1、时方妙用txt全本免费下载For personal use only in study and research; not for commercial use“本电子书仅供读者预览，请在下载24小时内删除，不得用作商业用途；如果喜欢请购买正版图书！网友上传是为了宣传本书，版权归原作者。”时方妙用书名：时方妙用作者：陈念祖 朝代：清 年份：公元1644-1911年 序属性：古之长吏。与民相亲。饥为之食。寒为之衣。水旱疾疫。为之医药而调剂之。用能循绩 丕懋。仁闻远覃。长乐陈修园孝廉。精轩岐术。作令三辅。适大水奉檄勘灾恒山。出其方。 试而辄效。嗣丁丙艰旋里。读礼之暇。因刊时方歌括。时方妙用二书。夫
2、上医医国。前人如 狄怀英陆敬舆诸贤。家居时。率骈集验方以自娱。亦以救世。物理论曰。医者。非仁爱不可 托也。非聪明理达不可任也。非廉洁淳良不可信也。修园行将广其道以究心民瘼。希踪古循 吏者。岂直以术KT 售哉。 x时x x嘉庆癸亥至日赵在田序x 医有三。贯通灵素及仲景诸经之旨。药到病瘳。曰名医。讲求唐宋以后方书。按证施治。 功多过少。曰时医。 掠前医。套袭模棱。以文其过。迎合而得其名。曰市医。医之不同如 此。余友陈修园。精通医理。闭门注经。以正千古相沿之误。念当世名医既不数觏。市医又 不可与言。唯于时医中有诱掖无己之心。仕保阳。公余。着有时方歌括二卷。时方妙用四卷。 出以示余。余读之。或连篇累牍
3、而不繁。或寥寥数语而不漏。一字一句。皆古圣贤之心法。 从时。即从古也。爰为参订圈点。颜曰公余医录。怂恿授梓。公之海内云。 小引属性：辛酉岁余能南宫试。蒙恩试令三辅。适夏间大水。奉檄勘灾恒山。以劳遘疾。得寒厥证。 几死。病间。自定汤服二服愈。时恒山东北。大为温疟患。误于药者比比。余悯之遂于公余。 采时方一百八首。韵为歌括。出缮本。付刀圭家按法疗治。多所全活。越明年。 制府熊谦山先生见而许可。曰。子之意善矣。然有方而不审其用。则不足以活人且以杀 人。子盖明方意而广之。适余丁内艰。弗果。今岁读礼在籍。谨体先生寿世寿民意。续成四 卷诗病原于一百八首中。且余读灵素。宗仲景。向有经方之注。和者寥寥。偶以时
4、方出。纸 贵一时。投时好也。好在此。曷弗导之以此。时方固不逮于经方。而以古法行之。即与经方 相表里。亦在乎用之之妙而已。因颜曰时方妙用 x时x x嘉庆癸亥立春后一日修园陈念祖题x 卷一望色一属性：明堂图。内部十四。外部十一恐仓卒间不能辨也。唯相传额心鼻脾左颊肝右颊肺顾肾之 法。简捷可从。又须审其五色。以定五脏之病。（肝青。肺白。心赤。脾黄。肾黑。）色周于 面者。辨其有神无神。色分于部者。审其相生相克。暗淡者。病从内生。紫浊者。邪自外受。 郁多憔悴。病久瘦黄。山根明亮。须知欲愈之 。环口黑黧。休医已绝之肾。言难尽意。医 要会心。 经云。赤欲如帛裹朱。不欲如赭。白欲如鹅羽。不欲如盐。青欲如苍璧之泽
