第十九章危重病人的抢救及护理.docx
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第十九章危重病人的抢救及护理
第十九章危重病人的护理及抢救技术
(一)选择题
1.意识障碍不包括
A.昏迷B.昏睡C.嗜睡D.谵妄E.健忘
2.危重病人护理措施中不妥的是
A.眼睛不能闭合,覆盖凡士林纱布B.定时帮助病人更换体位C.为病人定时做肢体被动运动D.躁动、谵妄病人可使用保护具E.发现病人心脏骤停,首先通知医生
3.双侧瞳孔缩小见于
A.阿托品中毒B.有机磷农药中毒C.脑出D.脑疝E.颠茄类药物中毒
4.
昏迷病人眼睑常不能闭合,应采取的有效措施是
5.
双侧瞳孔扩大可见于
有机磷农药中毒
6.
生命体征不包括
7.
下列描述中不正确的是
8.
心肺复苏基本生命支持术的步骤是
吸、胸外心脏按压、药物治疗D.开放气道、人工呼吸、脑复苏
9.成人胸外心脏按压的频率为
次/分钟次/分钟次/分钟次/分钟次/分钟
10.胸外心脏按压错误的操作是
A.按压时肘关节伸直B.手掌跟按压在胸骨中、下1/3交界处C.用腕部的力量垂直下压D.放松时手掌跟部不可离开胸壁E.按压至深部要稍作停顿
11.成人人工呼吸也胸外心脏按压的比例是
:
5:
1:
15:
2:
30
12.用氧的适应证不包括
A.气胸B.心力衰竭C.安眠药中毒D.急性胃炎E.哮喘
13.李某慢性肺源性心脏病,缺氧和二氧化碳潴留并存,应给予
A.高浓度,高流量,持续给氧B.高浓度,高流量,间断给氧C.低浓度,低流量,持续给氧D.低浓度,低流量,间断给氧E.先高浓度,后低浓度给氧
14.病人缺氧时的临床表现中不出现
A.面色潮红,脉搏洪大B.吸气费力,发拑明显C.心悸乏力,血压下降D.胸闷气短,
口唇发拑E•呼吸困难,烦躁不安
15.吸入氧气浓度低于多少无治疗价值
A.<25%B.<30%C.<35%D.<40%E.<45%
16.若给氧持续1~2天会发生氧中毒,此时的氧浓度会高于
%%%%%
17.氧气筒容为60L,氧气压力表指针读数为65kg/cm2,流量表为3L/分钟。
筒内氧气可
供使用的时间是
小时小时小时小时小时
18.氧中毒的临床表现不包括
A.恶心B.烦躁不安C.两侧瞳孔不等大D.面色苍白E.进行性呼吸困难
19.关于氧气表下列叙述错误的是
A.压力表可测知氧气筒内的压力B.减压器可将来自氧气筒内的压力减低C.流量表测知氧
气每分钟的流出量D.湿化瓶用于湿化氧气E.安全阀调节氧气用量大小
20.装氧气表前先开总开关的目的是
A.检查筒内是否有氧气B.了解氧气流出是否通畅C.估计筒内氧气贮量D.侧知筒内氧
气压力E.清洁气门,保护氧气表
21.长时间用氧的病人宜采用的吸氧方法是
A.单侧鼻导管法B.双侧鼻导管法C.面罩法D.氧气帐法E.头罩法
22.吸氧润滑鼻导管应选用的溶液是
A.凡士林B.冷开水%乙醇肥皂水E.液状石蜡
23.采用单侧鼻导管法给氧时,鼻导管插入长度为
A.鼻尖至耳垂长度为2/3B.发际至剑突的长度C.鼻尖至耳垂长度的1/2D.发际至剑
突长度的2/3E.鼻尖至耳垂的长度
24.调节氧流量的正确方法是
A.先关总开关,在调节流量B.先关流量表,在调节流量C.谨慎的直接调节流量D.
先拔出鼻导管,在调节流量E.先分离接管,在调节流量
25.氧气筒内压力降至不可使用的数值是
cm2cm2cm2cm2cm2
26.成人采用面罩给氧的氧流量为()
~3L/min~6L/min~8L/min~10L/min
~12L/min
D.桶内氧气要彻底用尽E.先调节流量后使用
28.要求氧浓度达到53%寸,应为病人调节氧流量的是()
分钟分钟分钟分钟分钟
29.电动吸引器吸痰的原理是()
A.正压作用B.负压作用C.空吸作用D.虹吸作用
E.静压作用
30.检查电动吸引器的方法错误的一项是()
A.电源和吸引器电压是否相等B.吸引器各导管连接是否正确
C.吸引器的吸力是否正常D.吸痰管号码是否合适
E.安全瓶内是否加入消毒溶液
31.使用电动吸引器吸痰,下列操作错误的是()
A.使用前检查吸引效能B.先吸深部痰液,再吸口咽部分泌物
C.
