1、执业医师模拟题及解析1一、A1型题共30题，每题1分，总计30分1、十二指肠内抑制胃排空的物质不包括（A）。A碳水化合物B盐酸C脂肪D蛋白质消化产物E高渗溶液2、启动子是指（ B ）。ADNA分子中能转录的序列B与RNA聚合酶结合的DNA序列C与阻遏蛋白结合的DNA序列D有转录终止信号的序列E与顺序作用元件结合的序列3、关于抑癌基因的叙述，下列哪项是正确的（ A ）。A发出抗细胞增殖信号B与癌基因表达无关C缺失对细胞的增殖、分化无影响D不存在于人类正常细胞E肿瘤细胞出现时才进行表达4、关于地尔硫 ，下列哪一项是错误的（ E ）。A能明显抑制窦房结的自律性B对房室传导有明显抑制作用C治疗心房颤动
2、D口服吸收完全E对血管舒张作用明显弱于硝苯地平5、镇痛作用最强的药物是（ B ）。A吗啡B芬太尼C哌替啶D喷他佐辛E美沙酮6、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用（ D ）。A阿莫西林B红霉素C头孢曲松D林可霉素E万古霉素7、溃疡型肠结核多见的临床表现是（D ）。A粘液脓血便B鲜血便C里急后重D糊样便E便秘8、肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成，其最可能的诊断为（ E ）。A急性肾小球肾炎B慢性肾小球肾炎C狼疮性肾炎D糖尿病肾病E急进性肾小球肾炎9、急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是（ B ）。A症状消火，血沉正常B水肿消退，血压正常C水肿消退，肉眼血尿的消失D镜下血尿消失E血
3、清补体恢复正常10、管型尿的基质成分是（ B ）。A白蛋白BTamm-Horsfall蛋白C细胞分解产物D脂肪E盐类物质11、男性，46岁，患慢粒3年。经检查无贫血，BPC345109/L，骨髓原始细胞占13%，ph染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段（ E ）。A稳定期B急变期C缓解期D初发期E加速期12、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为（ D ）。A肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生B肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生C肝内炎细胞浸润和纤维组织增生D肝细胞变性、坏死和纤维组织增生E肝细胞再生和纤维化13、原发性癫痫是（B ）。A从婴儿期开始癫痫发作B癫痫发作，始终未能找到其器质性或代
4、谢性病因者C大发作及小发作D除局限性发作以外所有类型的癫痫E因大脑半球病变引起的癫痫发作14、病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的陌生思维内容是（ A ）。A强制性思维B思维散漫C强迫性思维D思维奔逸E被洞悉感15、有关心身疾病的发病机制下述哪项是错误的（ C ）。A情绪为心理因素影响躯体功能的媒介BA型性格可能与紧张的发生有关C个体易感性与心身疾病无关D生活事件、心理社会因素与心身疾病有关E个体对刺激的评价和应对方式与心身疾病有关16、开放性骨折的处理，哪项是正确的（ C ）。A清创洗刷污染的骨质B失去活力的大块肌组织可以部分保留C大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D不能切除创口的
5、边缘E已污染的骨膜应完全切除17、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是（ E ）。A肢体明显短缩B功能严重丧失C肿胀不明显D骨摩擦音，骨擦感不明显E远折骨折段处于极度外旋位18、关于凹陷骨折下列哪一项正确（ D ）。A均需手术B均属开放性骨折C均引起颅内压增高D压迫脑重要部位引起症状需手术E非功能区、小面积不考虑手术19、骨盆出口横径指哪项（ B ）。A坐骨结节中段外侧缘之间的距离B坐骨结节前端内侧缘之间的距离C坐骨结节后端外侧缘之间的距离D坐骨结节后端内侧缘之间的距离E坐骨结节前端外侧缘之间的距离20、绒毛膜促性腺激素的作用是（ E ）。A使绒毛发生水泡样变B刺激毛发生长C促进胎儿生长
