1、常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义 常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义(1)注：以下各项所述临床意义，仅是表明患某些疾病的可能性，并不表示一定患有某病。请勿随便对号入座！如有疑问请至医院由专业医生结合体格检查等后确诊！检验项目 谷丙转氨酶英文缩写 ALT正常参考值 0-40IU/L临床意义 增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。检验项目 谷草转氨酶英文缩写 AST正常参考值 0-40I/L临床意义 增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。检验项目 转肽酶英文缩写 GGT正常参考值 0-40IU/L临床意义 增高：常见于原
2、发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。检验项目 碱性磷酸酶英文缩写 ALP正常参考值 30-115IU/L临床意义 增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。检验项目 乳酸脱氢酶英文缩写 LDH正常参考值 90-245U/L临床意义 增高：急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高，2-4天可达高峰，8-9天恢复正常。另外，肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高检验项目 总胆红素英文缩写 TBIL正常参考值 4.00-17.39umol/L临床意义 增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，
3、溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等检验项目 直接胆红素英文缩写 DBIL正常参考值 0.00-6.00umol/L临床意义 增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。检验项目 游离胆红素英文缩写 IBIL正常参考值 0.00-17.39umol/L临床意义 增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应检验项目 总蛋白英文缩写 TP正常参考值 55.00-85.00g/L临床意义 增高：常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。检验项目 白蛋白英文缩写 ALB正常参考值 35.00-55
4、.00g/L临床意义 增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。检验项目 球蛋白 英文缩写 GLO正常参考值 15-35g/L临床意义 增高：常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等）， 网状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细胞性白血病，慢性感染，如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。检验项目 白/球比值英文缩写 A/G正常参考值 1.00-2.50。临床意义 减低：增高：常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等）。如治疗后白蛋白提高至正常或接
5、近正常，A/G比值接近正常，表示肝功能有改善。故检测血清白蛋白、球蛋白及其比值，可估计肝脏疾病的病情核预后。检验项目 血糖英文缩写 GLU正常参考值 3.4-6.2 mmol/L临床意义 增高：某些生理因素（情绪紧张，饭后1-2小时）及注射肾上腺素后，病理性增高见于各种糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂体前叶嗜酸性细胞瘤，颅内出血，颅外伤等。检验项目 前白蛋白英文缩写 PAB正常参考值 170-420mg/L临床意义 可作为肝功能早期损害的指标和检测机体营养不良的指标。增高：甲状腺机能亢进，各种胶原病、肾变病等。降低：急性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、蛋白吸收不足等。检验项目 羟丁酸脱氢酶英文缩写
6、HBDH正常参考值 90-250IU/L临床意义 增高：作为急性心梗诊断的一个指标，与LDH大致相同，在急性心梗时此酶在血液中维持高值，可达2周左右。检验项目 肌酸激酶英文缩写 CK正常参考值 30-170IU/L临床意义 增高：心梗4-6小时开始升高，18-36小时可达正常值的20-30倍，为最高峰，2-4天恢复正常，另外，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉损伤，肌营养不良，心包炎，脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高。检验项目 肌酸激酶同工酶英文缩写 CK-MB正常参考值 0-25IU/L临床意义 常用于心肌梗死的诊断和监视检验项目 尿素氮英文缩写 BUN正常参考值 1.7-8.3mmol/L临
7、床意义 增高：常见于高蛋白饮食，糖尿病，重症肝病，高热，轻度肾功能低下，高血发性骨髓瘤尿路闭塞，术后无尿，尿毒症前期，肝硬化，严重肾功能衰竭，尿毒症。检验项目 肌酐英文缩写 CRE正常参考值 36.00-132umol/L临床意义 增高：见于严重肾功能不全，各种肾障碍，肢端肥大症等。降低：见于肌肉量减少（如营养不良，高龄者），多尿。检验项目 尿酸英文缩写 URIC正常参考值 150.00-416.00umol/L临床意义 增高：见于痛风，子痫，白血病，红细胞增多症，多发性骨髓瘤，急慢性肾小球肾炎。降低：见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。检验项目 磷英文缩写 P正常参考值 0.72-1.