5、。不欲如蓝。 黄欲如罗裹雄黄。不欲如黄土。黑欲如重漆色。不欲如地苍。青如翠羽者生。赤如鹅冠者生。 黄如蟹腹者生。白如豕膏者生。黑如鸟羽者生。灵枢曰。五色各见其部。察其浮沉。以知浅 深。察其泽夭。以观成败。察其散抟。（音团）以知远近。视色上下。以知病处。积神于心。 以知往令。 卷一望色二属性：尸臭。（肉绝。）舌卷及囊缩。（肝绝。）口不合。（脾绝。）肌肿唇反。（胃绝。）发直齿枯。 （骨绝。）遗尿。（肾绝。）毛焦。（肺绝。） 面黑直视。 目瞑不见。（阴绝。） 目眶陷。目系倾。 汗出如珠。（阳绝。） 手撤戴 眼。（太阳绝。） 病后喘泻。（脾肺将绝。） 目正圆 。（不治。） 吐沫面赤。 面青黑。 唇 青
6、人中满。 发与眉冲起。 爪甲下肉黑 手掌无纹。 脐突。 足趺肿。 声如鼾睡。 脉 足爪甲青或脱落。呼骂不休。（筋绝。八日死。） 眉息回视。（心绝立死。） 发直如麻。不 得屈伸。自汗不止。（小肠绝。六日死。） 口冷足肿。腹热胪胀。泄利无时。（肺绝。五日死。）脊骨疼肿。身重不可转侧。（胃绝。 五日死。）耳干。舌肿。溺血。大便赤泄。（肉绝。九日死。）口张。气出不反。（肺绝。二日 死。） 泄利无度。（大肠绝。）齿干枯。面黑。目黄。腰欲折。自汗。（肾绝。） 卷一望色三属性：舌上津津如常。邪尚在表。见白苔而滑。邪在半表半里。见黄苔而干燥。热已入于里。 见黑苔有二。如黑而焦裂硬刺者为火。极似炭之热。苔如黑而
7、有水软润而滑者。为水来克火 之寒苔。又蓝色为白色之变。为寒。紫色为红色之变。为热。此伤寒症辨法也。凡舌肿胀。 重舌木舌。舌生芒刺。舌苔黄燥。皆热甚也。凡舌硬舌强舌短缩。舌卷。皆危症。又阴阳易。 出舌 卷一闻声属性：难经曰。闻其五音。以知其病。以五脏有五声。以合于五音。谓肝呼应角。心言应征脾 歌应宫。肺哭应商。肾声应羽是也。然此义深奥。非寻常所能揣测者。今以古人经验简易之 法。列为声。诊脉之呻者。痛也。（言诊时之呻吟。）言迟者。风也。（迟则寒温风痰之症） 声 从室中言。此中气有湿也。言将终乃复言者。此夺气也。（谓气不续。言未终止而又言之状 也）衣被不敛。言语骂詈。不避亲疏者。神明之出也。（狂。）
8、出言懒怯。先轻后重。此内伤 中气也。出言壮厉。先重后轻。是外感邪盛也。攒眉呻吟。苦头痛也。呻吟不能行起。腰足 痛也。叫喊以手按心。中脘痛也。呻吟不能转身。腰痛也。摇头而呻。以手扪腮唇。齿痛也。 行迟而呻者。腰脚痛也。诊时吁气者。郁结也。纽而呻者。腹痛也。形羸声哑。痨瘵之不治 者。咽中有肺花疮也。暴哑者。风痰伏火。或暴怒叫喊所致也。声嘶血败。久病不治也。 坐而气促。痰火为哮也。久病气促。危也。中年人声浊者。痰火也。诊时独言独语。首尾不 应。思虑伤神也。伤寒坏病。声哑为狐惑。上唇有疮。虫食其脏。下唇有疮。虫食其肛也。 气促喘息不足以息者。虚甚也。平人无寒热。短气不足以息者。实也。（实者是痰与火也）
9、 新 病间呃。非火逆。即寒逆。久病间呃。胃气欲绝也。大抵声音清亮。不异于平时为吉。 卷一问症属性：凡诊病。必先问是何人。或男。或女。或老。或幼。或外家婢童仆。问而不答。必耳聋。 须询其左右。平素何如。否则病久或汗下致聋。问而懒答或点头。皆中虚昏愦。不知人。非 暴厥。即久病也。如妇人多中气。诊妇人。必当问月信如何。寡妇血气凝滞。两尺多滑。不 可误断为胎。室女亦有之。又问其病于何日。（日少为新病实症居多。日多为久病。虚症居 多。）曾食何物。（食冰而病。药用冰煎若伤肉食用草果山楂之类。详伤食本条。）曾有怒劳 房欲等事。（怒则伤肝。劳则内伤元气。房劳则伤肾。）及问初起何症。（如初起头疼发热恶 寒。属外
