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斑和红血丝的形成分类及治疗
斑和红血丝的形成、分类及治疗
斑的形成原因、分类及治疗
1、斑的形成原因
脸部色斑也称面部色斑,是指脸部和周围颜色不同的斑点。
脸部色斑的形成原因很多,种类比较复杂,脸部色斑形成的原因,主要有:
遗传性因素、紫外线照射、内分泌原因、生活习惯等因素刺激使自由基的活性增强,自由基在攻击和破坏细胞过程中,细胞大量死亡和代谢紊乱,细胞内杂质无法代谢,造成色素沉积,新生细胞数量大量减少(新生细胞使肌肤的美白的重要因素)形成脸部色斑。
脸部色斑形成的四大原因如下:
(1)遗传原因。
常染色体遗传是脸部色斑主要成因。
多从5岁左右儿童开始,女性居多,春夏重,秋冬轻。
淡褐色至黄褐色针尖到米粒大小的斑点,对称分布在面部(特别是鼻部)。
(2)紫外线照射。
日光中的紫外线照射是脸部色斑形成的重要原因,这也是夏季需要防晒的原因所在。
当皮肤接受过多日光照射时,表皮就会产生更多的黑素颗粒,后者可以吸收紫外线,保护人体免受伤害。
大家晒太阳后皮肤会变黑就是这个道理。
而且,紫外线的照射会引起黄褐斑,普通脸部色斑颜色加深。
(3)内分泌原因。
内分泌失调也是女性产生脸部色斑的一个重要原因,经期和妊娠期的体内性激素水平的变化,可以影响黑色素的产生。
另外,内分泌不稳定时通常引起情绪不稳定,也会间接引起脸部色斑形成
(4)生活习惯问题。
压力、偏食、睡眠不足等不良生活习惯也会令黑色素增加,睡眠时间不稳定的人,皮肤的代谢率也不佳,会影响黑色素颗粒的产生。
二、斑的分类:
(一)黄褐斑形成原因人的皮肤分为表皮、真皮和皮下组织。
表皮又分四层,从里到外依次是基底层、棘层、颗粒层、角质层。
人的皮肤新陈代谢的周期是28天,当新生细胞从基底层上升到角质层时,会将黑色素带到皮肤外面来,并随着老化死去的角质细胞(皮屑)的自然脱落而剥落。
皮肤表皮基底层存在吞噬细胞,能将黑色素颗粒吞噬掉,并使之随着人体正常的排泄而排出体外。
人面部的表皮最薄,毛细血管最丰富,经络运行汇集于头面,因此当器官或脏腑出现生理功能紊乱时,色斑的形成就会表现于面部。
黄褐斑,好发于前额、眉、鼻梁、两颊、上唇等处,外形看起来象一只蝴蝶,故又名蝴蝶斑;在肝炎晚期、肝癌、肝硬化、肝功能差的病人,皮肤变黑、发黄,同时伴有黄褐斑,通常亦称为肝斑;妇女怀孕时,由于肌体内分泌发生巨大的变化,常出现黄褐斑,又称妊娠斑,是一种常见的色素沉着性疾病。
黄褐斑多与内分泌,特别是性激素失调有关,最常见于生殖活动期的妇女。
黄褐斑的成因错综复杂,目前对其定义的确定尚不统一,蝴蝶斑男女均可发生,究其生成原因,主要是体内性激素所致。
妇女怀孕后体内激素发生变化,黄体酮和雌激素分泌量旺盛,引起面部皮肤色素沉着;脑垂体分泌黑色素也能导致局部皮肤颜色加深。
青春期少女的垂体、子宫、卵巢等分泌器官功能失调也能产生较多的黑色素,沉着于皮肤内,所以青春期少女也可出现形如蝴蝶的灰暗色斑。
此外,长期在野外工作、过多的阳光照射;长期服用某些药物如冬眠灵、苯妥英钠;使用化妆品不当,也可生出蝴蝶斑。
(2)雀斑
(3)是一种好发于面部的点状褐色斑点,早的在儿童时期就开始发病,一般的人主要在成年后慢慢长出来,通常女性比较多,这种斑也非常影响美观。
(4)雀斑的形成:
A遗传因素:
不过不一定是遗传自你的父母,有可能是隔几代遗传。
一般来说雀斑大多出现于皮肤较白的脸上。
(5)B曝晒于阳光下:
阳光中的紫外线一方面刺激皮下的色素细胞活动频繁,制造出大量的黑色素;另一方面损伤皮肤细胞正常的新陈代谢功能,令黑色素无法顺利排出而残留在皮肤上,甚至沉积在真皮中。
所以过度的日晒会加重、加深雀斑,但到了冬天雀斑又会逐渐变淡。
雀斑的特点:
1.针尖至米粒大的棕色小斑点,因其形状、颜色如雀卵,故名雀斑。
2.雀斑好发于颜面、颈部、手臂等日晒部位,面部多散布在两颊及鼻梁。
3.雀斑数量多少不定,各个之间互不融合。