8、34mmol/L临床意义 增高：见于甲状旁腺机能减退，急慢性肾功能不全，尿毒症，骨髓瘤及骨折愈合期。降低：见于甲亢，代谢性酸中毒佝楼病，软骨病，肾功能衰竭，长期腹泻及吸收不良。检验项目 甘油三酯英文缩写 TG正常参考值 0.30-1.80mmol/L临床意义 增高：可由遗传，饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病，肾病等。降低：见于甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质性病变，原发性脂蛋白缺乏及吸收不良。检验项目 胆固醇英文缩写 TC正常参考值 3.40-6.5mmol/L临床意义 意义：1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；2.心，脑血管病的危险因素的判断；3.TC增高或过低可以是原发的营养因
9、素或继发于某些疾病，如甲状腺病，肾病等。检验项目 高密度脂蛋白英文缩写 HDL-C正常参考值 1.00-1.60mmol/L临床意义 降低：见于脑血管病，冠心病，高TG血症，严重疾病或手术后，吸烟，缺少运动等。检验项目 低密度脂蛋白英文缩写 LDL-C正常参考值 0-3.36 mmol/L临床意义 同血清总胆固醇测定。当LDL-C值在3.36-4.14mmol/L时，为危险边缘；4.14mmol/L为危险水平。检验项目 脂蛋白（a）英文缩写 Lp(a)正常参考值 0-30mg/L临床意义 冠心病危险遗传因子,增高:冠心病率和死亡率比正常人大为增加,改变饮食结不会下降,应以药物治疗21、检验项目
10、 磷英文缩写 P正常参考值 0.72-1.34mmol/L临床意义 增高：见于甲状旁腺机能减退，急慢性肾功能不全，尿毒症，骨髓瘤及骨折愈合期。 降低：见于甲亢，代谢性酸中毒佝楼病，软骨病，肾功能衰竭，长期腹泻及吸收不良。22、检验项目 甘油三酯英文缩写 TG正常参考值 0.30-1.80mmol/L临床意义 增高：可由遗传，饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病，肾病等。 降低：见于甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质性病变，原发性脂蛋白缺乏及吸收不良。检验项目 胆固醇英文缩写 TC正常参考值 3.40-6.5mmol/L临床意义 意义：1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；2.心，脑血管病的
11、危险因素的判断；3.TC增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病，肾病等。检验项目 高密度脂蛋白英文缩写 HDL-C正常参考值 1.00-1.60mmol/L临床意义 降低：见于脑血管病，冠心病，高TG血症，严重疾病或手术后，吸烟，缺少 运动等。检验项目 低密度脂蛋白英文缩写 LDL-C正常参考值 0-3.36 mmol/L临床意义 同血清总胆固醇测定。当LDL-C值在3.36-4.14mmol/L时，为危险边缘；4.14mmol/L为危险水平。检验项目 脂蛋白（a）英文缩写 Lp(a)正常参考值 0-30mg/L临床意义 冠心病危险遗传因子,增高:冠心病率和死亡率比正常人大
12、为增加,改变饮食结不会下降,应以药物治疗检验项目 钾英文缩写 K+正常参考值 3.5-5.5mmol/L临床意义 增高：1.经口及静脉摄入增加。2.钾流入细胞外液；如严重溶血，感染烧伤，组织破坏，胰岛素缺乏。3.组织缺氧；心功能不全，呼吸障碍，休克。4.尿排泄障碍；肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。5.毛地黄素大量服用。 降低：1.经口摄入减少。2.钾移入细胞内液；碱中毒及使用胰岛素后，IRI分泌增加。3.消化道钾丢失；频繁呕吐腹泻。4.尿钾丢失；肾小管性酸中毒。检验项目 钠英文缩写 Na+正常参考值 135-155mmol/L临床意义 增高：1.严重脱水，大量出汗，高烧，烧伤，糖尿病性多尿。2