6、发育D刺激雌激素分泌E维持妊娠黄体21、在孕妇腹壁上听诊与母体心率一致的是（ B）。A胎心音B子宫杂音C脐带杂音D胎动音E肠蠕动音22、下列哪项不属于胎盘功能检查（ C ）。A孕妇尿中雌三醇值B催产素激惹试验C孕妇尿中-hCG值D孕妇血清胎盘生乳素值E孕妇血清催产素酶值23、产褥期母体变化最大的器官（ B ）。A乳房B子宫C心脏D肾脏E肝脏24、下述哪项提示胎盘功能低下（ A ）。A妊娠32周后，尿雌三醇连续多次在10mg(24小时)以下B催产素激惹试验(OCT)阳性C妊娠35周后血清胎盘生乳素(HPL)升高D羊膜镜检羊水呈白色半透明E非刺激试验(NST)阴性25、新生儿肺透明膜病生后24小时
7、胸部X线表现如下，但除外（ D ）。A两侧肺野普遍性透明度减低B内有均匀的细小颗粒和网状阴影C支气管充气征D有时出现限局性肺气肿E严重时肺野全部一致性密度增高，心影看不清即“白肺”26、小儿可自动控制排尿的年龄约为（ C ）。A0.5岁B1岁C1.5岁D2岁E2.5岁27、由于人类活动所造成的环境污染的主要来源是（C ）。A生产性污染、生活性污染、森林大B生产性污染、生活性污染、洪涝灾害C生产性污染、生活性污染、交通运输工具D生产性污染、生活性污染、地震E生产性污染、生活性污染、火山爆发28、不影响氯化消毒效果的因素是（ D）。A加氯量B浑浊度C接触时间D混凝剂种类E水温29、对尊重病人自主权
8、的正确理解是（E ）。A必须听从有地位的患者的决定B此准则适用于所有患者C此准则适用于病人的所有自我决定D医生的任何干预都是不道德的E承认病人有权根据自身状况作出理性决定30、卫生行政部门决定不予医师执业注册的，申请人有异议时（ E ）。A只能申请复议B只能向人民法院起诉C可随时申请复议或向人民法院起诉D可自收到通知之日起10日内申请复议或向人民法院起诉E可自收到不予注册通知之日起15日内，申请复议或向人民法院起诉二、A2型题共20题，每题1分，总计20分31、患儿5岁，近来活动减少，乏力、食欲减退、盗汗。胸透见右肺上叶下部片状阴影，右肺门淋巴结肿大，应考虑诊断为（B ）。A小叶性肺炎B原发性
9、肺结核病C支原体肺炎D病毒性肺炎E肺肿瘤32、患儿5岁，半年来全身逐渐浮肿，食欲减退，有时恶心呕吐，化验：尿蛋白+，尿少，血浆蛋白减少为15g/L，血胆固醇升高为13mmol/L。此病例临床表现属于（ C ）。A急性肾炎综合征B快速进行性肾炎综合征C肾病综合征D慢性肾炎综合征E肺出血肾炎综合征33、躁狂症状患者，目前正服药治疗，现出现嗜睡、困倦、视力模糊、肌震颤、面部表情呆滞，他可能服用了（D ）。A安定B碳酸锂C米帕明D氯丙嗪E左旋多巴34、男性，50岁，1个月上腹胀满不适，餐后加重，明显反酸，恶心，呕吐，查体：腹部见蠕动波，触之有震水音。可能为（ A ）。A十二指肠球溃疡并幽门梗阻B胃体溃
10、疡并幽门梗阻C慢性胃体炎并幽门梗阻D慢性胃窦炎并幽门梗阻E胃角溃疡并幽门梗阻35、肝硬化腹水病人近日发热，腹痛腹水量增加，腹水常规：利凡他试验(+),比重1.019，蛋白25g/L细胞数600106/L，多形核细胞80，最可能并发（ B）。A结核性腹膜炎B自发性腹膜炎C原发性肝癌D肝肾综合征E癌性腹膜炎36、女性，34岁，妊娠6个月，既往月经量过多。实验室检查：Hb75g/L，RBC3.31012/L，网织红细胞2%，血清铁6.32mol/L，总铁结合力85.34mol/L，血清总胆红素2.0mol/L，最可能的诊断是（ C）。A失血性贫血B巨幼细胞贫血C缺铁性贫血D溶血性贫血E铁粒幼细胞性贫
11、血37、女性，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数65109/L，血块收缩不良，其血小板减少与下列哪项无关（ E ）。A药物如苯及其衍生物，噻嗪类，雌激素等B病毒感染C电离辐射D自身免疫性疾病如SEEvans综合征等E大量出血如月经过多，痔疮出血等38、男，62岁，2天前突然右眼矇，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有类似发作一次，体检：未发现异常。血压150/90mmHg。依据临床表现，病变定位于（ A ）。A颈内动脉B颈外动脉C大脑中动脉D大脑前动脉E大脑后动脉39、男性，50岁，病人15年来，无事实根据的认为单位上下合伙谋害他，反复到各级信访机关及公安局上访告状，劝说无效（ C ）。A
