1、医学规培资料大全 肿瘤科试题 24 放射肿瘤科练习 姓名：邱振康 得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：201 分）90一 . 单选题（共题，每题1 慢性阑尾炎应选择的治疗方式是1 手术治疗 A . 腹腔穿刺B . 洗肠C . 静脉营养D . 抗生素治疗E . 天又有上腹痛，晨330岁，年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近102 男性，心率8kPa(9868mmHg)呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。BP13 108每分，肝脾未触及。HBsAg(+)，可能的诊断为mL A . 肝硬化食管静脉曲张破裂出消化性溃疡出血 B . C . 急性胃黏膜损伤 D . 食管贲门黏膜
2、撕裂症 E . 胃癌出血，消天入院。查体：T38.5女性，21岁。因发热、干咳、乏力20天，咯血23 单位）硬结1PPD瘦，右上肺触觉语颠增强、叩诊浊音、可闻及支气营呼吸音。（前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可4，表面有水疱。X线胸片于右上220mm 能的诊断是 右上肺癌A . 右上肺结核 B . C . 右上包裹性积液 D . 右上大叶性肺炎 E . 右上支气管扩张症 引起胃食管反流的主要原因是4 ）松弛一过性食管下括约肌（ A . LES B . 食管酸清除障碍 胃排空延迟C . 食管黏膜防御作用降低D . E . 食管裂孔疝 食管病人治疗首选N及5 TisNMTM01000 A . 放疗
3、 B . 化疗 C . 化学治疗手术治疗 D . E . 中药治疗 6 哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标 A . 弥漫性哮鸣音 B . 明显发绀 C . 呼气性呼吸困难 D . PaO60mmHg 250mmHg E . PaCO27 女性，9岁，发热39，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹胀，有广泛压痛、反跳痛及肌紧张，肠音弱，腹穿抽出稀薄无臭味脓汁，应首先考虑 A . 肠伤寒穿孔 B . 肺脓肿破裂 C . 阑尾穿孔 D . 美克尔憩室穿孔 原发性腹膜炎 E . 8 导致吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是 A . 金黄色葡萄球菌 B . 肺炎链球菌 C . 克雷白杆菌 D . 大肠杆菌 厌氧
4、菌 E . 9 女，48岁。反复上腹痛18年，近3个月出现进食后腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食，体重减轻10kg。为明确诊断，应首选的检查方法是 A . 腹部CT B . 腹部B型超声 C . 立位腹部透视 胃镜 D . E . MRI 10 对诊断原发性肝癌下述哪项检查具有较高的特异性 A . 放射性核素肝扫描 B . B型超声波检查 C . 选择性肝动脉造影术 D . 电子计算机X线断层摄片(CT) 血清甲胎蛋白检查 E . 11 患者，男，70岁。吞咽困难3个月。食管钡透：上段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降，其治疗方法为 A . 药物疗法 B . 根治性
5、手术切除 C . 姑息性手术 放射治疗 D . E . 胃造瘘术 下列哪项参数反映了肺的顺应性 12 A . 每分钟静息通气量 B . 肺血流量 C . 呼吸频率 D . 气道阻力 肺的扩张性或弹性 E . 13 稽留热最常见的疾病是 A . 疟疾 大叶性肺炎 B . C . 急性肾盂肾炎 D . 支原体肺炎 E . 肺癌 14 结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外 A . 干酪性肺炎 B . 结脑患者体温不降 C . 结核性胸膜炎胸腔积液量多 胸膜增厚粘连 D . E . 急性粟粒性肺结核 15 腹膜有多种功能，下面哪一种功能不是腹膜的功能 A . 吸收功能 B . 分泌功能 C .
