1、城镇职工社会保险业务办理服务手册docdoc城镇职工社会保险业务办理服务手册苏州高新区社会保险基金管理中心修订二九年七月苏州高新区社会保险基金管理中心简介苏州高新区社会保险基金管理中心成立于年，是隶属于苏州高新区劳动和社会保障局的事业单位。中心位于苏州高新区狮山路号（东吴证券新区营业部二楼）。目前，中心内设个职能科室，个服务窗口。苏州高新区社会保险基金管理中心承担着区域内机关企事业单位城镇职工社会保险包括养老、医疗、工伤、生育、失业五大险种以及灵活就业参保人员养老、医疗保险业务的经办和管理工作，承担着区域内农村基本养老保险、区基本医疗保险、征地保险业务的经办和管理工作。多年来，苏州高新区社会保
2、险基金管理中心坚持以“真情相助，服务每一个劳动者”为宗旨，不断提升学习能力、经办能力、管理能力、服务能力和创新能力，以“管理规范、流程科学、服务到位”为目标，不断完善社会保险管理服务制度和机制，充分发挥了社会保险的“安全网”和“稳定器”作用，中心各项业务指标完成情况始终在全市名列前茅，得到了区管委会和市社会保险基金管理中心的肯定和社会各界的好评。内设科室名称 业务电话基金结算科 基金支付科 待遇审批科 医疗保险科 农村社会保险管理科 社会化管理科 财务科 综合科 信息管理科 审计科 档案管理科 （业务咨询电话： 网站：）使用说明针对近年来，区域各类用人单位社保经办人员流动较大的情况，为适应城镇
3、职工社会保险业务范围不断扩展的需要，切实方便我区各类企事业单位社会保险工作开展，帮助社保经办人员尽快熟悉城镇职工社会保险经办业务，我们特根据苏州市城镇职工社会保险业务操作规定编写了城镇职工社会保险业务办理服务手册。本手册对城镇职工社会保险各个业务环节作了详细说明，希望能对区域用人单位，特别是对社保经办人员能有所帮助。如有错误之处敬请广大社保经办人员批评指正。我们将根据社保业务的开展情况，及时做好手册内容的更新工作，企事业单位社保业务经办人员可通过苏州高新区社会保险基金管理中心网站进行查阅，手册中所列各类表式均可通过网站进行下载。 苏州高新区社会保险基金管理中心修订 二九年七月.苏州高新区社会保
4、险基金管理中心简介 .使用说明 .网上申报简介 .单位登记 .社保缴费基数申报 .参保人员增减变化 .社会保险费的结算和缴费 .职工社会保险关系转移 .职工参保信息维护 .灵活就业人员参保 .申领养老保险待遇 .申领工伤保险待遇 .医疗保险审批及申领 .申领生育保险待遇 .社会保险证卡的发放 .退休人员档案移交 网上申报简介从年起苏州市社会保险网上申报系统已开通，参保单位在开通网上申报以后，就可以在本单位进行人员申报、表单打印、社保查询等业务操作。一、网上申报业务简介：（一）人员申报：人员新增：单个新增 批量导入；区内转入：单个转入 批量导入；人员减少：单个减少 批量导入。（二）表单打印：首增
5、表打印 转移单打印 （）结算单打印（三）社保查询：单位在职人员查询 单位中断人员查询 单位离退休人员查询 单位基本情况查询（四）信息下载二、企业社会保险网上申报业务办理流程： 第一步：企业到市行政服务中心数字证书认证中心申请数字证书；第二步：企业到市、区社会保险经办机构办理网上申报开通手续。第三步：企业进行网上申报业务。（一） 申请数字证书办理流程企业对申请表填写方式的选择企业从网上下载（ ）苏州市数字证书业务申请单（“支持与下载”提供此申请表的下载），对申请单进行填写、打印；或直接前往苏州市数字证书认证中心受理点柜台（三香路号市行政服务中心西区二楼数字证书窗口，电话）对申请单进行领取与填写。