12、意志缺乏B意志减退C意志增强D意向倒错E矛盾意向40、女性，23岁，问她“你是哪里人？”病人快速回答说：“我是中国人，祖国在我心中，我三中华业，到山中去，矿物局山中，我在矿山当会计人类进入新的历史阶段，新的时代，培养一代新人，我们都是革命接班人”，此症状是（C ）。A思维不连贯B思维松弛C思维奔逸D思维破碎E思维扩散41、男性，15岁，突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取简单安全的方法是（ A）。ABUSB右上腹X线平片C测定血清淀粉酶O十二指肠引流液检查EERCP42、急性硬膜外血肿患者
13、，中间清醒期的长短，主要取决于（D ）。A原发脑损伤的程度B出血的来源C血肿的部位D血肿形成的速度E血肿的大小43、初孕35岁，妊41周，足先露，宫缩50秒/34分，胎心148次/分，先露浮，宫口3cm，胎儿双顶径10cm，测对角长11cm，最恰当处理是（ E ）。A静脉滴入稀释催产素B葡萄糖静注C宫口开全臀助产术D宫口开全臀牵引术E剖腹产44、初孕妇，妊娠足月。已临产2小时。右枕前，胎心良，宫口开大4cm入院。2.5小时后再次肛诊宫口扩张无进展，本病例恰当的诊断是（ C ）。A潜伏期延长B活跃期延长C活跃期停滞D第二产程延长E第二产程停滞45、初孕30岁，妊40周，女性型骨盆，胎心158次/
14、分，足先露宫口开全，破水后脐带脱垂，最恰当处理是（ C ）。A注射小三联，观察经过B臀位助产C立即行臀牵引术D稀释催产素静点E剖腹产46、患儿2岁，因体格智力发育落后来诊体检：表情呆滞，两眼距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通贯手，该患诊断考虑为（ B）。A苯丙酮尿症B21-三体综合征C18-三体综合征D呆小病E粘多糖病47、10岁女孩，常有活动后心悸、气促，心脏听诊于胸骨左缘第23肋间可闻及级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二者亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是（ A ）。A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄48、3岁男孩，全身浮肿2周，尿蛋白（+），血白
15、蛋白28g/L，胆固醇8.7mmol/L，诊断为单纯性肾病，下列治疗不正确的是（ A ）。A反复输注白蛋白以纠正低蛋白血症B给予氢氯噻嗪利尿C采用少盐饮食D给予泼尼松治疗E如发生感染应及时使用抗生素49、学龄前儿童用含氟牙膏每天刷牙两次，通常可能误吞的氟为（ C）。AOmgB0.1一0.25mgC0.25一0.5mgD0.5一lmgE1一2mg50、病员行胃大部切除，胃空肠吻合术。手术操作无误，术后状态良好。第5天感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到区卫生行政部门申诉。经区医疗事故鉴定委员会鉴定，不属事故，10月31日区卫
16、生行政部门结论为医院无责任，并将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向上一级卫生行政部门申请复议的有效期限是（ D）。A11月5日前B11月7日前C11月10日前D11月15日前E11月30日前三、A3型题共20题，每题1分，总计20分 51、病灶部位（ B ）。A右肺上野B右肺中野C右肺下野D纵隔E左肺40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日1次静点，三天后体温未明显下降，左胸痛加重。52、你认为应当立即做下列哪项工作（ D ）。A痰细菌培养+药敏，以确定诊断B急查心电图，确定是否冠心病C换用其他高档广谱抗生素D做胸部B超，心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液E
