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    《黄帝内经》诸痹之论.docx

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    《黄帝内经》诸痹之论.docx

    1、黄帝内经诸痹之论素 问金匮真言论篇第四冬善病【痹】厥。阴阳别论篇第七一阴一阳结谓之喉【痹】。五藏生成篇第十卧出而风吹之,血凝于肤者为【痹】,凝于脉者为泣,凝于足者为厥,此三者,血行而不得反其空,故为【痹】厥也。赤脉之至也,喘而坚,诊曰有积气在中,时害于食,名曰心【痹】,得之外疾,思虑而心虚,故邪从之。白脉之至也,喘而浮,上虚下实,惊,有积气在胸中,喘而虚,名曰肺【痹】,寒热,得之醉而使内也。青脉之至也,长而左右弹,有积气在心下支胠,名曰肝【痹】,得之寒湿,与疝同法,腰痛足清头痛。黄脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝,女子同法,得之疾使四支汗出当风。黑脉之至也,上坚而大,有积气在小

    2、腹与阴,名曰肾【痹】,得之沐浴清水而卧。异法方宜论篇第十二南方者,天地所长养,阳之所盛处也,其地下,水土弱,雾露之所聚也,其民嗜酸而食胕。故其民皆致理而赤色,其病挛【痹】,其治宜微针。故九针者,亦从南方来。移精变气论篇第十三帝曰:善。余欲临病人,观死生,决嫌疑,欲知其要,如日月光,可得闻乎?岐伯曰:色脉者,上帝之所贵也,先师之所传也。上古使僦贷季,理色脉而通神明,合之金木水火土,四时八风六合,不离其常,变化相移,以观其妙,以知其要。欲知其要,则色脉是矣。色以应日,脉以应月,常求其要,则其要也。夫色之变化,以应四时之脉,此上帝之所贵,以合于神明也,所以远死而近生。生道以长,命曰圣王。中古之治病,

    3、至而治之,汤液十日,以去八风五【痹】之病。玉版论要篇第十五搏脉【痹】躄,寒热之交。脉孤为消气,虚泄为夺血。孤为逆,虚为从。行奇恒之法,以太阴始。行所不胜曰逆,逆则死;行所胜曰从,从则活。八风四时之胜,终而复始,逆行一过,不复可数,论要毕矣。诊要经终论篇第十六冬刺春分,病不已,令人欲卧不能眠,眠而有见。冬刺夏分,病不愈,气上,发为诸【痹】。冬刺秋分,病不已,令人善渴。脉要精微论篇第十七胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀;其软而散者,当病食【痹】。诸细而沉者皆在阴,则为骨痛;其有静者在足。数动一代者,病在阳之脉也,泄及便脓血。诸过者切之,涩者阳气有余也,滑者阴气有余也。阳气有余为身热无汗, 阴气有余为

    4、多汗身寒,阴阳有余则无汗而寒。推而外之,内而不外,有心腹积也。推而内之,外而不内,身有热也。 推而上之,上而不下,腰足清也。推而下之,下而不上,头项痛也。按之至骨,脉气少者,腰脊痛而身有【痹】也。平人气象论篇第十八黄帝问曰:平人何如?岐伯对曰:人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸定息脉五动,闰以太息,命曰平人。平人者,不病也。常以不病调病人,医不病,故为病人平息以调之为法。人一呼脉一动,一吸脉一动,曰少气。人一呼脉三动,一吸脉三动而躁,尺热曰病温,尺不热脉滑曰病风,脉涩曰【痹】。人一呼脉四动以上曰死,脉绝不至曰死,乍疏乍数曰死。脉急者,曰疝瘕少腹痛。脉滑曰风。脉涩曰【痹】。缓而滑曰热中。盛而紧曰胀

    5、。玉机真藏论篇第十九是故风者百病之长也,今风寒客于人,使人毫毛毕直,皮肤闭而为热,当是之时,可汗而发也;或【痹】不仁肿痛,当是之时,可汤熨及火灸刺而去之。弗治,病入舍于肺,名曰肺【痹】,发咳上气。弗治,肺即传而行之肝,病名曰肝【痹】,一名曰厥,胁痛出食,当是之时,可按若刺耳。弗治,肝传之脾,病名曰脾风,发瘅,腹中热,烦心出黄,当此之时,可按可药可浴。弗治,脾传之肾,病名曰疝瘕, 少腹冤热而痛,出白,一名曰蛊,当此之时,可按可药。弗治,肾传之心,病筋脉相引而急,病名曰瘛,当此之时,可灸可药。弗治,满十日,法当死。肾因传之心,心即复反传而行之肺,发寒热,法当三岁死,此病之次也。然其卒发者,不必治于