为婴幼儿吸痰
D.上下移动进
痰液黏稠时滴少量生理盐水稀释D.储液瓶内吸出液不宜过满
时,吸痰管要细
32.用吸痰管进行气管内吸痰正确的方法是()
A.从深部向上抽吸B.自下而上抽吸C.左右旋转从深部向上提吸
行抽吸E.固定于一处抽吸
33.用电动吸引器吸痰,每次吸痰时间不超过()
秒秒秒秒秒
34.痰液黏稠采取的吸痰措施中错误的一项是()
A.叩拍胸背部B.使用超生雾化吸入C.生理盐水滴入
D.滴入化痰药物E.增加吸引器负重
35.治疗盘内吸痰用物要求更换的时间是()
A.每次吸痰后B.每日1次C.每日1~2次D.每周1次
E.每周2次
36.洗胃目的不包括()
A.清除胃内毒物B.减轻幽门梗阻病人的胃黏膜水肿C.中和毒物达到解毒作用D.
某些检查前准备E.手术前常规准备
37.为中毒病人洗胃下列方法不妥的是()
A.中毒物质不明时选用温开水洗胃B.中毒较重者取左侧卧位
C.每次灌入量小于500mlD.流出血性灌洗液应减少每次灌入量
E.电动吸引器洗胃压力保持在
38.下列药物中毒是须忌服牛奶的是()
A.盐酸B.氢氧化钠C.磷化锌D.来苏水E.苯酚
39漏斗胃管洗胃法是利用()
A.正压作用B.负压作用C.空吸作用D.虹吸作用
E.静压作用
40.下列病人中应谨慎洗胃的是()
A.昏迷B.消化道溃疡C.腐蚀性毒物中毒D.胃癌
E.
食管胃底静脉曲张
41.美曲膦酯中毒病人禁用的洗胃溶液是(
)
A.
生理盐水B.温开水%~4%碳酸氢钠
:
15000~1:
20000高锰酸钾%盐水
42.为中毒病人洗胃时,下列措施不妥的是(
)
A.
中毒物质不明时选用生理盐水B.
中毒较重时可取左侧卧位
C.
插管时动作要轻,勿损伤黏膜D.
每次灌入量不超过1000ml
E.
如流出血性灌洗液,应立即停止洗胃
43.
下列禁忌洗胃的是()
A.
敌敌畏B.磷化锌C.氰化物
E.
浓盐酸
44.为幽门梗阻病人洗胃时间应选在(
)
A.
饭后1小时B.饭后1~2小时C.
饭后
2~3小时
D.饭后3~4小时E.饭后4~6小时
~200ml~300ml~500ml
~700ml~1000ml46.强酸强碱中毒病人应采取(
A.口服催吐法洗胃B.谨慎洗胃C.尽快洗胃
D.清水洗胃E.禁忌洗胃
47美曲膦脂中毒时,如使用碱性药物洗胃可(
E.生成毒性更强的敌敌畏
48.使用人工呼吸机的吸/呼比值是()
:
2~
:
1~:
~
【A2型题】
呕吐物颜色呈(
A.黄绿色B.黄色C.咖啡色D.鲜红色E.暗红色
50.张某,男,58岁。
脑外伤入院,护理体检发现病人双侧瞳孔散大,判断瞳孔散大的标准
为()
A.v2mm~3mm~4mm~5mmE.>5mm
51•值班护士在检查急救药品时发现解毒药中混有其他药物,请从下列药物中取出不属于解
毒药物的药品()
A.阿托品B.解磷定C.氯解磷定D.多巴胺E.亚甲蓝
52.肖小姐,女,29岁,与家人争吵后吞服大量安眠药,急送入院,立即洗胃、导泻。
根据
病情选用适当的洗胃灌洗液与导泻剂是
%碳酸氢钠、硫酸钠硫酸铜、硫酸镁氯化钠、硫酸镁D.温开水、硫酸镁:
15000
高锰酸钾、硫酸钠
53.一位服毒病人被送到急诊室,由于昏迷故毒物不明,护士正确的处理措施是()
A.问清毒物名称后再洗胃B.待病人清醒后再洗胃
E.抽出胃内容物送检,选用温开水洗胃
54.康林,男,67岁,肺心病伴慢性呼吸衰竭,神智恍惚,躁动不安,明显发绀,给氧方法
选择是()
A.低流量、低浓度持续给氧B.乙醇湿化给氧C.高流量加压给氧D.低流量间断给
氧E.高浓度、高流量持续给氧
55.杨亮,男,58岁,一氧化碳中毒,经过及时抢救,病情好转,按医嘱停用鼻导管吸氧,
护士应首先()
A.关闭总开关B.拔出鼻导管C.取下湿花瓶
D.将导管与氧气表分离E.关流量表
56.宫浩,男,35岁,癫痫大发作,收入院治疗,被安置在抢救室,病人抽搐,牙关紧闭,
采取的措施中不妥的是()
A.取下义齿,以防窒息B.使用床档,以防坠床C.枕头立于床头,以防撞伤D.
