1、护士知识竞赛复习范围2014年护士节知识竞赛复习题一、抢答题：1、交接班的方式有几种？答：书面交班、口头交班、床边交班2、服药、注射、输液执行“三查七对”的内容是什么？答：三查：操作前查、操作中查、操作后查七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。3、使用热水袋时要求水温保持多少度最为适宜？答：应是6070。老年人、婴幼儿及昏迷病人应保持50左右。4、机体散热的方式有哪些？答：辐射、传导、对流、蒸发5、常见的输液反应有哪些？答：发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞6、洗胃操作中，洗胃液的温度是多少？每次灌入量不超过多少亳升？答：洗胃溶液温度应是37，每次灌入量不超过500ml。7、
2、护理文书书写主要包括哪些内容？答：包括体温单、医嘱单的记录和一般患者护理记录、危重患者护理记录、手术护理记录等。8、氧疗的有效指标有哪些？答：病人呼吸困难减轻、呼吸频率减慢、发绀减轻、心率减慢、活动耐力增加。9、洋地黄药物的作用机理是什么？答：加强心肌收缩力、减慢心率、抑制传导。10、心肌梗死病人有哪三大并发症？答：急性心力衰竭、心源性休克、严重心律失常11、糖尿病急性并发症有哪些？答：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷。12、何谓围手术期？答：指从护士迎接病人进入外科病房，到病人术后痊愈回家的这段时间，包括手术前期、手术期和手术后期。13、腹膜炎的特征有哪些？答：腹痛，腹肌紧张、压痛、
3、反跳痛，可有肠鸣音消失14、脑挫裂伤的临床特点有哪些？答：昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫15、骨折的典型体征有哪些？答：畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感16、何谓产后出血？答：胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。17、影响分娩的因素有哪些？答：产力、产道、胎儿及待产妇的精神心理状态。18、胎儿的附属物包括哪些？答：胎盘、胎膜、脐带、羊水19、流产的主要临床表现是什么？答：停经、腹痛及阴道流血。20、婴幼儿最常选用的头皮静脉穿刺部位有哪些？答：额上静脉、颞浅静脉、耳后静脉21、什么是高压蒸汽灭菌的四大要素？答：压力、温度、时间、饱和蒸汽22、传染病流行过程的三个环节包括什么？答
4、：传染源、传播途径、易感者。23、艾滋病的传染源有哪些？答：患者、无症状病毒携带者。24、急诊医疗服务体系由哪几部分组成？答：院前急救、急诊科救治、重症监护治疗。25、洗胃液的温度是多少？答：253826、特级护理的患者晨间护理项目有哪些？答：整理床单位。面部清洁和梳头。口腔护理。27、病人发热常见的类型有哪些？答：稽留热、弛张热、间歇热及不规则热。28、护士对需长期监测血压的患者，应做到哪四定？答：定时间，定部位，定体位，定血压计。29、护士测血压时应做到哪三点保持同一水平？答：保持血压计零点，肱动脉与心脏同一水平。30、鼻饲液的温度是多少？答：38-40C。31、鼻饲病人一般胃管插入的长度
5、是多少？答：病人发迹到剑突的距离，成人约45-55厘米。32、毒物不明时常选用何种洗胃液？答：温开水或生理盐水。33、吸氧要注意安全，请问要做到哪四防？答：即：防震，防火，防热，防油。34、服药、注射、输液必须严格执行三查八对，其内容是什么？答：三查：操作前查，操作中查，操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和面貌。35、灌肠的禁忌症是什么？答：急腹症，消化道出血，妊娠早期，严重心血管疾病。36、何谓健康？答：世界组织将健康定义为：健康不仅是没有疾病和身体缺陷。还要有完整的生理，心理状态和良好的社会适应能力。37、传染病房分哪三区？答：清洁区、污染区、半污染区。38、吸氧前
6、应评估患者哪些情况？答：患者的病情，呼吸状态，缺氧程度，鼻腔情况。39、“三基三严”是什么？答：“三基”是指基本知识、基本理论、基本技能；“三严”是指严格要求、严密组织、严谨态度。40、卫生部要求临床护理的三贴近是什么？贴近患者、贴近临床、贴近社会。41、优质护理服务示范工程的主题是什么？答：夯实基础护理，提供满意服务42、优质护理服务的目标是什么？答：政府满意、社会满意、患者满意43、优质护理服务的内涵是什么？答：改变护理模式、改变分工模式、责任包干病人43、尿潴留患者一次导出尿液不能超过多少毫升？答：1000毫升。以防出现虚脱和血尿。44、卫生部将医院护理岗位如何划分？答：医院护理岗位设置
7、分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位。45、什么是手卫生？答：手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。46、护士执业注册有效期是多长时间？答：护士执业注册有效期是5年47、使用中的含氯消毒剂浓度多长时间监测一次？ 答：每日监测48、氧气湿化瓶的湿化液用什么水？ 答：灭菌水。二、必答题和风险题：1、生命体征监测技术的工作目标是什么？答：安全，准确，及时测量患者的体温，脉搏，呼吸，血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。2、护士应对哪些特殊患者采取恰当的体温测量方法？答：应对婴幼儿，老年痴呆，精神异常，意识不清，烦躁和不合作者，护士应采取恰当的体温测量方法或在床头协助患者测量体
