1、E. 血浆白蛋白5.妊娠期母体泌尿系统的变化包括：A. 肾小球滤过率增高B. 肾血流减少C. 肾糖阈增高D. 菌尿E. 肾体积减小6.子宫肌瘤在妊娠期间最容易发生的变性是A玻璃样变B囊性变C红色变性D脂肪样变性E肉瘤样变性7、治疗妊娠高血压疾病时应用硫酸镁，最早出现的中毒反应是：A. 呼吸减慢 B. 尿量减少 C. 膝腱反射消失D. 心跳加快 E. 惊厥8、关于围产保健,下列描述不正确的是A. 妊娠的头3个月被称为致畸敏感期B. 围产期是指妊娠28周到分娩结束C. 羊水穿刺是为了诊断染色体异常D. 心衰和肺动脉高压是妊娠禁忌症,一旦发现,尽早终止妊娠E. 妊娠36周以后应该每周一次产前检查9、
2、Sheehan 综合征的病因可能是由于：A. 宫腔粘连 B. 产后出血休克 C. 39岁绝经D. 性染色体异常 E. 闭经及乳汁分泌10、下列哪项是自然流产最常见的原因A. 孕妇患甲状腺功能低下 B. 接触放射性物质 C. 孕妇细胞免疫调节失调D. 母儿血型不合 E. 染色体异常11、初产妇34岁,产钳分娩,后阴道大出血, 色鲜红, 子宫收缩佳, 脐下一指,硬,BP110/70mmHg。A.软产道裂伤 B.子宫收缩乏力 C.前置胎盘D.胎盘早剥 E.正常胎盘位置剥离出血12、28岁经产妇，妊娠36周，阴道多量流血3小时入院。查血压86/50mmHg，脉搏118次/分。无宫缩，宫底剑突下2指，臀
3、先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。此患者最可能的诊断是：A. 胎膜早破 B. 胎盘前置 C. 胎盘早剥D. 先兆临产 E. 羊水栓塞13、26岁,已婚女性,既往月经规律,停经13周,曾有恶心厌食一周,现无症状,因反复阴道少量出血下腹坠痛3周就诊,检查阴道少量血性分泌物,宫颈光,宫口未开,宫体增大如妊娠5周大,小,活动无压痛,附件（-）。该患的初步诊断是:A.先兆流产 B.难免流产 C.功能性子宫出血D.过期流产 E.完全流产14、决定分娩的三大因素是指:A. 第一、二、三产程 B. 子宫收缩的节律性、对称性和极性C. 产力、产道、胎儿 D. 子宫下段形成、宫颈管消失、宫口扩张E. 胎产式、
4、胎先露、胎方位15 先兆流产和难免流产的最重要鉴别因素是：A. 出血时间B. 疼痛程度C. 出血量D. hCG水平E 宫口扩张情况16. 患者既往月经正常，现孕12周，阴道出血3天，加重2小时，宫口松，有肉样组织堵塞于宫口，子宫如孕8周大小。最可能的诊断是：A. 先兆流产B. 难免流产C. 不全流产D. 稽留流产E 异位妊娠17. 下列哪项不会因妊高征所致：A. 宫内发育迟缓B. 宫内窘迫C. 胎盘前置D. 胎盘早剥E 肾功能衰竭18.18岁，G1P0，孕期平顺，现孕33周，BP150/100mmHg，尿蛋白（+），近2周体重增长2.5Kg，患者无自觉症状。最佳处理是：A. 入院评估及治疗B.
5、 入院引产C. 入院剖宫产D. 返家休息、镇静药物，一周后复查E. 返家休息、镇静药物，48小时后复查19. 28岁，孕37周，G1P0，重度胎盘早剥，宫口扩张3cm，最恰当的处理是：A. 急诊剖宫产B. 催产素引产C. 人工破膜D. 人工破膜及催产素引产E. 等待阴道分娩20. 24岁，G1P0，孕32周，阴道出血多于经量，胎心110次/分。最有用的检查是：A. 肛检B. 阴检C. B超D. 腹平片E. NST21. 34岁，G1P0，孕37周，阴道少量褐色分泌物一天，无腹痛，ROA，NST正常。最恰当的处理是：E. 期待疗法22. 下列哪项不是造成产后出血的原因？A子宫肌瘤B宫缩乏力C双胎
6、D早产E死胎 23先兆子宫破裂处理哪项不妥？A.积极配合纠正休克 B.迅速准备剖腹手术 C.感染严重手术后放置引流管D. 必要时纠正酸中毒 E.有血尿者术后应拔去尿管24妊高征患者住院后突然抽搐，紧急处理是A移送至暗室，放置开口器 B侧血压，查眼底 C立即剖宫产D静脉推注硫酸镁及镇静剂 E快速静点甘露醇25初产妇孕36周先兆子痫，处理原则是A积极治疗，等待自然分娩B治疗24小时后，症状无明显改善及时终止妊娠C积极治疗一周后终止妊娠 D立即引产 E立即剖腹产26下列那些情况可试产：A轻度头盆不称 B明显头盆不称 C中骨盆横径狭窄D出口平面狭窄 E出口横径+后矢状径15CM27The decisi
7、on regarding management of a patient with premature rupture of the membranes will be directly influenced by which of the following factors:A. Duration of rupture of membranesB. Status of fetal maturityC. Fetal presentationD. Maternal feverE. All of above28. 39周妊娠,初产妇,胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出,持续性,宫缩好,应考虑为:A.宫缩