    6、传,或其传化有不以次,不以次入者,忧恐悲喜怒,令不得以其次,故令人有大病矣。因而喜大虚则肾气乘矣,怒则肝气乘矣,悲则肺气乘矣,恐则脾气乘矣,忧则心气乘矣,此其道也。故病有五,五五二十五变,及其传化。传,乘之名也。宣明五气篇第二十三五邪所乱:邪入于阳则狂,邪入于阴则【痹】,搏阳则为巅疾,搏阴则为瘖,阳入之阴则静,阴出之阳则怒,是谓五乱。逆调论篇第三十四黄帝问曰:人身非常温也,非常热也,为之热而烦满者何也?岐伯对曰:阴气少而阳气胜,故热而烦满也。帝曰:人身非衣寒也,中非有寒气也,寒从中生者何?岐伯曰:是人多【痹】气也,阳气少,阴气多,故身寒如从水中出。帝曰:人有身寒,汤火不能热,厚衣不能温,然不冻

    7、栗,是为何病?岐伯曰:是人者,素肾气胜,以水为事,太阳气衰,肾脂枯不长,一水不能胜两火,肾者水也,而生于骨,肾不生则髓不能满,故寒甚至骨也。所以不能冻栗者,肝一阳也,心二阳也,肾孤藏也,一水不能胜二火,故不能冻栗,病名曰骨【痹】,是人当挛节也。咳论篇第三十八帝曰:何以异之?岐伯曰:肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿喉【痹】。肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满。脾咳之状,咳则右胁下痛阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。【痹】论篇第四十三黄帝问曰:【痹】之安生?岐伯对曰:风寒湿三气杂至,合而为【痹】也

    8、。其风气胜者为行【痹】,寒气胜者为痛【痹】,湿气胜者多著【痹】也。帝曰:其有五者何也?岐伯曰:以冬遇此者为骨【痹】,以春遇此者为筋【痹】,以夏遇此者为脉【痹】,以至阴遇此者为肌【痹】,以秋遇此者为皮【痹】。帝曰:内舍五藏六府,何气使然?岐伯曰:五藏皆有合,病久而不去者,内舍于其合也。故骨【痹】不已,复感于邪,内舍于肾。筋【痹】不已,复感于邪,内舍于肝,脉【痹】不已,复感于邪,内舍于心。肌【痹】不已,复感于邪,内舍于脾。皮【痹】不已,复感于邪,内舍于肺。所谓【痹】者,各以其时重感于风寒湿之气也。凡【痹】之客五藏者,肺【痹】者,烦满喘而呕。心【痹】者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘,嗌干善噫,厥气

    9、上则恐。肝【痹】者,夜卧则惊,多饮数小便,上为引如怀。肾【痹】者,善胀,尻以代踵,脊以代头。脾【痹】者,四支解墯,发咳呕汁,上为大塞。肠【痹】者,数饮而出不得,中气喘争,时发飧泄。胞【痹】者,少腹膀胱按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。阴气者,静则神藏,躁则消亡,饮食自倍,肠胃乃伤。淫气喘息,【痹】聚在肺;淫气忧思,【痹】聚在心;淫气遗溺,【痹】聚在肾;淫气乏竭,【痹】聚在肝;淫气肌绝,【痹】聚在脾。诸【痹】不已,亦益内也。其风气胜者,其人易已也。帝曰:【痹】,其时有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?岐伯曰:其入藏者死,其留连筋骨间者疼久,其留皮肤间者易已。帝曰:其客于六府者何也? 岐伯

    10、曰:此亦其食饮居处,为其病本也。六府亦各有俞,风寒湿气中其俞,而食饮应之,循俞而入,各舍其府也。帝曰:以针治之奈何?岐伯曰:五藏有俞,六府有合,循脉之分,各有所发,各随(治)其过,则病瘳也。帝曰:荣卫之气亦令人【痹】乎?岐伯曰:荣者,水谷之精气也,和调于五藏,洒陈于六府,乃能入于脉也,故循脉上下,贯五藏,络六府也。卫者,水谷之悍气也,其气剽疾滑利,不能入于脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹,逆其气则病,从其气则愈,不与风寒湿气合,故不为【痹】。帝曰:善。【痹】或痛,或不痛,或不仁,或寒,或热,或燥,或湿,其故何也?岐伯曰:痛者,寒气多也,有寒故痛也。其不痛不仁者,病久入深,荣卫之