8、温。3、哪些病人需重点交接班？答：需重点交接班的病人包括危重病人、抢救病人、一般护理的病人、大手术前后或者有特殊病情变化的病人等。4、交接班的内容有哪些？交接班的内容包括病人的意识、生命体征、症状和体征，与疾病密切相关的检查结果、治疗、护理措施及效果（如各种引流管是否通畅，引流液的量、色、性状；输液的内容及滴速；注射部位有无红肿、渗漏等），病人心理变化，病人对疾病的态度，家庭、单位的态度和支持情况等。5、遇有抢救病人时，若医生尚未到达，护理人员应先做好哪些工作？答：应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心肺复苏、止血等，并为进一步抢救做
9、好药品及物品准备。6、医嘱查对应注意哪些？答：（1）处理医嘱时应查对医嘱是否符合书写规范，并在确认无误后方可执行。（2）医嘱应班班查对，整理医嘱单后须经两人核对，输入电脑或处理及查对者均需签全名，每周必须总查对医嘱一次以上，并有记录，护士长应参加每周医嘱大查对，并有记录。（3）对有疑问的医嘱，应核实后再执行。（4）抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者须复述一遍，无误后方可执行。抢救结束及时补记医嘱。7、输血时的注意事项有哪些？答：（1）查对采血日期、失效日期、血液有无凝血块或溶血，并检查血袋有无破损。（2）查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。（3）输血
10、前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型，无误后方可输入，并签名。（4）输血完毕后，输血袋立即送至输血科，并在输血科冰箱内保留24h，以备必要时查对。8、给患者下胃管前护士应注意评估哪些问题？答：评估患者病情、意识状态、合作程度、患者鼻腔是否通畅，有无消化道狭窄或食道静脉曲张等，患者是否有以前插管的经验，根据评估结果选择合适的胃管。9、行胃肠减压前评估患者鼻腔状况有哪些内容？答：包括鼻腔粘膜有无肿胀，炎症，鼻中隔有无弯曲，息肉等。10、验证胃管插入胃内的方法有哪几种？答：（1)胃管末端接注射器抽出胃液。（2)当病人呼吸时，将胃管末端置于盛温水的碗中，无气泡逸出。（3)置听诊器于胃部，用注射器向
11、胃管内快速注入10ml空气，听到气过水声。11、行胃肠减压技术的工作目标是什么？ 答：遵医嘱为患者留置胃管，持续抽出胃内容物，达到减压。患者能够了解有关知识并配合。12、洗胃的目的有哪些？答：1)解毒。2)减轻胃黏膜水肿。3)为某些手术或检查做准备。13、输液的速度如何调整？答：根据患者的年龄，病情，药物性质调节滴速。一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分。14、临床静脉补钾时应遵循哪四不宜原则？答：（1)不宜过早，见尿补钾，尿量要求在30毫升/小时以上。（2)不宜过浓，静脉滴注含钾溶液浓度一般不超过0.3%，禁忌直接静脉推注。（3)不宜过快，成人静脉滴注速度不宜超过60滴/分。（4)
12、不宜过量，每天补钾量要正确估计，一般禁食者，成人每日补10%氯化钾2-3g，严重缺钾时，24小时内补钾也不宜超过6-8g。15、小儿补液原则是什么？答：先快后慢，先浓后淡，先盐后糖，见酸补碱，见尿补钾，见惊补钙。16、甘露醇护理注意事项有哪些？答：（1)快速静点，15-20分钟内滴完，188滴/分。（2)防止药液渗入皮下，引起皮下组织坏死。（3)遵医嘱定时，定量反复使用，并观察脱水效果。（4)准确记录24小时出入液量，防止水电解质紊乱。17、输血前应做好哪些评估工作？答：告知患者，做好准备。评估患者生命体征、输血史、输血目的、合作能力、心理状态和血管状况。告知患者输血的目的、注意事项和不良反应
13、。18、常见的输血反应有哪些？答：（1)发热反应。（2)过敏反应。（3)溶血反应。（4)循环负荷过重。（5)细菌污染反应。19、静脉采血时若同时抽取不同血标本应按怎样顺序留取？答：若同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥采血管。20、昏迷病人容易发生哪些并发症？答：容易发生：（1）压疮。（2）呼吸道并发症：如吸入性肺炎。（3）角膜干燥，炎症，溃疡或结膜炎。（4）口腔炎等。21、如何预防压疮的发生？答：（1)减少对组织的压力。（2)避免摩擦力和剪切力。（3)保护病人的皮肤。（4)增加病人的营养。22、各种引流管的护理原则有哪些？答：（1)妥善固定。2)保持通畅。3
14、)注意无菌操作。4)观察并记录引流液的量，色，性状。5)根据病情拔管。23、心脏骤停的临床表现有哪些？答：急性意识丧失，呼吸停止，大动脉搏动消失，瞳孔散大，心电图改变。24、隔离的目的有哪些？答：控制传染源，切断传播途径，防止传染病蔓延。25、隔离的种类有哪些？答：严密隔离，接触隔离，呼吸道隔离，肠道隔离，血液体液隔离，昆虫隔离，保护性隔离。26、哪些患者适合执行保护性隔离？答：抵抗力低下者，如大面积烧伤病人，早产儿，白血病病人，器官移植病人，免疫缺陷病人等适合保护性隔离。27、在什么情况下执行口头医嘱？应如何执行？答：一般情况下，护士不执行医师下达的口头医嘱。当遇到抢救急危重症 患者的紧急情