8、乏力B.胎盘剥离不全C.软产道裂伤D.胎盘滞留E.完全性植入胎盘29. 26岁初产妇,身高150cm,妊娠足月腹型单胎,枕左前位,宫口开全,胎膜已破,胎头S ,宫缩弱已两小时,胎心率100次/分,恰当处置是:A.吸氧 ,等待自然分娩B.静滴催产素加强宫缩C.行剖宫产术D.阴道助产E.监护胎心静注“三联针”,吸氧,等待自然分娩 30. 自然娩出的新生儿,下述哪项表现为Apgar评分1分?A.皮肤红润B.呼吸规则,间断哭声C.心率120次/分D.四肢稍屈E.经刺激咳嗽31. 女患, 妊娠2个月, 平时感心悸,近一周夜间常因胸闷需起床坐立,检查:心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左扩大,心尖区
9、闻及舒张期杂音,肺底部有湿罗音,双下肢浮肿（+）。恰当处理是:A.加强围产期监护,直至产后42天B.积极治疗,控制病情,继续妊娠C.立即终止妊娠E.控制病情后观察经过,若再出现心衰,考虑终止妊娠32. 27岁孕26周,主诉腹部急速长大,查:宫高27cm,胎位触不清,无法触及明显的胎头,测定羊水中何种物质有助于诊断?A.绒毛膜促性腺激素B.胎盘生乳素C.雌三醇D.甲胎蛋白E.羊水细胞染色体核型33.一位24岁的初产妇在孕16周时测得血肌酐,尿素氮值均高于正常值,下述哪项是正确的?A.肌酐和尿素氮值与胎龄成正比B.所测结果属妊娠生理改变C.应进一步测量肾功能D.肌酐和尿素氮值受体位影响E.病人可通
10、过平卧改善肾功能34. 妊娠39周,入院前抽搐2次,现昏睡状,血压26/16kPa（195/120mmHg），胎位头位,胎心率140次/分,有不规则宫缩,以下哪项治疗是 的?A.静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂B.减少声、光、触动等刺激C.置开口器,安装床栏,防受伤D.留置导尿管,记录尿量E.立即配血行剖宫产问题: 35- 37某孕妇孕 产 ,23孕周,自觉胎动正常,其母患高血压,产前检查,休息30分钟后测血压,17.3/10.7kPa（130/80mmHg）,身高140cm,体重60kg,宫高24cm,胎心140次/分,下肢无浮肿,尿常规正常。 35. 该孕妇下述哪项措施最恰当?A.卧床休息 B.口
11、服叶酸 C.口服安定D.口服小剂量阿斯匹林E.口服硫酸亚铁 36. 为进一步预测日后能否患妊高征,应选下述哪项?A.12小时胎动计数 B.B超监测最大羊水池直径C.做翻身试验 D.测24小时尿中的肌酐值E.测红细胞压积及血液粘度 37. 如果预测提示该患可能患妊高征,下述哪项最有助预防?A.补充铁剂 B.限制食盐 C.补充钙剂D.补充蛋白质 E.补充维生素D 38- 40张某,30岁,已确诊患心脏病,现已停经四个月,经医生检查确诊孕16 周,现在一般状态良好,并可照常工作无任何不适,咨询能否继续妊娠? 38. 请您指出下述那种情况,可以继续妊娠?A.肺A高压B.心房纤颤 C.风心病心功I级D.
12、房室传导阻滞 E.心功级 39. 请指出哪种情况 容易诱发心衰?A.妊高征 B.中度贫血 C.上呼吸道感染 D.产褥感染 E.产后不能充分休息 40. 下述措施,哪项有利于预防产时发生心衰?A.如有中度贫血,产时应补血纠正 B.出现宫缩,即鼓励产妇下地活动C.鼓励产妇多进食,以增加体力 D.直入第二产程教产妇用力屏气E.第二产程结束即用沙袋压在腹部 41- 43一产妇30岁,孕1产0，妊娠38周 LOA,二年前因患子宫体部肌瘤,已行核除术,已临产16小时,宫口开大4cm,宫缩40-1/1,产妇呼叫不已,疼痛难忍,查:BP16/10kPa（120/70mmHg）P:100次/分,子宫轮廓清,下腹
13、压痛,导尿有血尿,胎心160次/分。 41. 此时最恰当的诊断是:A.潜伏期延长 B.活跃期阻滞C.高张性宫缩乏力D.胎儿宫内窘迫E.先兆子宫破裂 42. 最适宜的处理方法是:A.安定静注 B.度冷丁肌注C.催产素静点D.剖宫产 E.吸氧观察 43. （假设信息）若宫口开全,先露部S+2 ,胎心60次/分,应采取的措施是:A.左侧卧位,面罩吸氧 B.剖宫产结束妊娠C.侧切产钳助产术 D.静注维生素C及阿拉明E.无需处理等待分娩 44- 4735岁,第一胎,孕34周,下肢浮肿一月,血压升高一周,半小时前突然发生抽搐,持续约一分钟。检查患者呈昏睡状,BP23/18kPa（172/135mmHg）,下肢浮肿（+）,尿蛋白（+）,宫高28cm,枕左位,胎心率