6、防御功能 免疫功能 D . E . 修复功能 16 某慢性肺源性心脏病患者，受凉后咳喘加重，咳脓痰，伴发热烦躁，一发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压11060mmHg。无病理反射，最可能的诊断是 A . 肺源性心脏病并感染性休克 肺源性心脏病并肺性脑病 B . C . 肺源性心脏病并急性脑血管病 D . 肺源性心脏病并DIC E . 肺源性心脏病并消化道出血 17 血源性肺脓肿最常见的病原菌是 A . 溶血链球菌 B . 厌氧菌 C . 铜绿假单胞菌 金黄色葡萄球菌 D . E . 流感嗜血杆菌 18 恶性淋巴瘤主要分二大类 A . 霍奇金病和恶性组织细胞增生性 B . 非霍奇金淋巴瘤和巨大淋
7、巴结增生症 C . 霍奇金病和组织细胞肉瘤 霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤 D . E . 霍奇金病和淋巴细胞白血病 19 治疗消化性溃疡患者迅速缓解上腹部疼痛效果最好的药物是 A . 黏膜保护剂 B . 质子泵抑制剂 C . H受体拮抗剂 2抗酸药 D . E . 促动力剂 20 女，60岁。反复黑便、呕吐咖啡色液体1个月余，消瘦，未触及肿块，血红9蛋白5g/L，白细胞6.610L，最大的可能是 A . 急性胃炎 B . 慢性胃炎 胃癌 C . D . 胃溃疡 E . 十二指肠溃疡 21 肺癌常见的症状是 A . 脓性痰 B . 白色泡沫样痰 刺激性咳嗽和血痰 C . D . 胸闷，气短 E .
8、肺部干啰音 22 急性胰腺炎病人中，血钙低于1.87mmolL（7mgdl），常提示 病情严重 A . B . 血钙降低，四肢抽搐 C . 腹部体征缓解 D . 呕吐加重 E . 胃肠道淤张 23 急性胰腺炎不常见的临床表现是 A . 腹痛 B . 低血压 腹泻 C . D . 发热 E . 呕吐 24 40岁患者，排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛性明显的肿块，最可能的诊断是 A . 内痔脱出嵌顿 B . 直肠息肉脱出 C . 肛周脓肿 血栓性外痔 D . E . 肛裂并前哨痔 25 男性，19岁。寒战，发热，咳脓痰3天。体温40，X线胸片示右肺下叶大 片致密影。右胸腔积液。体格检查中不应该
9、有的体征是 A . 气管移向健侧 B . 右胸叩诊浊音 C . 右胸活动度小 右胸肋间隙变窄 D . E . 右肺呼吸音减弱 26 下列哪种骨肿瘤是良性肿瘤 骨瘤 A . B . 骨肉瘤 C . 软骨肉瘤 D . 尤文瘤 E . 骨髓瘤 27 女，38岁。健康查体发现右前上纵隔椭圆形阴影，边界清晰，密度均匀，与周嗣组织界线明显，首先考虑可能诊断为 胸腺瘤 A . B . 淋巴瘤 C . 神经源性肿瘤 D . 心包囊肿 E . 畸胎瘤 228 直肠受照射面积为100cm时TD5/5的照射剂量是 A . 6000cGy B . 5000cGy C . 7000cGy D . 6500cGy E .
10、 4000cGy 29 肺源性心脏病应用血管扩张剂的指征是 A . 心率120次分 B . 并发肺性脑病者 C . 肺功能有严重衰竭者 顽固性心力衰竭者 D . E . 吸氧后水肿不消除者 30 临床疑诊患者为原发性肝癌，首选检查方法是 A . CT B . 核磁共振 超 C . BD . 肝功能检查 E . 动脉造影 31 慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是 A . 咯血 B . 杵状指 C . 脓性痰 肺部高分辨示支气管呈囊柱状扩张 CTD . 固定性湿啰音E . 32 门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是 A . 垂体后叶加压素静脉滴注 B . 立即输新鲜全血 C . 应
11、用各种止血药物 三腔管气囊压迫 D . E . 去甲肾上腺素加入冷盐水口服 33 男，32岁。反复饥饿性上腹痛5年，疼痛多在餐前，进食后缓解，近段时间上腹痛加剧，并向背部放射，最可能的诊断是 A . 十二指肠球炎 B . 胃溃疡 C . 复合性溃疡 D . 十二指肠球前壁溃疡 十二指肠球后壁溃疡 E . 34 溃疡病急性穿孔具有诊断价值的是 A . 体温38.5以上 B . 白细胞升高 C . 上腹部剧烈疼痛 D . 全腹压痛、反跳痛 线片见膈下游离气体 E . X35 绒毛膜上皮癌最可靠的诊断依据是 A . X线胸片可见转移阴影 B . 阴道可见紫蓝色转移结节 C . 卵巢黄素囊肿持续不消失