6、企业携带相关资料前往发证网点办理业务企业法定代表人身份证复印件（两份，盖公章）；工商营业执照复印件（两份，盖公章）；地税税务登记证（正本或副本）的复印件（两份，盖公章）；组织机构代码证复印件（两份，盖公章）；代理人有效身份证件原件和复印件（两份，盖公章）；委托授权书（盖公章）；开户银行帐户；企业公章；对于从网上下载申请表的企业需携带申请表，窗口提供复印服务。表格的领取及提交表格填写：填写“苏州市数字证书业务申请单”（从网上下载的用户直接提交给窗口人员）责任人签名并加盖企业公章，提交所有需要携带资料的复印件（营业现场提供复印服务）交付办理窗口，工作人员核对用户填写的申请表内容，打印“业务回执单”
7、。交纳相关费用方式：银行代收（前往一楼江苏银行柜面交纳，并将银行回单交付办理窗口）；费用明细祥见费用清单。在发证窗口领取数字证书（含一个及安装光盘）安装数字证书管理工具企业领取数字证书后，在本单位进行网上申报业务的电脑上，打开光盘，选择“数字证书管理工具”进行安装。浏览器设置设置浏览器的所有控件状态为启用。咨询解答在数字证书的申请和安装过程中遇到任何疑问，请与数字认证中心联系，进行咨询（技术支持热线）。（二）开通网上申报业务办理流程企业与社保中心签订网上申报使用协议企业经办人携带申请好的数字证书和企业公章到社保关系所在地市、区社保经办机构签订网上申报使用协议书。网上申报使用协议书可以到市社保中
8、心网站进行下载，下载地址：（）。社保中心开通网上申报业务市、区社保中心审核企业数字证书信息和企业社会保险参保情况，开通网上申报业务。（三）企业网上申报登陆步骤登陆市社保中心网站首先，在登陆系统之前请确保数字证书管理工具已成功安装，并且浏览器中设置控件的所有选项均为“启用”，然后再进行登陆。访问社保中心网站网上业务社会保险网上服务窗口网上申报登陆进入网上申报业务系统。（或直接访问页面登陆）步骤：登陆社会保险基金管理中心网站；步骤：选择“网上业务”栏目；步骤：选择“社会保险网上服务窗口”；步骤：插入数字证书；步骤：单击“网上申报登陆”链接；步骤：输入数字证书口令，初始口令：；步骤：信任发证站点，单
9、击确定继续；步骤：输入系统登陆用户号和密码；步骤：登陆系统。开始业务申报在进行申报之前，必须先熟悉社会保险业务规定，并阅读相关操作说明，然后开始申报。三、注意事项：已成功申请网上申报的单位可于每月日至次月日通过网络进行参保人员的增加和减少。 企业社会保险网上申报办理流程图 单位登记 具体环节:单位开户、单位暂停、单位信息变更、单位结户、补办社会保险登记证。(一)单位开户：单位应从领取工商营业执照或上级批准成立之日起日内,到社保经办机构办理开户手续。填写表格：社会保险登记表、社会保险缴费登记表。报送材料：工商营业执照或上级主管部门批文原件及复印件；组织机构XX代码证书原件或法人代码证仅指个体工商
10、户及复印件；单位开户银行及帐号基本户。操作时间：工作日。业务办理科室:基金结算科。注意事项：按企业办法参保含个体工商户的单位还应立即把社会保险缴费登记表交地税部门办理相关手续。个体工商户在办手续前应先去地税局第四分局大厅中信银行开基本户。每月日后新开户单位当月及补结算的社会保险费，由社保经办机构直接收取。(二)单位暂停：单位无参保对象时，可向社保经办机构申请，经审批后从次月起暂停社会保险业务。填写表格：苏州市参保单位结户、暂停审批表。报送材料：当月社保缴费凭证税单。操作时间：除每月日外的工作日。业务办理科室:基金结算科。注意事项：欠缴社会保险费的，须缴清欠款后再办理暂停手续。暂停单位有参保对象