10、感。如初起心腹疼痛及泻痢等症。属内伤。）后变何病。（如痢变泻变疟为轻。疟泻 变痢为重。先喘后胀病在肺先胀后喘病在脾。先渴后呕为停水之类。）今口渴思饮否。（口不 渴。内无热也。口渴欲饮为热。老人口干不须饮。主津液少苦。漱水不欲咽。主蓄血。主阴 极发躁。）喜热喜冷否。（喜热内寒。喜冷内热。）口中何味。（苦热咸寒。虚淡甘。脾热成疳。 伤食口酸。）思食否。（伤食不思食。杂症思食。为有胃气则生。若绝食为无胃气则死。）五 味中喜食何味。（喜甘脾弱。喜酸肝虚之类。）胸中宽否。（不宽。伤食痰积气滞之症。）及腹 中有无痛处否。（无痛。病不在内主虚。有痛处。主食积痰血之类。有痛处。手按则减者为 虚。）大小便如常否
11、。（小便秘。黄赤为热。清白为寒。浊如米泔为湿热下陷。大便秘为实。 久泻久痢为虚。下黄赤为热。下清白为寒。）足冷暖否。（足暖阳症。足冷阴症。乍冷乍温便 结属阳。大便如常属虚。）及平日劳逸喜怒忧思。及素食何物。（劳则气散。逸则气滞。喜伤 心。怒伤肝。忧伤肺。思虑伤脾。恐伤肾素食浓味则生痰。醇酒则发热。）种种问法。实为 活人之快捷方式。 卷一切脉属性：内经分发脏腑左寸（心膻中） 左关（肝胆） 左尺（肾腹中） 右寸（肺胸中） 右 关（脾 胃） 右尺（肾腹中）王叔和分发脏腑 左寸（心小肠） 左关（肝胆） 左尺（肾膀胱） 右寸 （肺大肠） 右关（脾胃） 右尺（命门三焦） 李濒湖分发脏腑左寸（心膻中） 左关
12、（肝胆） 左尺（肾膀胱小肠） 右寸（肺胸中） 右关 （胃脾） 右尺（肾大肠） 张景岳分发脏腑左寸（心膻中） 左关（肝胆） 左尺（肾膀胱大肠） 右寸（肺胸中） 右关 （脾胃） 右尺（肾小肠） 愚按大小二肠。经无明训。其实尺里以候腹。腹者。大小肠与膀胱俱在其中。王叔和以 大小二肠。配于两寸取心肺与二肠相表里之义也。李濒湖以小肠配于左尺。大肠配于右尺。 上下分属之义也。张景岳以大肠宜配于左尺。取金水相从之义。小肠宜配于右尺。取火归火 位之义也。俱皆有至理当以病症相参。如大便秘结。右尺宜实。今右尺反虚。左尺反实。便 知金水同病也。小便热淋。左尺宜数。今左尺如常。而右尺反数者。便知相火炽盛也。或两 尺如
13、常。而脉应两寸者。便知心移热于小肠。肺移热于大肠也。一家之说。俱不可泥如此。 况右肾属火。即云命门。亦何不可。三焦鼎峙。两肾之间。以应地运之右转。即借诊于右尺 。亦何不可乎。 卷一切脉五脏平脉属性：心脉浮大而散。肺脉浮涩而短。肝脉弦长而和。脾脉缓大而敦。肾脉沉软而滑。又有 反关。脉在关后。必反其手诊之。当询其平日何如脉象。 卷一切脉男女异脉属性：男子阳为主。两寸常旺于尺。女子阴为主。两尺常旺于寸。乃其常也。反之者病。 卷一切脉无病经脉属性：经者。常也。医者一呼一吸。病者脉来四至。为和平之象。或问。以五至为闰息。如岁 运三年一闰。是我之息长。非彼之脉数也。 卷一切脉脉分四时六气属性：十二月大寒至
