1、斑和红血丝的形成分类及治疗斑和红血丝的形成、分类及治疗 斑的形成原因、分类及治疗1、斑的形成原因脸部色斑也称面部色斑，是指脸部和周围颜色不同的斑点。脸部色斑的形成原因很多，种类比较复杂，脸部色斑形成的原因，主要有:遗传性因素、紫外线照射、内分泌原因、生活习惯等因素刺激使自由基的活性增强，自由基在攻击和破坏细胞过程中，细胞大量死亡和代谢紊乱，细胞内杂质无法代谢，造成色素沉积，新生细胞数量大量减少(新生细胞使肌肤的美白的重要因素)形成脸部色斑。脸部色斑形成的四大原因如下:(1)遗传原因。常染色体遗传是脸部色斑主要成因。多从5岁左右儿童开始，女性居多，春夏重，秋冬轻。淡褐色至黄褐色针尖到米粒大小的斑
2、点，对称分布在面部(特别是鼻部)。(2)紫外线照射。日光中的紫外线照射是脸部色斑形成的重要原因，这也是夏季需要防晒的原因所在。当皮肤接受过多日光照射时，表皮就会产生更多的黑素颗粒，后者可以吸收紫外线，保护人体免受伤害。大家晒太阳后皮肤会变黑就是这个道理。而且，紫外线的照射会引起黄褐斑，普通脸部色斑颜色加深。(3)内分泌原因。内分泌失调也是女性产生脸部色斑的一个重要原因，经期和妊娠期的体内性激素水平的变化，可以影响黑色素的产生。另外，内分泌不稳定时通常引起情绪不稳定，也会间接引起脸部色斑形成(4)生活习惯问题。压力、偏食、睡眠不足等不良生活习惯也会令黑色素增加，睡眠时间不稳定的人，皮肤的代谢率也
3、不佳，会影响黑色素颗粒的产生。二、斑的分类：（一）黄褐斑形成原因人的皮肤分为表皮、真皮和皮下组织。表皮又分四层，从里到外依次是基底层、棘层、颗粒层、角质层。人的皮肤新陈代谢的周期是 28 天，当新生细胞从基底层上升到角质层时，会将黑色素带到皮肤外面来，并随着老化死去的角质细胞（皮屑）的自然脱落而剥落。皮肤表皮基底层存在吞噬细胞，能将黑色素颗粒吞噬掉，并使之随着人体正常的排泄而排出体外。人面部的表皮最薄，毛细血管最丰富，经络运行汇集于头面，因此当器官或脏腑出现生理功能紊乱时，色斑的形成就会表现于面部。 黄褐斑，好发于前额、眉、鼻梁、两颊、上唇等处，外形看起来象一只蝴蝶，故又名蝴蝶斑；在肝炎晚期、
4、肝癌、肝硬化、肝功能差的病人，皮肤变黑、发黄，同时伴有黄褐斑，通常亦称为肝斑；妇女怀孕时，由于肌体内分泌发生巨大的变化，常出现黄褐斑，又称妊娠斑，是一种常见的色素沉着性疾病。黄褐斑多与内分泌，特别是性激素失调有关，最常见于生殖活动期的妇女。黄褐斑的成因错综复杂，目前对其定义的确定尚不统一，蝴蝶斑男女均可发生，究其生成原因，主要是体内性激素所致。妇女怀孕后体内激素发生变化，黄体酮和雌激素分泌量旺盛，引起面部皮肤色素沉着；脑垂体分泌黑色素也能导致局部皮肤颜色加深。青春期少女的垂体、子宫、卵巢等分泌器官功能失调也能产生较多的黑色素，沉着于皮肤内，所以青春期少女也可出现形如蝴蝶的灰暗色斑。此外，长期在
5、野外工作、过多的阳光照射；长期服用某些药物如冬眠灵、苯妥英钠；使用化妆品不当，也可生出蝴蝶斑。（2） 雀斑（3） 是一种好发于面部的点状褐色斑点，早的在儿童时期就开始发病，一般的人主要在成年后慢慢长出来，通常女性比较多，这种斑也非常影响美观。（4） 雀斑的形成：A遗传因素：不过不一定是遗传自你的父母，有可能是隔几代遗传。一般来说雀斑大多出现于皮肤较白的脸上。（5） B曝晒于阳光下：阳光中的紫外线一方面刺激皮下的色素细胞活动频繁，制造出大量的黑色素；另一方面损伤皮肤细胞正常的新陈代谢功能，令黑色素无法顺利排出而残留在皮肤上，甚至沉积在真皮中。所以过度的日晒会加重、加深雀斑，但到了冬天雀斑又会逐渐