13、.肾上腺皮质功能亢进，原发及继发性醛固酮增多病。 降低：1.肾皮质功能不全，重症肾盂肾炎，糖尿病。2.胃肠道引流，呕吐及腹泻。3.抗利尿激素过多。检验项目 氯英文缩写 Cl-正常参考值 95-115mmol/L临床意义 增高：见于高钠血症，呼吸碱中毒，高渗性脱水，肾炎少尿及尿道梗塞。 降低：见于低钠血症，严重呕吐，腹泻，胃液胰液胆汁液大量丢失，肾功能减退及阿狄森氏病等。检验项目 钙英文缩写 Ca正常参考值 2.25-2.7mmol/L临床意义 增高：见于骨肿瘤，甲状旁腺机能亢进，急性骨萎缩，肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。 降低：常见于维生素D缺乏，佝楼病，软骨病，小儿手足抽搐症，老年
14、骨质疏松，甲状旁腺功能减退，慢性肾炎，尿毒症，低钙饮食及吸收不良。检验项目 二氧化碳结合力英文缩写 CO2Cp正常参考值 19-29 mmol/L临床意义 O2Cp是静脉血标本血浆后,与正常人肺泡气(PCO2=5.33kPa, PO2=13.3kPa)平衡后测得血浆中HCO3-所含CO2量,它主要是指血浆中呈结合状态的CO2,反映体内的碱储备量,其意义与SB基本相当,在代谢性酸碱平衡失调时,它能较及时地反映体内碱储备量的增减变化。检验项目 胆汁酸英文缩写 TBA正常参考值 10umol/L临床意义 增高：急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黄疸及药物引起肝损害时检验项目 -L-岩藻糖苷酶英文缩写 AFU
15、正常参考值 3 40IU/L临床意义 显著增高：见于原发性肝肝癌(PHC)。对PHC诊断的阳性率为64%-84%。转移性肝癌、胆管细胞癌、恶性间皮瘤、恶性血管内皮细胞瘤、肝硬化等也可增高。慢性肝炎和肝硬化患者血清AFU增加，阳性率分别为3.8%和5.6%。显著降低见于恶性卵巢瘤。检验项目 淀粉酶英文缩写 AMY正常参考值 0-220IU/L临床意义 增高：见于急慢性胰腺炎，胰腺癌，胆道疾病，胃穿孔，肠梗阻，腮腺炎，唾液腺炎等。 降低：见于肝脏疾病，如肝癌，肝硬化。检验项目 胆碱酯酶英文缩写 CHE正常参考值 4000-13000U/L临床意义 CHE活性降低时有临床意义。 在病情严重的肝炎患者
16、中，约有4/5病人血清CHE活性降低至正常60，危重病人可降至正常的10以内甚至完全缺如。 慢性活动性肝炎，肝硬化失代偿期均可致CHE活性降低。饥饿，营养不良CHE也降低。 可作为有机磷中毒诊断及估计预后的重要手段检验项目 糖化血清蛋白英文缩写 GSP正常参考值 1.08-2.1 mmol/L临床意义 1、反映2-3周以来病人的平均血糖水平 2、用于评价糖尿病短期控制程度 3、常用于药物疗效评价检验项目 酮体英文缩写 D3HB正常参考值 0.01-0.3 mmol/L临床意义 1、糖尿病患者酮症或应急状态的监测,酮症早期诊断与治疗监控 2、指导糖尿病更酮治疗及疗效观察 3、糖尿病人应急状态时，
17、如患急重病、紧张、妊娠和血糖水平持续超过13.4 mmol/L用于监测酮症的发生。4、严重损伤、急重疾病、败血症、营养支持的病人，通过测定早晨空腹血酮体的水平，可了解体内脂肪蛋白质动员的情况。检验项目 补体3英文缩写 C3正常参考值 1.2-2.29g/L临床意义 是一种急性时相蛋白，炎症反映时其值升高。低值见于肾小球肾炎和免疫复合物疾病。检验项目 补体4英文缩写 C4正常参考值 0.2-0.4 g/L临床意义 比C3敏感，炎症时C4增高，低值表明补体激活发生抗原-抗体反应。检验项目 免疫球蛋白G 免疫球蛋白 M 免疫球蛋白A英文缩写 IgG IgM IgA正常参考值 7.00-15.00g/