14、二月春分。为初之气。厥阴风木主令。经曰。厥阴之至其脉弦。春分至 小满。为二之气。少阴君火主令。经曰。少阴之至其脉钩。小满至六月大暑。为三之气。 少阳相火主令。经曰。少阳之至大而浮。大暑至八月秋分。为四之气。太阴湿土主令。经 曰。太阴之至其脉沉。秋分至十月小雪。为五之气。阳明燥金主令。经曰。阳明之至短而 涩。小雪至十二月大寒。为六之气。太阳寒水主令。经曰。太阳之至大而长。 按近时只遵春弦夏洪。秋毛冬石。四季之末和缓不忒之诀。然气之至有迟速。不必趋于 快捷方式。 卷一切脉七怪脉歌属性：（旧诀） 雀啄连来三五啄。（连连抟指。忽然止绝。少顷复来。如雀啄食。肝绝也。）屋漏半日一 点落。（如屋残漏下半时一
15、滴。胃绝也。）弹石硬来寻即散。（沉于筋间。劈劈急硬如指弹石。 肾绝也。）搭指散乱如解索。（指下散乱。乍数乍疏。如索之解。脾绝也。）鱼翔似有亦似无。 （本不动而未强摇似有似无。如鱼之翔。心绝也。）虾游静中跳一跃。（浮于指下始则冉冉不 动。少焉而去。久之忽然一跃。进退难寻。如虾之游。大肠绝也。）更有釜沸涌如羹。（浮于 指下。有出无入。无复止数。如釜汤沸。肺绝也。）旦占夕死不须药。 卷一切脉八脉该二十八字脉象属性：旧诀。以浮芤滑实弦紧洪为七表。以沉微迟缓濡伏弱涩为八里。以长短虚促结代牢动细 为九道。不无可议处。浮沉迟数。为诊脉四大纲。旧诀竟脱去数字。谬甚。当就李濒湖李士 材二十七字外。更增入大脉方足
16、。然病无定情。脉不单见。学无头绪。指下茫然。兹以浮沉 迟数虚实大缓八脉为主。而以兼见之脉附之。总括以诗。为切脉之捷法。 浮。（轻手乃得。重手不见。）为阳为表。（除沉伏牢三脉之外。皆可互见。）浮而中空为 芤。（有边无中。如以指着葱之象。）主失血。浮而抟指为革。（中空外坚。似以指按鼓皮之 状。浮见也。视芤脉。中更空而外更坚。）主阴阳不交。浮而不聚为散。（按之散而不聚。来 去不明。）主气散。 诗曰。浮为表脉病为阳。轻手扪来指下彰。芤似着葱知血脱。革如按鼓识阴亡。（孤阳 越于上。便知真阴竭于下矣。）从浮辨散形撩乱。定散非浮气败伤。除却沉中牢伏象。请君 象外更参详。（浮。不沉也沉中诸脉俱不能兼。） 沉。
17、（轻手不得。重手乃得。按至肌肉以下。）为阴为里。（除浮革芤散四脉之外。皆可 互见。）沉而几无为伏。（着骨始得。较沉更甚。）主邪闭。沉而有力为牢。（沉而强直抟指。） 主内实。 诗曰。沉为里脉病为阴。浅按如无按要深。伏则幽潜推骨认。牢为劲直着筋寻。须知诸 伏新邪闭。可悟诸牢内实寻。除却浮中芤革散。许多活法巧从心。（沉。不浮也。浮中诸脉。 不 迟。（一息。三至或二至。）为在脏为寒。（除数紧促动四脉之外。皆可互见。）迟而时止 为结。（迟中而时有一止也。但无定数）主气郁血壅痰滞。（亦主气血渐衰。）迟而更代为代。 （缓中一止。不能自还而更代也止有定数。）主气绝。（亦主经坠。有阻。妊 诗曰。迟为在脏亦为寒。
18、（脉经云。迟为寒。仲景云。迟为在脏。）一息未及四至弹。（一 呼一吸。合为一息。一呼脉来二至。一吸脉来二至。合为一息四至。为平人之脉。迟则一息 三至。或一息二至。至于一息一至。必死。）结以偶停无定数。（迟中一止也。）代因不返即 更端。（一脏气绝。其脉往而不能自还他脏因而更代之。须知此脉止有定数。）共传代主元阳 绝。还识结成郁气于。除却数中促紧动。诸形互见细心观。（迟。不数也。数中诸脉不能兼 见。） 数。（一息。五六至。）为在腑为热。（除迟结代三脉之外。俱可互见。）数而牵转为紧。 （如牵绳转索。）主寒邪而痛。（亦主表汗。）数而时止为促。（数中时有一止。亦无定数。） 主 邪气内陷。数见关中为动。（形
