2 、器械物品放在固定位置，及时清领，上报损耗，严格交接手续。3 、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。 4 、毒、限、剧药、贵重药应加锁保管，严格交接班。 5 、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服，戴上作帽及日罩。 6 、无菌持物钳浸泡液每火更换一次（器械消毒液），头皮针、静脉导管酒精浸泡经常保持 75 度。 7 、己用过的一次性注射用具要随手清理、清点，即使毁型定期销毁。 8 、无菌物品须注明灭菌口期，超过一周者重新灭菌。注射室工作制度 一、认真执行各项护理制度，护理常规和技术操作规程
18、。准确、及时地完成各项护理工作。 二、熟练掌握本科业务知识。掌握各种注射药物的剂量，用法，药理作用及禁忌证，掌握各种皮试液的浓度及阳性判断，掌握过敏性休克的判断及抢救原则。 三、严格执行查对制度（查药物包装有无破损，查药物有无变质，查药物有无过期失效；对照病员姓名、年龄、药品、剂量、用法、浓度、注意事项）密切观察注射后情况，发生注射反应或意外，应及时处置，并报告医师 四、注射做到一人一针一管，处理符合消毒隔离要求。 五、输液过程中主动巡视，及时排除故障。 六、掌握消毒液的浓度，浸泡时间，配制方法及有效期。各室间定时清洁消毒，定期做细菌学监测。 七、准备必要的抢救用物，定期检查以备应急使用。 服
19、务承诺： 注射室服务承诺： 一、早上提前半小时（即七点三十分）接待患者进行治疗。 二、佩带胸卡上岗，仪表端庄，举止文明礼貌，服务热情周到，耐心解答患者的问题。 三、加强职业道德，廉洁奉公，拒收红包。 四、严格执行各项规章制度，严守护理操作规程，防止差错事故的发生。 五、接收病人治疗单后，十分钟之内为患者实施治疗。 六、对技术精益求精，静脉穿刺力求一次成功。治疗传呼站红灯亮时，护士一分钟之内到位处理。密切观察患者情况，发现病情变化及时处理，贯彻质量第一，保证安全的治疗原则。 七、开展便民措施，备好车床，开水，茶杯，针线，纸笔等，方便病人。 八、做好宣教工作，针对多发病、常见病的特点，讲解防病治病
20、知识，派发资料小册进行宣传，普及卫生知识。 中西药房工作职责： 1、贯彻执行国家有关药品管理的法律、法规和行政规章，保证药品质量和服务质量。遵守医院的规章制度，遵纪守法，具有良好的职业道德和严谨的工作作风。【篇三：医院各种规章制度及工作计划】 护理人员在职培训计划 医学科学的发展和疾病谱的不断复杂化促使医疗技术推陈出新，学科分类不断细化，培养一支既具有广博护理知识，又掌握某一专业领域精深理论和技能的临床专业化护理骨干 成为了迫切的需要。专业护士是护士职业生涯的初期阶段，是为后期成为临床护理专家进行前期的准备和培训。 给合我院实际，特制订在职护士规范化培训划划。 一、培训对象 1、新招聘护士 2
21、、各级护理人员 二、培训目标 （一）新招聘护士 1、中专护士： （1）具有良好的职业素质、思想素质及严谨的工作作风，具备胜任临床护理工作的能力： （2）掌握基础护理知识和技能，掌握常见疾病的护理常规、危重病人的抢救配合； （3）掌握一般消毒隔离知识和技能； （4）能够与病人有效沟通。 2、大专护士 （1）具有良好的职业素质、思想素质及严谨的工作作风，具备胜任临床护理工作的能力； （2）掌握基础护理知识和技能，掌握常见疾病的护理常规、危重病人的抢救配合； （3）掌握医院感染管理知识； （4）掌握与病人的沟通技巧； （5）参加科研学术活动，培养科研能力。 3、本科护士 （1）具有良好的职业素质、思
22、想素质及严谨的工作作风，具备胜任临床的护理工作能力。 （2）掌握基础护理知识技能，掌握常见疾病的护理常规、危重病人的抢救配合； （3）掌握医院感染管理知识； （4）掌握与病人的沟通技巧； （5）参加科研及学术活动，培养科研能力。 （二）专科护士 1、系统掌握本科领域的知识和技能、熟练掌握本专科的特殊护理技术操作。 2、具备处理专科护理应急情况的能力； 3、具有识别本专科病人共性和人性问题的能力，能掌握本专科常见病的护理常规，独立承担本专科重病病人的护理； 4、能够判断影响本专科的健康问题及影响护理的相关因素； 5、掌握解决本科的健康问题，实施针对性的护理措施； 6、具有较强势沟通能力，与病人有
23、效互动，并能促进病人的健康行为； 7、具有协调本专科内医务人员相互关系的能力； 8、对本专科的护理知识和技能具有特有的每感性，站在学科发展的前沿，不断更新知识和技能； 9、 能主持护理教学查房，能撰写专业学术论文。 三、培训方法与培训内容 （一）新招聘护理2、岗位培训 （1）中专护士 （2）大专护士（3）本科护士 （二）专科护士培训 1、科室培训：在工作中培训护士在专科实践的能力。 2、继续教育：以自学为主，参加医院、学校、全省、全国的继续教育培训。 四、考试、考核1、科室根据护理人员分层培训和考核手册对护士的工作态度、业务素质等进行考核。 2、定期组织护士参加理论考试及操作考试。 3、培训总
24、成绩采用百分制，60分以上为培训合格，90分以上为优秀。 五、相关要求 1、各科室按照护理人员分层培训和考核手册不同层次护理人员的培养目标和总体要求，制定本科室“新聘用护士年度培训计划”、“专科护士年度培训计划”、培训计划要求如下： （1）有培训具体时间（具体到年、月、日、时间）。 （2）的授课内容、授课资料、并保存完整。 （3）有授地点、授课教师、学时数。 （4）有参加培训、学习人员签名。 2、科室护士长拟定考核计划，每月对新护士进行基础护理理论知识及基础护理技术操作考核，每半年对专科护士进行专科护理理论知识及专科护理技术操作考核，详细记录考核时间、内容、成绩，成绩填写于护理人员分层培训和考训手册“护理人员考核成绩登记表”上。 3、护理部定期督察新护士及专科护士培训情况，通过抽查、考核各层次护士的专科护理理论及护理技能的能力。 修订日期：2012年1月