18、L 0.4-2.6g/L 0.7-4.0g/L临床意义 升高：单种高浓度：M蛋白症，多种高浓度：SLE、感染慢性期。慢性肝炎：IgG明显增加、IgA IgM轻度增加。酒精性肝硬化：IgA明显增加，G、M轻度增加。感染初期、病毒性肝炎、原发胆汁性肝硬化：IgM明显增加，G、A轻度增加。类风关、硬皮病、肝硬化：IgG、A轻度增高或正常。降低：原发或继发免疫低下。检验项目 抗链球菌溶血素O（ASO）正常参考值 成人200IU/Ml临床意义 链球菌感染后1-4周ASO明显上升，6周可下降，但活动性风湿红热、肾小球肾炎、扁桃体炎、皮肤炎有重要意义。检验项目 C反应性蛋白（CRP）正常参考值 阴性临床意义
19、 血清中CRP升高是细菌性感染和组织损伤的最灵敏的指标，对指示炎症、风湿、组织损伤、肿瘤及其愈后有重要意义。检验项目 类风湿因子（RF）正常参考值 20IU/L检验项目 钠英文缩写 Na+正常参考值 135-155mmol/L临床意义 增高：1.严重脱水，大量出汗，高烧，烧伤，糖尿病性多尿。2.肾上腺皮质功能亢进，原发及继发性醛固酮增多病。 降低：1.肾皮质功能不全，重症肾盂肾炎，糖尿病。2.胃肠道引流，呕吐及腹泻。3.抗利尿激素过多。检验项目 氯英文缩写 Cl-正常参考值 95-115mmol/L临床意义 增高：见于高钠血症，呼吸碱中毒，高渗性脱水，肾炎少尿及尿道梗塞。 降低：见于低钠血症，
20、严重呕吐，腹泻，胃液胰液胆汁液大量丢失，肾功能减退及阿狄森氏病等。检验项目 钙英文缩写 Ca正常参考值 2.25-2.7mmol/L临床意义 增高：见于骨肿瘤，甲状旁腺机能亢进，急性骨萎缩，肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。 降低：常见于维生素D缺乏，佝楼病，软骨病，小儿手足抽搐症，老年骨质疏松，甲状旁腺功能减退，慢性肾炎，尿毒症，低钙饮食及吸收不良。检验项目 二氧化碳结合力英文缩写 CO2Cp正常参考值 19-29 mmol/L临床意义 O2Cp是静脉血标本血浆后,与正常人肺泡气(PCO2=5.33kPa, PO2=13.3kPa)平衡后测得血浆中HCO3-所含CO2量,它主要是指血浆
21、中呈结合状态的CO2,反映体内的碱储备量,其意义与SB基本相当,在代谢性酸碱平衡失调时,它能较及时地反映体内碱储备量的增减变化。检验项目 胆汁酸英文缩写 TBA正常参考值 10umol/L临床意义 增高：急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黄疸及药物引起肝损害时检验项目 -L-岩藻糖苷酶英文缩写 AFU正常参考值 3 40IU/L临床意义 显著增高：见于原发性肝肝癌(PHC)。对PHC诊断的阳性率为64%-84%。转移性肝癌、胆管细胞癌、恶性间皮瘤、恶性血管内皮细胞瘤、肝硬化等也可增高。慢性肝炎和肝硬化患者血清AFU增加，阳性率分别为3.8%和5.6%。显著降低见于恶性卵巢瘤。检验项目 淀粉酶英文缩写
22、AMY正常参考值 0-220IU/L临床意义 增高：见于急慢性胰腺炎，胰腺癌，胆道疾病，胃穿孔，肠梗阻，腮腺炎，唾液腺炎等。 降低：见于肝脏疾病，如肝癌，肝硬化。检验项目 胆碱酯酶英文缩写 CHE正常参考值 4000-13000U/L临床意义 CHE活性降低时有临床意义。 在病情严重的肝炎患者中，约有4/5病人血清CHE活性降低至正常60，危重病人可降至正常的10以内甚至完全缺如。 慢性活动性肝炎，肝硬化失代偿期均可致CHE活性降低。饥饿，营养不良CHE也降低。 可作为有机磷中毒诊断及估计预后的重要手段检验项目 糖化血清蛋白英文缩写 GSP正常参考值 1.08-2.1 mmol/L临床意义 1
23、、反映2-3周以来病人的平均血糖水平 2、用于评价糖尿病短期控制程度 3、常用于药物疗效评价检验项目 酮体英文缩写 D3HB正常参考值 0.01-0.3 mmol/L临床意义 1、糖尿病患者酮症或应急状态的监测,酮症早期诊断与治疗监控 2、指导糖尿病更酮治疗及疗效观察 3、糖尿病人应急状态时，如患急重病、紧张、妊娠和血糖水平持续超过13.4 mmol/L用于监测酮症的发生。4、严重损伤、急重疾病、败血症、营养支持的病人，通过测定早晨空腹血酮体的水平，可了解体内脂肪蛋白质动员的情况。检验项目 补体3英文缩写 C3正常参考值 1.2-2.29g/L临床意义 是一种急性时相蛋白，炎症反映时其值升高。