19、圆如豆。厥厥摇动见于关部。）主阴阳相搏。（主气与惊。男 亡阳。女血崩。） 诗曰。数为腑脉热居多。（仲景云。数为在腑脉经云。数为热。）一息脉来五六科。（谓 一息五六至也。至七八至者危。）紧似转绳寒甫闭。动如摇豆气违和。数中时止名为促。促 里阳偏即是魔（阳盛为促。）除却迟中兼结代。旁形侧出细婆婆。（数。不迟也。迟中诸脉。 不能兼见。） 虚。（不实也。应指无力。浮中沉三候俱有之。前人谓豁然空大见于浮脉者非。）主虚。 （有素禀不足。因虚而生病者。有邪气不解。因病而至虚者。）虚而沉小为弱。（沉细而软。 按之乃得。沉见。）主血虚（亦分阴阳胃气。）虚而浮小为濡。（如絮浮水面。浮见。）主气 虚。（亦主外湿。）
20、虚而模糊为微。（不显也。指下不分明。若无若有。浮中沉皆是。）主阴阳 气绝。虚而势滞为涩。（往来干涩。如轻刀刮竹之象。）主血虚。亦主死血。虚而形小为细。 （形如蜘蛛丝之细。指下分明。）主气冷。虚而形缩为短。（寸不通鱼际。尺不通尺泽。）主 气 损。（亦主气郁。）诗曰。虚来三候按如绵。元气难支岂偶然。弱在沉中阴已竭。濡居浮分气 之愆。痨成脉隐微难见。（指下不分明。） 病剧精干涩遂传。冷气蛛丝成细象。（以上皆言脉势。唯细大长短。皆指脉形而言。细 者形如蛛丝也。微与细相类。但微对显而言。细对大而言。分别在此。）短为形缩郁堪怜。 实。（不虚也。应指有力。浮中沉俱有之。四言脉诀云。牢甚则实。独附于沉脉者非。
21、 大抵指下清楚而和缓。为元气之实。指下逼逼而不清。为邪气之实。）主实。实而流利为滑。 （往来流利。）主血治。（亦主痰饮。）实而迢长为长。（上至鱼际。下至尺泽。）主气治。（亦 主阳盛阴虚。）实而涌沸为洪。（应指满溢。如群波涌起之象。）主热极。亦主内虚。实而端 直为弦。（状如弓弦。按之不移。）主肝邪。（亦主寒。主痛。） 诗曰。实来有力象悠悠。邪正全凭指下求。（脉来有力。指下清而不浊。滑长不兼洪弦 之象。正气实也。如指下浊而不清。但见洪紧。不见滑长。是邪气实也。）流利滑呈阴素足。 迢遥长见病当瘳。洪如涌浪邪传热。弦以张弓木作仇。毫发分途须默领。非人浑不说缘由。 大。（即洪脉而兼脉形之阔大也。旧本统于
22、洪脉。今分别之。） 诗曰。大脉如洪不是洪。形兼洪阔不雷同。绝无舞柳随风态。却似移兵赴敌雄。新病邪 强知正怯。夙 外实必中空。内经病进真堪佩。总为阳明气不充。（邪气盛。则胃气衰。故 脉大而不缓。） 缓。（脉来四至。从容不迫。）主正复。（和缓之缓。主正复。怠缓之缓。主中湿。） 诗曰。缓脉从容不迫时。诊来四至却非迟。胃阳恰似祥光布。谷气原如甘露滋。不问阴 阳欣得此。任他久暂总相宜。若还怠缓须当辨。湿中脾经步履疲。（胃气复。则邪气退。故 脉缓而不大。缓者。主脉之气象从容不迫而言。非指往来之迟缓也。迟字对数字言。迟则 不数。数则不迟也。缓字所包者广。迟中有缓。数中亦有缓。非浅人所可领会。故内经与大 字对