12、 D . 刮宫术后血绒毛膜促性腺激素持续高于正常值 子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构 E . 36 男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是 A . 慢性胃炎 B . 慢性浅表性胃炎 C . 慢性萎缩性胃炎 D . 慢性胆囊炎 慢性胰腺炎 E . 37 男性，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液3050ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10mn6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择 A
13、. 继续改进胸腔引流 B . 将闭式引流改为开放引流 胸膜纤维板剥除术 C . D . 胸膜肺切除术 改进全身情况，消除中毒症状和营养不良E . 38 急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是 A . 46周 周 B . 68C . 812周 D . 1216周 E . 1620周 39 我国的肺结核疫情，下列哪项是错误的 A . 高感染率 B . 高耐药率 C . 高患病率 递降率高 D . E . 中青年患病多 40 男，45岁，因肝硬化（失代偿期）入院。1天前出现明显呼吸困难。查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是 A . 支气管哮喘 B . 肝肾综合征
14、 肝肺综合征 C . D . 肺炎 E . 急性左心衰竭 41 Curling ulcer是指 A . 服用非甾体类药物所致的溃疡 B . 服用肾上腺皮质激素所致溃疡 C . 大面积烧伤后发生的消化道急性应急性溃疡 是指中枢神经病变所致急性的溃疡 D . E . 大量饮酒所致应急性溃疡 42 胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为 A . 原发型肺结核 B . 血行播散型肺结核 C . 干酪样肺炎 纤维空洞性肺结核 D . E . 结核球 43 50岁男患，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO35mmHg，PaCO70mmHg，嗜睡，最合适的诊断是 22A
15、. 呼吸衰竭 B . DIC C . 代谢性酸中毒 月市性脑病 D . E . 心力衰竭 44 肝硬化患者原发性腹膜炎的发生主要因为 抵抗力降低 A . B . 脾功能亢进 C . 肝脏合成白蛋白能力降低 D . 肠道屏障作用减弱 E . 腹水形成 45 女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查体：移动性浊音（+），腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是 A . 肝硬化，失代偿 B . 原发性肝癌，腹膜转移 C . 卵巢囊肿 D . 肝硬化并自发性腹膜炎 结核性腹膜炎 E . 46 女，50岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门10cm处3cm3cm肿块，菜花状，质脆，
16、易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为 A . 经腹会阴直肠癌根治术 经腹直肠癌切除术 B . C . 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术 D . 拉下式直肠癌切除术 E . 局部切除加放疗术 47 消化性溃疡最常见的并发症是 A . 穿孔 出血 B . C . 幽门梗阻 D . 癌变 E . 狭窄 48 乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是 A . 促进肝细胞再生 B . 抑制肠道细菌增殖 C . 吸附肠内毒素 减少肠内氨的形成和吸收 D . E . 供给糖，以提供热量 49 急性胆囊炎致病菌主要来源于 肠道逆行入侵胆囊 A . B . 淋巴管道 C . 邻近脏器 D . 经门静脉
17、E . 经胃十二指肠动脉 50 早期胃癌指 A . 局限于胃窦部 局限于黏膜或黏膜下层 B . 以内2cm直径在C . D . 尚无淋巴转移 E . 尚未侵及浆膜层 51 确认原发性肝细胞癌最早指标是 A . 肝脏B超 B . 肝CT C . AFP D . AP E . -GT 52 肺性脑病狂躁不安的处理是 A . 必要时可用吗啡、哌替啶 B . 可给大量地西泮 C . 不宜用水合氯醛保留灌肠 D . 可用大量的奋乃静肌注 重点改善通气功能 E . 53 能抑制Hp的药物有 A . 硫糖铝 胶体次枸橼酸铋 B . C . 甲氧氯普胺 D . 胃舒平 E . 阿托品 54 腹部外伤伴有内出血
