1、按照中央和省、市委对深化医药卫生体制改革工作的部署要求，我市深化医药卫生体制改革工作全面启动，五项重点改革工作取得了阶段性成果。新型农村合作医疗制度进一步巩固完善，参合率达到93.4%，人均筹资水平达到190.3元；国家基本药物制度在60%的县（市、区）稳步推进；基层医疗卫生服务体系建设进一步加强；基本公共卫生服务均等化取得实质性突破，城乡居民人均基本公共卫生服务项目经费达到20元；公立医院改革探索工作有序开展，为进一步深化改革，加快建立基本医疗卫生制度奠定了基础。此外，爱国卫生运动不断深入，丽水市通过省级卫生城市复查，创成国家卫生县城1个、省级卫生县城（市）7个、全市农村自来水普及率达到87
2、.79，卫生厕所普及率达到87.90，居民健康知识知晓率达55%。“十一五”期间，全市卫生事业发展虽然取得了长足进步，但与人民群众日益增长的医疗卫生服务需求、与卫生强市的标准要求，还有较大差距。主要表现为：卫生管理体制和运行机制亟待解决，科学稳定的卫生投入与增长机制尚未形成；城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，卫生资源配置的整体性和均衡性有待提高，卫生公平性和可及性问题仍然突出；公共卫生、基层卫生工作相对薄弱；传染病、慢性非传染性疾病防治和重大公共卫生安全问题面临多重挑战；卫生队伍存在数量不足、整体素质不高、队伍不稳等问题。二、指导思想、基本原则和发展目标（一）指导思想以邓小平理论和“三个代表”
3、重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，围绕省委“两创”总战略和市委“三市并举”发展战略的要求，围绕建设生态文明和全面小康社会两个战略目标，坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，强化政府责任，加大投入，加快卫生体制机制创新，科学配置卫生资源，全面提升卫生综合实力，着力构建覆盖城乡的医疗卫生服务体系，努力实现人人享有基本医疗卫生服务。（二）基本原则1.坚持以人为本、注重公平的原则。以保障人民健康权益为中心，遵循公益性和公平性的原则，把基本医疗卫生服务作为公共产品向全民提供，使全市人民共享卫生事业发展成果。2.坚持政府主导、协调发展的原则。强化政府在卫生事业发展
4、中的责任，统筹城乡医疗卫生发展，注重卫生服务可及性，积极探索有丽水特色的卫生事业发展新模式。3.坚持突出重点、合理配置的原则。科学配置城乡医疗卫生资源，夯实基础、强化基层、确保基本，着力改善人民群众的就医环境，着力提升全市医疗卫生服务水平。（三）发展目标1.总体目标：到2015年，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，基本达到卫生强市标准，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，居民健康生活质量明显改善。2.具体指标： 居民健康素质明显改善。全市居民人均期望寿命达到78
5、.5岁；五年平均孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率分别控制在12/10万、10和7.5以下。健康公平与保障能力不断增强。新型农村合作医疗参合率达到95%以上，新型农村合作医疗政策范围内住院补偿率达到75%以上；卫生事业投入增长不低于同期财政支出的增长幅度，卫生事业费占同级财政支出的比重不低于5%，中医事业费占卫生事业费的比例不低于10%；农村饮用安全自来水覆盖率达到95%；食品安全检测覆盖率达到90%。医疗卫生资源配置趋于优化。全市每千人执业（助理）医师数达2.51人，每千人执业（助理）中医师数不低于0.37人，每千人注册护士数不低于2.35人，市本级50%以上卫技人员具有大专及以上
6、学历；全市每千人床位数达到4.13张，精神病总床位数达到14.8张/10万人；建成独立设置的传染病医院，市中医院争取达到三级乙等中医院标准，市第二人民医院达到三级甲等专科医院标准，市妇幼保健院达到二级甲等标准、争创三级乙等标准，每个县（市）有1所综合性医院达到二级甲等标准，城乡社区卫生服务中心、站一体化管理率80%。居民健康管理水平进一步提升。20分钟医疗卫生服务圈覆盖率达到95%；突发公共卫生事件及时处置率达100%；基本公共卫生服务项目达标率达到90%，规范化电子健康档案建档率达到80%，主要慢性病社区规范管理率达到60%，居民健康知识知晓率达到88%；全市无偿献血占临床用血比例达100。