6、变淡。雀斑的特点：1. 针尖至米粒大的棕色小斑点，因其形状、颜色如雀卵，故名雀斑。2. 雀斑好发于颜面、颈部、手臂等日晒部位，面部多散布在两颊及鼻梁。 3. 雀斑数量多少不定，各个之间互不融合。4. 一般幼年时就有，女性多于男性，常伴有家族史，无其他症状。雀斑发病率约 18.7，女性居多。通常在5岁左右出现皮损，青春期前后常加重。皮损常发生在暴露部位，特别是面部，尤以鼻和颊最为常见，重者可累及手背、颈、肩、背上方等部位。表现为浅褐或深褐色点状色素沉着斑，圆形、卵圆形或不规则形，边界清楚，直径一般在 2mm 左右，表面光滑，孤立而不融合，分布疏密不一。无任何自觉症状。本病是常染色体显性遗传性疾病
7、，且与日晒关系明显，其色素斑点的数目、大小、颜色取决于吸收日光的量及个体对日光的耐受性，夏季雀斑的数目多、形体大，为深褐色，冬季则减轻。（三）老年斑在医学上称为脂溢性角化，实际上可能与皮肤老化有关，这种斑临床表现为面部大小不一，形状各异，浅褐色、褐色或深褐色的斑点或斑片，多发生在中年以上的人群中，当然也可以发生在 30岁左右的年轻人的面部。有时候身体其他部位也能发生老年斑的改变，有时候这种斑可以慢慢地高出皮肤表面，这就是所谓的老年疣，也是非常影响美观的。人到老年，在颜面部、手背等皮肤处往往出现扁平的黑褐的斑点、斑块，人称老年斑或寿斑，老年斑形成的原因是人体在代谢过程中，会产生一种叫做“游离基”
8、的物质，即脂褐质色素，这种色素在人体表面聚集，即形成老年斑。人在青壮年时期，体内有天然的抗氧化剂和抗氧化酶，这些抗氧化物质会使游离基变为惰性化合物，不能生成过氧化脂质，故不能对细胞有所破坏。然而，随着年龄的增长，体内的抗氧化功能逐步减退，到了老年时体内游离基便会起破坏作用了。一般认为，老年斑是组织衰老的一种先兆斑，表示细胞进入了衰老阶段。脂褐质色素不仅聚集于皮肤上，而且还侵扰机体内部，如果沉积在血管壁上，会使血管发生纤维性病变，导致动脉硬化、高血压、心肌梗塞；积存于脑细胞时，影响脑功能，从而加速了脑衰老过程，还会引起老年人记忆、智力障碍，抑郁症，甚至老年痴呆。这种物质在细胞内积蓄，便会妨碍细胞
9、的正常代谢，引起整个机体衰老，最后导致死亡。（四）日光性黑子是光老化的一个比较常见的表现，这种色素斑看上去虽然类似雀斑，但是和雀斑不一样，日光性黑子的脸看上去更像是一张比较“脏”的脸，同时皮肤可能伴有其他问题，如皮肤松弛、干燥等。光老化是指光促使皮肤过早地出现老化性改变。光老化最早可在 30岁以前就出现，可能首先表现出来的色素异常和紊乱，比如面部开始出现一些点状或不规则的褐色的色素斑，类似于雀斑，也称之为日光性黑子。部分人的这种色素斑会融合成较大的褐色斑。也有人出现老年斑和色素减退斑的改变。以后皮肤逐渐松弛并形成皱纹，有些人面部还会出现细小的毛细血管扩张（面部红血丝），也有些人皮肤开始变得粗糙
10、，毛孔粗大，甚至呈橘皮样外观等，综合的结果是皮肤逐渐老化失去往日的靓丽。当年龄过30岁以后，人们的面部则开始出现更多的问题，诸如：色素异常（老年斑、日光性黑子等）、皮肤松弛、细小皱纹、面部红血丝、毛孔扩大、皮肤颜色晦暗等。其综合的结果是皮肤开始变得老了起来。（五）雀斑样痣表现为非常类似于雀斑的褐色斑点样皮损，但分布和雀斑非常不同，多呈局限性片状分布。黑子又叫雀斑样痣，但与雀斑是截然不同的两种色素性皮肤病。它可以分布在皮肤的任何部位，以及皮肤粘膜交界处或眼结合膜，表现为褐色或黑褐色的斑点，有的略微高起，呈圆形，一般约为针尖至芝麻大小。斑点表面可有轻微的脱屑，但其细致的皮肤纹理没有变化。色素沉着均
11、匀一致，边缘逐渐变淡而接近于正常皮肤颜色。黑子多发生于幼年，但一直到成年均可以逐渐增多，亦有突然弥散性大量出现者，也有经过多年逐渐减少而消失的。另有泛发性黑子病及面正中黑子病，属于黑子的特殊类型。黑子与雀斑的不同之处在于，黑子较雀斑颜色深，分布亦比较稀疏和分散，日晒后颜色不加深，数目亦不增多。而雀斑与日晒关系极为密切，其分布仅限于日晒部位，且夏天由于日晒，雀斑数目则加多，颜色加深，损害变大，而冬季相反，数目减少，颜色变淡，损害缩小。黑子是一种常见色素沉着性疾病，有的时候是某些遗传性综合征的临床表现之一。治疗上没有什么特殊有效的方法。如果患者要求治疗，可以通过外科切除，而雀斑虽与遗传有关，但与日