18、休克，最重要的处理原则是 A . 补充液体 B . 给予镇静药 C . 使用血管活性物质 D . 控制感染 及时手术探查 E . 55 患者，女，45岁。间断干咳3年，无低热、咯血等，反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常，最可能的诊断是 A . 支原体肺炎 B . 支气管结核 C . 支气管扩张 咳嗽变异型哮喘 D . E . 慢性支气管炎 56 治疗肺炎球菌肺炎时，首选的抗菌药物是 A . 庆大霉素 B . 三代头孢菌素 青霉素 C . D . 红霉素 E . 四环素 57 男性，67岁。反复腹泻10年，多于饭后或晨起发作，每日56次日，近 日大便带血，该患者不应考
19、虑的诊断是 A . 痔疮 B . 结肠癌 C . 溃疡性结肠炎 肠易激综合征 D . E . 直肠癌 58 降结肠癌最常见的临床表现是 A . 贫血、黏液水肿 B . 恶心、呕吐 大量频繁腹泻 C . D . 排便习惯改变 E . 便血 59 关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是 A . 可有结核中毒症状 B . 起病多缓慢 C . 多见于中青年 D . X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影 线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶 E . X60 诊断肺念珠菌病哪一项最有价值 A . 连续3次痰培养有念珠菌生长 B . 涂片有菌丝 C . 念珠菌特异性IgE抗体测定 D . 动物接种有致病力 组织病理
20、检查 E . 61 结核性腹膜炎的并发症，下列哪种最常见 A . 肠穿孔 B . 肠管内瘘 C . 腹腔脓肿 肠梗阻 D . E . 肝结核 62 男，67岁，吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP15075mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干湿啰音，AP，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是 22动脉血气分析 A . B . 胸部X线片 C . 心脏超声 D . 动态心电图 E . 肺功能 63 男性，32岁，上腹隐痛半年，无节律性，钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近3天来每天排成形黑粪2次，量不多，血压正常，血红蛋白95gL，最可能
21、的诊断是 慢性浅表性胃炎A . B . 十二指肠球部溃疡 胃角溃疡 C . D . 胃癌 E . 胃黏膜脱垂 64 男性32岁，既往有类风湿性关节炎史，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月6入院，胸腔积液为草黄色，李凡他试验（+），比重1.04，白细胞30010L，2淋巴细胞60，X线胸片右胸腔中等量积液，右肺门淋巴结略肿大，最可能的诊断是 A . 癌性胸腔积液 B . 风湿性胸膜炎 C . 漏出性胸腔积液 D . 化脓性胸膜炎 结核性渗出性胸膜炎 E . 65 溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项，除了 A . 中毒性巨结肠 B . 肠穿孔 C . 大量出血 瘘管形成 D . E . 肠梗阻 66
22、 男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是 A . 毕式胃大部切除术 毕式胃大部切除术 B . C . 胃空肠吻合术 D . 迷走神经干切断术 E . 选择性胃迷走神经切断术 67 男性，64岁，胃癌行胃大部分切除术(毕式吻合)后二年，出现剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效，并有胆汁性呕吐，吐后疼痛不缓解，消瘦。若检查除外了胃癌复发，目前最可能的诊断是。 A . 吻合口狭窄 B . 吻合口溃疡 碱性反流性胃炎 C . D . 输入袢综合征 E . 术后黏连梗阻 68 男性，60岁，反复大便出血一月，色暗红，大便
23、次数增多(35次/天)，常伴有黏液。既往有“胃病”史。需明确诊断最可靠的检查手段是 纤维结肠镜 A . B . B超 C . 胃镜 D . 直肠指镜 结肠气钡造影E . 69 慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为 A . 中性粒细胞增多 B . 嗜酸性粒细胞增多 咳嗽、咳痰、喘息突然加重 C . D . 高热小退 E . 大咯血 70 慢性肺源性心脏病肺心功能代偿期的表现中，下述哪项是错误的 A . 肺动脉第二音亢进提示肺动脉高压 B . 干、湿啰音提示支气管内有感染 C . 三尖瓣区听到收缩期杂音提示右心肥厚 剑突下出现心脏收缩期搏动提不左心肥厚 D . E . 颈静脉充盈提示胸腔内压升高，