23、言。不与数字对言。其旨深哉。） 卷一切脉节录病机赋属性：（修园重订） 赋曰。能穷浮沉迟数虚实大缓八脉之奥。（八者。脉之奥也。）便知表里寒热盛衰邪正八 要之名。（表者。病不在内也。里者。病不在外也。盛者。本来气血不衰也。衰者。本来气 血不盛也。寒者脏腑积冷也。热者。脏腑积热也。邪者。非脏腑正病也正者非外邪所中也。） 八脉为诸脉纲领。八要是众病权衡。（量度诸病。申此八要也。）虚为气血不实。举按无力。 若兼弱涩之象。（举者。轻手取之于皮肤之上。按者。重手按之于肌肉之内也。无力者。言 指下举按应指无力也。弱者。痿而不起也。主气虚。涩者。往来干涩也。主血少。虚脉兼此 二象。）实为气血不虚。举按有力。且该
24、长滑之形。（长者。过于本位也。主气有余。滑者。 流而不滞也。主血有余。实脉兼此二象。此以虚实二脉。探气血盛衰之情也。）迟寒数热。 纪至数多少。（平人脉。以四至为准。不及曰迟。一息三至也。太过曰数。一息六至也。经 云。数则为热。迟则为寒。此以迟数二脉。别其寒热也。）浮表沉里。在指下重轻。（轻手举 之于皮肤上即得。重按乃无。如水浮泛者曰浮。重手按至筋骨而得者曰沉。经云。浮为在表。 沉为在里。此以浮沉二脉。别其表里也。）缓则正复。和若春风柳舞。大则病进。势若秋水 潮生。（缓则胃气复。如春柳之和。故邪退而正复也。病进而危。故脉洪大。如秋涛之汹涌 。此以缓大二脉。验其邪正也。）六脉同等者。喜其勿药。（六
25、脉者两手六部之脉也。同等者。 脉息调匀。不治自愈。王肯堂误解为大小浮沉迟数同等。不可从也。）六脉偏盛者。忧其采 薪。（偏盛者。六部中那一部独异也。又于那一部之中。推其于八脉中见出那一象也。王肯 堂旧解亦误。） 卷一切脉脉有宜忌属性：凡病内虚者。脉弱为宜。洪大则忌。病外感者。阳脉为宜。阴脉则忌。有神者吉。和 缓者吉。合于时令者吉。与面上五色中见那一色相生者吉。反是者凶。只此数语可遵。其余 皆不经之言。不可信也。 卷一切脉妇人脉法属性：妇人两尺盛于两寸。常也。若肾脉微涩与浮。或肝脉沉急。或尺脉断绝不匀。皆经闭不 调之候。妇人尺脉微迟为居经。月事三月一下。血气不足故也。 妇人三部浮沉正等。无他病而经
26、停者。孕也。尺大而旺。亦然。左尺洪大实为男。右尺 洪大实为女。（旧说。以左右尺为断。然经云。妇人手少阴脉动甚者。妊子也。今以寸脉动 滑。为断左叶熊罴。右应鸾凤之兆。） 体弱之妇。尺内按之不绝。便是有子。月断病多。六脉不病。亦为有子。所以然者。体 弱而脉难显也。脉经曰。三部浮沉正等。按之无绝者。孕娠也。何常拘于洪滑耶。阴搏阳别。 谓之有子。言尺内阴脉抟指。与寸口阳脉迥别。其中有阳象也。妇人不月。脉来滑疾。重手 按之散者。胎已三月也。和滑而代者。二月余之胎息也。重手按之。滑疾不散者。五月也。 妇人经断有呕。其脉弦者。后必大下。不成胎也。然有因病脉弦。又当保胎为务。气旺。则 弦自退矣。 阴虚阳搏谓之
