1、成人吸痰时压力 250mmHg，小儿压力 100mmHg，压力过大易伤害粘膜，压力过小则达不到吸痰成效。6、 心肺脑复苏有哪三个阶段 ?第一阶段：基础生命支持；第二阶段：高级生命支持；第三阶段：连续生命支持。7、 心肺脑复苏的基本步骤。 C：人工循环； A ：开放气道； B：人工呼吸； D：药物治疗。8、胸外心脏按压的部位、时间比及频次。按压部位：胸骨中 1/3 与下 1/3 交界处。按压时间与放松时间比为 11。按压频次为：成人 80100 次 /min，小孩 100 120 次/min 。9、心肺复苏有效指征。（1）大动脉搏动能触到；（ 2）缩短压 60mmHg；（ 3）自主呼吸恢复；（
2、4）皮肤颜色好转，发绀减退；（5）瞳孔减小，有对光反响。10、呼吸机使用时，怎样调理吸入氧浓度及触发敏捷度的正常值？吸入氧浓度（ FiO2 ）往常设置为 30% 50%，一般以 40%左右为宜。触发敏捷度往常为 0 20 cmH2O，越凑近 0 值，敏捷度越高。11、使用呼吸机时，常有的人机抗衡原由有哪些？常有的人机抗衡原由有： （1）病人不习惯；（2）呼吸机稍微漏气或压力调理太高；（3）通肚量不足；（4）严重缺氧；（5）痛苦；（6）存在其余惹起使劲呼吸的要素，1如气胸、心力弱竭等；（ 7）气管内有痰液集聚；（8）呼吸参数和通气模式选择不妥。12、停用呼吸机的指征？病人浑身状况好转： （1）循
3、环稳固，如肤色红润，肢暖；不用升压药时血压、脉率正常，没心律失态发生；末梢红润，尿量足等。 （2）呼吸平顺，自主呼吸强，能保证满意的通气，呼吸频次 6mL/kg。（3）病人寂静，无出汗等。13、长久进行机械通气产生呼吸道感染的常有原由有哪些？（1）人工气道的成立，如气管插管或气管切开为感染的门户；（2）呼吸道自然防守保护体制减弱，如气道过滤器失掉作用，纤毛活动减退；（3）气道加温、湿化作用降低，痰液平分泌物易积聚，堵塞气道；（4）医源性操作不规范，各种管道、湿化器消毒不严，为感染的主要原由；（5）病人原有疾病，营养不良，机体抵挡力低低等。14、暂时心脏起搏器的适应证。（1）严重过缓性心律失态；
4、 （2）保护性起搏；（3）超速克制；（ 4）协助诊疗。15、血流动力学监护的意义。血流动力学监测不单能供给诊疗治疗，还可以实时掌握病人病情变化，是 ICU 为大病人急救中的一个重要部分。在护理过程中，应尽量保持血流动力学各项参数稳固在正常范围以内。16、动脉直接测压的意义？动脉直接测压可连续察看血压颠簸的状况。一般用于急救时或血压保持不好的危大病人，还宽泛应用于需要连续察看动脉压力的外科大手术，如体外循环手术。17、何谓中心静脉压，监测中心静脉压的临床意义。中心静脉压是指右心房或凑近右心房的上、下腔静脉的压力。其正常值为 3921177Pa（412cmH2O）。中心静脉压是反应右心功能和血容量
5、的常用指标。18、血管活性药物应用的监护。（1）掌握血管活性药物使用的适应证，依据医嘱赐予药物的剂量。（2）血管活性药物应用过程中应严实察看血压。（3）当血管活性药马上输完时，应配制好药物备用，免得药物输入过程的中止而惹起血压颠簸。（4）撤掉血管活性药物时要谨慎。19、人体正常血清中电解质的正常值？（1）正常血清 Na+为 134 145mmol/L ，均匀 142mmol/L ；（2）正常血清 K +为；（3）正常血清钙为；（4）正常血清镁为；（5）血清氯为 98 108mmol/L ；（6）碳酸氢盐（ HCO3 ）为 24mmol/L 。20、动脉血气剖析时反应血液酸碱均衡状况的常用指标的
6、正常值。2（1）正常人动脉血 pH 值为，均匀为；（2）动脉血 CO2 分压（ PaCO2）正常值为（3545mmHg）；（3）动脉血氧分压（ PaO2）正常值为（ 95100mmHg）；（4）标准碱节余（ BE）正常值为 -3+3mmol/L ；21、代谢性酸中毒的最基本特色？代谢性酸中毒最基本的特色是血浆 HCO3 浓度原发性减少，血浆 SB、 AB 、 BB 均降低， BE 负值增大，在失代偿时 pH 值降落， PaCO2代偿性降低。22、ICU 危大病人发生医院感染的高危要素有哪些？（1）病人的易感性；（2）有创监测操作过多，侵入性导管搁置成为感染的重要原因；（3）广谱抗生素的应用；（
7、4）免疫克制剂及激素的应用；（5）其余药物的副作用；（6）胃肠外营养的应用；（7）ICU 病室环境要素的影响；（ 8）设施的再污染；（9）人为要素。23、什么是急性呼吸窘况综合征（ ARDS ）？急性呼吸窘况综合征（ ARDS）是一种继发的，以急性呼吸窘况和低氧血症为特色的综合症。主要特色是肺微血管通透性增添，间质水肿和肺表面活性物质丧失致肺泡萎陷。24、为何说呼气末正压（ PEEP）是 ARDS 病人重要的呼吸治疗举措？呼气末正压可促进肺泡复张、防备肺泡塌陷，使肺泡在呼气末保持复张状态。一方面增添功能残肚量，改良通气 /血流比值，减少肺内分流，改良肺适应性，同时，可防备塌陷的肺泡频频复张时产