24、并非都有心力衰竭 71 急性粟粒型肺结核治疗方案中可选 A . 异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺 B . 异烟肼、链霉素、卷曲霉素 C . 氨硫脲、乙胺叮技、对氨水杨酸 D . 利福平、异烟肼、丙硫异烟胺 异烟肼、链霉素、利福平 E . 72 诊断急性胰腺炎最有意义的是 A . 腹痛 B . 黄疸 C . 发热 D . 恶心、呕吐 血清、尿淀粉酶升高倍以上 E . 373 某慢性肺源性心脏病患者意识障碍2日入院，查pH7.30，PaO40mmHg，2BE+6mmolL，PaCO110mmHg，血尿素氮6mmolL，血钠138mmolL，血钾23.8mmolL，血浆渗透压280mmolL，此意识障碍原
25、因为 A . 肾功能衰竭 B . 低血钠症 C . 低渗血症 D . 低血钾症 肺性脑病 E . 74 关于脾破裂以下哪项是不正确的 A . 行脾切除术 B . 行脾缝合修补术 待失血性休克好转后手术 C . D . 可收集腹腔内出血行自家输血 E . 行脾部分切除术 75 关于溃疡性结肠炎的晚期病理表现哪一项是错误的 肠壁增厚 A . 结肠变形，肠腔狭窄B . C . 假息肉形成 D . 结肠袋消失 E . 瘘管形成 76 肺栓塞不包括 A . 肺血栓栓塞症 B . 脂肪栓塞综合征 C . 羊水栓塞 D . 空气栓塞 深部静脉血栓形成 E . 77 患者，男，48岁，突发呼吸困难3小时，无发
26、热咳嗽，胸痛等，查体：R 26次分，BP 12075mmHg，颈静脉充盈，双肺呼吸音清晰，PA，胸骨左缘第225肋间可闻及26级收缩期杂音，双下肢无水肿，该患者呼吸困难最可能的原因是 A . 腱索断裂 B . 急性心肌炎 肺动脉栓塞 C . D . 急性心包炎 E . 心力衰竭 78 治疗吸入性肺脓肿首选的抗生索是 A . 氨基苷类 B . 三代头孢菌素 青霉索 C . D . 氟喹诺酮类 E . 氧霉索 79 男，45岁。因肝硬化(失代偿期)入院。1天前出现明显呼吸困难。查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是 A . 肺炎 B . 肝肾综合征
27、肝肺综合征 C . D . 支气管哮喘 E . 肺部感染 80 下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系 A . 精神病发作 B . 精神的衰退 C . 肥胖 库欣综合征 D . (Cushing)E . 发作性低血糖 81 患者，女性，56岁，咳嗽，有低热。最有可能的选择是 A . 肺大泡 气胸B . C . 纵隔气肿 两肺小叶性肺炎 D . E . 肺不张 82 男，18岁，困关节疼痛服用吲哚美辛(消炎痛)3天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液体3口，为进一步明确诊断，首选的检查措施为 A . 诊胃肠钡餐检查 急诊内镜检查 B . C . 急诊剖腹探查 D . 吞线试验 E . 出血停止1周后再做有
28、关检查 83 患者，男，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心，呕吐，吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次分，血压8050mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞91210L，血清淀粉酶320U(Somogyi)，血钙1.5mmolL(6mgdl)，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为 A . 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎 B . 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎 C . 急性胃炎 急性出血坏死性胰腺炎 D . E . 急性绞窄性肠梗阻 84 胃癌的主要转移途径是 A . 肝转移 B . 肺转移 C . 骨转移 淋巴转移 D . E . 腹腔种植转移 85 进行性血胸的诊断依据不包括 A . 脉快、血压持续下降 胸腔引流连续个小时，总量300ml 3B . C . Hb、RBC反复测定呈持续下降 D . 胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大 E . 经输血补液后血压不回升逐渐下降 86 女性，17岁，突发胸痛、气促伴有干咳2小时入院，胸片示左肺压缩60，胸膜腔测压波动于3cmHO之间，抽气后无明显变化，考虑患者的气胸类型是 2A . 张力性气胸 B . 闭合性气胸 交通性气胸 C . D . 血气胸 E . 脓气胸 疗程。停药