27、崩。言尺内虚大弦数。皆内崩而血下。妊娠七八月。脉实劳强大者吉。沉 细者难产而死。 女人得革脉。曰半产漏下。得离经之脉。曰产期。离经者。离乎经常之脉也。盖胎动于 中。脉乱于外。势之必至也。 新产伤阴。出血不止。尺脉不能上关者死。妇人脉平而虚者。乳子也。 妇人尺脉弱而涩。小腹冷恶寒。年少得之。为无子。年大得之。为绝产。 卷一切脉小儿脉法属性：小儿五岁以下。血气未盛。经脉未充。无以别其脉象。故以食指络脉之象彰于外者察之。 食指第一节寅位。为风关。第二节卯位。为气关。第三节辰位。为命关。以男女左右为则。 纹色紫曰热。红曰伤寒。青曰惊风。白曰疳疾。淡黄隐隐为无病。黑色曰危。在风关为轻。 气关为重。命关为
28、危。脉纹入掌为内钓。纹弯里为风寒。纹弯外为食积。及五岁以上。乃以 一指取寸关尺之处。常以六至为率。加则为热。减则为寒。皆如诊大人法。 小儿脉乱身热。汗出不食。食即吐。多为变蒸。小儿四末独冷。鼓栗恶寒。面赤气粗。 涕泪交至必为痘疹。 半岁以下。于额前眉端发际之间。以名中食三指候之。食指近发为上。名指近眉为下。 中指为中。三指俱热。外感于风。鼻塞嗽咳。三指俱冷。外感于寒。内伤饮食。发热吐泻。 食中二指热。主上热下冷。名中二指热。主夹惊。食指热。主食滞。 卷一中风属性：猝倒无知。牙关紧闭。痰涎上壅。危在顷刻是也。李东垣主气虚。刘河间主火盛。朱丹 溪主湿盛生痰。三子皆言中风之因。如作文之推原法。薛立斋
29、赵养葵。言真水竭。真火虚。 肝郁脾伤。及诸虚所致。更推展言之。总非正面文本。其曰风者。主外来之邪风而言也。其 曰中者。如矢石之中于人也。此时因风治风。尚恐不及。其他奚论焉。小续命汤为第一诸说。 不足凭也。若谓是气虚火盛痰多水竭火虚肝郁脾伤及诸虚所致。为病日久。即未中风之前。 以大剂调养。非一两月不效。岂于既中风之际。死生只在顷刻。尚可以一剂。回其气虚。平 其火势。清其痰源。滋其肾水。温其命火。及疏肝健脾。补养诸虚乎。必无是理也。如牛黄 脑麝。及市上驰名丸药。人尚知其劫伤元气。不敢轻投。而数家之书。言似近理。其实伪君 子之为害。更甚于真小人。（念祖）为活人计。不敢不得罪前人。而直辨其非。 脉喜浮
30、大。（浮者。邪尚在腑也。大者。风为阳邪。阳症见阳脉也。若浮大鼓指。恐邪 盛正衰。元气欲脱。）忌沉小。（沉者。邪入脏也。小者。正气衰也。其沉小而气度和缓。来 去分明。乃是吉兆。） 中经有六经之形证。宜 x小续命汤。x（三十二） 中脏多滞九窍。故有唇缓失音鼻塞耳聋目瞀便秘之症。风自外来。故不外麻桂。手足抽 掣。故兼用归芍。二便阻隔。故用滑石硝黄。宜 x防风通圣散。x（五十六） 中腑多着四肢。故有半身不遂手足不随左瘫右痪之形。 中血脉。外无六经之形症。内无便弱之阻隔。唯口眼 斜。或左或右。 偏左。宜x六君子汤。x盖左半虽血为主。非气以统之。则不流也。（二） 偏右。宜x四物汤。x盖右半虽气为主。非血以丽之。则易散也。（九） 二汤俱加竹沥姜汁。以行经络之痰。再加僵蚕钩藤天麻羚羊角。以熄风活络。或加附子 以固阴。肉桂以通阳。黄 以胜风。 中风不语。宜 x资寿解语汤。x（三十九） 舌强不能言。足废不能行。宜 x地黄饮子。x（三十） 中风死症。多是风中带寒。其症。口开为心绝。手撒为脾绝。眼合为肝绝。遗尿为肾绝。 声如鼾睡为肺绝。汗出如油为元气内绝。发直目上视。面赤如妆。
