1、泵站质量检查表离心泵单元工程安装质量检查表编号： 安5.2 日期： 分部工程名称单元工程名称安装部位安装内容安装单位开/完工时间项次检测项目允许偏差（mm）检测值（mm）合格率优良数质量标准等级合格优良主控项目1叶轮和密封环间隙符合设备技术文件的规定2联轴器径向位移3轴线倾斜度0.20mm/m0.10mm/m45一般项目1机座纵、横向水平度0.10mm/m0.08mm/m2多级泵叶轮轴向间隙大于推力头轴向间隙3联轴器端面间隙符合设备技术文件的规定4离心泵内部清理畅通无异物567检查情况：主控项目共 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。 一般项目共 项，其中合格 项，合格率 ；优良
2、项，优良率 。检验人（签字）年 月 日安装单位（盖章）年 月 日监理单位（签字）年 月 日建设单位 （签字）年 月 日注：表中数值为允许偏差值，mm。明管单元工程安装质量检查表编号： 安7.2.6 日期： 分部工程名称单元工程名称安装部位安装内容安装单位开/完工时间项次检测项目允许偏差（mm）检测值（mm）合格率优良数质量标准等级合格优良主控项目1明管平面位置（每10m内）10且全长不大于2010且全长不大于152管道内部清扫及除锈符合设计要求和现行有关标准规定。一般项目1明管高程542立管垂直度2mm/m，且全长不大于151.5mm/m，且全长不大于103排管平面度534排管间距0+50+3
3、5排水、排油管道坡度与流向一致，并符合设计要求6水平管弯曲度不大于1.5mm/m，且全长不大于20不大于1.0mm/m，且全长不大于157检查情况：主控项目共 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。 一般项目共 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。检验人（签字）年 月 日安装单位（盖章）年 月 日监理单位（签字）年 月 日建设单位 （签字）年 月 日注：表中数值为允许偏差值，mm。单元工程安装质量检查表编号： 日期： 分部工程名称单元工程名称安装部位安装内容安装单位开/完工时间项次检测项目允许偏差（mm）检测值（mm）合格率优良数质量标准等级主控项目123456一般项目1
4、23456789检查情况：主控项目共 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。 一般项目共 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。检验人（签字）年 月 日安装单位（盖章）年 月 日监理单位（签字）年 月 日建设单位 （签字）年 月 日单元工程试运转质量检查表编号： 日期： 机：2分部工程名称单元工程名称安装部位安装内容安装单位试运转日期年 月 日项次检测项目试运转要求试运转情况结果123412341234检查情况检验人（签字）年 月 日安装单位（盖章）年 月 日监理单位（签字）年 月 日建设单位 （签字）年 月 日砼浇筑工序施工质量验收评定表 砼：4.2.5单位工程名称单元工
5、程量分部工程名称施工单位单元工程部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检查项目 质量标准 检查结果合格数合格率主控项目1入仓混凝土料无不合格料入仓，如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求无不合格料入仓，符合设计要求合格2平仓分层厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象厚度在振捣棒有效长度的90%内，铺设均匀，无骨料集中现象。合格3混凝土振捣振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间距、留振时间合理，无露振，无超振。振捣器插入次序、间距合理，无露振，无超振。合格4铺筑间隙时间符合要求，无初凝现象符合要求，无初凝现象合格5混凝土养护表面保持湿润，连续养护时间满足设计要求连
6、续养护时间满足设计要求合格一般项目1砂浆铺筑厚度宜为23cm3324333333990%2积水和泌水无外部水流入，泌水排除及时无外部水流入，泌水排除及时优3插筋、管路等埋设件以及模板的保护保护好，符合设计要求保护好，符合设计要求优4混凝土表面保护保护时间、保温材料质量符合设计要求符合设计要求优5脱模脱模时间符合施工技术规范或设计要求脱模时间符合规范和设计要求优施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点合格率 90% 。且不合格点不集中分部。单元质量等级评定为： 优良 （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经抽检并检查相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格