将压舌板放于上下门齿之间E.室内光线宜暗
57.吴先生,男,24岁,因在田间喷洒有机磷农药时防护不当造成中毒,其瞳孔变化()
A.双侧扩大B.双侧缩小C.双侧大小不等D.双侧同向偏斜E.单侧扩大固定
58•陆先生,男,70岁。
脑出血入院,深昏迷,呼吸深大伴明显痰鸣音。
须使用电动吸引器
为病人吸痰,下列操作错误的是()
A.先检查吸引器性能B.调节负压~C.痰液黏稠可叩拍胸背部D.可连续抽吸15分
钟E.吸痰管每次更换
59.钱女士,女,37岁。
婚姻破裂后服毒,清醒合作。
应采取哪种
洗胃方法()
A.口服催吐法B.漏斗胃管洗胃法C.电动吸引器洗胃法
D.注洗器洗胃发E.自动洗胃机洗胃法
【A3型题】
(60~62题共用题干)
于善玉,女,34岁,服安眠药中毒,处于昏迷状态,需要立即洗胃。
60.适宜的洗胃液是()
:
15000~1:
20000高锰酸钾B.等渗盐水%~4%碳酸氢钠%醋酸
61.洗胃时选择的体位时()
A.坐位B.半坐位C.端坐位D.右侧卧位E.左侧卧位
62.每次灌入洗胃液的量应为()
~300ml~500ml~700ml~900ml
~1100ml
(63~65题共用题干)
李强,男,71岁,慢性支气管炎合并肺性脑病,神志恍惚,呼吸浅快,口唇及四肢末梢明显发绀。
63.护士进行氧疗时,应采取()
A.高流量间断吸氧B.低流量、低浓度持续吸氧C.高浓度持续吸氧吸氧E.高浓度间断吸氧
64.若采取单侧鼻导管给氧,导管插入长度()
A.鼻尖至耳垂B.鼻尖至耳垂的1/3C.鼻尖至耳垂的1/2
D.鼻尖至耳垂的2/3E.鼻尖至耳垂的1/5
65.如果吸氧过程中需要调节氧流量,护士首先应()
A.关闭总开关B.关闭流量开关C.分离鼻导管
D.取下鼻导管E.取下湿化瓶
(66~68题共用题干)
毛珍,女,30岁,因家庭纠纷,服农药乐果,急送医院。
66.该病人禁用的洗胃液是()
A.等渗盐水B.温开水%~4%碳酸氢钠
:
15000~1:
20000高锰酸钾%盐水
67.洗胃时,先吸尽胃内容物,其最主要目的是()
A.确定胃管已插入胃中B.防止胃管阻塞C.防止胃扩张
D.做毒物鉴定E.减少毒物吸收
68.
硫酸铜
D.低流量间断
洗胃过程中,病人主述腹痛,吸出血性灌洗液,此时护士应立即
米取下列哪种措施()
A.立即停止洗胃B.减慢洗胃速度C.减少每次灌入量
D•尽快将液体吸出E.加快洗胃速度
(69~72题共用题干)
张喜,男,43岁,脑出血合并肺内感染,昏迷,眼睑不能闭合,痰多不能咳出。
69.给此病人吸痰时应调节负压为()
A.v~
E.>
70.为病人进行吸痰时,下列操作错误的是()
A.吸痰前先用等渗盐水试吸B.将吸痰导管插入口腔咽部吸尽分
泌物C.每次吸痰时间不超过25秒D.口腔吸痰有困难时,也
可自鼻腔吸痰E.每次更换吸痰管
71.若给病人吸氧,氧流量为3L/分钟,其浓度为()
%%%%%
72.昏迷病人眼睑不能闭合时首选护理措施是()
A.按摩双眼B.眼部热敷C.干纱布覆盖双眼
D.涂抗生素眼膏,盖凡士林纱布E.滴眼药水
【B1型题】
(73~75题共用备选答案)
A.意识B.瞳孔C.脉搏D.呼吸E.血压
73.急性肺水肿者应注意观察()
74.服用洋地黄药物者应注意观察()
75.失血性休克者应注意观察()
(76~77题共用备选答案)
%~4%碳酸氢钠溶液:
15000~20000高锰酸钾溶液
76.美曲膦酯中毒洗胃时禁用()
77.农药“1059”中毒洗胃时禁用()
【X型题】
78.病人呕吐时,应观察的内容包括()
A.颜色B.性状C.气味D.量E.伴随症状
79.使用氧气过程中正确的操作是()
A.鼻饲时暂停用氧B.病人缺氧症状未改善,应及时调节氧流量
C.注意安全用氧,切实做好“四防”D.及时清除鼻腔分泌物,以防导管堵塞E.根据病情选择适当的用氧浓度
80.氧中毒的症状包括()
A.恶心B.烦躁不安C.两侧瞳孔不等大
D.面色苍白E.进行性呼吸困难
81.心肺复苏基本步骤包括()
A.氧气吸入B.开放气道C.人工呼吸D.开放静脉通路
E.胸外心脏按压
82.加强危重病人护理可预防()
A.压疮B.吸入性肺炎C.坠积性肺炎D.泌尿系感染
E.下肢静脉血栓
参考答案
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