4.一般幼年时就有,女性多于男性,常伴有家族史,无其他症状。
雀斑发病率约18.7%,女性居多。
通常在5岁左右出现皮损,青春期前后常加重。
皮损常发生在暴露部位,特别是面部,尤以鼻和颊最为常见,重者可累及手背、颈、肩、背上方等部位。
表现为浅褐或深褐色点状色素沉着斑,圆形、卵圆形或不规则形,边界清楚,直径一般在2mm左右,表面光滑,孤立而不融合,分布疏密不一。
无任何自觉症状。
本病是常染色体显性遗传性疾病,且与日晒关系明显,其色素斑点的数目、大小、颜色取决于吸收日光的量及个体对日光的耐受性,夏季雀斑的数目多、形体大,为深褐色,冬季则减轻。
(三)老年斑
在医学上称为脂溢性角化,实际上可能与皮肤老化有关,这种斑临床表现为面部大小不一,形状各异,浅褐色、褐色或深褐色的斑点或斑片,多发生在中年以上的人群中,当然也可以发生在30岁左右的年轻人的面部。
有时候身体其他部位也能发生老年斑的改变,有时候这种斑可以慢慢地高出皮肤表面,这就是所谓的老年疣,也是非常影响美观的。
人到老年,在颜面部、手背等皮肤处往往出现扁平的黑褐的斑点、斑块,人称老年斑或寿斑,老年斑形成的原因是人体在代谢过程中,会产生一种叫做“游离基”的物质,即脂褐质色素,这种色素在人体表面聚集,即形成老年斑。
人在青壮年时期,体内有天然的抗氧化剂和抗氧化酶,这些抗氧化物质会使游离基变为惰性化合
物,不能生成过氧化脂质,故不能对细胞有所破坏。
然而,随着年龄的增长,体内的抗氧化功能逐步减退,到了老年时体内游离基便会起破坏作用了。
一般认为,老年斑是组织衰老的一种先兆斑,表示细胞进入了衰老阶段。
脂褐质色素不仅聚集于皮肤上,而且还侵扰机体内部,如果沉积在血管壁上,会使血管发生纤维性病变,导致动脉硬化、高血压、心肌梗塞;积存于脑细胞时,影响脑功能,从而加速了脑衰老过程,还会引起老年人记忆、智力障碍,抑郁症,甚至老年痴呆。
这种物质在细胞内积蓄,便会妨碍细胞的正常代谢,引起整个机体衰老,最后导致死亡。
(四)日光性黑子
是光老化的一个比较常见的表现,这种色素斑看上去虽然类似雀斑,但是和雀斑不一样,日光性黑子的脸看上去更像是一张比较“脏”的脸,同时皮肤可能伴有其他问题,如皮肤松弛、干燥等。
光老化是指光促使皮肤过早地出现老化性改变。
光老化最早可在30岁以前就出现,可能首先表现出来的色素异常和紊乱,比如面部开始出现一些点状或不规则的褐色的色素斑,类似于雀斑,也称之为日光性黑子。
部分人的这种色素斑会融合成较大的褐色斑。
也有人出现老年斑和色素减退斑的改变。
以后皮肤逐渐松弛并形成皱纹,有些人面部还会出现细小的毛细血管扩张(面部红血丝),也有些人皮肤开始变得粗糙,毛孔粗大,甚至呈橘皮样外观等,综合的结果是皮肤逐渐老化失去往日的靓丽。
当年龄过30岁以后,人们的面部则开始出现更多的问题,诸如:
色素异常(老年斑、日光性黑子等)、皮肤松弛、细小皱纹、面部红血丝、毛孔扩大、皮肤颜色晦暗等。
其综合的结果是皮肤开始变得老了起来。
(五)雀斑样痣
表现为非常类似于雀斑的褐色斑点样皮损,但分布和雀斑非常不同,多呈局限性片状分布。
黑子又叫雀斑样痣,但与雀斑是截然不同的两种色素性皮肤病。
它可以分布在皮肤的任何部位,以及皮肤粘膜交界处或眼结合膜,表现为褐色或黑褐色的斑点,有的略微高起,呈圆形,一般约为针尖至芝麻大小。
斑点表面可有轻微的脱屑,但其细致的皮肤纹理没有变化。
色素沉着均匀一致,边缘逐渐变淡而接近于正常皮肤颜色。
黑子多发生于幼年,但一直到成年均可以逐渐增多,亦有突然弥散性大量出现者,也有经过多年逐渐减少而消失的。
另有泛发性黑子病及面正中黑子病,属于黑子的特殊类型。
黑子与雀斑的不同之处在于,黑子较雀斑颜色深,分布亦比较稀疏和分散,日晒后颜色不加深,数目亦不增多。
而雀斑与日晒关系极为密切,其分布仅限于日晒部位,且夏天由于日晒,雀斑数目则加多,颜色加深,损害变大,而冬季相反,数目减少,颜色变淡,损害缩小。