7、。一般项目逐项检验点的合格 %，且不合格点不集中分部。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日注 1：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字。具体要求应满足SL176的规定。注 2：本表所填“单元工程量”不做为施工单位工程量结算计量的依据。 砼外观工序质量施工质量验收评定表 砼：4.2.6单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检查项目质量标准检查结果合格数合格率主控项目1表面平整度符合设计要求x990%2形体尺寸符合设计要求或允许偏差20mm1.010.9-0.21.10.70.52.1
8、0.90.8990%3重要部位缺损不允许，应修复使其符合设计要求无大的缺损，边部部分缺损已修复，符合设计要求合格一般项目1麻面、蜂窝麻面、蜂窝累计面积不超过0.5%。经处理符合设计要求。无。部分经处理符合设计要求合格2孔洞单个面积不超过0.01 m2,且深度不超过骨料最大粒径。经处理符合设计要求x990%3错台、跑模、掉角经处理符合设计要求。无跑模、掉角经处理符合设计要求优良合格4表面裂缝短小、深度不大于钢筋保护层厚度的表面裂缝无裂缝优良施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点合格率 90% 。且不合格点不集中分部。单元质量等级评定为： 优良 （签字，加盖公章） 年 月
9、日监理单位复核意见经抽检并检查相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格。一般项目逐项检验点的合格 %，且不合格点不集中分部。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日注 1：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字。具体要求应满足SL176的规定。注 2：本表所填“单元工程量”不做为施工单位工程量结算计量的依据。 伸缩缝（填充材料）工序施工质量验收评定表 砼：4.2-4单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检查项目 质量标准 检查结果合格数合格率主控项目1伸缩缝缝面平整、顺直、干燥
10、，外露铁件应割除，确保伸缩缝有效伸缩缝尺寸符合设计要求。缝面平整、顺直、干燥合格2345一般项目1涂敷沥青料涂刷均匀平整、与混凝土粘接紧密，无气泡及隆起现象/2粘贴沥青油毛毡铺设厚度均匀平整、牢固、搭接紧密/3铺设预制油毡板或其他闭缝板铺设厚度均匀平整、牢固、相邻块安装紧密平整无缝胶泥铺设厚度均匀平整、牢固，封口实、整洁。检查点数10个10100%施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点合格率 100% 。且不合格点不集中分部。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经抽检并检查相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格。一般项目逐项检
11、验点的合格 %，且不合格点不集中分部。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日注 1：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字。具体要求应满足SL176的规定。注 2：本表所填“单元工程量”不做为施工单位工程量结算计量的依据。模板制作及安装工序施工质量验收评定表 砼：4.2-2单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检查项目质量标准检查结果合格数合格率主控项目1稳定性、刚度和强度满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求符合设计要求合格2承重模板底面高程允许偏差0+5mm011.201.51
12、001.3010100%3排架、梁板、柱、墙结构断面尺寸允许偏差10mm轴线位置允许偏差10mm垂直度允许偏差5mm4结构物边线与设计边线外露表面内模板：允许偏差-10mm0外模板：允许偏差0+10mm110.90.70.50.40.80.40.5110100%隐蔽内面允许偏差15mm5预留孔、洞尺寸及位置孔、洞尺寸允许偏差-10mm孔洞位置允许偏差10mm一般项目1模板平整度、相邻两板面错台外露表面钢模：允许偏差2mm木模：允许偏差3mm0.31.22.80.70.20.70.91.50.21990%隐蔽内面允许偏差5mm2局部平整度外露表面钢模：允许偏差2mm木模：允许偏差5mm1.72.