    11、行涩,经络时疏,故不通,皮肤不营,故为不仁。其寒者,阳气少,阴气多,与病相益,故寒也。其热者,阳气多,阴气少,病气胜,阳遭阴,故为【痹】热。其多汗而濡者,此其逢湿甚也,阳气少,阴气盛,两气相感,故汗出而濡也。帝曰:夫【痹】之为病,不痛何也?岐伯曰:【痹】在于骨则重,在于脉则血凝而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁,在于皮则寒,故具此五者,则不痛也。凡【痹】之类,逢寒则虫,逢热则纵。帝曰:善。痿论篇第四十四帝曰:何以得之?岐伯曰:肺者,藏之长也,为心之盖也,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,鸣则肺热叶焦。故曰:五藏因肺热叶焦,发为痿躄。此之谓也。悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数溲

    12、血也。故本病曰:大经空虚,发为肌【痹】,传为脉痿。思相无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为白淫。故下经曰:筋痿者,生于肝,使内也。 有渐于湿,以水为事,若有所留,居处相湿,肌肉濡渍,【痹】而不仁,发为肉痿。故下经曰:肉痿者,得之湿地也。有所远行劳倦,逢大热而渴,渴则阳气内伐,内伐则热舍于肾,肾者水藏也,今水不胜火,则骨枯而髓虚,故足不任身,发为骨痿。故下经曰:骨痿者,生于大热也。厥论篇第四十五手太阴厥逆,虚满而咳,善呕沫,治主病者。手心主、少阴厥逆,心痛引喉,身热,死不可治。手太阳厥逆,耳聋泣出,项不可以顾,腰不可以俯仰,治主病者。手阳明、少阳厥逆,发喉【痹】,嗌肿,痓

    13、,治主病者。长刺节论篇第五十五病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋【痹】,刺筋上为故,刺分肉间,不可中骨也,病起筋炅,病已止。病在肌肤,肌肤尽痛,名曰肌【痹】,伤于寒湿,刺大分小分,多发针而深之,以热为故,无伤筋骨,伤筋骨,痈发若变,诸分尽热,病已止。病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨【痹】,深者刺无伤脉肉为故,其道大分小分,骨热病已止。皮部论篇第五十六黄帝问曰:余闻皮有分部,脉有经纪,筋有结络,骨有度量,其所生病各异,别其分部,左右上下,阴阳所在,病之始终,愿闻其道。岐伯对曰:欲知皮部以经脉为纪者,诸经皆然。阳明之阳,名曰害蜚,上下同法,视其部中有浮络者,皆阳明之络也,其色多青则痛,

    14、多黑则【痹】,黄赤则热,多白则寒,五色皆见,则寒热也。络盛则入客于经,阳主外,阴主内。少阳之阳,名曰枢持,上下同法,视其部中有浮络者,皆少阳之络也。络盛则入客于经,故在阳者主内,在阴者主出,以渗于内,诸经皆然。气穴论篇第五十八帝曰:余已知气穴之处,游针之居,愿闻孙络谿谷,亦有所应乎?岐伯曰:孙络三百六十五穴会,亦以应一岁,以溢奇邪,以通荣卫,荣卫稽留,卫散荣溢,气竭血著,外为发热,内为少气,疾泻无怠,以通荣卫,见而泻之,无问所会。帝曰:善。愿闻谿谷之会也。岐伯曰:肉之大会为谷,肉之小会为谿,肉分之间,谿谷之会,以行荣卫,以会大气。邪溢气壅,脉热肉败,荣卫不行,必将为脓,内销骨髓,外破大腘,留于