11、后，经申请可恢复正常业务。（三）单位信息变更：缴费单位的社会保险登记事项如法人、地址等发生变更的，须在变更之日起日内，到社保经办机构办理变更手续。填写表格：社会保险变更登记表。报送材料：社会保险登记证；有关文件或材料营业执照原件及复印件。操作时间：除每月日外的工作日。业务办理科室:基金结算科。注意事项：缴费单位银行账号发生变更时，还需至财务科进行变更登记。（四）单位结户：缴费单位依法终止含法院宣告破产清算结束撤销，须在妥善安置参保职工和离退休人员后，于终止之日起日内，到社保经办机构办理结户手续；单位搬迁到统筹区苏州市区、金阊区、沧浪区、平江区、高新区属于一个统筹区，下同外地区的,也需办理结户手
12、续。填写表格：苏州市企业参加社会保险人员减少表、苏州市参保单位结户、暂停审批表。报送材料：社会保险登记证；当月社保缴费凭证税单。操作时间：除每月日外的工作日。业务办理科室:基金结算科。（五）补办社会保险登记证：单位遗失社会保险登记证后可申请社保经办机构补发。填写表格：无。报送材料：登报挂失相关材料，补办社会保险登记证申请需加盖单位公章。操作时间：工作日。业务办理科室:基金结算科。社保缴费基数申报具体环节: 年度缴费基数申报、新增人员缴费基数申报、在职人员缴费基数修改上调、在职人员缴费基数修改下调、有关缴费基数的政策规定 （一）年度缴费基数申报：缴费单位于每年月日前携带盘到社保经办机构拷贝申报程
13、序和申报数据，并于月日前按规定把申报材料报社保机构。填写表格：职工缴费工资花名册从拷贝的程序中打印出来；机关事业单位还需填写苏州高新区公务员医疗补助审核表。报送材料：经单位盖章、职工签字或单位工会、职代会盖章确认的职工缴费工资花名册；拷有申报程序文件的盘。操作时间：月日月日。业务办理科室:社会化管理科拷盘、基金结算科接收数据。注意事项：盘中参保人员为上年月份的在职结算人数；职工缴费工资申报总额为上一自然年度月日至月日）全年工资收入总额无全年工资收入者折算成全年工资收入申报)。 职工工资收入总额包括：计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资性收入等；上年月日至当年
14、月日进企业参保的职工不在此次申报范围之内，因此如需调整基数，应在月日至月日之间填写苏州市参保职工社会保险缴费工资调整花名册，报社保机构进行调整；从月份起启用新一结算年度月日至次年月日）职工社会保险各险种缴费基数。逾期未申报的缴费单位，社保经办机构从月份起按月份结算基数的及上、下限规定调整后进行结算，并列为当年度缴费基数专项审计重点检查对象。机关事业单位还需填写苏州高新区医疗补助花名册。（二）新增人员缴费基数申报首次参保人员、市区统筹范围内续保人员的月缴费基数，由单位在办理人员增加手续时按起薪月工资申报（不能低于市社保中心公布的最低缴费基数）。（三）在职人员缴费基数修改上调：以下情况可申请上调：
15、企业在为员工办理参保手续时少申报员工的工资；员工工资上调，企业愿为员工按新的工资进行缴费；年度缴费基数申报时少申报员工的工资。填写表格：苏州市参保职工社会保险缴费工资调整花名册。报送材料：社会保险缴费基数情况说明。操作时间：工作日。业务办理科室:基金结算科。（四）在职人员缴费基数修改下调：以下情况可申请下调：当年已申报单位存在明显误报的；社保经办人误操作的；当年度专项审计调整有变化的可视情况调整。填写表格：苏州市参保职工社会保险缴费工资调整花名册。报送材料：社会保险缴费基数情况说明；经参保职工签字确认的苏州市参保职工社会保险缴费工资调整花名册。补充材料：当年已申报单位存在明显错误的，另需提供被