17、加用抗革兰阴性杆菌的药物男性，50岁，3月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。53、证实诊断后，应立即采取哪一项急救措施（ E）。A吸氧B多巴胺C西地兰D补充血容量E心包穿刺抽液男性，40岁，近5个月来上腹胀痛，反酸，近三月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。54、如内科治疗1周不见好转，应如何处理（B ）。A继续胃肠减压，补液B手术治疗C抑酸治疗D抗生素治疗E口服胃粘膜保护剂男性，38岁
18、，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.51mmol/L，血钠136mmol/L，血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。55、下列诊断哪项最正确 （B ）。A亚临床肝性脑病 B肝性脑病一期 C肝性脑病二期 D肝性脑病三期 E肝性肺病四期男性，30岁。头昏，乏力2年，血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型0-2/HP，BUNl6.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。56、不应进行下列哪项检查（ A ）。A静脉肾
19、盂造影B内生肌酐清除率C血电解质D放射性核素肾动态E心电图检查男性，29岁，低热，酱油色尿2月。体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g/L，血小板100109/L，白细胞4.4109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。57、如需治疗，哪项治疗不宜（ B ）。A洗涤红细胞悬液B全血或补铁C皮质激素短期应用D维生素EE雄激素男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查体：血红蛋白89g/L，白细胞3.4109/L，血小板68109/L，ESR：18cm/h，尿蛋白(+)，骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白。58、生化学改变下列哪项不符合（ E ）。A高钙血症B氮质
20、血症C蛋白尿D尿中出现凝溶蛋白E血粘滞度显著降低女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸二十月就诊。近2年应用口服避孕药。59、哪项检查对患者最有意义（ B ）。ATT3、TT4、TSH测定BFT1、FT4、sTSH测定C甲状腺吸碘率测定DTSH受体抗体测定ETGAb，TPOAb测定女，18岁，身高160cm，体重90kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性。60、如此病人小剂量地塞米松试验能被抑制，诊断最大可能为（ E ）。A垂体性Cushing病B肾上腺皮质腺瘤C肾上腺皮质癌D异位ACTH综合征E单纯性肥胖男性，8岁，额部多发性疖肿，未治红肿，扩大，弛张性高热，4天后臀
21、部皮下又发现一肿块，疼痛，压痛明显，且有波动感。61、进一步确诊的方法（ E ）。A头部X线摄片B臀部肿块B超检查C臀部X线摄片D查血象E臀部肿块穿刺抽脓男性，45岁，出现皮肤、巩膜黄染1个月余，并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色，成形，尿外观呈“浓茶”样。62、以下哪项检查对诊断最有帮助（B ）。A肝功能检查B上腹部CT检查C甲胎蛋白检查D胆管造影E尿三杯检查男性，45岁，排便后痛，昨日突然加剧，肛口可及一肿块，直径1.5cm，紫色，触痛。63、应诊断为（ D ）。A直肠癌B直肠息肉脱出C内痔脱出D血栓外痔脱出E肛瘘患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有