    15、节凑,必将为败。积寒留舍,荣卫不居,卷肉缩筋,肋肘不得伸,内为骨【痹】,外为不仁,命曰不足,大寒留于谿谷也。谿谷三百六十五穴会,亦应一岁。其小【痹】淫溢,循脉往来,微针所及,与法相同。帝乃辟左右而起,再拜曰:今日发蒙解惑,藏之金匮,不敢复出。乃藏之金兰之室,署曰气穴所在。岐伯曰:孙络之脉别经者,其血盛而当泻者,亦三百六十五脉,并注于络,传注十二络脉,非独十四络脉也,内解泻于中者十脉。调经论篇第六十二帝曰:愿闻缪刺奈何?取之何如?岐伯曰:邪客于足少阴之络,令人卒心痛暴胀,胸胁支满,无积者,刺然骨之前出血,如食顷而已;不已,左取右,右取左;病新发者,取五日已。邪客于手少阳之络,令人喉【痹】舌卷,口

    16、干心烦,臂外廉痛,手不及头,刺手中指次指爪甲上,去端如韭叶各一痏,壮者立已,老者有顷已,左取右,右取左,此新病数日已。凡【痹】往来行无常处者,在分肉间痛而刺之,以月死生为数,用针者,随气盛衰,以为痏数,针过其日数则脱气,不及日数则气不泻,左刺右,右刺左,病已止;不已,复刺之如法,月生一日一痏,二日二痏,渐多之,十五日十五痏,十六日十四痏,渐少之。四时刺逆从论篇第六十四厥阴有余病阴【痹】,不足病生热【痹】,滑则病狐疝风,涩则病少腹积气。少阴有余病皮【痹】隐轸,不足病肺【痹】,滑则病肺风疝,涩则病积溲血。太阴有余病肉【痹】寒中,不足病脾【痹】,滑则病脾风疝,涩则病积心腹时满。阳明有余病脉【痹】身时

    17、热,不足病心【痹】,滑则病心风疝,涩则病积时善惊。太阳有余病骨【痹】身重,不足病肾【痹】,滑则病肾风疝,涩则病积善时巅疾。少阳有余病筋【痹】胁满,不足病肝【痹】,滑则病肝风疝,涩则病积时筋急目痛。冬刺络脉, 内气外泄,留为大【痹】;冬刺肌肉,阳气竭绝,令人善忘。凡此四时刺者,大逆之病,不可不从也,反之,则生乱气相淫病焉。故刺不知四时之经,病之所生,以从为逆,正气内乱,与精相薄,必审九候,正气不乱,精气不转。气交变大论篇第六十九岁火不及,寒乃大行,长政不用,物荣而下,凝惨而甚,则阳气不化,乃折荣美,上应辰星,民病胸中痛,胁支满,两胁痛,膺背肩胛间及两臂内痛,郁冒朦昧,心痛暴喑,胸腹大,胁下与腰背

    18、相引而痛,甚则屈不能伸,髋髀如别,上应荧惑、辰星,其谷丹。复则埃郁,大雨且至,黑气乃辱,病鹜溏腹满,食饮不下,寒中肠鸣,泄注腹痛,暴挛痿【痹】,足不任身,上应镇星、辰星,玄谷不成。六元正纪大论篇第七十一凡此少阳司天之政,气化运行先天,天气正,地气扰,风乃暴举,木偃沙飞,炎火乃流,阴行阳化,雨乃时应,火木同德,上应荧惑岁星。其谷丹苍,其政严,其令扰。故风热参布,云物沸腾,太阴横流,寒乃时至,凉雨并起。民病寒中,外发疮疡,内为泄满。故圣人遇之,和而不争。往复之作,民病寒热疟泄,聋暝呕吐,上怫肿色变。初之气,地气迁,风胜乃摇,寒乃去,候乃大温,草木早荣。寒来不杀,温病乃起,其病气怫于上,血溢目赤,咳

    19、逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,火反郁,白埃四起,云趋雨府,风不胜湿,雨乃零,民乃康。其病热郁于上,咳逆呕吐,疮发于中,胸嗌不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,天政布,炎暑至,少阳临上,雨乃涯。民病热中,聋瞑血溢,脓疮咳呕,鼽衄渴嚏欠,喉【痹】目赤,善暴死。四之气,凉乃至,炎暑间化,白露降,民气和平,其病满身重。五之气,阳乃去,寒乃来,雨乃降,气门乃闭,刚木早凋,民避寒邪,君子周密。 终之气,地气正,风乃至,万物反生,霿雾以行。其病关闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。抑其运气,皞所不胜,必折其郁气,先取化源,暴过不生,苛疾不起。故岁宜咸辛宜酸,渗之泄之,渍之发之,观气寒温以调其过,同风热者多寒化,

