1、合理用药考试题合理用药知识试卷姓名：单项选择 (2 分/题)1.呼吸系统感染应用 ( )时，可能会发生跟腱炎甚至跟腱断裂的不良反应，须立即停药。A、青霉素 B、头孢唑林C、左氧氟沙星D、甲硝唑2.患者男性， 52 岁，高血压，前壁心肌梗死，现突发胸闷、气促不能平卧。体 格检查：BP168/94mmHg ，颈静脉怒张； 双肺底湿啰音； 心率 122 次/分，律齐。肺楔压 26mmHg 。紧急选择下列哪一种药物？ ( )A、硝苯地平B、肼苯哒嗪C、氨氯地平D、硝普钠 E、氯丙嗪3.以下抗菌药物中，肾脏毒性最大的是 ( )。A.头孢呋辛B头孢吡肟C头孢唑啉D头孢他定4.易引起低血钾的利尿药是 ( )
2、。A山梨醇B.氨 苯 蝶 啶 C氢氯噻嗪 D 螺 内 酯 E以上均不正确5.氨基糖苷类抗生素对下列哪类病原菌最敏感 ( )。A链球菌B革兰阴性杆菌C 厌 氧 菌 D肠球菌6.按“临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重 ”原则确定目录的是( )。A、现代药B、传统药C、处方药D、国家基本药物E、基本医疗保险用药7.对产生超广谱 -内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选 ( )类抗生素。 A 碳青霉烯类B 氯霉素类C大环内酯类D氨基糖苷类8.高血压合并支气管哮喘患者不宜选用 ( )。A、硝苯地平B、卡托普利C、普萘洛尔D、可乐定9.头孢哌酮舒巴坦和 阿奇霉素注射液先后静脉滴注，易发生
3、的较严重的不良反应是( )。A皮疹B神经毒性反应C 戒酒硫样反应D 肌病10.( )的抗菌作用靶点不是作用于细胞壁。A头孢唑啉B万古霉素C卡泊芬净D阿米卡星E美罗培南11.患者，男， 65 岁，肾移植术后继发呼吸机相关性肺炎，痰培养示鲍曼不动杆菌+ ，建议选择 ( )治疗。A 氨 曲 南 B哌拉西林他唑巴坦C头孢哌酮舒巴坦 D阿莫西林克拉维酸钾12.患者男性， 56 岁，急性广泛前壁心肌梗死、心力衰竭（ Killip III 级）。静脉点滴硝普钠的作用机制为 ( )。A.利尿B.降低心脏前负荷C降低心脏后负荷D降低心脏前后负荷E增加心肌收缩力13.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染
4、的关键和重要措施。不符合抗菌药物临床应用指导原则的是 ( )。A病毒性感染者不用B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C联合使用必须有严格指征D发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用14.普伐他汀与大环内酯类抗生素合用会 ( )。A提高前者的血药浓度 B降低前者的血药浓度C.拮抗前者的作用 D加重前者的不良反应 E减轻前者心脏的不良反应15.下列抗高血压药物中，易引起踝部水肿的是 ( )。A.维拉帕米B.氢氯噻嗪C.氯沙坦D.硝苯地平E.以上均不是16.以下哪种情况无抗菌药物内科预防性应用指征？ ( ) A常发生链球菌咽峡炎的儿童预防风湿热复发 B机体抵抗力弱的儿童病毒性感冒期间预防合并细菌性
5、感染C.孕妇有 B 组溶血性链球菌菌尿、妊娠不足 37 周的新生儿预防 B 组溶血性链球菌感染D.肾移植术后患者预防肺孢菌感染 E百日咳密切接触者预防百日咳杆菌感染17.支气管哮喘病人禁用的药物是 ( )。A.对乙酰氨基酚B阿司匹林 C双氯芬酸 D布洛芬18.肺部感染正确的抗菌治疗方案需考虑 ( )。A、 患者感染病情B 、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点 D、 以上 3 项19.下列哪种手术不宜预防性应用抗生素？ ( ) A 疝修补术B 甲状腺腺瘤摘除术C 乳房纤维腺瘤切除术D 开放性骨折清创内固定术20.不宜常规预防性应用抗菌药物的情况是 ( )。A 肿瘤患者B普通感冒、麻疹、水痘等病毒
6、性疾病C昏迷、休克、心力衰竭患者D以上都是21.以下处方不正确的是 ( )。A肺炎 注射用头孢曲松钠 2g qd ivgttB 急性扁桃体炎 头孢呋辛酯片 0.25g bid po C 丹毒 注射用青霉素钠 400 万 u qd ivgtt D 梅毒 注射用苄星青霉素 240 万 u qw im22.以下哪条不是联合用药的明确指征？ ( ) A 病因未明的严重感染B单一抗菌药物不能控制的严重感染C预防感染D免疫缺陷伴严重感染23.诊断为肺炎支原体感染，应选择的药物是 ( )。A、氯霉素B、克林霉素C、青霉素 D、阿奇霉素24.以下哪种 受体阻滞剂同时具有 受体阻滞作用？ ( ) A普萘洛尔B.