24、低值见于肾小球肾炎和免疫复合物疾病。检验项目 补体4英文缩写 C4正常参考值 0.2-0.4 g/L临床意义 比C3敏感，炎症时C4增高，低值表明补体激活发生抗原-抗体反应。检验项目 免疫球蛋白G 免疫球蛋白 M 免疫球蛋白A英文缩写 IgG IgM IgA正常参考值 7.00-15.00g/L 0.4-2.6g/L 0.7-4.0g/L临床意义 升高：单种高浓度：M蛋白症，多种高浓度：SLE、感染慢性期。慢性肝炎：IgG明显增加、IgA IgM轻度增加。酒精性肝硬化：IgA明显增加，G、M轻度增加。感染初期、病毒性肝炎、原发胆汁性肝硬化：IgM明显增加，G、A轻度增加。类风关、硬皮病、肝硬化
25、：IgG、A轻度增高或正常。降低：原发或继发免疫低下。检验项目 抗链球菌溶血素O（ASO）正常参考值 成人200IU/Ml临床意义 链球菌感染后1-4周ASO明显上升，6周可下降，但活动性风湿红热、肾小球肾炎、扁桃体炎、皮肤炎有重要意义。检验项目 C反应性蛋白（CRP）正常参考值 阴性临床意义 血清中CRP升高是细菌性感染和组织损伤的最灵敏的指标，对指示炎症、风湿、组织损伤、肿瘤及其愈后有重要意义。检验项目 类风湿因子（RF）正常参考值 20IU/L临床意义 用于类风湿因子相关疾病的诊断常用检验参考值血常规：RBC(红细胞计数)男（4-5.5）1012 女(3.5-5.0)1012 红细胞增多
26、见于： （1）严重呕吐、腹泻、大面积烧伤及晚期消化道肿瘤患者。多为脱水血浓缩使血液中的有形成分相对地增多所致。 （2）心肺疾病：先天性心脏病、慢性肺脏疾患及慢性一氧化碳中毒等。因缺氧必须借助大量红细胞来维持供氧需要。 （3）干细胞疾患：真性红细胞增多症。 红细胞减少见于： （1）急性或慢性失血。 （2）红细胞遭受物理、化学或生物因素破坏。 （3）缺乏造血因素、造血障碍和造血组织损伤。 （4）各种原因的血管内或血管外溶血。HCT(红细胞压积)男40-50% 女37-48% 红细胞压积的测定有助于了解红细胞的增多与减少，当各种原因所致的红细胞绝对值增高时，红细胞压积也会有相应的增加。血液浓缩时红细
27、胞压积可达50%以上，临床上常用于了解脱水病人的血液浓缩程度，作为计算补液量的参考。红细胞压积降低与各种贫血有关，因红细胞体积大小的不同，红细胞压积的改变并不与红细胞数量平行，需同时测定红细胞数量和血红蛋白浓度，并用于计算红细胞各项平均值才有参考价值。MCV(平均红细胞体积)82-92flHGB(血红蛋白)男120-160g/L 女110-150g/L1相对性增多： 由于某些原因使血浆中水分丢失，血液浓缩，使红细胞和血红蛋白含量相对增多。如连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等；另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等。 2绝对性增多： 由各种原因引起血液中红细胞和血红蛋
28、白绝对值增多，多与机体循环及组织缺氧、血中促红细胞生成素水平升高、骨髓加速释放红细胞有关。 （1）生理性增多：见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈劳动、恐惧、冷水浴等。 （2）病理性增多：由于促红细胞生成素代偿性增多所致，见于严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形，如法洛四联症、紫绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动-静脉瘘以及携氧能力低的异常血红蛋白病等。 在另一些情况下，病人并无组织缺氧，促红细胞生成素的增多并非机体需要，红细胞和血红蛋白增多亦无代偿意义，见于某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞癌、肾胚胎瘤以及肾盂积水、多囊肾等。红细胞和血红蛋白减少一般成年男性血红蛋白120g/L,成年女性血红蛋白90g/L、中度：血红蛋白9060g/L、重度：血红蛋白6030g/L、极度：血红蛋白30g/L。 1生理性