15、况下，医师下达的口头医嘱，护士方可执行。28、根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为哪四级？答：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。29、优质护理服务的措施？落实基础护理，公开护理内容，不需自聘护工，注重人文关怀，拓宽护理务，明晰责任关系，优质护理服务培训先行。30、二级甲等医院评审条款中什么是核心条款？核心条款：为保持医院的医疗质量与患者安全，对那些最基本、最常用、最易做到、必须做好的标准条款，且若未达到合格以
16、上要求，势必影响医疗安全与患者权益的标准，列为“核心条款”，带有标志。 31、洗手的指征有哪些？ 答：直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 穿脱隔离衣前后，摘手套后。 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前，处理污染物品后。 接触患者周围环境及物品后。处理药物或配餐前。32、胰岛素保存及使用规定有哪些？ 未开启的胰岛素放冰箱冷藏室保存。 胰岛素第一次开瓶使用时要注明开启日期及时间，在未被污染的情况下使用有效期为4周。 胰岛素开启后可在室温下（不超过25）存放。若存放于冰箱冷藏室，
17、需在室温环境中放置30-60分钟再进行注射使用。 使用时查看有效期和开启日期；有一项过期均不得使用。33、发药及用药要求有哪些？ 按医嘱规定的时间给药，严格执行药物现用现配原则。 给药时严格三查七对，准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。认真核对患者姓名、床号、药物名称，必要时让患者自己说出名字。 口服药做到发药到口，及时收回空药杯。每周定期清洗发药盒，保持发药盒清洁干净。 注射及静脉药物应在抽好的注射器上注明患者姓名、床号、药物名称和剂量。 用药后应观察药效和不良反应。如有过敏、中毒等反应，立即停用，并报告医生，必要时做好记录、封存及检验等工作。 做好用药知识的健康宣教。患者应知道药物名称，作
18、用及注意事项，掌握正确的用药方法。34、病人发生坠床跌倒后护理措施： 1)勿移动搬动病人，评估损伤部位； 2)评估生命体征，根据病人情况采取合适的搬运方法、治疗和护理； 3)立即报告医生和护士长； 4)填写“医疗不良事件报告”上报护理部。35、什么是护理不良事件？答：护理不良事件是指：患者在医院就诊、治疗期间发生的跌倒、摔倒、滑倒、烫伤、烧伤、坠床、用药错误、走失、外出未归、自杀、自杀未遂、误吸或窒息、非计划拔管、意外脱管、压疮、病历丢失以及其他与病人安全相关的、非正常的护理意外事件。36、护理不良事件怎么分类？答：护理不良事件分为不可预防的不良事件（即正确的护理行为造成）（难免褥疮）和可预防
19、的不良事件（在护理过程中，由于未能防范的差错或设备故障造成的损伤）37、护理核心制度有哪些？疏勒县人民医院护理质量管理制度；疏勒县人民医院病区管理制度；疏勒县人民医院危重病人抢救工作制度；疏勒县人民医院分级护理制度；疏勒县人民医院护士值班与交接班制度；疏勒县人民医院查对制度；疏勒县人民医院给药制度；疏勒县人民医院健康教育制度；疏勒县人民医院消毒隔离制度；疏勒县人民医院手术访视制度；（11）疏勒县人民医院护理文件管理制度；（12）疏勒县人民医院护理病例讨论制度；（13）疏勒县人民医院护理查房制度；（14）疏勒县人民医院护理会诊制度。38、护士条例中所称的护士是指什么？答: 是指经执业注册取得护士
20、执业证书，依照本条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。39、根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为哪四级？ 答：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的； 二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的； 三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的； 四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。40、医疗废物管理条例中所称医疗废物定义是什么？答：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。41、什么是医院感染？ 答：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住
21、院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。42、什么是医务人员职业暴露？ 答：医务人员职业暴露是指医院工作人员在从事诊疗、护理、医疗垃圾清运等工作过程中意外被血源性传染病携带者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含有血源性传染病的血液、体液污染了的针头以及其他锐器刺破皮肤，还包括被这类病人抓伤、咬伤等，有可能被血源性传染病感染事件（即意外事件或针刺伤事件）。43、何谓标准预防？答：标准预防是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。44、医疗废物分为几类？ 答：医疗废物分为5类：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。