16、调整职工上年收入证明原始材料，如：含有被调整职工上年全部工资、奖金、津贴的原始发放明细原件和复印件。操作时间：工作日。业务办理科室:基金结算科。注意事项：基数调整后,医保个人帐户不变,要到下一结算年度才根据职工实际缴费基数调整。（五）缴费基数情况说明.每一结算年度的缴费基数上下限、补缴基数由市劳动保障局、市财政局确定公布,执行时间分别为每年月日、月日。年月日起执行的企业职工社会保险缴费基数上、下限分别为元月、元月。年月日起执行的企业职工社会保险补缴基数为元月。.个体工商户雇工的缴费基数参照自谋职业人员社会保险第一档缴费基数执行。 参保人员增减变化具体环节: 参保人员的增加、参保人员的减少（一）
17、参保人员的增加缴费单位新录用人员后，须先去高新区人才市场做好劳动合同备案,并凭劳动合同书面报告流程表到区社保经办机构办理参保手续，从起薪之月起缴纳社会保险费。填写表格：苏州市企业首次参加社会保险人员情况表此表所填人员应为从未参加过社保及跨统筹区转入人员、退保人员等）或苏州市企业参加社会保险人员增加表此表所填人员应为曾在本统筹区参保并处于“中断”状态人员，简称续保职工；机关事业单位填写苏州市机关事业单位工作人员社会保险参保花名册。报送材料： 苏州高新区劳动合同书面报告流程表；续保职工需附苏州市区职工统筹范围内流动社会保险关系转移单；机关事业单位还需提供高新区人事局调令或函；如职工不需缴纳机关养老
18、，还需提供相关证明。操作时间：每月日至月底,可向社保经办机构申报次月参保职工的增加情况；每月日至日，还可办理该期间新签合同职工的增加手续。业务办理科室:基金结算科。注意事项：首次参保人员的缴费基数，由单位在办理人员增加手续时按起薪月工资申报（不能低于市社保中心公布的最低缴费基数）。外国人、华侨和台港澳人员仅需参加养老、医疗、工伤三个险种，参保需提供护照、就业证等原件、复印件。（二）参保人员的减少缴费单位有员工离职，须先去高新区人才市场做好劳动合同备案,并凭劳动合同书面报告流程表到区社保经办机构办理中断手续。填写表格：苏州市企业参加社会保险人员减少表企业、个体；苏州市机关事业单位参加社会保险人员
19、减少表机关事业单位。 报送材料：无。操作时间：每月日至月底,可向社保经办机构申报次月参保职工的减少情况；每月日至日，还可办理该期间解除合同职工的减少手续。业务办理科室:基金结算科。注意事项：办理减少手续后经办人要把养老手册还给职工，并根据职工转移情况开具苏州市区职工统筹范围内流动社会保险关系转移单或苏州市区参保职工异地流动社会保险关系转移申请表一式一份；机关事业单位填写苏州市机关事业单位参保人员社会保险关系转移单一式二份。（三）拷盘核对单位在有人员变动、基数变更后，需带盘至社保中心拷贝当前单位参保情况，对参保人员的姓名、身份证号、缴费基数核对，如有误及时与基金结算科联系、更正。注：拷盘文件名为
20、：,先打开程序，在中点选菜单“打开”，再“打开”对话窗口（或按），“文件类型”选择“所有文件（*.*）”，再选择相关文件后打开。社会保险费的结算和缴费具体环节：社会保险费缴费比例、社会保险费的结算、社会保险费的缴纳、社会保险费的补缴、执法补结算、对欠缴社会保险费的处理（一）社会保险费缴费比例从年月起，社会保险各险种的缴费比例如下：险 种单位缴费比例职工个人缴费比例基本养老保险医疗保险基本医疗保险地方补充医疗保险失业保险工伤保险生育保险合 计个体工商户参加基本养老保险的缴费比例为，其中雇工个人负担。(养老缴费基数参照灵活就业参保人员缴费档次第一档)，其他险种的缴费比例同单位。参保在职职工在缴纳基