    20、异风热者少寒化。用热远热,用温远温,用寒远寒,用凉远凉,食宜同法,此其道也。有假者反之,反是者,病之阶也。厥阴所至为緛戾;少阴所至为悲妄、衄蔑;太阴所至为中满、霍乱吐下;少阳所至为喉【痹】、耳鸣呕涌;阳明所至为皴揭,太阳所至为寝汗、痉;病之常也。本病论篇第七十三(遗篇)是故辰戌之岁,木气升之,主逢天柱,胜而不前;又遇庚戌,金运先天,中运胜之忽然不前,木运升天,金乃抑之,升而不前,即清生风少,肃杀于春,露霜复降,草木乃萎。民病温疫早发,咽嗌乃干,四肢满,肢节皆痛;久而化郁,即大风摧拉,折陨鸣紊。民病卒中偏【痹】,手足不仁。是故子午之岁,太阴升天, 主窒天冲,胜之不前;又或遇壬子,木运先天而至者,

    21、中木运抑之也,升天不前,即风埃四起,时举埃昏,雨湿不化。民病风厥涎潮,偏【痹】不随,胀满。久而伏郁,即黄埃化疫也。民病夭亡,脸肢府,黄疸满闭。湿令弗布,雨化乃微。是故丑未之年,少阳升天,主窒天蓬,胜之不前;又或遇太阴未迁正者,即少阴未升天也,水运以至者,升天不前,即寒氛反布,凛冽如冬,水复涸,冰再结,暄暖乍作,冷夏布之,寒暄不时。民病伏阳在内,烦热生中,心神惊骇,寒热间争;以久成郁,即暴热乃生,赤风气肿翳,化成疫疠,乃化作伏热内烦,【痹】而生厥,甚则血溢。是故卯酉之年,太阳升天,主窒天芮,胜之不前;又遇阳明未迁正者,即太阳未升天也,土运以至,水欲升天,土运抑之,升之不前,即湿而热蒸,寒生两间。

    22、民病注下,食不及化;久而成郁,冷来客热,冰雹卒至。民病厥逆而哕,热生于内,气【痹】于外,足胫酸疼,反生心悸,懊热,暴烦而复厥。太阳不退位,即春寒夏作,冷雹乃降,沉阴昏翳,二之气寒犹不去。民病【痹】厥,阴痿失溺,腰膝皆痛,温疠晚发。至真要大论篇第七十四帝曰:善。天地之气,内淫而病何如?岐伯曰:岁厥阴在泉,风淫所胜,则地气不明,平野昧,草乃早秀。民病洒洒振寒,善伸数欠,心痛支满,两胁里急,饮食不下,鬲咽不通,食则呕,腹胀善噫,得后与气,则快然如衰,身体皆重。岁少阴在泉,热淫所胜,则焰浮川泽,阴处反明。民病腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立,寒热皮肤痛,目瞑齿痛出页肿,恶寒发热如疟,少腹中痛,腹大,蛰虫

    23、不藏。岁太阴在泉,草乃早荣,湿淫所胜,则埃昏岩谷,黄反见黑,至阴之交。民病饮积,心痛,耳聋浑浑焞焞,嗌肿喉【痹】,阴病血见,少腹痛肿,不得小便,病冲头痛,目似脱,项似拔,腰似折,髀不可以回,腘如结,腨如别。岁少阳在泉,火淫所胜,则焰明郊野,寒热更至。民病注泄赤白,少腹痛溺赤,甚则血便。少阴同候。岁阳明在泉,燥淫所胜,则霿雾清瞑。民病喜呕,呕有苦,善大息,心胁痛不能反侧,甚则嗌干而尘,身无膏泽,足外反热。岁太阳在泉,寒淫所胜,则凝肃惨慄。 民病少腹控睾,引腰脊,上冲心痛,血见,嗌痛颔肿。太阴司天,湿淫所胜,则沉阴且布,雨变枯槁,胕肿骨痛阴【痹】,阴【痹】者按之不得,腰脊头项痛,时眩,大便难,阴气