12、晒关系密切，减少日光照射，使用遮光剂及防晒剂，则会减少雀斑的发生。还有如 ：咖啡斑是褐色的片状色素性皮损，多为椭圆形，【当然也可有不规则形。 太田痣表现为面部的青灰色斑片。颧部褐青色斑是一种好发于中年女性双侧颧部的点状色素斑，其实可能是太田痣的一个特殊类型，所以也有人将之成为获得性太田。部分的扁平疣、汗孔角化等也会表现为雀斑样损害另外面部各种炎症性皮肤疾病（如青春痘等）均会遗留不同程度的色素斑性损害（炎症后色素沉着）。外伤或任何皮肤炎症都能会引起皮肤的色素性变化。部分先天性皮肤疾病也会表现为各种不同的色素性斑的表现。面部红血丝的形成比较复杂，可大体分为先天性的和后天获得性的两类。先天性的包括先
13、天性面部毛细血管扩张症、面部痣性毛细血管扩张等。（这种人的红脸通常从小就开始了）。红血丝的形成较少有先天性的，很多都是后天由于各种损伤因素作用形成的。皮肤的表皮层是没有毛细血管的，表皮层的细胞营养主要来源于我们皮肤表皮层的第三层棘层提供的，当棘层细胞受损，自身供给营养能力下降。我们皮肤自身具备修复能力，这时真皮层的毛细血管自主向上扩张，帮助棘层细胞提供营养，从而形成红血丝。表皮层的细胞破坏越严重、受损时间越长、毛细血管增生移行越重，红血丝就越严重。当皮肤受损30，是呈点状的红血丝；皮肤受损50，是呈线状的红血丝；皮肤受损70，是呈网状的红血丝；皮肤受损90，是呈片状的红血丝。造成血管扩张的外因
14、可能为长期使用药物，A酸、果酸、换肤导致皮肤受损、变薄、脆弱而造成，或外力、不当挤压所引起。很多人鼻翼、鼻沟的地方都有微丝血管变形的现象，这都是不当挤压粉刺及青春痘的结果。另外，螨虫之类的寄生虫由毛囊进入真皮下，一段时间后也会对皮肤造成严重损伤而引起之局部“红脸”。折叠按症状分类红血丝按症状分类可分为：面部发红型红血丝各种原因引起的角质层受损型红血丝遇冷遇热型红血丝毛细血管扩张型红血丝对外界环境敏感型红血丝先天型红血丝原因形成的红血丝的原因有很多，根据原因可以分为原发性和继发性两种。红血丝原发性者大多为先天遗传，即父母或家族中有人曾患此症；区域因素：如高原气候刺激，且海拔高，皮肤缺氧，导致红细
15、胞数量的增多，引起毛细血管扩张破裂。物理性因素：寒冷刺激，空气干燥，风沙气候，阳光曝晒，使毛细血管耐受性超过了正常范围，引起毛细血管扩张破裂。职业因素：如厨师。电焊工等火焰熏烤。美容护理因素：如护肤品中酸的成份的破坏和激素依赖毛细血管扩张破裂，以及换肤造成皮肤免疫力脆弱，经常上美容院做吸面护理也会导致血管扩张破裂。局部或全身疾病的并发症引起毛细血管扩张破裂。紫外线辐射：强烈的紫外线辐射破坏角质层，引起毛细血管扩张性能差，引起红血丝；做过角质层打磨、光子嫩肤等导致角质层受到损害而引起红血丝；使用一些含重金属的化妆品等毒素残留表皮，引起敏感反应，破坏角质层，引发红血丝；局部长期使用皮质类激素药物，引起毛细血管扩张，导致皮肤变薄、萎缩等；居住高寒地区或受过冻伤，致使血液循环受阻，血管壁淤滞使面部呈现一条条红血丝；经过美容换肤，因为换肤品主要含“苯甲酸”，用“苯甲酸”反复刺激薄嫩、细腻的颜面部位，使没有受到保护的真皮层暴露于外部，接受强烈紫外线的照射所致；敏感皮肤一般角质层薄，它们对外界的阳光、药物、化妆品、气温（冷热）等都比较敏感，导致未稍血管时紧时松，呈现反复淤血状态，造成血管迂回扩张，形成红血丝；长期风吹，损害角质层，引起红血丝；冷热温差过大，造成毛细血管过分扩张；使用化妆品不当，角质层受损变薄；毛细血管因缺氧而循环不畅，血管坏死；遗传因素，表皮过薄；皮肤长期营养，过敏脱水。
