1、干预组前后、对照组前后肥胖超重意识、相关知识及膳食结构行为调查问卷的应答率分别为：93.0%、 90.0%、95.0%、90.0%。干预组前后及对照组前后抽样人群平均年龄、文化程度、经济收入、职业分布等一般状况比较,经统计学处理无显著性差异，具有可比性。2.1 社区人群肥胖超重意识的变化 表1显示，被调查者中对肥胖超重的危害，与慢病的关系、发生的相关因素、如何控制、判定标准和BMI计算方法的知晓率较干预前和对照组有明显提高，差异有显著性；愿意参加干预活动、愿意体检、愿意减肥的人数较干预前和对照组有明显增多，说明干预活动在社区内已经被居民接受，一年内测量过体重的人数也增加，有统计学意义，表明社区
2、人群知识明显提高，行为有发生变化的趋势。表1 安阳市社区人群干预前后超重肥胖意识变化情况（%）男女合计干预前干预后干预组对照组知晓成人体重判定方法a.b13.512.129.816.514.633.213.914.913.131.513.7知晓成人理想BMI值a.b9.210.026.811.211.612.431.313.610.311.528.7认为体重与慢病有关系a.b47.155.376.352.049.251.680.849.548.953.478.7认为定期测体重有必要59.962.765.661.964.266.058.662.058.865.860.2认为体重应控制68.568
3、.377.971.070.466.679.674.269.667.578.872.3知晓超重肥胖相关因素a.b34.631.970.138.129.266.835.836.630.568.734.0危害a.b27.527.278.126.633.325.530.130.675.328.4知晓超重肥胖如何控制a.b54.942.086.046.352.347.384.955.545.185.550.9知晓关心自己体重a.b13.211.018.915.350.215.515.614.447.5一年内测过重a.b63.357.576.257.767.261.285.865.459.681.060.
4、9参与预防和控制肥胖活动a.b7.87.129.49.010.29.68.48.9为控制体重愿意接受体检a.b40.337.659.238.741.941.142.139.460.840.6超重肥胖者愿意减肥a.b51.752.879.048.355.085.352.555.982.650.1注：a表示干预后干预组前后之间比较差别有显著性 P0.05b表示干预后干预组与对照组比较差别有显著性 P2.2社区人群营养知识的变化 表2显示，被调查者中，有关肥胖超重营养知识回答的正确率上升明显，辨别食物营养成份：蛋白质、脂肪、钙的能力增强，尤其是高胆固醇食物引起高脂血症，盐过多影响高血压，植物油多也危
5、害健康的认知率明显提高，“中国居民膳食指南”也被社区居民了解。以上在干预后与干预前及对照组相比均呈显著性差异，表明社区人群在肥胖干预中获得许多营养知识。 表2 安阳市企业社区人群干预前后营养知识的变化情况（%）知晓高脂肪食物a.b6.85.18.73.57.26.05.311.37.7知晓含蛋白质丰富的食物a.b31.755.732.033.062.135.934.130.333.5知晓含铁丰富的食物40.938.639.045.341.242.842.643.640.741.5知晓含钙丰富的食物a.b37.837.143.439.643.138.856.1认为吃多样化较单一食物好69.272
6、.072.773.271.173.576.774.873.175.9知晓多吃盐使血压升高a.b 39.836.140.040.467.942.538.366.741.6知晓含胆固醇高的食物a.b16.315.727.015.120.317.132.716.018.416.229.9知晓高脂食物致高脂血症a.b18.119.936.218.822.324.621.320.022.437.020.7知晓多吃植物油有害健康a.b25.120.835.624.126.036.525.322.536.025.8知晓居民膳食指南a.b 10.18.38.66.47.426.130.09.82.3 社区人群
7、生活及饮食行为的变化 表3显示，被调查者中经常吃甜点心、肥肉的人数有所减少，以及饮食、生活习惯影响体重的认知率较干预前及对照组相比明显提高，差异有显著性。按时吃早餐、经常吃油炸食品女性较男性改变明显，整个社区人群饮食、生活行为习惯变化不明显。喝水加糖、喜欢吃甜点心的人数没有下降；喜欢吃热饭，饮食速度、吃去皮禽肉食物、饮酒、吸烟，差异均无统计意义。可能与安钢是重工企业，工作时间和工作性质的影响有关，也可能与干预时间短有关，表明肥胖干预中行为的改变没有知识的增加容易干预，并要注意根据性别采取不同的健康教育形式。表3 安阳市企业社区人群干预前后生活及饮食习惯变化情况（%）知晓饮食习惯与体重的关系a.