21、本医疗保险费的基础上，须同时缴纳大额医疗费用社会共济基金，标准为每人每月元，由职工本人承担。自年月起，退休、退职人员不再缴纳大额医疗费用社会共济基金。（二）社会保险费的结算社保机构于每月日进行该月份社会保险费结算，确定当月应收应付项目及金额，生成结算表。单位可于每月日起至社保机构打印结算表上述日期遇法定节假日提前。业务办理科室:基金结算科。 （三）社会保险费的缴纳单位于每月日前，按结算表上确定的应缴金额全额解缴至地税部门指定商业银行开设的“社会保险费缴费专户”已开设地税纳税专户的可合并使用。职工个人应缴纳的社会保险费由单位代扣代缴。其中：单位缴费金额缴费基数 个人缴费金额缴费基数元（四）社会保
22、险费的补缴：凡应参保而未参保的单位和职工，必须从职工起薪之月起补缴社会保险费。填写表格：苏州市参保职工补缴社会保险费申报花名册企业、个体；苏州市机关事业单位职工补缴基本养老保险申报花名册机关事业单位。报送材料：无。操作时间：工作日。业务办理科室:基金结算科。注意事项：补缴必须五险全部补缴。补缴一律以办理补缴年度的上年全市职工平均工资为缴费基数，按补缴年份单位和职工缴费比例之和执行。以补缴年份的上年全市职工平均工资为基数记载缴费记录和基本养老、医疗保险个人账户。医疗保险个人账户按上述基数根据办理补缴时职工所处年龄段的比例记载，于结算年度末结转。（五）执法补结算：经劳动监察部门执法检查，企业未按规
23、定为职工申报缴纳社会保险费。填写表格：未按规定申报缴纳社会保险人员花名册。 报送材料：限期改正联系单。操作时间：工作日。业务办理科室:基金结算科。注意事项：如单位选择直接向社保财务部门缴款方式的，须在自执法补缴补结算日起个工作日内缴纳。逾期未缴纳并经社保业务结算部门催缴无效的，由社保业务结算部门删除已生成的苏州市社会保险费补缴结算清单，重新选择付款方式，计入该单位的下一月度结算表，由地税部门强制征收。（六）对欠缴社会保险费的处理。凡累计欠缴社会保险费满个月的单位，通过市社保中心网站和市地税局网站进行公告。公告当月仍未缴清欠款的，从次月暂停该单位社会保险结算业务。暂停单位可在按规定缴清欠款后办理
24、暂停期间的补申报、补结算手续。缴费记息从企业缴清欠款后开始计算。 职工社会保险关系转移具体环节：统筹区内社会保险关系转入、统筹区内社会保险关系转出、跨统筹区社会保险关系转入、跨统筹区社会保险关系转出（一）统筹区内社会保险关系转入苏州市区、金阊区、沧浪区、平江区、高新区属于一个统筹区。. 办理流程:由续保人员把原单位开具的并经转出地社保经办机构盖章确认的苏州市区职工统筹范围内流动社会保险关系转移单交给新单位,由新单位到转入地社保经办机构办理转入手续(详见本手册“参保人员增减变化（一）参保人员的增加”)。操作时间：工作日。业务办理科室:基金结算科。（二）统筹区内社会保险关系转出.办理流程:单位与职
25、工终止或解除劳动关系后，应将经社保机构盖章确认的苏州市区职工统筹范围内流动社会保险关系转移单给职工。职工应予以妥善保管并仔细阅读背面的社会保险缴费接续通知书。单位应同时办理参保人员减少手续, 详见本手册“参保人员增减变化（二）参保人员的减少”。操作时间：工作日。业务办理科室:基金结算科。注意事项：欠缴社保费的,须补缴后方可办理社保转出手续。（三）跨统筹区社会保险关系转入吴中区、相城区、工业园区及外市社会保险关系转入均属于跨统筹区转入。办理流程：首先为职工办理首次参保手续；参保职工社保关系由苏州大市范围以外转入的，应先到高新区社保中心开具同意接收社会保险关系的函，参保职工持同意接收社会保险关系的