22、瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧疼痛。64、患儿正确的治疗方案是（E ）。A立即切开筋膜减压B尺骨鹰嘴牵引C手法复位，石膏托固定D切开复位，内固定E臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定患儿4岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘疼痛，不思活动。查体：右肘关节无肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象65、其诊断最可能是（D ）。A右肘关节软组织损伤B习惯性右肩关节脱位C右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位D右桡骨头半脱位E右尺神经卡压综合征男，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查，可见恶性肿瘤细胞。66、检查
23、后发现该患上尿路正常，左输尿管口上方0.5cm处有2cm2cm基底宽的乳头状肿瘤应采取的最佳治疗方案是（ B ）。A膀胱部分切除B膀胱部分切除+输尿管膀胱再植C经尿道膀胱肿瘤切除术D左肾，输尿管及膀胱部分切除E膀胱肿瘤单纯切除术女，24岁。尿频，尿痛一年余，用一般消炎药不见好转，有米汤尿和终末血尿史。67、如确诊为早期肾结核，其治疗应为（ D ）。A病灶清除B肾部分切除C肾切除D抗结核药物治疗E肾造瘘患儿，5周岁。两周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。68、该患
24、儿首选药物是什么（ C ）。A水杨酸制剂B洋地黄类药物C地塞米松制剂D镇静剂E抗生素患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验(+)，脑脊液细胞数320106/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白(+)，诊断为结核性脑膜炎。69、该患儿应用强的松的总疗程是（ D ）。A46周B48周C68周D812周E1216周红楼梦中的林黛玉，其动作稳定缓慢，观察事物细致入微，敏感多疑，孤独多虑，情感体验深刻且持久。70、林黛玉的气质类型属于（D ）。A多血质B粘液质C胆汁质D抑郁质E兴奋质四、B1型题共30题，每题1分，总计30分71、肺泡表面张
25、力来自（ D）。D肺泡表面活性物质72、把能够阻塞血管腔的异常物质称为（ C ）。C栓子73、二尖瓣狭窄（ C ）。C梨形心74、毛细血管内增生性肾小球肾炎（ A ）。A肾小球基膜和系膜区颗粒状IgG、C3沉积75、乙琥胺常用于（ C ）。C癫痫小发作76、细菌DNA直接进入受体菌，称为（ A ）。A转化77、最易破坏病毒包膜的因素是（ B ）。B乙醚78、特异性抗体与相应抗原的结合（ E ）。E清除抗原79、免疫球蛋白独特型抗原是（ B ）。B同种异型抗原80、血小板减少性紫癜（ D ）。D紫癜伴有广泛性出血者81、心得安（D ）。D抑制外周组织中5-脱碘酶82、T40，中毒症状及渗出严重，
26、有休克、皮肤淤斑和腔道出血，少尿时间5天（D ）。D肾综合征出血热，重型83、睁眼困难（ A）。A动眼神经损害84、治疗震颤麻痹用（ A）。A美多巴85、强制性思维（ D）。D联想自主性障碍86、病人口渴不止，神智淡漠，反应迟钝，皮肤苍白，出冷汗，四肢凉，呼吸浅快，脉搏细速，收缩压降至90mmHg以下，尿少。（ B ）。B休克抑制期87、胎盘早剥发生产后出血的原因（ D）。D两者均无关(A子宫下段组织脆弱收缩力差B子宫下段血运丰富)88、风心病初孕妇，孕35周，心衰经治疗以后心率降至110次/分，已能平卧，胎心音好（ E ）。E剖宫产89、肌瘤有肉瘤变（ E ）。E子宫全切+双附件切除术90、
27、2岁儿童平均体重约为（ D ）。D12kg91、幼儿急疹（ A ）。A热退疹出92、葡萄球菌肺炎（C ）。C常见猩红热样或荨麻疹样皮疹93、营养性巨幼红细胞性贫血（ B）。B大细胞性贫血94、智能低下，特殊面容是（A ）。A先天性甲状腺功能减低症95、副溶血性孤菌食物中毒好发食品是（ B）。B鱼虾蟹贝类等96、目的是平衡实验组和对照组混杂因素的是（E ）。E随机分组97、使动物死亡所需要的剂量（A ）。A致死剂量(LD)98、心身疾病的诊断原则之一是（ C ）。C病情变化与心理社会因素有关99、否认自己有病，不及时就医是病人角色的（A ）。A角色行为缺如100、不宜作为医德修养的意义之根据的表述是（ E ）。E医德修养为有效保护自己所必需