黑子是一种常见色素沉着性疾病,有的时候是某些遗传性综合征的临床表现之一。
治疗上没有什么特殊有效的方法。
如果患者要求治疗,可以通过外科切除,而雀斑虽与遗传有关,但与日晒关系密切,减少日光照射,使用遮光剂及防晒剂,则会减少雀斑的发生。
还有如:
咖啡斑是褐色的片状色素性皮损,多为椭圆形,【当然也可有不规则形。
太田痣表现为面部的青灰色斑片。
颧部褐青色斑是一种好发于中年女性双侧颧部的点状色素斑,其实可能是太田痣的一个特殊类型,所以也有人将之成为获得性太田。
部分的扁平疣、汗孔角化等也会表现为雀斑样损害
另外面部各种炎症性皮肤疾病(如青春痘等)均会遗留不同程度的色素斑性损害(炎症后色素沉着)。
外伤或任何皮肤炎症都能会引起皮肤的色素性变化。
部分先天性皮肤疾病也会表现为各种不同的色素性斑的表现。
面部红血丝的形成比较复杂,可大体分为先天性的和后天获得性的两类。
先天性的包括先天性面部毛细血管扩张症、面部痣性毛细血管扩张等。
(这种人的红脸通常从小就开始了)。
红血丝的形成较少有先天性的,很多都是后天由于各种损伤因素作用形成的。
皮肤的表皮层是没有毛细血管的,表皮层的细胞营养主要来源于我们皮肤表皮层的第三层棘层提供的,当棘层细胞受损,自身供给营养能力下降。
我们皮肤自身具备修复能力,这时真皮层的毛细血管自主向上扩张,帮助棘层细胞提供营养,从而形成红血丝。
表皮层的细胞破坏越严重、受损时间越长、毛细血管增生移行越重,红血丝就越严重。
当皮肤受损30℅,是呈点状的红血丝;皮肤受损50℅,是呈线状的红血丝;皮肤受损70℅,是呈网状的红血丝;皮肤受损90℅,是呈片状的红血丝。
造成血管扩张的外因可能为长期使用药物,A酸、果酸、换肤导致皮肤受损、变薄、脆弱而造成,或外力、不当挤压所引起。
很多人鼻翼、鼻沟的地方都有微丝血管变形的现象,这都是不当挤压粉刺及青春痘的结果。
另外,螨虫之类的寄生虫由毛囊进入真皮下,一段时间后也会对皮肤造成严重损伤而引起之局部“红脸”。
折叠按症状分类
红血丝按症状分类可分为:
面部发红型红血丝
各种原因引起的角质层受损型红血丝
遇冷遇热型红血丝
毛细血管扩张型红血丝
对外界环境敏感型红血丝
先天型红血丝
原因形成
的红血丝的原因有很多,根据原因可以分为原发性和继发性两种。
红血丝原发性者大多为先天遗传,即父母或家族中有人曾患此症;
区域因素:
如高原气候刺激,且海拔高,皮肤缺氧,导致红细胞数量的增多,引起毛细血管扩张破裂。
物理性因素:
寒冷刺激,空气干燥,风沙气候,阳光曝晒,使毛细血管耐受性超过了正常范围,引起毛细血管扩张破裂。
职业因素:
如厨师。
电焊工等火焰熏烤。
美容护理因素:
如护肤品中酸的成份的破坏和激素依赖毛细血管扩张破裂,以及换肤造成皮肤免疫力脆弱,经常上美容院做吸面护理也会导致血管扩张破裂。
局部或全身疾病的并发症引起毛细血管扩张破裂。
紫外线辐射:
强烈的紫外线辐射破坏角质层,引起毛细血管扩张性能差,引起红血丝;
做过角质层打磨、光子嫩肤等导致角质层受到损害而引起红血丝;
使用一些含重金属的化妆品等毒素残留表皮,引起敏感反应,破坏角质层,引发红血丝;
局部长期使用皮质类激素药物,引起毛细血管扩张,导致皮肤变薄、萎缩等;
居住高寒地区或受过冻伤,致使血液循环受阻,血管壁淤滞使面部呈现一条条红血丝;
经过美容换肤,因为换肤品主要含“苯甲酸”,用“苯甲酸”反复刺激薄嫩、细腻的颜面部位,使没有受到保护的真皮层暴露于外部,接受强烈紫外线的照射所致;
敏感皮肤一般角质层薄,它们对外界的阳光、药物、化妆品、气温(冷热)等都比较敏感,导致未稍血管时紧时松,呈现反复淤血状态,造成血管迂回扩张,形成红血丝;
长期风吹,损害角质层,引起红血丝;
冷热温差过大,造成毛细血管过分扩张;
使用化妆品不当,角质层受损变薄;
毛细血管因缺氧而循环不畅,血管坏死;
遗传因素,表皮过薄;
皮肤长期营养,过敏脱水。
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