13、30.20.41.20.71.81.20.5110100%隐藏内面允许偏差10mm3板面缝隙外露表面钢模：允许偏差1mm木模：允许偏差2mm0.20.50.70.21.10.40.50.90.30.7990%隐藏内面允许偏差2mm4结构物水平断面内部尺寸允许偏差20mm5脱模剂涂刷产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色差。6模板外观表面光洁、无污物10100%施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点合格率 95% 。且不合格点不集中分部。单元质量等级评定为： 优良 （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经抽检并检查相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合
14、格。一般项目逐项检验点的合格 %，且不合格点不集中分部。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日注 1：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字。具体要求应满足SL176的规定。注 2：本表所填“单元工程量”不做为施工单位工程量结算计量的依据。钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表 砼：4.2-3单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检查项目 质量标准 检查结果合格数合格率主控项目1钢筋的数量、规格尺寸、安装位置符合质量标准和设计要求2钢筋接头的力学性能符合规范要求和国家及行业有关规定3焊接
15、接头和焊缝外观不允许有裂缝、脱焊点、漏焊点，表面平顺，没有明显的咬边、凹陷、气孔等，钢筋不应有明显烧伤4钢筋连接钢筋连接的施工质量标准见表4.4.2-25钢筋间距、保护层符合规范和设计要求一般项目1钢筋长度方向局部偏差1/2净保护层厚2同一排受力钢筋间距排架、柱、梁允许偏差0.5d板、墙允许偏差0.1倍间距3双排钢筋其排与排间距允许偏差0.1倍间距4梁与柱中箍筋间距允许偏差0.1倍箍筋间距5保护层厚度局部偏差1/4净保护层厚施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点合格率 %。且不合格点不集中分部。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经抽检并
16、检查相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格。一般项目逐项检验点的合格 %，且不合格点不集中分部。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日注 1：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字。具体要求应满足SL176的规定。注 2：本表所填“单元工程量”不做为施工单位工程量结算计量的依据。 钢筋连接工序施工质量验收评定表 砼：4.2-3（续）单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检查项目质量标准检查结果合格数合格率1电焊及电弧焊帮条对焊接头中心纵向偏移差不大于0.5d接头处钢筋轴线的
17、曲折4焊缝长度允许偏差-0.5d高度允许偏差-0.5d表面气孔夹渣在2d长度上数量不多于2个；气孔、夹渣的直径不大于3mm2对焊及溶槽焊焊接接头根部未焊透深度2540mm钢筋0.15d4070mm 钢筋0.10d接头处钢筋中心线的位移0.10d且不大于2mm焊缝表面（长于2d）和焊缝截面上蜂窝、气孔、非金属杂质1.5d3绑扎连接缺扣、松扣不大于20%且不集中弯钩朝向正确符合设计图纸搭接长度允许偏差-0.05设计值施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点合格率 %。且不合格点不集中分部。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经抽检并检查相关检验
18、报告和检验资料，主控项目检验点100%合格。一般项目逐项检验点的合格 %，且不合格点不集中分部。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日注 1：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字。具体要求应满足SL176的规定。注 2：本表所填“单元工程量”不做为施工单位工程量结算计量的依据。 水泥砂浆砌石体单元工程施工质量验收评定表 土石：7.3.3单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程部位施工日期年 月 日 年 月 日项次工序编号工序质量验收评定等级1浆砌石体层面处理合格2砌筑优良3伸缩缝优良4施工单位自评意见各工序施工质量全部合格
19、， 其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。单元质量等级评定为： 优良 （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经抽检并检查相关检验报告和检验资料， 各工序施工质量全部合格。其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日注 1：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字。具体要求应满足SL176的规定。注 2：本表所填“单元工程量”不做为施工单位工程量结算计量的依据。水泥砂浆砌石体层面处理工序施工质量验收评定表土石：7.3.3-1单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检查项目质量标准检查结果合格数合格率主控项目1砌体仓面仓面干净，表面湿润均匀，无浮渣，无杂物，无积水，无松动石块。仓面干净，表面湿润均匀，无浮渣，无杂物，无积水，无松动石块。优2表面处理垫层混凝土表面、砌石体表面局部光滑的砂浆表面应凿毛，毛面面积应不小于95%的总面积砌石体局部表面凿毛符合设计要求。优34一般项目1垫层混凝土已浇垫层混凝土，在抗压强度为达到设计要求前，不应在其面层上进行上层砌石的准备工作。/2施工单位自评意见主控项目检