7、丽水市“十二五”卫生发展暨卫生强市创建主要指标序号指标名称单 位2010年完成值2015年目标值1人均期望寿命岁77.1578.52孕产妇死亡率/10万16.71235岁以下儿童死亡率10.75104婴儿死亡率7.847.55新型农村合作医疗参合率93.5956新型农村合作医疗政策范围内住院补偿率47.3757卫生事业费占同级财政支出的比重3.558中医事业费占卫生事业费的比例6.949农村饮用安全自来水覆盖率87.8食品安全检测覆盖率9011每千人执业（助理）医师数人2.042.51每千人执业（助理）中医师数0.230.3713每千人注册护士数1.572.3514每千人床位数张2.814.1
8、315全市精神病总床位数张/10万11.614.81620分钟医疗卫生服务圈覆盖率17突发公共卫生事件及时处置率10018基本公共卫生服务项目达标率8819规范化电子健康档案建档率8020居民健康知识知晓率5521主要慢性病社区规范管理率486022全市无偿献血占临床用血比例三、主要任务（一）优先发展公共卫生，实现主动预防少生病。加强疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血和卫生监督等专业公共卫生服务机构建设，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗卫生服务体系。加强疾病防治工作。建立丽水市突发公共卫生事件应急指挥系统，完善突发公共卫生事件应急机制，制订完善各类应急预案，强化
9、应急技术、人员、物资储备，提高应急处置能力。完善疾病预防控制体系，全市疾病预防控制机构规范化设置率达100%。加强疾病预防控制机构能力建设，市、县疾控中心仪器设备按照省、地、县级疾病预防控制机构中心实验室建设指导意见规定的A类标准的90%和B类标准的80%的要求配备，具备职业病危害因素检测评价资质、食品安全风险评估、食物中毒事故处置的食品安全检测等能力；加强严重危害公众身体健康的鼠疫、艾滋病、结核病、病毒性肝炎等重点传染病的防治，加强监测、预警分析。抓好扩大国家免疫规划工作，免疫接种单位规范化建设覆盖率达100%，降低传染病发病率。加强慢性病防治工作，加强对慢性病高危人群的筛查和社区规范化管理
10、。加强爱国卫生工作。建立健全爱国卫生组织机构和网络，全面推进城乡环境卫生整洁行动，完善农村饮用水卫生监测网络和工作机制。大力促进生态文明建设,开展以环境治理为重点的病媒生物防制，实施农村卫生改厕项目,农村粪便无害化处理率不低于70%。积极推进卫生城市创建，市本级建成国家卫生城市，各县（市、区）达到国家、省级卫生县城，推进卫生乡（镇）、卫生村建设。建立健全市、县、乡三级健康教育组织机构，建设一批健康教育示范阵地，广泛利用媒体和网络技术，开展全民健康促进行动，倡导健康生活方式，大幅提高居民核心健康知识知晓率和健康行为形成率。发展妇幼卫生事业。加强市、县妇幼保健机构建设，妇幼保健机构规范化建设覆盖率
11、不低于90%，整合市区产科医疗资源，发挥妇幼专科优势。培育和深化妇幼保健“五全”服务理念，继续实施“母婴健康工程项目”和重大妇幼公共卫生服务项目专项，免费婚前医学检查率达到80%，孕产妇、儿童系统管理率达到90%，农村住院分娩率达到99%,扩大农村妇女乳腺癌宫颈癌覆盖面，深化产前筛查、新生儿疾病筛查、儿童听力筛查，建立丽水市产前诊断中心，提高出生缺陷早期检出率，不断提高出生人口素质。建立健全妇幼卫生信息系统，逐步建立健全市、县、乡三级的妇幼卫生信息网络。完善流动人口妇幼保健管理措施，规范计划生育技术服务。加强精神卫生工作。以丽水市精神卫生防治中心为主体，综合医院精神科为辅助，社区卫生服务机构精
12、神疾病社区康复为依托，建立健全精神卫生服务网络。加强基层卫生人员心理健康和精神疾病防治知识的培训，提高基层卫技人员精神疾病诊治水平。健全应急救治体系。加快院前急救指挥体系建设，每个县（市）建立120急救分中心，逐步与市120急救指挥中心联网，实现全市统一指挥。市区建成传染病医院，县级医院建成相对独立的感染性疾病病房或病区。加强县级以上医院发热门诊、肠道门诊、肝病门诊等建设。加强采供血机构建设，提高采供血人员的业务水平，确保血液质量。加强各地固定献血点和县级储血点建设，实现全市血液管理信息化。加强卫生综合执法能力建设。进一步完善卫生监督执法体系，市、县卫生监督机构建设达到国家规定的标准，全面完成规范化卫生监督派出机构设置；全面加强集传染病防治、职业卫生、学校卫生、环境卫生、放射卫生、饮用水卫生和医疗服务监管于一体的卫生综合执法，完善卫生执法稽查制度，提升卫生综合执法效能。加强公共