    24、不用,饥不欲食,咳唾则有血,心如悬,病本于肾。太溪绝,死不治。太阴之胜,火气内郁,疮疡于中,流散于外,病在胠胁,甚则心痛热格,头痛喉【痹】项强,独胜则湿气内郁,寒迫下焦,痛留顶,互引眉间,胃满;雨数至,鳞见于注,燥化乃见;少腹满,腰脽重强,内不便,善注泄,足下温,头重足胫胕肿,饮发于中,胕肿于上。厥阴之复,少腹坚满,里急暴痛,偃木飞沙,倮虫不荣,厥心痛,汗发呕吐,饮食不入,入而复出,筋骨掉眩清厥,甚则入脾,食【痹】而吐。冲阳绝,死不治。少阳司天,客胜则丹胗外发,及为丹熛疮疡,呕逆喉【痹】,头痛嗌肿,耳聋血溢,内为瘛疭;主胜则胸满咳仰息,甚而有血,手热。阳明司天,清复内余,则咳衄嗌塞,心鬲中热,

    25、咳不止而白血出者死。太阳司天,客胜则胸中不利,出清涕,感寒则咳;主胜则喉嗌中鸣。少阴在泉,客胜则腰痛,尻股膝髀腨骨行足病,瞀热以酸,胕肿不能久立,溲便变;主胜则厥气上行,心痛发热,鬲中,众【痹】皆作,发于胠胁,魄汗不藏,四逆而起。灵 枢九针十二原第一(法天)毫针者,尖如蚊虻喙,静以徐往,微以久留之而养,以取痛【痹】;长针者,锋利身薄,可以取远【痹】;大针者,尖如梃,其锋微员,以泻机关之水也。九针毕矣。邪气藏府病形第四(法时)黄帝曰:请问脉之缓、急,小、大,滑、涩之病形何如?岐伯曰:臣请言五藏之病变也。心脉急甚者为瘈瘲;微急为心痛引背,食不下。缓甚,为狂笑;微缓为伏梁,在心下,上下行,时唾血。大

    26、甚,为喉吤;微大为心【痹】引背,善泪出。小甚为善哕;微小为消瘅。滑甚为善渴;微滑为心疝引脐,小腹鸣。涩为为瘖;微涩为血溢,维厥,耳鸣颠疾。肺脉急甚,为癫疾;微急,为肺寒热,怠惰,咳唾血,引腰背胸,若鼻息肉不通。缓甚,为多汗;微缓为痿瘘、偏风,头以下汗出不可止。大甚为胫肿;微大为肺【痹】,引胸背,起恶见日光。小甚为泄; 微小为消瘅。滑甚,为息贲上气;微滑,为上下出血。涩甚为呕血;微涩为鼠瘘,在颈支腋之间,下不胜其上,其应善酸矣。肝脉急甚者为恶言;微急为肥气,在胁下,若覆杯。缓甚为善呕,微缓为水症【痹】也。大甚为内痈,善呕衄;微大为肝【痹】,阴缩,咳引小腹。小甚为多饮;微小为消瘅。滑甚为疒贵疝;微

    27、滑为遗溺。涩甚为溢饮;微涩为瘈挛筋【痹】。寿夭刚柔第六(法律)黄帝问于少师曰:余闻人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳,愿闻其方。少师答曰:阴中有阴,阳中有阳,审知阴阳,刺之有方。得病所始,刺之有理。谨度病端,与时相应。内合于五脏六腑,外合于筋骨皮肤。是故内有阴阳,外亦有阴阳。在内者,五脏为阴,六腑为阳,在外者,筋骨为阴,皮肤为阳。故曰,病在阴之阴者,刺阴之荥俞,病在阳之阳者,刺阳之合,病在阳之阴者,刺阴之经,病在阴之阳者,刺络脉。故曰,病在阳者名曰风,病在阴者名曰【痹】, 阴阳俱病名曰风【痹】。病有形而不痛者,阳之类也;无形而痛者,阴之类也。无形而痛者,其阳完而阴伤之也。急治其阴