8、b52.148.264.454.248.644.348.750.546.062.951.2饮食速度较一般人快34.228.630.931.427.332.527.429.0喜吃甜点心a.b29.117.226.534.832.321.2经常吃零食或小食品23.417.327.920.124.035.127.824.2按时吃早餐c80.564.079.868.974.967.184.365.281.569.1经常吃肥肉a.b40.224.531.617.432.136.935.7吃去皮禽类食物44.231.048.446.549.345.948.829.7经常吃油杂食品c56.049.858.4
9、53.039.947.253.751.450.649.4经常靠吃东西排遣焦躁等不良情趣15.418.018.722.119.320.418.3经常边吃饭边看电视或书35.039.733.1喝水时加糖6.75.27.35.911.4吸烟63.165.761.04.03.83.734.333.837.4饮酒ab63.766.165.514.316.115.914.233.936.4平均每人每月在外就餐次数5.65.74.58.09.78.55.5平均每人每月在晚9点后进餐次数3.16.23.35.45.8c表示女性干预后干预组前后之间比较差别有显著性 P0.05 2.4 社区人群膳食摄入量及摄入频
10、率变化 本次通过膳食频率法调查社区人群膳食情况，以观察肥胖干预对社区人群膳食结构和行为的影响。表5显示，干预后干预组较对照组，奶及奶制品，肉及肉制品，鱼虾类食物，摄入量及频率有所增加，差异有显著性，尤其以奶制品增加明显。食用油和盐的摄入量较干预前有所下降，但仍不符合“中国居民膳食指南”的要求。谷类、蔬菜、鸡蛋、豆类及豆制品无明显改变。调查结果表明，社区居民在了解了居民膳食指南，增加营养知识后，膳食结构和行为趋向合理，仍有不平衡的问题存在。表4 安阳市企业社区人群干预前后膳食构成变化情况（平均每人）食物名称平均每次进食量进食次数平均每次进食量奶及奶制品a.b150.5（ml）2.3（次/周）14
11、2.0（ml）2.0（次/周）213.0（ml）4.8（次/周）148.3（ml）豆类及豆制品50.5（g） 0.9（次/天）45.2（g）1.0（次/天）47.5（g）1.2（次/天）51.5（g）1.1（次/天）肉及肉制品a.b53.0（g）0.62（次/天）47.6（g）0.55（次/天）77.0（g）0.81（次/天）49.5（g）0.60（次/天）鱼、虾类a.b108.5（g）0.80（次/周）100.2（g）0.75（次/周）122.0（g）1.2（次/周）95.4（g）0.82（次/周）鸡蛋1.2（个）0.9（个）1.0（个）1.3（次/天）谷类（主食）105.4（g）2.4（次
12、/天）100.6（g）2.6（次/天）102.0（g）2.5（次/天）98.8（g）蔬菜178.5（g）2.2（次/天）180.3（g）2.0（次/天）182.5（g）179.2（g）2.3（次/天）水果c70.1（g）2.1（次/周）68.5（g）95.3（g）2.4（次/周）71.0（g）2.2（次/周）食用油a.b55.0g（天/人）40.3g（天/人）43.5g（天/人）42.6g（天/人）盐a.b14.3g（天/人）15.1g（天/人）10.4g（天/人）16.7g（天/人）a表示干预后干预组前后之间比较差别有显著性b表示干预后干预组与对照组比较差别有显著性c表示干预后干预组之间平均
13、每次进食量差别有显著性2.5 社区人群参加体育锻炼情况变化 表4显示，调查者中有氧运动能控制体重认识率和打算参加锻炼的人数，每周锻炼的次数干预后较干预前和对照组差异有显著性，表明社区人群通过肥胖干预，使体育锻炼对控制体重，利于健康的重要性引起社区居民的注意。但认为体育锻炼与体重及健康有关系却无统计学意义，可能与部分居民始终不注意锻炼有关。表5 安阳市社区人群干预前后体育锻炼变化情况（%）认为体育锻炼对保持体重有必要89.179.986.586.786.880.188.482.079.5认为体育锻炼对健康有影响68.072.170.574.078.670.869.973.067.4知晓有氧运动能控制体重a.b13.0