26、函回执到转出地社保机构办理基本养老关系和基金转出手续。参保职工社保关系由苏州大市范围内转入的，不需到区社保中心开具同意接收社会保险关系的函，参保职工可直接到转出地社保机构办理基本养老关系转出手续。()经办人或职工本人把转出地社保机构确认的有关转移材料和职工养老保险手册交基金结算科。转移材料一般有两份，一份为养老关系转移单，一份为医疗关系转移单。在把转移材料交基金结算科之前，先去财务科查询金额是否到帐，确认到帐后再交基金结算科输入电脑。其中大市范围内转移人员凭异地转移单在结算科办理；省内转入人员，只需去财务科确认医疗转移单上金额到帐后再交基金结算科就可以其中转移金额为零或为负数的不需要确认，养老
27、转移单上的金额不需去确认是否到账；省外转入的全都要去财务科确认到账后再交基金结算科。操作时间：工作日。业务办理科室:基金结算科。注意事项：距法定退休年龄不足年跨统筹区域流动的人员苏州大市范围外只有符合下列条件之一的方可参保并办理转入手续：符合转入地政府有关人才引进的政策规定，经县以上组织、人事或劳动保障部门批准调动，与调入或引进单位建立劳动关系并缴纳基本养老保险费的；户籍在转入地，与转入地用人单位建立劳动关系或者灵活就业并缴纳基本养老保险费的。不符合上述项条件苏州大市范围外跨统筹区域流动的参保人员，不办理社保关系转移手续，仍在原参保地或转至户籍所在地参保。省外社会保险关系转入机关事业单位的异地
28、转移单自己保存或放入本人档案。（四）跨统筹区社会保险关系转出填写表格：苏州市区参保职工异地流动社会保险关系转移申请表。报送材料：苏州大市范围（吴中、相城、工业园区、吴江、常熟、昆山、张家港、太仓）转移所需资料：经缴费单位盖章确认的苏州市区参保职工异地流动社会保险关系转移申请表；职工养老保险手册。其他地区转移所需材料：经缴费单位盖章确认的苏州市区参保职工异地流动社会保险关系转移申请表；职工养老保险手册。转入地社保机构出具的接收函操作时间： 工作日当月做中断缴费的人员需在当月日后做转移手续。业务办理科室:基金支付科。注意事项：欠缴社会保险费的，须补缴清后方可办理转移手续；职工本人须核实历年缴费记录
29、。如职工转往吴中区、南京市区、镇江市区等地区，且在本区参保前有跨统筹区外缴费记录而未办理转入手续，须转入本区合并后转出；()医保个人帐户实际结余额一次性支付给职工本人；()因医保个人帐户为预付帐户，每年月日社保机构将参保职工一医保结算年度当年次年金额记入个人账户。如医保清算时个人帐户出现负数，须缴清欠款后转出。 职工参保信息维护具体环节：个人基本信息变更、人员视同缴费基数录入、事业参保调入人员基数录入、事业参保人员缴费自动转入、人员缴费记录的修改、个人帐户合并、基本养老保险个人帐户记载、基本医疗保险个人帐户记载（一）个人基本信息变更：参保人员的姓名、社会保障号码居民身份证号码)、户口性质等发生变化的，应到社保机构办理变更手续。填写表格：苏州市参保职工基本情况变更表。报送材料：社会保险证卡卡；职工身份证号码更改涉及出生年月变化的应提供公安证明或单位证明单位证明申报时填错号码。操作时间：工作日。业务办理科室:基金结算科。注意事项：在社保经办机构办理好姓名变更手续后要到江苏银行各网点刷卡卡更正。（二）人员视同缴费基数录入：按政策规定单位不需缴费，社保部门认同该时间段为视同缴费年限，后员工进入企业缴纳