    28、,无攻其阳。有形而不痛者,其阴完而阳伤之也。急治其阳,无攻其阴。阴阳俱动,乍有形,乍无形,加以烦心,命曰阴胜其阳。此谓不表不里,其形不久。久【痹】不去身者,视其血络,尽出其血。黄帝曰:余闻刺有三变,何谓三变?伯高答曰:有刺营者,有刺卫者,有刺寒【痹】之留经者。黄帝曰:刺三变者奈何?伯高答曰:刺营者出血,刺卫者出气,刺寒【痹】者内热。黄帝曰:营卫寒【痹】之为病奈何?伯高答曰:营之生病也,寒热少气,血上下行。卫之生病也,气痛时来时去,怫忾贲响,风寒客于肠胃之中。寒【痹】之为病也,留而不去,时痛而皮不仁。黄帝曰:刺寒【痹】内热奈何? 伯高答曰:刺布衣者,以火焠之;刺大人者,以药熨之。黄帝曰:药熨奈何

    29、?伯高答曰:用淳酒二十斤,蜀椒一斤,干姜一斤,桂心一斤,凡四种,皆嚼咀,渍酒中,用绵絮一斤,细白布四丈,并内酒中,置酒马矢熅中,封涂封,勿使泄。五日五夜,出绵絮,曝干之,干复渍,以尽其汁。每渍必晬其日,乃出干。干,并用滓与绵絮复布为复巾,长六七尺,为六七巾,则用之生桑炭炙巾,以熨寒【痹】所刺之处,令热入至于病所,寒复炙巾以熨之,三十遍而止。 汗出以巾拭身,亦三十遍而止。起步内中,无见风。每刺必熨,如此病已矣,此所谓内热也。官针第七(法星)病在皮肤无常处者,取以镵针于病所,肤白勿取。病在分肉间,取以员针于病所。病在经络痼【痹】者,取以锋针。病在脉,气少,当补之者,取以鍉针于井荥分俞。病为大脓者,

    30、取以铍针。病【痹】气暴发者,取以员利针。病【痹】气痛而不去者,取以毫针。病在中者,取以长针。病水肿不能通关节者,取以大针。病在五脏固居者,取以锋针,泻于井荥分俞,取以四时。凡刺有九,以应九变。一曰俞刺,俞刺者,刺诸经荥俞脏俞也;二曰远道刺,远道刺者,病在上,取之下,刺腑俞也;三曰经刺,经刺者,刺大经之结络经分也;四曰络刺,络刺者,刺小络之血脉也;五曰分刺,分刺者,刺分肉之间也;六曰大泻刺,大泻刺者,刺大脓以铍针也;七曰毛刺,毛刺者,刺浮【痹】皮肤也;八曰巨刺,巨刺者,左取右,右取左;九曰焠刺,焠刺者,刺燔针则取【痹】也。凡刺有十二节,以应十二经。一曰偶刺,偶刺者,以手直心若背,直痛所,一刺前,

    31、一刺后,以治心【痹】。刺此者傍针之也。二曰报刺,报刺者,刺痛无常处也,上下行者,直内无拔针,以左手随病所按之乃出针,复刺之也。三曰恢刺,恢刺者,直刺傍之,举之前后,恢筋急,以治筋【痹】也。四曰齐刺,齐刺者,直入一,傍入二,以治寒气小深者;或曰三刺,三刺者,治【痹】气小深者也。五曰扬刺,扬刺者,正内一,傍内四,而浮之,以治寒气之搏大者也。六曰直针刺,直针刺者,引皮乃刺之,以治寒气之浅者也。七曰输刺,输刺者,直入直出,稀发针而深之,以治气盛而热者也。八曰短刺,短刺者,刺骨【痹】,稍摇而深之,致针骨所,以上下摩骨也。九曰浮刺,浮刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者也。十曰阴刺,阴刺者,左右率刺之,以治寒厥;中寒厥,足踝后少阴也。十一曰傍针刺,傍针刺者,直刺傍刺各一,以治留【痹】久居者也。十二曰赞刺,赞刺者,直入直出,数发针而浅之,出血是谓治痈肿也。凡刺有五,以应五脏,一曰半刺,半刺者,浅内而疾发针,无针伤肉,如拔毛状,以取皮气,此肺之应也。二曰豹文刺,豹文刺者,左右前后针之,中脉为故,以取经络之血者,此心之应也。三曰关刺,关刺者,直刺左右尽筋上,以取筋【痹】,慎无出血,此肝之应也;或曰渊刺;一曰岂刺。四曰合谷刺,合谷刺者,左右鸡足针于分肉之间,以取肌【痹】,此脾之应也。五曰输刺,输刺者,直入直出,深内之至骨,以取骨【痹】,此肾之应也。经脉第十大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指


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