8、生剪切力，减少气压伤发生的可能性。25、ARDS 病人呼吸机治疗最正确的 PEEP 值应是多少？最正确的 PEEP 水平多为 491Pa1471Pa（ 5 15cmH2O）。26、控制高钾血症的举措有哪些？（1）严格限制食品及药物中钾的摄取量， 药物如青霉素钾盐含钾量高， 应予限制。（2）踊跃控制感染，宜采纳无肾毒性的抗生素。（3）纠正酸中毒。（4）防止输库存血，如病情需要则需输新鲜血。（5）葡萄糖胰岛素疗法，以促进糖原合成，使钾离子转入细胞内。（6）静脉注射葡萄糖酸钙，抗衡钾对心肌的克制作用。（7）口服钠型或钙型阳离子互换树脂，促进钾从消化道排出。（8）透析疗法是最快、最有效的排钾举措。27
9、、肺不张的预防及办理？（1）凡气管插管病人在 48 小时后，病人稍有自主呼吸要实时作气管切开，机械性通气病人必定要严格掌握各样呼吸机监控参数，发现问题实时办理。（2）参照呼吸指数，保持气道畅达，勤吸痰，鼓舞病人多咳嗽及深呼吸。（3）清醒病人鼓舞做深呼吸或吹小汽球，使肺复张。28、使用 CVP 测压装置时怎样防进气及防感染？3防进气：管道系统连结密切，测压时护士不要走开，因为当 CVP 为负值时，很简单吸入空气。防感染：穿刺部位每天消毒换敷料 1 次，测压管每天改换，有污染时随时换。29、使用 CVP 测压装置病人宜采纳何种体位？当病人改变体位时应怎样办理？以平卧位测压为宜，病人改变体位要从头调
10、理零点。30、进行动脉血气剖析标本收集时应注意什么？（1）必定要注明体平和吸氧浓度或血红蛋白，因血气结果与这些指标相关。（2）抽血时不可以混入空气，注射器中不可以留过多的肝素液，免得影响化验结果。（3）马上送检，最幸亏 20 分钟内送检。特别状况下可将标本置于冰箱中保存，但一般不要超出 2 小时。（4）穿刺点压迫时间要长，防备出血，整理用物后再次察看穿刺部位有无出血。31、构成呼吸机构造气源部分的气体根源有哪两种？（1）纯氧可来自中心供氧或氧气筒装氧； （2）压缩空气。32、若吸入氧浓度（ FiO 2）70% ，并超出 24 小时易造成哪些伤害？若吸入氧浓度（ FiO2） 70%，并超出 24
11、 小时，易致使氧中毒、肺伤害及婴少儿晶状体纤维组织的形成（重生儿有失明的危险） 。33、气管插管的深度？深度以超出声门 35cm 为宜。34、机械通气会产生哪些并发症？（1）通气过分；（2）通气不足；（ 3）循环功能阻碍；（4）气压伤害；（ 5）呼吸道感染；（6）胃肠道胀气；（ 7）呼吸机肺。35、机械通气时，发生导管脱出或自动拔管的主要原由是什么？主要原由为躁动病人拘束不力，导管固定不牢等。36、应采纳何举措防止长久进行机械通气而产生通气过分？（1）适合调理通气频次和潮肚量。（2）应用 SIMV 模式协助通气。（3）应用适当冷静剂，降低自主呼吸频次。（4）必需时还可延伸呼吸机 Y 形管与人工
12、气道间的管道以加大气道无效腔， 并增添重复汲取肚量。37、应采纳哪些举措预防长久进行机械通气产生的肺气压伤？（1）正确调理气道压与潮肚量值，勿使过高、过大，特别是有慢性肺部疾患的病人。（2）增强生命体征监测，常听两侧呼吸音。 （ 3）气胸时应马上进行减压引流。38、心电监护电极片的安置地点（ 3 个导联）。 右上：右锁骨中线第 2 肋间；左上：左锁骨中线第 2 肋间；左下：左腋中线第 54肋间。39、心电监护时发生严重的沟通电扰乱的原由可能是什么？可能原由为电极零落、导线裂开折断及（或）导电糊干枯等。40、什么是同步复律？由心电图 R 波触发复律器放电，使电击脉冲落在 R 波降落支，也就是在心
13、室绝对不该期放电，称为同步复律。41、什么是非同步复律？假如电击脉冲的发放与 R 波没关，也就是复律器放电发生在心动周期的任何期间，称为非同步复律。42、意识阻碍的程度分为哪几个阶段？意识阻碍的程度分为嗜睡、昏睡、浅昏倒、深昏倒、去皮质意识阻碍、去皮质强直。43、脑室引流管的最高处距侧脑室的距离应为多少？脑室引流管的最高处距侧脑室的距离为 10 15cm，以保持正常的颅内压。44、何谓肺水肿？肺间质有过度液体聚集和 /或溢入肺泡腔内称为肺水肿。45、颅内高压三大主征。头痛、呕吐及视乳头水肿。46、钾的生理功能有哪些？（1）保持细胞的新陈代谢；（2）保持神经，肌肉喜悦性；（3）对心肌的作用：高血钾心肌缩短力心脏停止在舒张状态；低血钾心肌异位节律喜悦心律失态。（4）保持酸碱均衡；47、补钾原则。（1）见尿补钾，每天尿量 500mL 以上时能够补钾。（2）补钾浓度为 0.3%0.45%。（3）补钾速度不宜太快。（4）每天静脉补钾量在 8g 以下。（5）细胞内血钾恢复迟缓，一般血钾正常后仍需连续补钾 4.0g 左右才能稳固。（6）固执性低钾难以纠正时应注意