7、美托洛尔C阿替洛尔D比索洛尔E卡维地洛25.根据 2015 版抗菌药物临床应用指导原则 ，多西环素可根据情形用于以下哪种手术的预防用药？ ( )A.人工流产 -刮宫术B.胃十二指肠手术C.脑外科手术D.经阴道或经腹腔子宫切除术26.含有钙、镁、铝等离子的抗酸药与四环素联合使用， ( )。A.影响药物吸收B.影响药物分布C.影响药物代谢D.影响药物排泄27.同时使用红霉素和卡马西平时，卡马西平用量应 ( )。A增加B减少C不变D停用28.下列关于用药个体差异的确切描述是 ( )。A 不同年龄的病人用药剂量不同B相同药物给予相同剂量但疗效因人而异的反应C不同体重的病人用药剂量不同D不论何种药物不同
8、病人的剂量都应不同29.对铜绿假单胞菌有良好抗菌作用的青霉素类药物是 ( )。A青霉素 GB苄星青霉素C阿莫西林D美罗培南E哌拉西林30.患者女性， 26 岁。婚后出现心悸二年，一个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查：皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎，可作为首选的抗生素是 ( )。A.头孢菌素类 +四环素类B.青霉素+氨基糖苷类C.青霉素+四环素D.阿莫西林 +红霉素31.下列药物治疗呼吸道感染可每日一次使用的是 ( )。A.头孢唑林钠B.头孢呋辛钠C.头孢噻肟钠D.头孢曲松钠E.克林霉素磷酸酯32.药物治疗作用的强弱与维持时间的长短理论上取决于 (
9、)。A 受体部位活性药物的浓度高低B药物的血药浓度的高低C药物的消除速率常数D药物的半衰期33.根据卫生部 38 号文件抗菌药物临床应用指导原则 （2015 年版），下列药物中不在手术预防用抗菌药物使用范围内的是 ( )。A.头孢呋辛B.甲 硝 唑 C去甲万古霉素D环丙沙星 E头孢唑肟34.他汀类药物不用于 ( )。A.2 型糖尿病引起的高胆固醇血症B.肾病综合征引起的高胆固醇血症C.杂合子家族性高脂蛋白血症D.高三酰甘油血症35.新生儿肺部感染时不宜首先选用 ( )。A、头孢菌素B、青霉素类 C、头霉素类 D、氨基糖苷类36.下列抗菌药物中胆汁分布浓度较高的是 ( )。A头孢曲松B.帕尼培南
10、C.左氧氟沙星D克拉霉素E氟康唑37.下列抗生素可具有加重癫痫症状风险的是 ( )。A.头孢曲松B.亚胺培南西司他丁C.头孢哌酮舒巴坦D.万古霉素38.下列联合用药不恰当的是 ( )。A.SMZ+TMPB.链霉素+异烟肼C.哌拉西林 +他唑巴坦D.妥布霉素 +万古霉素39.治疗耐甲氧西林的葡萄球菌 (MRSA) 肺部感染时应选用 ( )。A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌酮D.万古霉素40.按照 2015 抗菌药物临床应用指导原则 (2015 年版)有关规定，外科手术前预防性使用抗菌药物，首次给药时间为 ( )。A 术前 0.5-2 小时内B 术前 1 天C 术前 0.5-1 小时内D 术前 1
11、2 小时41.为了避免药物的肝脏首过效应，可以采用 ( )给药方式。A口服B.吞服C.舌下含服D饭后服用42. 异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病属于 ( )。A提高药物疗效B.减少不良反应C.治疗多种疾病 D延缓细菌耐药性的产生E促进机体利用43.吗啡不能单独用于下列哪种疼痛？ ( )A骨转移疼痛B心梗剧痛 C 创 伤 痛 D剧烈的胆绞痛44.由于药物作用过强所致，与剂量相关，可预测，停药或减量后症状很快减轻或消失,发病率高但死亡率低，此反应称为 ( )。A.药物不良反应B.A 型不良反应C.B 型不良反应D.C 型不良反应45.依据糖尿病指南，下列哪个药物被推荐为首选口服降糖药物？
12、( )A.二甲双胍B.格列齐特C.格列美脲D.阿卡波糖46.特殊管理药品包括 ( )。A.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、抗肿瘤药品B.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、生物制品C.生物制品、放射性药品、毒性药品、精神药品D.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、精神药品E.放射性药品、外用药品、血液制品、抗肿瘤药品47.病人使用抗菌药物进行治疗时，应该明确 ( )。A.是否存在感染 B感染的部位及病原体 C病原体可能存在的耐药性D药物治疗的大致疗程 E以上都对48.患者，女，妊娠 32 周，出现感染症状，需要给予抗菌药物抗感染治疗，下列药物可以选用的是 ( )。A氨基糖苷类B碳青霉烯类C利巴韦林等D青霉素类、头孢类49.下面哪个细菌感染，不宜选用亚胺培南 /西司他丁 (泰能)治疗？ ( ) A铜绿假单孢杆菌B.肺炎克雷伯杆菌C大肠杆菌 D嗜麦芽窄食单胞菌50.较长时间应用头孢哌酮时，应给患者补充 ( )。A.VitAB.VitB 1C.VitCD.VitK 1答案：15 CDCCB610DACCD1115 CDDAD1620BBDCD2125 CCDEA2630ABBEB3135 DAEDD3640ABDDC4145 CDDBA4650DEDDD
